RESUMEN – MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

RESIDENTADO UPCH - 2019

CICLO VITAL FAMILIAR

Familia:

 Principal recurso de los individuos para mantener y recuperar su salud

 En ocasiones, es origen de sus síntomas y de sus problemas de salud
 El objeto de atención del médico de familia es el paciente individual considerado en su
contexto familiar y social.

Ciclo vital familiar

 Sucesión de etapas que atraviesa la familia en su desarrollo.

 En cada etapa, sus miembros realizan una serie de tareas y al pasar de una a otra sufren
procesos adaptativos, llamadas crisis de desarrollo, que pueden manifestarse como
síntomas.

Etapas del Ciclo Vital Familiar (Clasidficación de Duvall), características y tareas relacionadas

1. Constitución de la pareja (Comienzo de la familia): Convivencia y/o matrimonio hasta el

primer embarazo.
 Comienzo de sistema nuevo de relaciones
 Supone la consolidación de los lazos afectivos y el desarrollo de la sexualidad.
 Exige que cada miembro de la pareja se adapte al otro
 Delimitar las relaciones con familias de origen, amigos
 Han de hacer compatibles los proyectos personales y planificar la llegada de los hijos.
 Explícitamente o no, tienen que establecer las normas de convivencia, el reparto de las
tareas y del tiempo libre.
 Acordar cómo convivir, comunicarse y resolver diferencias y conflictos.

2. Inclusión del primer hijo: Desde la gestación del primer hijo hasta el inicio de la etapa
escolar
 La mujer ha de adaptarse a los cambios físicos, psíquicos y sociales de ser madre
 La pareja ha de dejar espacio a un tercero, lo que hace la relación más difícil
 La participación del padre en los cuidados facilita el vínculo con el recién nacido

3. Familia con hijos en edad escolar

 Crianza: Equilibrio Hogar y Exterior
 Afianzamiento de relación fraternal: Promover el subsistema de “hermanos”
 Relación con sistema escolar (función protección). Vida escolar fija pautas de varios
aspectos de la vida familiar

4. Familia con hijos adolescentes

 Alterar la flexibilidad de límites: Equilibrio Control-Independencia
 Permitir entrada/salida del adolescente del entorno familiar
 Grupos de pertenencia adquieren importancia
 Familia debe interactuar con pares del adolescente

MR1: MIGUEL RICAPA

 RESUMEN – MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
RESIDENTADO UPCH - 2019

5. Familia con hijos que se emancipan (Plataforma de Despegue): Esta fase comienza desde
que sale el primer hijo hasta que lo hace el ultimo
 Se concreta uno de los objetivos de la pareja: Cuidado y la Educación de los hijos para que
alcancen su plena autonomía y formen su propia familia
 Reestructuración de la relación con los hijos: Adulto a Adulto
 Se incluye al marco de relaciones de la familia a las parejas de sus hijos, a sus familias
políticas y a sus nietos
 Padres: llenar “nido vacío” e Hijos: Independizarse

6. Pareja retirada o nido vacío: Desde que parte el último hijo hasta que sobreviene la muerte
de la pareja
 Relevo generacional: Pasan de ser cuidadores a ser cuidados
 La pareja hace frente a Jubilación y a sus dificultades económicas
 Convivencia más estrecha: Inicialmente más tiempo para abordar viejos o nuevos intereses,
pero puede devenir en cansancio o aburrimiento (sensación de desesperanza, depresión)
 Limitaciones progresivas que imponen la edad y las enfermedades
 Los contactos sociales se reducen
 Afronte de pérdida del Cónyuge
 Sobrevienen perdidas de amigos, parientes y del cónyuge.

Bibliografía:

 Kopitowski K, et al. Medicina Familiar y Práctica Ambulatoria. 3ª edición. Panamericana

Médica; Buenos Aires: 2016
 Fernández-Suárez F. Las crisis de desarrollo en la familia. AMF 2010;6(5):252-259
 Cuba-Fuentes M, et al. Relación de tipo y ciclo vital familiar con la presencia de problemas
psicosomáticos en un consultorio docente de medicina familiar. Rev Med Hered. 2014;
25:68-72.

MR1: MIGUEL RICAPA