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ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ANÁLISIS CLÍNICOS I

PRACTICA N ° 13

TEMA: UROANÁLISES

DOCENTE: Mg. Enrique Leon Mejia


TURNO: Mañana
CICLO: VI
ALUMNO:

 Callhua león, Herlinda


 Neira clemente, Yerli
 Quiroz Ruiz, Nancy verónica

FECHA DE ENTREGA: 11 /10/ 2018

2018-II
INTRODUCCIÓN

Un examen general de orina, también llamado análisis de orina o uroanálisis, consiste en una
serie de exámenes efectuados sobre la orina, constituyendo uno de los métodos más comunes
de diagnóstico médico. Un examen completo consta de varias determinaciones: un examen
macroscópico, un examen físico-químico, un examen microscópico y, si fuera necesario, un
urocultivo. El análisis físico-químico se puede efectuar mediante tiras reactivas cuyos
resultados se leen de acuerdo a los cambios de color. En la antigüedad era común el
diagnóstico de enfermedades con base en la observación de la orina. El método, denominado
uroscopía, basado en la observación de las propiedades organolépticas de la orina fue descrito
por Galeno y su aplicación tuvo lugar por muchos siglos en el contexto de la teoría de los
cuatro humores apoyada por Hipócrates. Aunque la tecnología de análisis químico cualitativo
y cuantitativo permitió desde finales del siglo XIX la superación del método uroscópico, las
propiedades organolépticas, típicamente olor y color, permiten todavía un diagnóstico
inmediato de numerosas enfermedades.
I. MARCO TEÓRICO

Un análisis de orina es una prueba que se le realiza a la orina. Se utiliza para detectar y
controlar una amplia variedad de trastornos, como infecciones en las vías urinarias,
enfermedad renal y diabetes.

El análisis de orina implica examinar el aspecto, la concentración y el contenido de la orina.


Los resultados anormales de un análisis de orina pueden indicar que hay una enfermedad.

Por ejemplo, una infección en las vías urinarias puede hacer que la orina se vea turbia en
lugar de transparente. Tener niveles elevados de proteína en la orina puede ser un signo de
enfermedad renal. Los resultados poco frecuentes de un análisis de orina suelen requerir más
análisis para descubrir el origen del problema.

El análisis de orina es una prueba frecuente que se realiza por varios motivos:

 Para evaluar tu salud general. El médico puede recomendarte el análisis de orina


como parte de un examen médico de rutina, control del embarazo, preparación
prequirúrgica o durante la internación en el hospital para detectar diversos trastornos,
como diabetes, enfermedad renal y enfermedad hepática.

 Diagnosticar una enfermedad. El médico puede sugerirte el análisis de orina si estás


experimentando dolor abdominal, dolor de espalda, micción frecuente o dolorosa,
sangre en la orina u otros problemas urinarios. El análisis de orina puede ayudar a
diagnosticar la causa de estos síntomas.

 Controlar una enfermedad. Si se te ha diagnosticado una afección, como


enfermedad renal o enfermedad de las vías urinarias, el médico puede recomendarte
el análisis de orina en forma periódica para controlar la enfermedad y el tratamiento.

Cómo te preparas

Si solamente se va a realizar un análisis de orina, puedes comer y beber con normalidad antes
del análisis. Si vas a realizarte otros análisis al mismo tiempo, es posible que debas ayunar
durante un cierto tiempo antes de la prueba. Tu médico te dará instrucciones específicas.
Muchos medicamentos, como los medicamentos y los suplementos no recetados, pueden
afectar los resultados del análisis de orina. Antes de un análisis de orina, dile al médico qué
medicamentos, vitaminas u otros suplementos estás tomando.

Según tu situación, puedes recolectar una muestra de orina en casa o en el consultorio del
médico. El médico te proporcionará un recipiente para la muestra de orina. Es posible que te
pidan recolectar la muestra a primera hora de la mañana, ya que, en ese momento, la orina
está más concentrada y los resultados anormales pueden ser más evidentes.

Para obtener resultados más precisos, puede ser necesario recolectar la muestra en la mitad
de su curso con un método de recolección limpia. Este método involucra los siguientes pasos:

 Limpia la abertura urinaria. Las mujeres deben separar los labios vulvares y limpiarse
de adelante hacia atrás. Los hombres deben limpiar la punta del pene.

 Comienza a orinar en el inodoro.

 Coloca el recipiente de recolección en el flujo de orina.

 Orina al menos 1 a 2 onzas (30 a 59 mililitros) en el recipiente de recolección.

 Termina de orinar en el inodoro.

 Entrega la muestra según las indicaciones del médico.

 Si no puedes entregar la muestra en el área designada dentro de los 60 minutos de la


recolección, refrigera la muestra, a menos que el médico te haya indicado lo contrario.

En algunos casos, el médico puede insertar una sonda delgada y flexible (catéter) a través de
la abertura de las vías urinarias y en la vejiga para recolectar la muestra de orina.

La muestra de orina se envía a un laboratorio para que la analice. Puedes retomar tus
actividades habituales de inmediato.

Resultados

En un análisis de orina, la muestra de orina se evalúa de tres modos: examen visual, prueba
con varilla indicadora y examen microscópico.
Examen visual

Un técnico de laboratorio analiza el aspecto de la orina. La orina suele ser transparente. La


turbidez o el olor anormal pueden indicar un problema, como una infección.

La presencia de sangre en la orina puede provocar que se vea rojiza o amarronada. El color
de la orina puede verse influenciado por lo que acabas de comer. Por ejemplo, la remolacha
o el ruibarbo pueden teñir de rojo la orina.

Prueba con varilla indicadora

Se introduce una varilla indicadora (un palito de plástico delgado, con tiras químicas en su
superficie) en la orina para detectar anomalías. Las tiras químicas cambian de color frente a
la presencia de determinadas sustancias o cuando los valores se encuentran por encima de lo
normal. En una prueba con varilla indicadora, se examina lo siguiente:

 Acidez (pH). El nivel de pH indica la cantidad de ácido en la orina. Un nivel de pH


anormal puede indicar un trastorno renal o de las vías urinarias.

 Concentración. La medición de la concentración o de la gravedad específica muestra


cuán concentradas están las partículas en la orina. Una concentración más alta de lo
normal suele ser la consecuencia de no beber suficientes líquidos.

 Proteína. Los niveles bajos de proteína en la orina son normales. Los pequeños
aumentos de la cantidad de proteína en la orina no suelen resultar preocupantes, pero
las cantidades mayores pueden indicar un problema renal.

 Azúcar. Por lo general, la cantidad de azúcar (glucosa) en la orina es demasiado baja


para detectarse. Si se detecta cualquier cantidad de azúcar en esta prueba, se
requerirán análisis de seguimiento para detectar diabetes.

 Cuerpos cetónicos. Como sucede con el azúcar, cualquier cantidad de cuerpos


cetónicos que se detecte en la orina puede ser un signo de diabetes, y deben realizarse
análisis de seguimiento.

 Bilirrubina. La bilirrubina es un producto de la descomposición de los glóbulos


rojos. Por lo general, la bilirrubina se transporta en la sangre y pasa al hígado, donde
se elimina y se convierte en parte de la bilis. La bilirrubina en la orina puede indicar
una enfermedad o daños en el hígado.

 Indicios de una infección. La detección de nitritos o de esterasa leucocitaria (un


producto de los glóbulos blancos) en la orina puede ser un signo de una infección en
las vías urinarias.

 Sangre. La sangre en la orina requiere análisis adicionales; puede ser un signo de


daño renal, infección, cálculos en los riñones o en la vejiga, cáncer en los riñones o
en la vejiga o trastornos en la sangre.

Examen microscópico

Durante la realización del examen, se analizan varias gotas de orina en un microscopio. Si


alguno de los siguientes componentes se detecta en valores mayores que el promedio normal,
es posible que se requieran análisis adicionales:

 Los glóbulos blancos (leucocitos) pueden ser un signo de infección.

 Los glóbulos rojos (eritrocitos) pueden ser un signo de enfermedad renal, trastorno
en la sangre u otra enfermedad preexistente, como cáncer de vejiga.

 Las bacterias o levaduras pueden indicar una infección.

 Los cilindros (proteínas con forma de tubo) pueden desarrollarse como consecuencia
de trastornos renales.

 Los cristales que forman las sustancias químicas de la orina pueden ser un signo de
cálculos renales.

En general, un análisis de orina por sí solo no brinda un diagnóstico definitivo. Según el


motivo por el cual el médico te recomendó este análisis, los resultados anormales pueden
requerir seguimiento o no.

El médico puede evaluar los resultados del análisis de orina junto con los de las otras pruebas
(u ordenar pruebas adicionales) para decidir las próximas medidas.

Por ejemplo, si en los otros aspectos eres una persona sana y no tienes signos ni síntomas de
enfermedad, es posible que los resultados un poco más elevados que los valores normales en
un análisis de orina no sean motivo de preocupación, y quizás no sea necesario hacer
seguimiento. Sin embargo, si te diagnosticaron una enfermedad renal o de las vías urinarias,
los niveles altos pueden indicar la necesidad de cambiar tu plan de tratamiento.

Significado de los resultados

a) PH es inferior a 7:(PH ácido). Un pH así, nos indica acidez urinaria. Ejemplo el pH 6


o 6.5, nos habla de que el organismo está ligeramente acidificado, pero si el pH alcanza
5 o 4.5 nos indica que está muy ácido. La orina es naturalmente ácida, ya que el riñón es
el principal medio de eliminación de los ácidos del organismo. Mientras el pH de la
sangre suele estar en torno de 7,4, el pH de la orina varía entre 5,5 y 7,0, o sea, mucho
más ácida.

b) Leucocitos: Infección, Enfermedad Renal, la presencia de leucocitos en la orina suele


indicar que hay alguna inflamación en la vías urinarias. En general, sugiere infección
urinaria, pero puede estar presente en varias otras situaciones, como traumas, uso de
sustancias irritantes o cualquier otra inflamación no causada por un agente infeccioso.
Podemos simplificar y decir que leucocitos en la orina significan pus en la orina.

c) Nitrito: Presencia de bacterias, Patología urinaria La orina es rica en nitratos. La


presencia de bacterias en la orina transforma esos nitratos en nitritos. Por lo tanto, la cinta
con nitritos positivos es una señal indirecta de la presencia de bacterias. No todas las
bacterias tienen la capacidad de metabolizar el nitrato, por eso, el examen de orina con
nitrito negativo de ninguna manera descarta infección urinaria.

d) Proteínas: Daño Glomerular La mayoría de las proteínas no son filtradas por el riñón,
por eso, en situaciones normales, no deben estar presentes en la orina. En realidad, existe
apenas una pequeña cantidad de proteínas en la orina, pero son tan pocas que no suelen
ser detectadas por el test de la cinta. Por lo tanto, una orina normal no posee proteínas.

e) Glucosa: Diabetes mellitus La presencia de glucosa en la orina es un fuerte indicio de


que los niveles sanguíneos están altos. Es muy común que personas con diabetes mellitus
presenten pérdida de glucosa por la orina. Esto ocurre porque la cantidad de azúcar en la
sangre está tan alta que parte de ésta acaba saliendo por la orina. Cuando los niveles de
glucosa en la sangre están arriba de 200 mg/dl, generalmente hay pérdida en la orina.
Básicamente, la presencia de glucosa en la orina indica exceso de glucosa en la sangre o
enfermedad de los riñones.

f) Grupo cetónico: Diabetes (metabolismo de las grasases incompleto)

Los cuerpos cetónicos son productos de la metabolización de grasas. Normalmente


no están presentes en la orina. Su detección por medio del dipstick puede indicar
diabetes mellitus mal controlado o ayuno prolongado.

g) Urobilinógeno: Enfermedades Hepáticas También normalmente ausentes en la


orina, pueden indicar enfermedad hepática (hígado) o hemólisis (destrucción
anormal de los hematíes). La bilirrubina sólo suele aparecer en la orina cuando sus
niveles sanguíneos sobrepasan 1,5 mg/dL. El urobilinógeno puede estar presente en
pequeñas cantidades sin que eso tenga relevancia clínica.

h) Bilirrubina: Enfermedades Hepáticas La bilirrubina conjugada aparece en orina


cuando se altera el ciclo normal de degradación a causa de una obstrucción en los
conductos biliares, o cuando se lesiona la integridad funcional del hígado,
permitiendo la fuga de bilirrubina conjugada hacia la circulación. La detección de
bilirrubina urinaria provee un indicio temprano de hepatopatía y su presencia o
ausencia puede utilizarse para determinar las causas de ictericia clínica. La ictericia
producto de la destrucción acelerada de eritrocitos no produce bilirrubinuria, debido
a que la bilirrubina se encuentra en la forma no conjugada y los riñones no pueden
excretarla.

i) Sangre: Infección La presencia de sangre en la orina, se llama de hematuria y


puede ocurrir por diversas enfermedades, como infecciones, piedras en los riñones y
enfermedades renales graves. Un resultado falso positivo puede suceder en las
mujeres que recogen una muestra de orina cuando están en su periodo menstrual.
Una vez detectada la hematuria el próximo paso es evaluar la forma de los hematíes
en un examen llamado de «dismorfismoeritrocitario». Los hematíes dismórficos son
hematíes con morfología alterada, común en algunas enfermedades como la
glomerulonefritis.
j) Fibra o proteina: Acumulación de proteínas o de células. Puede ser debido a acúmulo
de proteínas o de células. Los cilindros hialinos son proteínas acumuladas y suelen
acompañarse a proteinuria. Pueden encontrarse cilindros hialinos tras un ejercicio
intenso. La presencia de cilindros celulares granulosos son acumulaciones de partículas
celulares de desecho de glóbulos blancos y células epiteliales, pueden aparecer tras el
ejercicio intenso y en diversas enfermedades renales.
II. PARTE EXPERIMENTAL

Materiales y equipos a usar:

TIRA REACTIVA MUESTRA DE ORINA TUBO DE ENSAYO

MICROSCOPIO CUBRE OBJETO PORTA OBJETO

CENTRIFUGA
III. PROCEDIMIENTO

1. En primer lugar tener la muestra de la orina.

2. Coger un tubo de ensayo colocar la orina casi lleno para poder llevar a la centrifuga,
por 5 minutos para la sedimentación

3. Después de sacar de centrifugador desechar casi toda la orina y quedar con un poquito
para poder analizar en microscopio.

4. Coger un tubo de ensayo colocar la orina casi lleno luego colocar la tira reactiva unos
segundos y sacarla, dejar enzima de un papel para absorber la humedad seguido ver los
resultados de coloración.
mjkijoi
CUESTIONARIO

1. ¿Cuáles son las condiciones para una buena toma de muestra de


orina?
 Efectúe aseo genital completo con abundante agua y jabón antes de
recolectar la muestra
 Utilice un frasco recolector de orina suministrado por el Laboratorio o
adquirido en la farmacia.
 No tenga relaciones sexuales el día anterior a la toma de muestra.
 Recoja la primera orina de la mañana de la siguiente manera: se debe
descartar la primera parte de la micción, para esto debe orinar
directamente en el inodoro por uno o dos segundos, y luego empezar a
recoger la orina en el recipiente hasta completar tres cuartas partes.
 En caso de no recoger la primera orina de la mañana, debe hacer
retención de orina de dos a cuatro horas antes de recolectar la próxima
muestra.4
 No debe realizar actividades físicas fuertes antes de la recolección de la
muestra de orina.
 No recoja la muestra durante el período menstrual.
 Una vez recolectada la muestra, usted cuenta con menos de dos horas
para entregarla en el Laboratorio Clínico.
 Para los usuarios lactantes y niños menores que no controlan la micción,
se utiliza la bolsa pediátrica de recolección de orina. Antes de colocar la
bolsa, realice previamente un completo baño de los genitales y
asegúrese de que no queden residuos de jabón, cremas o talcos, pues
estos pueden interferir con los análisis y no permiten que la bolsa se
adhiera correctamente.
 Si después de 20 minutos de tener colocada la bolsa, no ha logrado
recoger la muestra, debe cambiar la bolsa por una nueva.
 En caso de recoger la muestra en bolsa pediátrica, no es necesario
trasvasarla a un recipiente plástico.
2. ¿En qué casos se presentan proteínas positivas en un examen de
orina?

La principal causa de la proteinuria es que el sistema de filtros de los riñones


resulte dañado. Normalmente, las proteínas, debido a que son
macromoléculas (moléculas de gran tamaño), no pueden atravesar este filtro
pero al resultar dañado, este filtro permite el paso las proteínas de la sangre,
ocasionando el incremento de proteínas en la sangre. Estos filtros, llamados
glomérulos, pueden dañarse por enfermedades que afectan a los riñones
(glomerulonefritis) o por enfermedades de otros órganos que afecten a los
riñones.

Algunos motivos y enfermedades que pueden afectar a los riñones y que


pueden ser causas de proteinuria son:

 Diabetes: En el caso de la diabetes, pequeñas cantidades de albúmina en


la orina son el primer síntoma de degradación renal.

 Lupus: Provoca proteinuria de proteína albúmina o albuminuria.

 Intoxicación con medicamentos: También puede producir degradación


renal con la consecuente aparición de proteínas en la orina.

 Mieloma múltiple: En el caso de esta enfermedad, es la proteína de Bence


Jones la que se puede encontrar en la orina.

En algunos casos, la proteinuria puede presentarse en personas sin ninguna


de estas enfermedades, de forma transitoria debido a un periodo febril o a la
realización de una actividad física intensa.

En gente joven se puede presentar un tipo de proteinuria conocida como


proteinuria orostática. Este tipo de proteinuria consiste en la pérdida de
proteínas por la orina al estar de pie siendo normal si el individuo se
encuentra tendido. Este tipo de proteinuria desaparece al llegar a la edad
adulta.

Otras posibles causas de la proteinuria son:

 Pre eclampsia

 Pielonefritis bacteriana

 Tumor en la vejiga

 Insuficiencia cardíaca congestiva (perfusión inadecuada de los riñones)

 Síndrome de Goodpasture

 Envenenamiento por metales pesados

 Síndrome nefrótico

 Terapia con fármacos nefrotóxicos

 Enfermedad poliquística del riñón

3. En que procesos patológicos se presenta thevenon positivo?

El examen Thevenon es un estudio se realiza para detectar la presencia de


sangre oculta en las heces que puede proceder de cualquier nivel del tubo
digestivo. Este examen se lleva a cabo para detectar posibles enfermedades
que pueden generar pérdida de sangre.

El examen de thevenon sale positivo en las siguientes enfermedades:

 Giardiasis:

Producido un parásito microscópico unicelular que vive en el intestino delas


personas (intestino delgado en su porción anterior (duodeno)) y se transmite en
las heces de una persona o animal infectado. Suele haber dolor abdominal,
náuseas, anorexia, flatulencia, meteorismo, aerogastria y pérdida de peso.
 Hemorragia digestiva alta leve:

Es la pérdida de sangre causada por diversas enfermedades que afectan al tubo


digestivo desde la orofaringe al ligamento de Treitz. Por su volumen de pérdida
puede ser:

 Hemorragia digestiva leve (anemia crónica)


 Hemorragia digestiva moderada
 Hemorragia digestiva masiva (pérdida de más del 30-40% del volumen
sanguíneo).

El carácter de la hemorragia depende:

 Del sitio de la hemorragia.


 De la rapidez de la hemorragia.
 De la velocidad del vaciamiento gástrico.

4. Cuál es la importancia clínica de encontrar piocitos en una muestra de


orina?

La presencia de piocitos en orina, es un hallazgo frecuente en el análisis


simple en caso de infección urinaria. Piocitos significa célula de pus, y es una
forma de llamar a los leucocitos, neutrofilos modificados en infecciones
bacterianas, que son las células de defensas implicadas en las infecciones y
la formación de pus. Una vez explicado esto entenderemos que leucocitos y
piocitos en el reporte de un análisis de orina son exactamente lo mismo pero
más especificos de infección bacteriana.

5. Que significa cada parámetro evaluado con las tiras reactivas

Las Tiras de prueba de diagnóstico LAURA PHAN, están diseñadas para el análisis
semi cuantitativo de la orina. También están diseñadas para diagnóstico in vitro para
uso profesional solamente.
Cada tira sirve para determinar en orina las siguientes pruebas: Glucosa, Bilirrubina,
cetona, gravedad específica, sangre, pH, proteína, urobilinógeno, de nitrito, de
leucocitos en orina.

1.- Gravedad Específica: Esta prueba se basa en el principio de intercambio iónico,


que se extiende entre polielectrolito y los iones presentes en la orina. Su resultado es
un cambio de color de un indicador ácido- base de color verde azulado en la orina con
baja concentración de iones, a través de verde y amarillo-verde en la orina con mayor
concentración de iones, de color amarillo ocre oscuro. Mediante esta prueba es posible
determinar la gravedad especifica de la orina en el rango de 1.000 a 1.030.

2.- Leucocitos: Tiempo de lectura 2 min/Sensibilidad: 5-15 células/uL.

La prueba se basa en la reacción enzimática. La almohadilla de prueba contiene un éster


indoxyl, que es dividido por las esterasas de colonias de granulocitos. El indoxilo liberado
reacciona con una sal de diazonio y coloración violeta está formado. La intensidad del
color es la proporcional a la cantidad de leucocitos en una muestra de orina probado y
es evaluada después de 120 segundos.

Limitaciones: en el caso cuando la muestra de orina es mas marcada (e.g. aumentada


bilirrubina contenida) de colores, el color resultante podría verse afectado por una
coloración de la muestra. Se incrementa la intensidad de la reacción de color en pH
alcalino y mayor densidad de orina.

3.- Nitritos: La prueba está basada en la conversión de nitrato a nitrito por la acción de
ciertas especies de bacterias contenidas en la orina. La prueba de color se basa en el
principio de la prueba Griess. Algún grado de coloración rosa debe ser interpretado
como una prueba de nitrito positiva sugestiva de 105 o más organismos de 1 ml de la
muestra de orina, pero no es cuantitativamente proporcional a la cantidad de bacterias
presentes en la orina coloración del cojín. Resultados negativos no excluyen la
bacteriuria significativa, como insuficiente

Limitaciones: antes de la prueba al paciente, deben ingerir comidas ricas en vegetales


y suspender la terapia antibiótico durante 3 días antes de la prueba. La sensibilidad de
esta prueba declina con la alta gravedad específica de la orina. Aumento de la diuresis
puede causar los resultados negativos falsos. Limitar la ingestión de líquidos previo a
pruebas, pueden impedir la excesiva dilución de la orina. La prueba puede aplicarse
solamente en la orina fresca. Pueden ocurrir

4.- pH: La prueba se basa en el principio de doble indicador y da una gama de colores
de anaranjado a amarillo y verde a azul y permisos de diferenciación a dentro de 0,5
unidades de pH en el gama pH 5 a 9.

5.- Proteínas: La prueba está basada en el cambio de color del indicador ácido – base,
que es causado por la presencia de proteínas. Es particularmente sensible a la
albúmina, pero es mucho menos sensible a la globulina, mucoproteína, hemoglobina y
prot de Bence – Jones.

Limitaciones: en orinas fuertemente alcalinos (pH>8) de los pacientes con medicación


con quinina o quinoleína que contienen medicamentos, lectura falso positiva puede
obtenerse. Resultados falsos positivos pueden encontrarse cuando el recipiente de
orina recogida contiene rastros de desinfectantes con grupos de amonio cuatemario. Por
otro lado, en presencia de detergentes no iónicos o aniónicos, los resultados falsos
negativos pueden ocurrir. No tome en consideración el color de la almohadilla seca.

6.- Glucosa: Esta prueba está basada en la reacción específica de glucosa


oxidasa/peroxidasa y es específica para la D-glucosa. La almohadilla de reactivo no
reacciona con otros azúcares, reacciona con la presencia de D-glucosa por green a la
coloración verde oscura.

Limitaciones: la reacción es independiente sobre el pH y presencia de cuerpos


cetónicos.

7.- Cetonas: La prueba se basa en el principio legal de prueba y es más susceptible


que el ácido acetoacético de acetona. Prueba no reacciona con el B-ácido
hidroxibutírico. La escala de color está calibrada para el ácido acetoacético.

Limitaciones: medicamentos y diagnósticos sobre la base de fenolftaleína o


sulfolftaleína pueden dar vuelta rojas púrpura debido a la reacción alcalina de la
almohadilla.
8.- Urobilinógeno: La prueba se basa en el acoplamiento de urobilinógeno con un
reactivo estabilizado. La prueba es específica para urobilinógeno y estercobilinógeno y
no es susceptible a los factores que interfieren en prueba de Ehrlich.

Limitaciones: la reacción no es afectada por el pH de la orina. La presencia de


bilirrubina da color amarillo. Este color que se convierte lentamente en azul verdoso no
interfiere con la determinación de urobilinógeno siempre y cuando la lectura se haga 1
minuto después de mojar. La muestra de orina no debe exponerse a la luz del sol directa
ya que esto promueve la oxidación de urobilinógeno y así conduce a artificialmente bajas
o falsas lecturas negativas.

9.- Bilirrubina: La prueba se basa en el acoplamiento de bilirrubina con reactivo


estabilizado. La reacción no es afectada por el pH de la orina.

Limitaciones: la muestra de orina no debe exponerse a la luz del sol directa ya que esto
promueve la oxidación de la bilirrubina y así conduce a lecturas artificialmente bajas o
falsas negativas. Concentraciones elevadas de urobilinógeno (por encima de 100 umol/l)
interfieran con el examen. También las sustancias rojas o las sustancias, que son rojas
que da vuelta en un pH bajo pueden interferir (e.g. Phenazopyridine) sangre –
perixidasa microbiana asociada a la infección del tracto urinario puede causar una
reacción positiva falsa. La sensibilidad de la prueba está influenciada por la gravedad
especifica o por inhibidores de origen farmacológico. Todos los diagnósticos no
interfieran con la concentración común del ácido ascórbico.

10.- Sangre: La prueba se basa en la actividad de la peroxidasa de la hemoglobina que


cataliza la oxidación del indicador debido a la presencia de hidroperóxido orgánico
contenido en la plataforma de diagnóstico. La etiqueta

contiene dos escalas de color; para la detección de eritocitos y hemoglobina libre. La


prueba es altamente sensible a la hemoglobina libre y puede detectar su presencia de
concentraciones correspondientes aproximadamente a 5 Ery/ul.
Campo de compensación se utiliza para suprimir del color oscuro de la muestra de orina,
porque el color oscuro podría tener el efecto de la evaluación de almohadillas con
reactivo.
BIBLIOGRAFÍA

1. https://es.slideshare.net/AnitaConde94/informe-de-examen-de-orina

2. Medline plus .Análisis de orina.[internet]; 2018.[citado el 9 de octubre de


2018].Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/urinalysis.html.

3. Faros. ¿Qué es y para qué sirve un análisis de orina?.[Internet]; 2018.[citado el 9 de


octubre de 2018].Disponible en: https://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/sirve-analisis-orina

4. Onmeda.Valores de la orina: Análisis de la orina.[internet]; 2012.[citado el 9 de octubre


de 2018].Disponible en: https://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/valores_orina-
analisis-de-la-orina-4457-2.html

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