Resumen

Guía de Fisiología Humana
Fonoaudiología
Fonoaudiología UdeC
Pablo Llanos Jara
Pablo
Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 0
INDICE
Homeóstasis y conceptos fisiológicos 2
Sistema Muscular 8
Sistema Nervioso 11
Sistema límbico 15
Los Sistemas Sensoriales 17
Sistema Cardiovascular 20
Sistema Respiratorio 27
Sistema Renal 33
Sistema Digestivo 43
Sistema Endocrino 49

FISIOLOGIA
El organismo es un ENTE SOCIAL formado por unidades (células) que forman partes
funcionales (órganos), que contribuyen a la mantención del medio interno
(HOMEOSTASIS)
Generan AUTOMATISMO
Mantenimiento de condiciones casi

constantes en el medio interno
**Un fallo de los mecanismos

homeostáticos produce enfermedad
ESTADO ESTACIONARIO DINÁMICO
PARAMETROS HOMEOSTATICOS
Temperatura 37°C
Esta temperatura permite que todas
nuestras reacciones se puedan dar en su
máximo potencial.
**Los bebés pueden soportar temperaturas
sobre los 40° porque en su organismo son
pura agua.
Presión arterial sistémica 120 mmHg – 80 mmHg
Permite que circule la sangre y la perfusión
de los tejidos.
pH 7,38 – 7,44
Parámetro con menor variabilidad.
**pH = -log [H+]
Osmolaridad, concentración de sales 290 mOsm/L
Glicemia 75 – 95 mg/dL
¿Cómo mantenemos este equilibrio? Gracias a un mecanismo de feedback:

retroalimentación (mecanismo que modula ante cambios integrales); sirve para que un
organismo se “autorregule” para mantener su equilibrio dinámico.

ARCO REFLEJO - Reacción involuntaria.
- Unidad básica de actividad nerviosa integral.
- Gracias a esto tenemos retroalimentación.
Sensor: detecta cambios en el medio ambiente
Centro integrador: integra la información y envía

señales
Efector: efectúa la acción y da la señal de término
Feedback negativo: equilibra ciertos sistemas

contrarrestando o reduciendo las consecuencias de
ciertas reacciones.
Feedback positivo: tiende a amplifica el estímulo

inicial.
Los sistemas no trabajan de forma individual, están todos INTEGRADOS
BILIRRUBINA (ejemplo de integración)  Producto metabólico de la hemoglobina. [Sistemas

integrados: respiratorio, digestivo (bilis), urinario
(renal)]
BILIS  permite ingresar líquidos a nuestros

sistemas.
NIVELES DE ORGANIZACIÓN
Célula  Tejidos  Órganos  Sistemas
LA ORGANIZACIÓN TIENE EL COSTO DE

ENERGIA
FORMAS DE COMUNICACIÓN CELULAR
ENDOCRINA
PARACRINA
NEUROENDOCRINA = secretan una hormona
ENDOCRINA = hormona a la sangre
NERVIOSA NERVIOCRINA = neuromúsculo

PROTEINAS DE MEMBRANA  FUNCIONES:
- Transportadoras (forman canales para permitir

paso de agua y ciertas moléculas)
- Actividad enzimática
- Traductor de señales
- Receptor
- Construir el citoesqueleto
MEMBRANA PLASMATICA
1. Bicapa lipídica formada por fosfolípidos

2. En la bicapa tenemos proteínas:
La membrana es muy impermeable a elementos hidrofílicos, sin embargo, deja
pasar ciertos elementos a través de proteínas de membrana.
¡¡PERMEABILIDAD SELECTIVA!!
INTERCAMBIO DE SUSTANCIAS
1. TRANSPORTE PASIVO Difusión simple E. cinética (a favor de gradiente)
Difusión facilitada NO requiere energía
2. TRANSPORTE ACTIVO  Requiere energía; contra la gradiente
LIQUIDOS CORPORALES
LEC  MUCHO + SODIO / [Na] = 142 mEq/L

[K+] = 4 mEq/L
LIC  MENOS SODIO / [Na] = 10 mEq/L [K+] =

140 mEq/L
LEC ≠ LIC
Esta diferencia de concentraciones y cargas

iónicas permite la electricidad celular
Ión + permeable = K+
Ión – permeable = Na+

TIPOS DE TRANSPORTE
Transporte pasivo Transporte activo Transporte en masa
Difusión simple: moléculas Primario: bomba Endocitosis:

de origen lipídico pasan sin Na+/K+  Fagocitosis: + específica
problema. H+/K+  Pinocitosis: mayoría
Ca2+/ATPasa
Difusión facilitada: Exocitosis: se liberan
 Permeasas: mediado Secundario: Na+/Glu- residuos y moléculas
por proteínas. Cambian Una de las moléculas va en necesarias en el M.
su forma al transportar. contra de su gradiente. extracelular.
 Canales iónicos: para Transcitosis: traspaso de

cada ión un canal anticuerpos
distinto.
 Regulados x voltaje
 Por ligando = se
activan de distinta
forma (desde adentro
o desde afuera)
OSMOSIS Transporte de agua a través de una membrana

semipermeable.
A favor del gradiente de concentración.

CONCEPTOS IMPORTANTES
A través de ACUAPORINAS (canales para el
 Mol  peso anatómico o molecular expresado
agua).
en gramos
Formado por partículas  n° de Avogadro  Cuando un elemento no puede atravesar la
6,02 x 1023 membrana tiene “coeficiente de reflexión 1” y
cuando la membrana es totalmente impermeable
 OSMOL = efecto osmótico que produce un mol. tiene “coeficiente de reflexión 0”.
 OSMOLARIDAD  concentración de partículas CONDICIONANTE: permeabilidad de la

osmóticamente activas en una disolución. membrana
 Si hay más partículas  aumenta la TONICIDAD

osmolaridad  aumenta la atracción de agua.
- OSMOSIS aplicada al tejido sanguíneo.
 Osmolaridad plasmática  300 mOsm/L
ISOTONICO = TONICIDAD SIMILAR AL
PLASMA
 Responsables de la osmolaridad plasmática:
SODIO, GLUCOSA, UREA. HIPERTÓNICO = >300 mOsm/L, glóbulo rojo por
crenación.
 OSMOSIS se relaciona con propiedades
coligativas de las soluciones, que dependen del HIPOTONICO = <300 mOsm/L, el glóbulo rojo
número de partículas, no del número de masa. engorda.

POTENCIAL DE MEMBRANA: actividad eléctrica de la membrana, que se genera por la
diferencia de potencial (cargas al interior y exterior).
 Interior (-) / Exterior (+)

 La membrana es un resistor, pero también es un acumulador.
 Esencial para la vida de la célula; si no se tiene se muere.
 Se genera por:
 Potenciales de difusión (Na+ y K+)
 Permeabilidad de la membrana
 Naturaleza electrógena de la bomba Na+/K+
¿Quién es el responsable del potencial?
La distribución asimétrica de los iones que se da por la

permeabilidad de la membrana y la selectividad.
Bomba Na+/K+ contribuye al potencial pero no lo genera
EL POTENCIAL DE MEMBRANA ES COMUNICACION
ECUACION DE NERST ECUACION DE GOLDMAN
MUESTRA EL POTENCIAL DE EQUILIBRIO EL PM DEPENDE DE LA CONCETRACIÓN

PARA CUALQUIER ESPECIE DE IÓN EXTRA E NTRACELULAR DE IONES.
𝑅𝑇 𝐶0 MUESTRA LA CONCENTRACIÓN PARA

𝐸= ln CUALQUIER IÓN
2𝐹 𝐶1
𝑅𝑇
𝑉𝑚 =
𝐹
Todas las células presentan actividad eléctrica, sin embargo, algunas presentan POTENCIAL DE
ACCIÓN (P.A.)
- NERVIOS
Debido a que son excitables
- MUSCULOS

POTENCIAL DE ACCIÓN  INVERSION de la polaridad que solo ocurre en CELULAS
EXCITABLES.
Se produce en el AXOLEMA (nervio) y en el SARCOLEMA

(músculo).
1) Ley del todo o nada  una vez que se logra el umbral, hay respuesta
2) Sumación de potencial local  producción de P. Local pero no de acción
Sumación temporal Sumación espacial
- Se suma p. locales aumentando - Aumentar el voltaje

la frecuencia del estimulo
3) Periodo Refractario Absoluto – Periodo Refractario Relativo
4) Velocidad: V= 1/t  depende del grosor y presencia de mielina

5) Conducción: tejido nervioso excelente conductor, no pierde voltaje

SISTEMA MUSCULAR
60% DE NUESTRO CUERPO (JOVEN) - Excitable

- Contractil
Características
- Distensible
- Elástica
SISTEMA MUSCULAR
Esquelético
Tipos Cardiáco
Liso

UNIDAD BÁSICA DE CONTRACCION DE MUSCULO ESQUELETICO:
UNIDAD MOTORA: alfamotoneurona + fibras musculares que inerva

A mayor cantidad
MUSCULO MÁS ESPECIALIZADO: de fibras, mayor
VOLTAJE
Unidades motoras + pequeñas
2 a 3 fibras x motoneurona = TIROARITENOIDEO EXTERNO
** Menos reclutamiento de U.M. + velocidad de desplazamiento
Potencial de acción se transmite por el

axolema hasta el botón terminal.
Abertura de los canales de calcio.
Migración de ACH al espacio sináptico.
**TOXINA BOTULINICA: botox, evita

el desplazamiento de Ach, produce
parálisis.
En el espacio sináptico la Ach buscará

juntarse a los receptores nicotínicos
del botón postsinaptico.
La acetilcolinesterasa (AchE) inhibirá

la acción de Ach (lo destruye).
**Miestemia gravis: enfermedad

muscular; destrucción autoinmune de
la placa por acción de AchE.
Meostilina y fisostelina inhibirán la

AchE impidiendo la miestemia gravis, y
permitiendo la formación del complejo
acetilcolina – receptor nicotínico

POTENCIAL DE PLACA: se genera con la
suma de potenciales; se desplaza por el
sarcolema, el que presentará invaginaciones
que permitirán que el potencial pueda llegar a
todos los rincones. Receptores: hidropirilina se
unen a rianolina en el RSP produciendo la
salida de calcio.
COMPLEJO CALCIOTROPONINA  unión del

calcio proveniente de RSP a la TROPONINA Y.
FUNCION: cambio conformacional de la
TROPOMIOSINA  deja libre los sitios activos de la actina  se une la cabeza de la
miosina  el movimiento se realiza por desplazamiento de actina sobre miosina.
RELAJACION = cabeza vuelve a su lugar. Proceso activo por la bomba de calcio (por el
desarme del complejo calciotroponina).
Contracción isométrica: el músculo genera tensión pero no cambia su longitud.
Contracción isotónica: el músculo cambia su longitud pero no su posición. TENSION

EQUIVALENTE AL VOLTAJE.
Pasiva Propiedad elástica del músculo
Estímulo provocado por la aplicación

Tensión muscular Total
de una carga eléctrica
Activa Diferenca entre pasiva y total

REFLEJOS: UNIDAD BÁSICA DE ACTVIDAD NERVIOSA INTEGRADA (revisar esquema
arco – reflejo)
REFLEJO PATELAR, ROTULIANO
- Se golpea el tendón rotular o patalear.

- Se produce un estiramiento del musculo y se acorta el tendón.
- Activa el receptor huso neuromuscular que controla la longitud del musculo,
manda la info a través de potenciales de acción a la vía aferente, llega a la
neurona aferente y le da la orden de contracción.
REFLEJO MOTATICO INVERSO O FLEXOR
**NOSICEPTORES: receptor del dolor** órgano tendinoso de golgi  reflejo defensivo

que implica contracciones musculares de múltiples articulaciones a través de vías de
reflejo poli sinápticas.
REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
Si a una rana se le pincha el pie, se producirá un reflejo flexor, retirara el pie de la zona de
dolor. Al retirar una pierna, la otra se estirara, reflejo extensor cruzado.
SISTEMA NERVIOSO
Junto con el sistema endocrino cumple funciones de control y regulación en el organismo.
SN  Regula actividades rápidas del cuerpo y permite que el individuo se relacione

con el entrono
SE  Regula funciones metabólicas del cuerpo
- Sistema de percepción y pensamiento

- Unifica e integra el funcionamiento de las diferentes partes del cuerpo y lo vincula
con el medio
- Mayor parte de las actividades del SN provienen de la experiencia sensorial  Rx.
Inmediata o se almacena en la memoria

Nervios (31 pares) y raíces espinales
CONSTITUCION 
Raíces ventrales contienen solo fibras motoras
Raíces dorsales contienen solo fibras sensoriales
COMPONENTES  *Central a un efector músculo esquelético: médula, asta motora o sensitiva
Neuronas y glías *Vainas de mielina: PA muy rápidos, transmitidos por la motoneurona del
asta posterior.
*Acetilcolina: controla el músculo esquelético
****amielínicos serán más lentos****
*Cono axónico: nacen los PA
VALOR DE LAS NEURONAS  capacidad de formar redes funcionales
 SN es endocrino  secreta hormonas (oxitocina, antidiurética, gonadotrofina,

luteinizante)
 RED DIVERGENTE  respuestas masivas y prolongadas de emergencia
 RED CONVERGENTE  recibe señales de diferentes partes (motoneurona)
Potencial de acción: envía información al SNP. LIC = pasivo / LEC = activo
- GLUTAMATO: activa
- GLICINA Y GABA: inhiben
El SN funciona en base a reflejos, respuesta involuntaria o automática y estereotipada a

estímulos sensoriales específicos. El Reflejo es la actividad sensorial básica e integrativa
del SN cuya base anatómica es el Arco Reflejo.

Transducen un estímulo en impulsos nervioso 
RECEPTOR SENSORIAL 
transforman la energía del estímulo en energía eléctrica
 Será procesada y arrojará una respuesta interna o
externa
Pueden ser parte de una neurona o una célula

especializada que genera PA en las neuronas
Disminución de la frecuencia de descarga de un receptor ante un

ADAPTACION 
estímulo constante y sostenido
La sensación se percibe menos intensa (podría desaparecer)
ADAPTACION RAPIDA o LENTA

SNA: formado por el sistema simpático y parasimpático
SN SIMPATICO  divergente; respuestas masivas y prolongadas  controla vasos

sanguíneos / inerva al hígado  ganglios simpáticos forman cadenas.
 Neuronas preganglional: cortas

 Neuronas postganglionales: largas Origen: toraco – lumbar (médula)
SN PARASIMPATICO  no divergente; respuestas localizadas  controla lo digestivo 

neuronas nacen en núcleos motores homólogos de la porción craneal del tronco
encefálico.
 Neuronas preganglionales: largas

 Neuronas postganglionales: cortas Origen: cráneo – sacro
TRONCO CEREBRAL: DA ORIGEN A NERVIOS CRANEALES
BULBO RAQUÍDEO – PUENTE – MESCENCÉFALO
SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR: grupo de neuronas que mantienen activas a la

corteza (actividad cortical). Los estímulos mantienen este sistema activo. Llegan al tálamo
 si se apaga entramos en coma (anestesia)
SISTEMA RETICULAR ESPINAL  importantes en la mantención del tono muscular
Actividad - FORMACION RETICULAR EXCITATORIA = nacen neuronas que llegan hasta

coordinada
la médula espinal y aumentan la actividad de motoneuronas  aumentan
permite
mantener un tono muscular.
buen tono - FORMACION RETICULAR BULBAR = nacen neuronas que llegan a la médula
muscular  inhiben tono muscular.
**PRESENTA CENTROS QUE REGULAN ACTIVIDAD CARDIOVASCULAR,

RESPRATORIO, DEGLUCIÓN, ENTRE OTROS**
NUCLEO BASAL DE MEYNERT  nacen neuronas que liberan Ach con funciones
intelectuales  ALZHEIMER: fallo de la función colinérgica

DOPAMINA  neurotransmisor a nivel central  substancia negra libera dopamina y
participa del control motor  su neurodegeneración produce PARKINSON
Neuronas dopaminérgicas:
- Sistema límbico  control de funciones de comportamiento

- Sistema accumbens  sensación de placer o recompensa
- Corteza prefrontal  muy desarrollada  permite comportamiento racional
- Neuronas hipotalámicas  controlan la formación de prolactina
NORADRENALINA  se forma a través de dopamina  principal fuente: LOCUS

CERELUS  CATECOLAMINA  activan la actividad cerebral para una respuesta
rápida.
SEROTONINA  principal fuente: NUCLEO DE RAPHE  regula los estados de ánimo

 baja en los niveles de serotonina  caída del ánimo y depresión
TALAMO: tronco nervioso en el centro del cerebro. Función: acción de relevo de

información sensorial y motora hacia los distintos centros de la corteza. Conecta con los
ganglios basales.
SISTEMA LIMBICO
REGULA NUESTRAS EMOCIONES Y NUESTRO COMPORTAMIENTO
HIPOCAMPO
a) Inhibe la conducta
b) Memoria y aprendizaje: consolidación y almacenamiento de la memoria explícita o
consciente
c) Percepción espacial u orientación: procesa detalles del entorno
Patologías: amnesia y alzheimer
AMIGDALA  recibe información del hipocampo, tálamo, corteza sensorial e hipotálamo
FUNCION: supervivencia, miedo
a) Genera emociones
b) Formación y almacenamiento de memorias asociadas a eventos emocionales

SINDROME DE KLUVER-BUCY
Trastorno de la conducta que involucra a

c) Miedo
los lóbulos temporales en relación con la
d) Media respuestas vegetativas
amígdala; su extirpación produce:
e) Identifica expresiones faciales emocionales
f) Recibe señales de bulbo y corteza olfatoria A) Mansedumbre
g) Permite tomar decisiones B) Alimentación indiscriminada
C) Actividad autoerótica,
HIPOTALAMO  debajo del tálamo
homosexual y heterosexual con
FUNCION: secreta hormonas que regulan la liberación elección inapropiada
de hormonas de la adenohipófisis. D) Conducta exploratoria de objetos
orales o táctiles
a) Conducta de defensa (reacción de alarma)
E) Asterognosia o prosopapognosia
b) Conducta alimentaria
c) Termorregulación
d) Conducta afectiva y emocional
e) Secreción de hormonas
f) Control de secreción de hormonas
g) Reproducción
CENTROS DE RECOMPENSA
Se activan cuando uno genera conductas útiles para el organismo: VTA, núcleo de acummbens
y corteza prefrontal.
Problema  hay varias conductas que también activan estos centros: comer, ejercicio, alcohol,
drogas y adicciones varias  liberan DOPAMINA  sensación de placer y recompensa.
Corteza prefrontal ejerce un efecto inhibitorio
Estos consumos desconectan la corteza prefrontal impidiendo el control racional

LOS SISTEMAS SENSORIALES
Recogen información del medio que nos rodea y del interior del organismo a través de
células especializadas  transmiten la información al SNC para procesamiento y análisis.
Las sensaciones se forman en la corteza cerebral pero se sienten en el logar donde se

generó el estímulo (DOLOR DEL MIEMBRO FANTASMA)
UNIDAD SENSORIAL: axón sensitivo y sus ramificaciones periféricas.
CAMPO RECEPTIVO PERIFERICO: área que forma las ramificaciones de esa zona
sensorial; a partir de la cual un estímulo produce una respuesta en esa unidad sensorial
que al ser estimulada evoca una respuesta sensorial.
Campo receptivo + pequeño  + sensible  mayor capacidad discriminativa y precisión
SISTEMAS SENSORIALES SOMATICOS: red neuronal en serie que llega a la corteza
Formado x los siguientes sistemas: ¿Dónde se forman las

sensasiones?
a) Sistema de los cordones posteriores, lemniscal.
b) Sistema anterolateral: haces o tractos Área somatosensorial primaria (S1)
b.1) Espinotalámicos (lateral ventral)
b.2) Espinorreticular (axones terminan en formación reticular bulba y puente)
b.3) Espinomescencefálico o espinotectal (axones terminan en el tectum o piso del
cerebro medio  coliculos superiores)

SISTEMA DE LAS COLUMNAS DORSALES O LEMNISCALES
Neuronas sensoriales del tipo Aα o Aβ
ORIGEN = receptores táctiles y propioceptivos  MECANOSRECEPTORES DE BAJO

UMBRAL
Entran por las RAICES POSTERIORES DE LA MEDULA
NEURONA DE PRIMER ORDEN
ESPINAL  suben ipsilateralmente
Ingresan a nivel LUMBOSACRO  disponen medialmente

con el cordón
Ingresan a niveles SUPERIORES  se disponen en zonas

laterales del cordón
BULBO RAQUIDEO  haz medial en NUCLEO DE

GRACILI  haz medial en CUNEATUS
A nivel del BULBO RAQUIDEO (columnas dorsales)

NEURONA DE SEGUNDO ORDEN
CRUZAN CONTRALATERAL en el bulbo raquídeo:
LENISCO MEDIAL  hasta el tálamo: NUCLEO
VENTROPOSTEROLATERAL
A nivel de los NUCLEOS VENTROPOSTEROLATEALES del

NEURONA DE TERCER ORDEN
tálamo  GYRUS POSTCENTRAL O CIRCUNVOLUCIÓN
PARIETAL ASCENDENTE (S1)
***Se forman las sensaciones, área somatosensorial primaria
SENSACIONES TRANSMITIDAS POR SCP o L Este sistema es discriminativo y

muy localizador, ya que, los
1. Tacto y presión fina
campos que la forman son
2. De transmisión de gradaciones finas de intensidad
pequeños y muy poco
3. Fásicas (Pacini y Meiser)
superpuestos.
4. Táctiles altamente discriminativas (esterognosia)
5. Posición del cuerpo en el espacio, proposición consciente y
cinestesia
6. Movimiento contra la piel

SISTEMA ANTEROLATERAL
Tipo de nurona sensorial Aδ (dolor rápido o agudo) o C (dolor lento o crónico)
ORIGEN = receptores de dolor y temperatura  NOCICEPTORES

(algunos de tacto y presión)
Formado por varios haces
Transmiten información nociceptiva desde el ASTA DORSAL DE LA MEDULA ESPINAL

hacia los centros superiores
NEURONA DE PRIMER ORDEN Nacen en receptores  entran por las RAICES

POSTERIORES DE LA MÉDULA (SINAPSIS CON N. DE
SEGUNDO ORDEN)
NEURONA DE SEGUNDO ORDEN Nacen en las ASTAS DORSALES  cruzan en

CONTRALATERAL  se dirigen hacia arriba  ESPINORRE
NUCLEO VENTROPOSTEROLATERAL DEL TALAMO
SENSACIONES TRANSMITIDAS Este sistema no es discriminativo

ni localizador, ya que, posee
1. Dolor
campos más grandes y más
2. Sensciones térmicas
superpuestos
3. Sensaciones tactibles burdas
4. Cosquilleo y punto
5. Sensacioes sexuales

Sistema Cardiovascular
Funcionamiento del corazón y red de vasos sanguíneos que permiten que la sangre se mueva
a distintos órganos y tejidos del cuerpo.
OBJETIVO Mover el oxígeno y nutrientes a los diferentes tejidos. Permite que la sangre
oxigenada llegue a las partes del cuerpo.
Corazón y vasos sanguíneos: A través de…
- 4 cavidades: dos aurículas y dos ventrículos.

- Aurícula derecha conecta con el ventrículo
derecho a través de la válvula
aurículoventricular derecha (y viceversa).
PROCESO DE LA SANGRE
Venas cavas  aurícula derecha (llega toda la sangre

desde los órganos)  ventrículo derecho  ARTERIA
PULMONAR [s/O2] (sale del corazón)  pulmones 
oxigenación de la sangre  VENA PULMONAR [c/O2]
(vuelve al corazón)  aurícula izquierda  ventrículo
izquierdo  AORTA (sale del corazón)  ORGANOS
Músculo cardiaco
1. CARDIOMIOCITOS
2. Son ESTRIADAS  tiene sarcómero
3. Mantiene la membrana plasmática  fibras multinucleadas.
4. FORMAN SINCICIOS: funcionan de manera coordinada  presencia de discos intercalados  unión
entre células.
5. Músculo liso + músculo esquelético
6. ACTIVIDAD MARCAPASO (frecuencia de contracción).
7. NO SE TETANIZA
Producen uniones GAP, donde participa la proteína C (aporta calcio), permitiendo el PA; son células
excitables (producen PA) ; PM permite generar PA y transmitir señal eléctrica entre uma célula y otra.
Pablo
EXCITACIÓN – CONTRACCION
 En un cardiomiocito está acoplado el funcionamiento eléctrico con el funcionamiento

mecánico.
 Puede recibir un estímulo que permita la apertura de los canales de calcio tipo L en la
membrana plasmática  induce salida de calcio desde RE  CONTRACCION.
 MUCHA PRESENCIA DE MITOCONDRIAS porque son células muy activas metabólicamente
[sintetizan una gran cantidad de ATP para realizar su funcionamiento  todas las células que
formen un mismo ventrículo se pueden mover al mismo tiempo]
- Frecuencia: se puede percibir con los latidos del corazón (cuantos ciclos cardiacos
ocurren en un espacio de tiempo)
- Coordinación: ritmo diferencial de contracción en el corazón, primero se contrae la
aurícula y luego el ventrículo.
- Frecuencia y fuerza se pueden regular a través de estímulos fisiológicos.
GASTO CARDIACO
GASTO: Fc x Vs
Fc: cantidad de veces que se contrae el corazón x minuto. Si tenemos influencia del SNAP el parámetro disminuye,
pero si aumenta la acción del SNAS, este parámetro aumenta.
Vs: volumen sistólico es volumen expulsado por contracción. Depende de la capacidad de bombeo del corazón.
Def.: cantidad de sangre que movemos por minuto. Cuando aumentamos la capacidad aeróbica,
el GC aumenta.
ADRENALINA: aumenta la frecuencia, por lo que aumenta el gasto cardiaco, y de esa manera
podemos estar en estado de alerta
ANGIOTENSINA II: estimula el aumento de calcio.
ACETILCOLINA: Asociado al SNAP, activa un mecanismo mediado por receptores para disminuir la
actividad de canales de calcio
DENOSINA: reguladores negativos el sistema. Disminuye el estado de contracción del musculo.

CICLO CARDIACO
Fase 1 - Llenado ventricular
- Sístole auricular
- Válvulas aurículoventriculares abiertas
- Válvulas aórtica y pulmonar cerradas
- Onda P en ECG
- Despolarización y contracción auricular
- En reposo, la contracción auricular da cuenta del 10% del llenado ventricular
- En ejercicio, la contracción auricular da cuenta del 40% del llenado ventricular
- V. diastólico final: máximo llenado ventricular (12 ml aprox. En ventrículo izquierdo).
Fase 2 - Contracción isovolumétrica
- TODAS LAS VALVULAS CERRADAS
- Aumento de la P. ventricular sin cambio en el volumen ventricular
Fase 3 - Vaciado ventricular rápido
- Válvulas aurículoventriculares cerradas
- Válvulas aórtica y pulmonar abiertas
- P. intra ventricular supera la P. en las arterias pulmonar y aórtica
- El gradiente de presión induce la eyección de la sangre
Fase 4 - Vaciado ventricular lento
- Válvulas aurículoventriculares cerradas
- Válvulas aórtica y pulmonar abiertas
- Repolarización ventricular (T)
- Caída de la presión ventricular
Fase 5 - Relajación isovolumétrica
- Válvulas cerradas
- Inversión en el gradiente de presión hasta que las válvulas se cierran abruptamente
- Volumen ventricular se mantiene constante
- Volumen residual: VSF
- VS: VDF – VSF = 120 ml – 50 ml = 70 ml
Fase 6 - Llenado rápido
- Válvulas auriculo – ventriculares abiertas
- Válvulas aortica – pulmonar cerradas
- Alta presión auricular y baja resistencia ventricular
- Caída de la presión ventricular

CARDIOMIOCITO vs NEURONA
Similitud: PM en reposo, aprox. -90 mV; fase rápida de depolarización (de -90 mV a -40 mV)
Diferencia: cardiomiocito genera la despolarización y luego se mantiene en el tiempo hasta la
repolarización…
- …la salida de K+ en un crdiomiocito está retrasada porque entre ambas fases tiene calcio
 genera un aumento de cargas positivas  mantiene la repolarización.
La mantención de la repolarización es muy importante porque hace que la célula no pueda
recibir otro estímulo depolarizante  impide que se TETANICE.
Debe durar el tiempo suficiente para lograr una contracción.
CELULAS MARCAPASOS Células cardiacas que pueden generar PA de manera

autónoma.
Marcapaso primario = células del nodo sino – auricular, esencial del corazón y está ubicado en la
parte superior de la aurícula derecha. [Función: transmite a todo el resto de las células del corazón
la despolarización]
Marcapaso secundario = células del nodo aurículoventricular [Función: producir un retardo en la

velocidad de contracción – coordinación de las contracciones entre aurícula y ventrículo]
SINAPSIS POLINERGICA Neurona + Marcapaso
Frecuencia cardiaca: 70 – 100 lat. ***La acetilcolina se une a sus receptores***
¿Cómo se modulan?  ACETILCOLINA inhibe la frecuencia cardiaca **NORADRENALINA
Se activa el marcapaso primario, se transmite la energía hasta el marcapaso secundario  retardo

 mientras se contraen las aurículas, los ventrículos están relajados  transmisión por el haz de his
(muy rápida) se acelera para que rápidamente se transmita la despolarización hacia las células de
los ventrículos y permitir la transición de la sangre hacia los pulmones  se activa el mecanismo
excitación – contracción.

PA en una célula NO marcapaso
Periodo refractario efectivo: la célula no es excitable por otro estímulo despolarizante. Limita la frecuencia
de PA. Permite tiempo adecuado para el llenado y eyección de sangre. Proviene del tétano.
Fase 4: PM en reposo; potencial de equilibrio del K+;

canales rectificadores de entrada de K+
Fase 0: Despolarización. Aumento creciente en la

conducta rápida de Na+; caída en la conductancia del K+
Fase 1: Repolarización inicial. Canales de K+ transiente

de salida. Inactivación de canales de Na+. Aumento en
entrada de K+. Retardo en repolarización.
Fase2: Mantención de la despolarización. Entrada de K+ por canales tipo L activados por voltaje (-40
mV)
Fase 3: Repolarización. Conductancia de k+ por canales rectificadores tardíos. Disminuye

conductancia del Ca2+.
PA en una célula MARCAPASO
Fase 0: Despolarización. Aumento conductancia de Ca2+ por

canales tipo L. Despolarización lenta. Disminución transiente
de la conductancia de K+.
Fase 3: Repolarización. Activación de canales de K+

rectificadores tardíos. Inactivación de corrientes de Ca2+
Fase 4: Corrientes marcapaso. Corrientes lentas de Na+.

Canales de Ca2+ tipo T (transiente).

ELECTROCARDIOGRAMA
Onda P: despolarización auricular
Segmento PQ: retardo en la zona aurículoventricular
Complejo QRS: despolarización ventricular
Segmento ST: mantención de la despolarización

ventricular (periodo isoeléctrico)
Onda T: repolarización ventricular
Muestra la actividad eléctrica de AURICULA y VENTRICULO y lo que ocurre en esta

despolarización.
Parámetros cardiovasculares correlacionados unos con otros: cuando el ventrículo esta en reposo se
produce la menor presión a nivel ventricular, esta correlaciona con el máximo llenado del ventrículo;
cuando se genera QRS se produce un aumento en la presión (sin cambio en el volumen aún);
cuando se reduce el llenado ventricular las válvulas aurículoventriculares se abren dejando pasar la
sangre; cuando inicia QRS comienza la contracción, aumentando la presión y permitiendo la abertura
de las válvulas aórticas y pulmonar, se produce el vaciado ventricular hasta que la presión de este
comience a decaer, lo que finalmente provocara el cierre de la válvula aortica hasta que la presión de
los ventrículos disminuye por debajo de la presión a nivel auricular, en consecuencia, se vuelven a
abrir las válvulas aurículoventriculares llenándose ahora las aurículas y volviendo a generarse el
ciclo.
Taquicardia: sobre activación del marcapaso primario, aumento de la frecuencia, la onda p cambia
de forma. Se alteran las fases de llenado y vaciado.
Bradicardia: disminuye la frecuencia por minuto. Atenuación de la onda T, menos estimulada.

RUIDO CARDIACO 1° cierre de válvulas
VS = VDF - VSF 2° cierre de válvulas aórtica y pulmonar
VS: volumen expulsado

Precarga  determina cantidad de sangre que llega a la aurícula
VDF: volumen de llenado
derecha. Extensión inicial del miocito previo a la contracción.
Post carga  fuerza que se opone a la salida de sangre en ventrículo

VSF: volumen remanente
izquierdo.
*El SNA es super importante en todo este proceso*
Regulación de la contracción Cambio en la precarga: altera el

(inotropía) volumen diastólico final
Entrada de calcio x canales tipo L Cambio en la post carga o

inatropismo: altera volumen sistólico
Liberación de calcio desde el
final.
retículo sarcoplasmático
Compliance ventricular: relación entre
Unión Ca a TN-C
cambio de volumen / cambio de
Fosfoliración de miosina presión.
HOMODINAMIA Y FUNCION VASCULAR
Red de vasos que se conectan de + grandes a + chicos
AORTA: función de distribución rápida
ARTERIOLA: regulan presión, vasos de resistencia
CAPILARES: permiten intercambio
VENULA: permiten intercambio, redirección de sangre y resp. Inflamatoria
VENA: recolección de sangre y llevarla de vuelta al corazón
Los vasos sanguíneos tienen 2 tipos de células:
 Célula endotelial: con contacto directo con sangre. Monocapa de células.

 Media: músculo liso vascular, genera contracción para cambiar el diámetro de vasos
sanguíneos.

SISTEMA RESPIRATORIO
- Intercambio gaseoso
Obtener nergía necesaria - Regulación
¿Por qué respiramos?
para organizarse - Metabolismo
- Utilización de energía
ROL DEL O2 PRINCIPAL CARACERÍSTICA

DEL O2
- Contribuye en el ciclo de Krebs (respiración celular).
- Ocurre combustión. - OXIDANTE, elemento más
deletéreo que existe.
FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
- Elemento de MAYOR
 Transporte de gases (O2, Co2, N2, H2O) CANTIDAD en el cuerpo.
 Regulación de pH: principal regulador del pH.
Ej.: cuando corremos el pH se hace más ácido, porque se utiliza respiración anaeróbica, con
producción de ácido láctico. Nuestro organismo para regular aquello, expulsa más CO2.
 Regulación térmica.
 Función metabólica:
 Conversión de AT1 a AT2
Solo el pulmón mediante ECA: AT1  AT2 (vasoconstrictor). Regulación de la presión
arterial.
 Eliminación de productos del ácido araquidónico
Metaboliza el ácido araquidónico (mediante COX1).
Elimina metabolitos del ácido araquidónico (prostaglandinas, serotonina, leucotrienos).
 Genera el surfactante
Compuesto fosforado, detergente que recubre los pulmones.
F(x)  baja la tensión superficial que da el agua  mantiene los alveolos abiertos.
 Defensa:
 Pulmones tienen un área de superficie amplia por el intercambio gaseoso, escasa
resistencia a la difusión.
 Expuestos a: polvo, polen, esporas, bacterias, virus y contamantes.
a) Defensa mecánica: MUCUS  atrapa el polvo, migra a la faringe para ser tragada.
b) Defensa humoral: INMUNOGLOBULINAS (tipo A)  en amígdalas y mucosa
respiratoria.

 Excretoria: eliminación de 2L diarios de gases (OH, metano x la boca y vía digestiva, gases
sulfurosos, acetona).
 FONO – ARTICULACION.
Mecánica respiratoria
Aparato respiratorio
Ventilación: fenómeno mecánico permite renovar en forma cíclica el aire alveolar por medio de la
inspiración y espiración.
Fuelle respiratorio
1. Vías aéreas
Fosas nasales a) Lámina vertical: crista galli
b) Lámina horizontal – cribosa:
- Aloja bulbos olfatorios (no tienen releva
talámico)
- Cornetes: generan turbulencia en ingreso
de aire.
Función: temperar, humedecer y limpiar el aire
ingresado (células ciliadas y secretoras)
Senos  La mucosa se puede inflamar, provoca el fallo
del sist. Respiratorio, pérdida en la función de
la fosa nasal.
 Inflamación de esta zona: SINUSITIS
 Inflamación fosa nasal: RINITIS
Faringe  Nasofaringe: trompa de Eustaquio 
comunica nasofaringe con oído medio.
 Orofaringe: entre rinofaringe y orofaringe:
tabique “velopalatino”.
 Laringofaringe
Tráquea Anillos cartilaginosos incompletos para evitar el
colapso de la vía respiratoria.
Lugar dnd se produce mayor resistencia al aire.
Inspiración: se produce una presión negativa
(colapso).
23 divisiones del árbol broquial:
 17 primeras de conducción o transporte: no
existe intercambio (espacio muerto).
 6 restantes de intercambio.
A medida que avanza el árbol:
- Disminiye el diámitro de los tubos.
- Es divergente
La mayor resistencia del paso de gas se produce
en la vía aérea superior (tráquea, bronquios)

2. Tórax
 Protector de pulmones
Inspiración  Pasivo
 Motor de ventilación
 Tiende a expandirse. Espiración  Activo
 Oseo + muscular:
- Columna dorsal, costillas, esternón y cartílagos.
- Musculatura:
DIAFRAGMA  principal músculo respiratorio, forma de cúpula (relajado); músculo
inspiratorio principal; relajado  diámetro del eje vertical más corto que cuando se contrae.
Contracción Relajación
Se aplana para aumenta el eje vertical, presión Vuelve a su forma original (espiración)
negativa que hace que entre el aire.
¿Qué ocurre cuando se corta el nervio frénico, apoplejía o derrame cerebral?
Una parálisis  el diafragma no sigue funcionando. El individuo no se muere  sigue viviendo

gracias a la musculatura accesoria:
Inspiradores accesorios Espiradores accesorios

Ayudan a elevar las costillas - Abdominales
- Intercosatales externos: - Recto anterior
- Pectoral mayor - Oblicuo mayor y menor
- Subclavio - Músculo transverso
- Serrato anterior – mayor
- Paraesternales
- Escalenos anterior – medio – posterior
3. Pulmones
 Superficie de intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.
 Tiende a contraerse.
 Pegados al tórax de forma virtual formando el “ESPACIO INTERPLEURAL” generado y
mantenido por la presión negativa.
a) Pleura visceral: cubre al pulmón
b) Pleura parietal: cubre la parte interna del tórax
 Cuando se pierde la presión negativa el pulmón se encoje, espacio interpleural virtual pasa a real
llenándose de oxigeno (tórax se expande); colapso del pulmón  NEUMOTORAX
Se forma un equilibrio ente las fuerzas que tienden a expandir al tórax y las que tienden a
contraer al pulmón

La mayor resistencia estará a nivel de los BRONQUIOS SEGMENTARIOS.
La menor resistencia a nivel de los BRONQUIOS PRINCIPALES  En cada división aumenta la

sección del área transversal.
Volumen de reposo.
Volumen corriente (VC)
0,5 L
Dimensiones del Se mide por Volumen de reserva inspiratoria Volumen de

fuelle ESPIROMETRIA (VRI) inspiración. 3L
Volumen de reserva espiratoria Volumen de

(VRE) espiración. 1L
Volumen residual No se puede medir Aire que queda en el pulmón después de una
(VR) por espirometría inspiración forzada máxima
Se obtienen volúmenes con los que se pueden determinar CAPACIDADES (suma de volúmenes):
2. Capacidad vital (CV)  1. Capacidad Pulmonar Total (CPT) 

CV = VC + VRI - VRE = 4,5 L CPT = VC + VRI + VRE + VR = 6 L
3. Capacidad Residual Funcional ( CRF) 
Importancia de la CRF
CRF= VRI + VR = 2,5 L
 Cantidad de gas que se mantiene en
Funciones CRF el pulmón en la respiración tranquila
lo que evita la salida explosiva del
 Permite que la composición del CO2 de nuestros tejidos.
aire alveolar oscile muy levemente.  Siempre en reposo tendremos aire en
 Reservorio de O2 en apnea. nuestros pulmones, para que no
 Mantiene el volumen alveolar COLAPSEN.
mínimo para impedir su colapso.
El punto de equilibrio entre fuerzas que Relación ventilación – perfusión
expanden al tórax y colapsar al pulmón Ventilación: entrada de aire a los pulmones (4,2
se da en CRF. L/min)
Perfusión: sangre que llega al pulmón (5L/min)

 Ventilación PULMONAR
Desde la base a medida que me acerco al vértice, la
VP = frecuencia respiratoria (reposo) x VC perfusión disminuye debido a la gravedad. La ventilación
también baja en la medida que se va acercando al
VP = 6 L/min  Cada persona vértice.
 Ventilación ALVEOLAR Todo el proceso respiratorio normal se da a nivel de la

base (reposo).
VA = frecuencia respiratoria x (VC – EM)
RESERVA FUNCINALpate del pulmón que no es
VA = 4,2 L/min  Aire que llega a los alveolos utilizada en reposo, en momentos de emergencia si se
utiliza.

Presiones:
Presión negativa (entra aire), presión positiva (sale aire)
Presión atmosférica Presión de la boca Presión de las vías Presión alveolar

aéreas
Externa, ambiental, Reposo con la boca Decreciente según Reposo c/ glotis
referencia 0. abierta es igual a la dirección del flujo. abierta, es igual a la
atmosférica, vías presión atmosférica.
aéreas y alveolos. Por los movimientos
del tórax, se hace
mayor o menor.
Inspiración P° alveolar se hace negativa (-3); entra el aire. P° de la boca disminuye (-1).
P° pleural llega a -8 por lo tanto Ptp es 7.
Espiración Ppl sigue siendo negativa -2 pero es menos negativa para permitir la salida del aire,
siendo la Ptp 3.
 La presión parcial a nivel del mar es 1 atm.

 Porcentajes de P° parcial siempre serán los mismos independiente de la altura.

Transporte de gases
Transporte de O2 (disuelto y unido a Hb) Transporte de CO2

1. O2 disuelto en el plasma 1. Disuelto (7%)
Por cada mmHg de pO2 hay 0,003 ml 2. Como bicarbonato (70%)
O2/100 ml  en la sangre normal hay 0,3 3. Como compuesto carbamínico (23%)
ml de O2/100 ml (3 ml O2 / litro de
sange). Entra al plasma o ingresa al gl. rojo.
2. Transporte de O2 unido a Hb Gl. rojo  enzima AC  CO2  ácido carbónico
1 gramo e Hb transporta 1,36 – 1,39 ml de  H+ + HCO3-  Hb toma H+ lo neutraliza.
O2
- Hb aumenta 70 veces la capacidad de HCO3- + Na sale por cotransporte de Cl-.
transpote de O2.
Contenido normal de Hb = 15 grHb/100ml
Capacidad de transporte de Hb = 20,8ml
O2/100ml de sangre
CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
La zona arterial siempre está

saturada.
Zona TISULAR
Hacia la izquierda menor afinidad de
Hb, hacia la derecha mayor afinidad
Factores de pérdida de afinidad:
 Aumento de CO2
 Baja de pH
 Aumento T°
 Aumento de DPG
Control respiratorio: voluntario (ubicado en la corteza) y otro involuntario (bulbo y puente)
Control involuntario
Mecánico Humoral
 Receptores de distensión del parénquima  Quimioceptores centrales: en el bulbo,
pulmonar. ventrículos. Controlan presión de CO2 y de
 El pulmón se distiende pero no de forma H+. LCRno presenta elementos figurados
exagerada. en la sangre.
 Información por vía vagal al centro  Quimioceptores periféricos: en el callado
respiratorio. Órgano de golgi, huso muscular aórtico y cuerpo carotideo. Responden a la
y nociceptores, son receptores mecánicos presión de CO2.
participantes del control respiratorio.

SISTEMA RENAL
Aseguran que el exceso de sustancias

Órganos excretores se excreten por la orina en cantidades
adecuadas
Los riñones Mantinen un volumen y composición

Órganos reguladores
como... constantes de los líquidos corporales
Sintetizan y segregan tres hormonas:

Órganos endocrinos renina, eritropoyetina y 1,25-
dihidroxicolecalciferol
El riñón es fiel centinela de la homeostasis de nuestro medio interno. Su función reguladora da

estabilidad al mismo.
FUNCIONES DE LOS RIÑONES
 Regular presión osmótica del LEC (osmolaridad) eliminando orina

 Regular concentración plasmática de iones
 Regulación del pH
 Regulan el volumen del LEC (excreción de Na y H2O)
 Regulación de la presión arterial
 Eliminan productos metabólicos de desechos: urea, ácido úrico y creatinina
 Eliminación de fármacos
 Producen hormonas: aldosterona, angiotensina 1 y angiotensina 2.
 Sintetizan amonio – regulación del equilibrio ácido–base
 Mantenimiento de la glicemia (ayunas)
 Sintesis de sustancias que afectan el flujo sanguíneo renal y excreción del sodio:
prostaglandinas y tromboxano A2.
UBICACIÓN: región dorsal superior de la cavidad abdominal, en la región lumbar.
La sangre que entra al riñon se LIMPIA  aclara elementos que son parte de la sangre  vuelve a
la vena renal — lo que se limpió (queda en el riñon)  baja por los uréteres y se almacena en la
vejiga en forma de ORINA.

Vejiga (músculo liso):
Inervada por  SN Simpático: inhibe micción

Control involuntario
SN Parasimpático: regula micción
Esfínter externo  Control voluntario
ESTRUCTURA DEL RIÑON
Zona externa: corteza renal

Unidad básica, estructural y
NEFRONAS
funcional del riñón
Zona interna: médula renal Formadas por
Estructura Se van juntando (1M 200

aprox), formando las
diversas estructuras del
riñón
Glomérulo (parte sanguínea) — instalado en la primera parte de la nefrona: cápsula

de bowman  túbulo proximal  asa de henle  túbulo distal
Tipos de nefronas
Corticales superficiales Yuxtamedulares
 Glomérulos en la corteza externa.  Glomérulos en el borde corticomedular.
 Asas de Henle cortas, que descienden  Asas de Henle largas, que descienden a
sólo a la médula externa. la médula interna y la papila.
 Tasas de filtración glomerular mayor.
 Esenciales en la concentración de la
orina.
¿De dónde vienen los vasos sanguíneos de la nefrona?  ARTERIA RENAL  se divide en la
arteriola aferente  se divide en capilares glomerulares (aprox. 50)  se juntan y forman la arteriola
eferente (salida de la sangre) -_> oigen a vasos capilares o peritubulares (en toda la extensión de la
nefrona)  VENULA  VENAS RENALES

Estructura del riñón
Estructura de la nefrona

Líquidos corporales: el agua representa el 60% del peso corporal.
Estas diferencias permiten la

estabilidad celular y esto 
que los tejidos puedan
responder a estímulos del
medio ambiente
El proceso de los riñones es continuo. Por minuto reciben 1,2 litros de sangre  25% del GASTO
CARDIACO.
El primer proceso de la formación de orina es la FILTRACION GLOMERULAR.
Capilar glomerular Capilar tisular

SOLO filtra (muy permeable) Filtra por el lado arterial y absorbe por el lado
venoso.
Fenestrados Respiración tisular: intercambio de gases entre
Células epiteliales (podocitos) contactan la la sangre y los tejidos.
membrana basal y en el intersticio se encuentran
células mesangiales que ajustan el flujo
sanguíneo capilar y por lo tanto la filtración
glomerular.

Aclaramiento renal: velocidad a la que se eliminan las sustancias en el plasma por el riñón.
Por definición… volumen de plasma que queda totalmente libre de una sustancia por unidad de
tiempo. Cx = (Ux x V) / Pi
Aclaramiento de algunas sustancias

Albúmina Es 0, porque la albúmina no es filtrada a través
de los capilares glomerulares.
Glucosa Es 0, porque es filtrada y luego es
completamente reabsorbida hacia el torrente
circulatorio.
Na+, urea, fosfato y Cl- >0, porque son filtradas y reabsorbidas en parte.
Inulina Se filtra libremente a través de los capilares
glomerulares, no se reabsorbe ni se segrega, su
aclaramiento mide la tasa de filtración
glomerular.
Flujo Sanguíneo Renal (FSR): los riñones reciben alrededor del 25% del gasto cardíaco, uno de los
más elevados de todos los sistemas orgánicos.
Regulación del FSR:

el FSR es directamente proporcional al gradiente de presión entre arteria renal y vena renal, e
inversamente proporcional a la resistencia
SN simpático y catecolaminas circulantes  Arteriolas inervadas por fibras nerviosas
simpáticas producen vasoconstricción.
 Aumento de la actividad nerviosa simpática
 descenso del FSR y de la TFG.
 Vasoconstrictor de las arteriolas aferentes.
Angiotensina II  Potente vasoconstrictor de las arteriolas
aferentes y eferentes.
 Contrae los dos grupos de arteriolas,
aumenta la resistencia y disminuye el flujo
sanguíneo.
 Arteriolas eferentes son más sensibles a la
angiotensina II.
 Concentraciones bajas de angiotensina II
 aumento de la TFG al contraer las
arteriolas eferentes.
 Concentraciones altas de angiotensina II
 descenso de la TFG al contraer las
arteriolas aferentes y eferentes.
Prostaglandinas  Se producen en los riñones.
 Causan vasodilatación de las arteriolas
aferentes y eferentes.
 Modulan la vasoconstricción producida por el
sistema nervioso simpático y la angiotensina
II.
 AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas.

Dopamina  En concentraciones bajas, dilata arteriolas.
Filtración glomerular:
Primer paso en la formación de la orina. Entra sangre renal a los capilares glomerulares y una parte
es filtrada hacia el espacio de Bowman (ultrafiltrado).
El ultrafiltrado contiene agua y pequeños solutos de sangre. NO CONTIENE PROTEÍNAS NI
ELEMENTOS FORMES.
FUERZAS DE STARLING = fuerzas encargadas de la filtración glomerular.
Fuerzas de Starling
Factores que promueven la
Permeabilidad de la membrana de filtración
filtración glomerular
Área de filtración
Coeficiente de filtración (Kf) incluye a los otros factores

Kf = P x A = 12,5 ml/min/mmHg
Solutos fluidos disueltos y las proteínas plasmáticas son

Endotelio
filtradas
Lámina rara interna, lámina densa y lámina rara externa

Capas del capilar no permite la filtración de proteínas.
Membrana basal
glomerular
Barrera más importante del capilar glomerular
Células especializadas: podocitos unidas a la membrana

Epitelio basal por pedículos.
Barrera importnte a la filtración.
Fuerzas de Starling: presiones que dirigen el movimiento de líquido a través de la pared glomerular.
a) Phc: presión hidrostática capilar (presión sanguínea)  ayuda a la filtración

b) Poc: presión oncótica capilar (principalmente albúmina)  dada por las proteínas
plasmáticas que no pueden salir del plasma sanguíneo  se opone a la filtración.
c) PoLIS: presión oncótica intersticial**
d) PhLIS: presión hidrostática intersticial  se opone a la filtración.
**La PoLIS se considera que es 0 (similar al LIS) porque no hay filtración de PROTEINAS
Presión neta de ultrafiltración: suma de las tres presiones de Starling. En los capilares
glomerulares siempre favorece la filtración  el movimiento del líquido siempre va hacia el exterior
de los capilares.

La dirección de la flecha
indica si la presión favorece la
filtración o la absorción.
El tamaño indica la magnitud

Phc Poc
relativa de la presión.
El valor numérico de la
presión tiene signo positivo si
la presión favorece la
PhLis
filtración y un signo negativo
si favorece la absorción.
A: la sangre acaba de llegar

de la arteriola aferente y aún
no se ha producido la
filtración. La suma de las
presiones de Starling es +16:
favorece la filtración.
Phc Poc B: presiones de Starling al

final del capilar glomerular.
La sangre se ha filtrado y está
a punto de salir del capilar
glomerular para entrar a la
PhLis
arteriola eferente. Suma de
presiones de Starling es 0:
equilirio de filtración
(generalmente al final del
capilar glomerular).
¿Qué hace que se produzca el equilibrio de filtración?
La única presión que cambia es la Poc. A medida que se filtra líquido hacia afuera del capilar
glomerular, las proteínas se quedan atrás y la concentración de proteínas y la Poc aumentan. Al final
del capilar glomerular, la Poc ha aumentado hasta el punto en que la presión neta de ultrafiltración es

Cambios en las presiones de Starling
Cambios en la Phc Consecuencia de cambios en la resistencia de
las arteriolas aferentes y eferentes.
 Constricción de la arteriola aferente:
aumenta la resistencia arteriolar aferente.
FPR  ; TFG  porque al fluir menos
sangre hacia el interior del capilar
glomerular Phc 
Ej.: Acción del simpático y angiotensina II
 Constricción de la arteriola eferente:
aumenta la resistencia arteriolar eferente.
FPR  ; TFG  porque se impide que la
sangre abandone el capilar glomerular
Phc  p. neta de ultrafiltración 
Ej.: Bajas concentraciones de
angiotensina II
Cambios en la Poc Por cambios en la concentración de proteínas
plasmáticas.
 Aumento en la concentración de
proteínas plasmáticas = Poc  ; presión
neta de ultrafiltración  ; TFG 
 Descenso en la concentración de
proteínas plasmáticas = Poc  ; presión
neta de ultrafiltración  ; TFG 
Cambios en PhLis Por obstrucción en el flujo de la orina.
EJERCICIO  se activa el simpático  vasoconstricción de AA  FSR  Disminuye Phcg  Disminuye PF

 Disminuye TFG  Disminuye D
REPOSO  disminuye actividad del simpático  vasodilatación de AA  Aumenta FSR  Aumenta Phcg 
Aumenta PF  Aumenta TFG  Aumenta D
PREGUNTA DE CERTAMEN ¿qué podría afectarse en una desnutrición en las funciones renales?  Baja
presión oncótica  aumenta PF  aumenta IFG

Reabsorción y secreción:
Filtración glomerular da lugar a la producción de grandes cantidades de ultrafiltrado de plasma, el

que si se excretara inalterado, se perderían cantidades 10 veces mayor que la que se encuentra en
todo el LEC.
Mecanismos reabsortivos de las células epiteliales que revisten el túbulo renal devuelven estas
sustancias a la circulación.
Filtración Líquido de tipo intersticial se filtra por el capilar

glomerular hacia el espacio de Bowman.
Reabsorción El agua y numerosos solutos son reabsorbidos
del filtrado glomerular hacia la sangre capilar
peritubular.
Secreción Algunas sustancias se segregan en la sangre
pertubular capilar al líquido tubular. Proporciona
un mecanismo para excretar sustancias por la
orina.
Excreción (tasa de excreción) Cantidad de sustancia excretada por unidad de
tiempo. Resultado neto de los procesos de
filtración, reabsorción y secreción.

SISTEMA DIGESTIVO
 Ingesta
 Digestión
 Absorción
 Eliminación
Todas esta ocurren dentro del tubo digestivo. En todos estos procesos
hay fenómenos de regulación, de procesamiento y transporte de los
nutrientes.
Estructura y organización del sistema digestivo: tubo largo y hueco cuya luz es una extensión del
ambiente externo. Es continuo y unidireccional.
Sitio de entrada y receptáculo del - Boca

Tubo digestivo alimento. - Esófago
superior
Primeros procesos digestivos - Estómago
Tubo Tubo digestivo Tiene lugar la mayoría de los procesos - Duodeno

digestivo medio digestivos - Yeyuno e íleon
- Ciego
Tubo digestivo Conducto de almacenamiento para la
- Colon
inferior eliminación eficiente de residuos
- Recto
TUBO DIGESTIVO SUPERIOR
Boca  Entrada para el alimento al tubo digestivo.

 Procesos que ocurren: masticación y dirección del alimento hacia la
faringe y estómago, receptáculo de la saliva (humedece y lubrica el
alimento), digestión inicial de lípidos y almidones.
Esófago  Tubo recto y colapsable (25 cm de largo) detrás de la tráquea, conexión

bucofaringe con estómago.
 Capas de músculo liso producen movimientos peristálticos.
 Glándulas mucosas y submucosas secretan moco, protección de
superficie y lubricación del alimento.
 Esfínter superior o faringoesofágico: impide entrada de aire en el esófago y
estómago en la respiración
 Esfínter inferior o gastroesofágico: mantiene contracción tónica, previene

el reflujo del contenido gástrico al esófago. Relajación selectiva
(deglución), propulsión fácil del contenido esofágico al estómago.
Estómago  Reservorio para el alimento en las primeras etapas de la digestión.

 Cardias: abertura de unión entre esófago y estómago.
 Conducto pilórico: en la región pilórica, presenta el esfínter pilórico:
válvula de control de la velocidad de vaciamiento del estómago y previene
la regurgitación de contenido intestinal hacia el estómago.
TUBO DIGESTIVO SUPERIOR
TUBO DIGESTIVO MEDIO
Intestino delgado  Tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.

 Duodeno: 22cm; conecta el estómago con el yeyuno. Contiene el
conducto colédoco y pancreático principal.
 Bilis y jugos pancreáticos entran al intestino.
 Yeyuno e íleon: digestión y absorción del alimento.
TUBO DIGESTIVO INFERIOR
Intestino grueso  Se divide en: ciego, colon, recto y conducto anal.

 Ciego: presenta en su borde superior la válvula ileocecal: previene
el reflujo de heces del ciego al intestino delgado.
 Colon: ascendente, transverso, descendente y sigmoide.
Estructura y función del tubo digestivo
 Líquidos y alimentos que entran en el tubo no se convierten en parte del ambiente interno hasta que
se degradan y absorben.
 Cuatro capas: mucosa interna, submucosa (soporte), muscular (circular interno y longitudinal
externo), serosa externa (cubre las partes del tubo digestivo suspendidas en la cavidad abdominal y
pélvica).
 Ácidos gástricos y pepsina comienzan el proceso digestivo: bilis, enzimas digestivas del páncreas y
enzimas del borde en cepillo digieren hidratos de carbono, grasas y proteínas.

Estructura de la pared gastrointestinal
 Capa mucosa interna: formada

por epitelio con tejido conectivo
subyacente (lámina propia). Producción
de moco que lubrica y protege la
superficie interna del tubo digestivo;
secreción de enzimas digestivas y
sustancias que degradan el alimento;
absorción de los productos de la
digestión. Presenta invaginaciones en
forma de cilios para tener una mayor
superficie de contacto en la
absorción.
 Capa submucosa: tejido conectivo denso y agregados de tejido adiposo, contiene vasos
sanguíneos, nervios y estructuras encargadas de secretar enzimas digestivas.
 Capa muscular externa: capa interna muscular lisa de forma circular y una capa externa
longitudinal, facilita el desplazamiento.
 Capa serosa: membrana consistente de epitelio escamoso, mesotelio.
 Peritoneo: membrana serosa más grande del cuerpo, recubre la pared de las cavidades
abdominal y pélvica.
 Mesenterio: capa doble de peritoneo que rodea la víscera abdominal y la une a la pared
abdominal.
Motilidad: impulsa el alimento desde la boca hasta el ano.
Movimientos rítmicos: contracciones intermitentes  esófago, antro del estómago e intestino

delgado.
Movimientos tónicos: constante de contracción  inferior del esófago, superior del estómago, válvula
ileocecal y esfínter anal.
Marcapasos: todo el músculo liso del tubo digestivo es unitario. Los marcapasos generan ondas
lentas y espontáneas moduladas por el sistema nervioso entérico y por las divisiones
parasimpática y simpática.

Entre las capas musculares
Plexo mientérico circular y longitudinal.
(de Auerbach) Motilidad longitudinal del
intestino.
Sistema nervioso entérico
Entre las capas mucosa y
muscular de la pared
Plexo submucoso
intestinal.
(de Meissner)
Control de la función de cada
segmento del tubo digestivo.
Parasimpático Aumento general de la actividad

Inervación
del SNA Simpático Inhibe su actividad
Los impulsos La deglución se

motores para las divide en tres fases:
fases oral y faríngea
de la deglución se - Fase oral
Deglución y generaran en los (voluntaria)
motilidad esofágica nervios craneales - Fase faríngea
trigémino (V), (involuntaria)
glosofaríngeo (IX),
vago (X) e hipogloso - Fase esofágica
(XII) (involuntaria)
- Remueve y mezcla los

alimentos sólidos.
- Regula el vaciamiento del
Motilidad gástrica contenido gástrico al
duodeno.
Contracciones peristálticas
batidoras y mezcladoras

Vaciamiento gástrico:
Se enlentece… con la presencia de soluciones hipertónicas; por pH duodenal menor de 3,5; y por la
presencia de aminoácidos y péptidos en el duodeno; presencia de ácidos grasos.
Colecistocinina y el péptido insulinotropo dependiente de glucosa disminuyen la velocidad de

vaciamiento. El estímulo principal para la secreción de estas hormonas es la llegada de grasas al
duodeno.
Impulsan el contenido para mezcal el quimo con

Ondas de segmentación enzimas digestivas.
Aumentan después de una comida.
Motilidad del
intestino delgado
Movimientos peristálticos Contracciones propulsivas de la boca al ano.
Movimientos segmentarios Asegura que todas las porciones de la masa fecal queden
de mezcla expuestas a la superficie intestinal.
Motilidad
colónica y
defecación
Movimientos propulsivos en Un segmento grande del colon se contrae como unidad y
masa desplaza el contenido fecal hacia adelante
Hormonas gastrointestinales
Hormona Sitio de secreción Acción
Gastrina Antro gástrico, Estimula la secreción de ácido gástrico.
duodeno Inductor del crecimiento, en la mucosa del
intestino delgado.
Secretina Duodeno Inhibe la secreción de ácido gástrico.

Estimula el páncreas para que secrete grandes
cantidades de líquido con alta concentración de
bicarbonato y baja concentración del sodio.
Colecistocinina (CCK) Mucosa intestinal Estimulación de la secreción enzimática del

páncreas.
Regula la contracción de la vesícula biliar y el
vaciamiento gástrico.

Digestión y absorción:
La degradación de grasas en ácidos grasos libres y monoglicéridos tiene lugar por completo en el
intestino delgado.
Característica distintiva del intestino delgado: su gran superficie — Vellosidades: cada una contiene
una arteria, una vena y un vaso linfático  permite el transporte de sangre, nutrientes. Las grasas se
absorben en los vasos linfáticos.
Digestión y absorción de hidratos de carbono: deben separarse en monosacáridos.
Enzimas que participan en la digestión de hidratos de carbono

Hidratos de carbono Enzima Monosacárido producido
Lactosa Lactasa Glucosa y galactosa
Sacarosa Sacarasa Fructosa y glucosa
Almidón Amilasa Maltosa, maltotriosa y dextrinas α
Maltosa y maltotriosa Maltasa Glucosa y glucosa
Dextrinas α Dextrinasa α Glucosa y glucosa
Digestión y absorción de grasas:
1er paso: dividir los grandes glóbulos de grasa en partículas más pequeñas (emulsificación)
Emulsificación: comienza en el estómago y continúa en el duodeno por la acción de la bilis

procedente del hígado. Aumenta el número de triglicéridos que se exponen a la lipasa pancreática
(divide triglicéridos en ácidos grasos libres y monoglicéridos).
Sales biliares forman micelas que transportan estas sustancias a las vellosidades intestinales,
captadas por las células  nuevos triglicéridos  se liberan al sistema linfático en forma de
quilomicrones.
Digestión y absorción de proteínas:
Comienza en el estómago con acción de la pepsina y se intensifica más en el intestino por las
enzimas pancreáticas, como tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa y elastasa. Enzimas que
digieren las proteínas se liberan como proenzimas que se activan en el tubo digestivo.

SISTEMA ENDOCRINO
Existen dos sistemas de correlación – integración – funcional
S.N. Endocrino
Endocrino: sistema humoral lento y de alto

costo, más antiguo y todo lo opuesto al
nervioso.
**El efecto va a ser más largo que el

nervioso**
Para mantener la homeostasis, la secreción de

hormonas ha de activarse y desactivarse según
las necesidades.
Regulación de la secreción hormonal
Mecanismos neurales Mecanismos de retroalimentación
Algún elemnto de la respuesta fisiológica a una

Por secrecreción de catecolaminas en la hormona "retroalimenta" la glándula endocrina
médula suprarrenal que secretó la hormona, cambiando su
velocidad de secreción
Positiva Negativa
Retroalimentación negativa La más común.

Las hormonas retroalimentan la adenohipófisis y
el hipotálamo para inhibir sus secreciones
hormonales.
Retroalimentación positiva La menos común.
Alguna característica de la acción hormonal
provoca más secreción de la hormona.

RELACION HIPOTALAMICO – HIPOFISIARIAS:
Hipotálamo y glándula hipofisiaria funcionan de modo coordinado para orquestar muchos de los
sistemas endocrinos.
Regula las funciones de las glándulas tiroides, suprarrenales y reproductoras; controla el

crecimiento, la producción y eyección de leche y la osmorregulación.
Funcionalmente, el hipotálamo controla la glándula hipofisaria por mecanismos tanto neurales como
hormonales.
RELACIÓN HIPOTALAMO – NEUROHIPOFISIS:
La hipófisis (lóbulo posterior) es una proyección del hipotálamo. Secreta dos hormonas peptídicas:
ADH y oxitocina.
RELACION HIPOTALAMO – ADENOHIPOFISIS:
La adenohipófisis (lóbulo anterior) es un conjunto de células endocrinas. Secreta seis hormonas

peptídicas: TSH, FSH, LH, GH, prolactina y ACTH.
Origen Hormona Clasificación Función

Hipotálamo TRH Péptido Estimula secreción de TSH y
Hormona liberadora prolactina
de TIROTROPINA
Hipotálamo CRH Péptido Estimula la secreción de
Hormona liberadora ACTH
de
CORTICOTROPINA
Hipotálamo GnRH Péptido Estimula la secreción de LH y
Hormona liberadora FSH
de
GONADOTROPINA

Hipotálamo SRiF Péptido Inhibe la secreción de la
Somatostatina hormona del crecimiento
Hipotálamo PiF Amina inhibe la secreción de
Dopamina o factor prolactina
inhibidor de prolactina
Hipotálamo GHRH Péptido Estimula la secreción de la
Hormona liberadora hormon del crecimiento.
de la hormona del
crecimiento
Adenohipófisis TSH Péptido Estimula síntesis y secreción
Hormona estimulante de hormonas TIROIDEAS
de la TIROIDES
Adenohipófisis FSH Péptido Estimula maduración de la
Hormona folículo esperma
estimulante
Adenohipófisis LH Péptido Estimula síntesis de
Hormona leutinizante testosterona
Adenohipófisis GH Péptido Estimula crecimiento
Homona del
crecimiento
Adenohipófisis Prolactina Péptido Estimula producción de leche
Adenohipófisis ACTH Péptido Secreción de hormonas
Adrenocorticotrofina SUPRARRENOCORTICALES
- Cortisol
- Andrógenos
- Aldosterona
Adenohipófisis MSH Péptido Estimula la síntesis de
Hormona estimulante melanina
de melanocitos
Neurohipófisis Oxitocina Péptido Contracción uterina y
eyección leche

Neurohipófisis ADH Péptido Reabsorción de agua y
Vasopresina u constricción arteriolas
hormona antidiurética
Tiroides T3 y T4 Amina Estimula crecimiento
esquelético, consumo de O2
Tiroides Calcitonina Péptido Disminuye el Ca2+ sérico
Corteza suprarrenal Cortisol Esteroide Estimula gluconeogénesis,

inhibe resp. Inflamatoria
Aldosterona Esteroide Aumenta reabsorción de Na+

y secreción de K+ y H+
PTH Péptido Aumenta Ca2+ sérico

Hormona paratiroidea
Testículos Testosterona Esteroide Estimula la espermatogénesis
(tipo anabólica)
Ovarios Estradiol Esteroide Sistema reproductor de la
mujer
Progesterona Esteroide Estimula la fase lútea del ciclo
menstrual: mantiene
embarazo
Cuerpo lúteo Estradiol y Esteroide //
progesterona //
Placenta HCG Péptido Estimula estrógeno y
Gonadotropina progesterona al comienzo del
coriónica humana embarazo
Páncreas Insulina Péptido Disminuye glicemia
Glucagón Péptido Disminuye glicemia
Riñón Renina renal Cataliza la conversión de
angiotensina a angiotensina I

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Guía de Fisiología Humana

Homeóstasis y conceptos fisiológicos 2

Los Sistemas Sensoriales 17

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 1

Mantenimiento de condiciones casi

**Un fallo de los mecanismos

ESTADO ESTACIONARIO DINÁMICO

¿Cómo mantenemos este equilibrio? Gracias a un mecanismo de feedback:

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 2

Sensor: detecta cambios en el medio ambiente

Centro integrador: integra la información y envía

Efector: efectúa la acción y da la señal de término

Feedback negativo: equilibra ciertos sistemas

Feedback positivo: tiende a amplifica el estímulo

Los sistemas no trabajan de forma individual, están todos INTEGRADOS

BILIRRUBINA (ejemplo de integración)  Producto metabólico de la hemoglobina. [Sistemas

BILIS  permite ingresar líquidos a nuestros

Célula  Tejidos  Órganos  Sistemas

LA ORGANIZACIÓN TIENE EL COSTO DE

FORMAS DE COMUNICACIÓN CELULAR

NEUROENDOCRINA = secretan una hormona

ENDOCRINA = hormona a la sangre

NERVIOSA NERVIOCRINA = neuromúsculo

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 3

- Transportadoras (forman canales para permitir

1. Bicapa lipídica formada por fosfolípidos

Difusión facilitada NO requiere energía

2. TRANSPORTE ACTIVO  Requiere energía; contra la gradiente

LEC  MUCHO + SODIO / [Na] = 142 mEq/L

LIC  MENOS SODIO / [Na] = 10 mEq/L [K+] =

Esta diferencia de concentraciones y cargas

Ión – permeable = Na+

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 4

Difusión simple: moléculas Primario: bomba Endocitosis:

 Canales iónicos: para Transcitosis: traspaso de

OSMOSIS Transporte de agua a través de una membrana

A favor del gradiente de concentración.

 OSMOLARIDAD  concentración de partículas CONDICIONANTE: permeabilidad de la

 Si hay más partículas  aumenta la TONICIDAD

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 5

 Interior (-) / Exterior (+)

¿Quién es el responsable del potencial?

La distribución asimétrica de los iones que se da por la

Bomba Na+/K+ contribuye al potencial pero no lo genera

EL POTENCIAL DE MEMBRANA ES COMUNICACION

ECUACION DE NERST ECUACION DE GOLDMAN

MUESTRA EL POTENCIAL DE EQUILIBRIO EL PM DEPENDE DE LA CONCETRACIÓN

𝑅𝑇 𝐶0 MUESTRA LA CONCENTRACIÓN PARA

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 6

Se produce en el AXOLEMA (nervio) y en el SARCOLEMA

- Se suma p. locales aumentando - Aumentar el voltaje

3) Periodo Refractario Absoluto – Periodo Refractario Relativo

4) Velocidad: V= 1/t  depende del grosor y presencia de mielina

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 7

60% DE NUESTRO CUERPO (JOVEN) - Excitable

Pablo Llanos Jara – Fisiología Humana – Fonoaudiología Página 8

UNIDAD MOTORA: alfamotoneurona + fibras musculares que inerva

2 a 3 fibras x motoneurona = TIROARITENOIDEO EXTERNO

** Menos reclutamiento de U.M. + velocidad de desplazamiento

Potencial de acción se transmite por el

Abertura de los canales de calcio.

Migración de ACH al espacio sináptico.

**TOXINA BOTULINICA: botox, evita

NOSICEPTORES: receptor del dolor órgano tendinoso de golgi  reflejo defensivo

amielínicos serán más lentos