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1 Percepción y control de la Como percibe el Percepción del estado Se observa herida El usuario presenta dolor a
salud paciente su salud actual en general, traumática en desgarre nivel de miembro inferior
respecto a su antecedentes de otras de piel y tendones y derecho presenta dolor
mantenimiento o enfermedades si posee exposición ósea a nivel lumbar
recuperación dolor, etc. del pie derecho
2 Nutricional - metabólico Determina las Numero de comidas El peso del usuario es El usuario no presenta
costumbres de principales al día. difícil valorarlo ya que ninguna molestia de comer,
consumo de él está en su no practica dieta “me gusta
Si existen restricciones
alimentos y líquidos recuperación comer bastante fruta y
de alimentos
Se observa muñón de verduras, no me hace daño
Gustos o preferencias de pie derecho vendado nada”
alimentos manchado de sangre
en cantidad moderada
+ 50cc
El usuario está orientado y
Presento alcoholismo muestra gestos de dolor
desde sus 18 años de
edad hasta sus 35
años. Hasta el momento no ha
presentado ninguna molestia
No presenta nada al ingerir sus alimentos
10 Adaptación tolerancia al Capacidad que Como resuelve Se observa que toma Por problemas familiares el
estrés tiene para manejar problemas sus propias decisiones usuario se enojaba mucho
el estrés y colabora con su también se encuentra
Si tiene manejo de
situaciones que se situación al estarse preocupado “ estoy pagando
estrés
presentan recuperando tiene unos aparatos y recibos”
capacidad de enfrentar
problemas familiares Pero busca de Dios “porque
él no me desampara”
Usuario está controlado pero
a la vez un poco preocupado
ya que tiene sus dudas
11 Valores y creencias Describe sus Importancia que le da a Tiene una biblia con el Es un servidor en la iglesia y
creencias, valores la religión. asiste lunes, miércoles y
Practica la oración lo
morales viernes cree en Dios ya que
Si práctica sus creencias visitan personas de sus
él le quito su vicio.
dentro de su estancia misma religión
hospitalaria También el cree en la
medicina natural ya que Dios
creo las plantas