Doc. Ref.

: BO-IN2-10-CSEC-014005-F3
Formulario
CTR Referencia: N/A
Prueba de Aislamiento y Continuidad
a Cables de Instrumentación en Revisión: 02 Fecha Rev : 25-Mar-2019
Bobina Disciplina: ELE Tipo Documento: FOR
Fase: OV Sistema/Subsistema: NN Tipo Equipo: NA Estado: AFC Clase: 1 Página 1 de 1

Cliente: Fecha:
Proyecto: N° Registro:

No. de Bobina: Marca:

Formacion: Color:

EQUIPOS DE MEDICION
Equipo Modelo N° de serie Fecha de Calibración : N° de Certificado de Calibración :

TEST ELÉCTRICOS
Prueba de Resistencia Prueba de Conductividad
Voltaje de
Cabe No. Conductor Conductor Conductor Conductor Pantalla Pantalla Condu Pantall Armad
Tierra Prueba
Tierra Conductor pantalla armadura Tierra Armadura ctor a ura

FIRMA: FIRMA:
NOMBRE: NOMBRE:

Este documento es propiedad de TOTAL E1 Bolivie. No debe ser archivado, reproducido o revelado sin la autorización escrita de la COMPAÑIA.
 Doc. Ref.: BO-IN2-10-CSEC-014005-F3
Formulario
CTR Referencia: N/A
Prueba de Aislamiento y Continuidad
a Cables de Instrumentación en Revisión: 02 Fecha Rev : 25-Mar-2019
Bobina Disciplina: ELE Tipo Documento: FOR
Fase: OV Sistema/Subsistema: NN Tipo Equipo: NA Estado: AFC Clase: 1 Página 1 de 1
FECHA: FECHA:
SUPERVISOR "SEPCOM-CARLOS CABALLERO" SUPERVISOR "TOTAL E&P BOLIVIE"

Este documento es propiedad de TOTAL E2 Bolivie. No debe ser archivado, reproducido o revelado sin la autorización escrita de la COMPAÑIA.