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CASO CLINICO 1

Ingresa al Hospital Roosevelt paciente femenino de 35 años de edad, estatura 175


centímetros, con un diagnóstico neumonía nosocomial, con temperatura 39 grados
centígrados se observa uso de músculos accesorios, cianosis generalizada, taquipnea,
alteración del estado de la conciencia, se auscultan sibilancias bilaterales, saturando 75%.
Se decide colocarle tubo endotraqueal y ventilación mecánica.

1. Calcular peso ideal corporal:


2. Calcular volumen Tidal a 6 cc/kg
3. Calcular área de superficie corporal
4. Volumen minuto actual
5. Volumen minuto corregido
6. Calcular frecuencia respiratoria:
7. Calcular relación I:E con un Ti de 1 segundo
8. Calcular el flujo inspiratoria:
9. Colocar tiempo inspiratorio
10. Colocar PEEP
11. Colocar la sensibilidad adecuada:

Después de 20 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica, presenta


una PIM de 20 cmH2O, un Presión meseta de 17 cmH2O, un PEEP de 5 cmH2O, gases
arteriales: pH 7.30, PaCO2 35 mmHg, PaO2 60 mmHg, HCO3 19 mEq/L
Con FiO2 60%

1. Interprete gases arteriales:


2. Calcular PaCO2 deseada
3. Frecuencia respiratoria corregida
4. Calcular FiO2 para una PaO2 deseada de 90 mmHg:

Después de 60 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica con los parámetros


corregidos presenta una PIM de 18 cmH2O, un Presión meseta de 16 cmH2O, un PEEP
de 5 cmH2O, gases arteriales: pH 7.45, PaCO2 35 mmHg, PaO2 90 mmHg, HCO3 26
mEq/L, SaTO2 96%, Hb 12 gr.

1. Calcular Presión media de la vía aérea


2. Calcular Distensibilidad dinámica:
3. Calcular Distensibilidad Estática:
4. Calcular CaO2
5. Calcular PAO2
6. Calcule la diferencia alveolo arterial
CASO CLINICO 2
Ingresa al Hospital Roosevelt paciente femenino de 80 años de edad, estatura 150
centímetros, pos operada con temperatura de 36 grados centígrados bajo efectos de
sedación indican colocar en ventilación mecánica por apnea

5. Calcular peso ideal corporal:

6. Calcular volumen Tidal a 5 cc/kg:

7. Calcular área de superficie corporal

8. Volumen minuto actual

9. Volumen minuto corregido

10. Calcular frecuencia respiratoria:

11. Calcular relación I:E con un Ti de 1 segundo

12. Calcular el flujo inspiratoria:

13. Colocar tiempo inspiratorio

14. Colocar PEEP

15. Colocar la sensibilidad adecuada:

Después de 60 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica, presenta


una PIM de 19 cmH2O, un Presión meseta de 17 cmH2O, un PEEP de 7 cmH2O, gases
arteriales: pH 7.49, PaCO2 45 mmHg, PaO2 115 mmHg, HCO3 30 mEq/L Con FiO2
65%

1. Interprete gases arteriales:

2. Calcular PaCO2 deseada

3. Frecuencia respiratoria corregida

4. Calcular FiO2 para una PaO2 deseada de 100 mmHg:

5. Calcular Distensibilidad dinámica:

6. Calcular Distensibilidad Estática:

7. Calcular Presión media de la vía aérea

8. Calcular CaO2

9. Calcular PAO2

10. Calcule la diferencia alveolo arterial


CASO CLINICO 3
Ingresa al Hospital Roosevelt paciente femenino de 33 años de edad, estatura 152, con
temperatura de 38 grados, signos y síntomas de dificultad respiratoria, Se decide
colocarle tubo endotraqueal y ventilación mecánica.

12. Calcular peso ideal corporal:


13. Calcular volumen Tidal a 7 cc/kg
14. Calcular área de superficie corporal
15. Volumen minuto actual
16. Volumen minuto corregido
17. Calcular frecuencia respiratoria:
18. Calcular relación I:E con un Ti de 1 segundo
19. Calcular el flujo inspiratoria:
20. Colocar tiempo inspiratorio
21. Colocar PEEP
22. Colocar la sensibilidad adecuada:

Después de 20 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica, presenta


una PIM de 28 cmH2O, un Presión meseta de 26 cmH2O, un PEEP de 7 cmH2O, gases
arteriales: pH 7.15, PaCO2 40 mmHg, PaO2 60 mmHg, HCO3 12 mEq/L
Con FiO2 70%

16. Interprete gases arteriales:


17. Calcular PaCO2 deseada
18. Frecuencia respiratoria corregida
19. Calcular FiO2 para una PaO2 deseada de 90 mmHg:

Después de 60 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica con los parámetros


corregidos presenta una PIM de 20 cmH2O, un Presión meseta de 18 cmH2O, un PEEP
de 7 cmH2O, gases arteriales: pH 7.43, PaCO2 36 mmHg, PaO2 100 mmHg, HCO3 26
mEq/L, SaTO2 96%, Hb 14 gr.

7. Calcular Presión media de la vía aérea


8. Calcular Distensibilidad dinámica:
9. Calcular Distensibilidad Estática:
10. Calcular CaO2
11. Calcular PAO2
12. Calcule la diferencia alveolo arterial
CASO CLINICO 4
20. Ingresa al Hospital Roosevelt paciente masculino de 13 años de edad, estatura
182, con temperatura de 39 grados, signos y síntomas de dificultad respiratoria,
Se decide colocarle tubo endotraqueal y ventilación mecánica.

21. Calcular peso ideal corporal:

22. Calcular volumen Tidal a 5 cc/kg:

23. Calcular área de superficie corporal

24. Volumen minuto actual

25. Volumen minuto corregido

26. Calcular frecuencia respiratoria:

27. Calcular relación I:E con un Ti de 1 segundo

28. Calcular el flujo inspiratoria:

29. Colocar tiempo inspiratorio

30. Colocar PEEP

31. Colocar la sensibilidad adecuada:

Después de 60 minutos de estar el paciente en ventilación mecánica, presenta


una PIM de 21 cmH2O, un Presión meseta de 19 cmH2O, un PEEP de 8 cmH2O, gases
arteriales: pH 7.49, PaCO2 48 mmHg, PaO2 115 mmHg, HCO3 30 mEq/L Con FiO2
100%

11. Interprete gases arteriales:

12. Calcular PaCO2 deseada

13. Frecuencia respiratoria corregida

14. Calcular FiO2 para una PaO2 deseada de 100 mmHg:

15. Calcular Distensibilidad dinámica:

16. Calcular Distensibilidad Estática:

17. Calcular Presión media de la vía aérea

18. Calcular CaO2

19. Calcular PAO2

20. Calcule la diferencia alveolo arterial

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