Universidade Castelo Branco

Faculdade de Medicina Veterinária

Patologia Veterinária

Profa. Dra. Márcia de O. S. Gomes

Laringe e Traqueia Laringe e Traqueia

Alteração congênita Alteração congênita

Colapso de Traqueia / Colabamento Traqueal Colapso de Traqueia / Colabamento Traqueal

- Flacidez e perda de sustentação dos anéis traqueais
com conseqüente diminuição do espaço luminal
- Comum em cães idosos e de raças pequenas
- Sem causa definida / multifatorial ?
- SC: tosse crônica paroxística
(''tosse de ganso'‘), mímica de
vômito e dispnéia

Laringe e Traqueia Laringe e Traqueia

Alteração degenerativa Alteração degenerativa

Hemiplegia Laringea Equina Hemiplegia (paralisia) Laringea Equina

- Paralisia da laringe, Doença do cavalo roncador. - Atrofia das fibras do músculo cricoaritenóideo (“carne-de-
peixe”)
- Degeneração ou lesão do nervo laríngeo-recorrente
- Quase sempre lado esquerdo (cartilagem aritenóide, músculo
Etiologias:
cricoaritenóide e nervo laríngeo)
- Sequelas do garrotilho
- Tóxico, genético
- Trauma ou compressão
- Seguida à pneumonia
 Laringe e Traqueia Laringe e Traqueia
Alteração degenerativa Alteração degenerativa

Hemiplegia Laringea Equina Hemiplegia Laringea Equina

Laringe e Traqueia Laringe e Traqueia

Alteração degenerativa Alteração Circulatória

Hemiplegia Laringea Equina Edema laríngeo

Macroscopicamente
- Mucosas espessadas
- Área tumefeita de aspecto eritrematosa ou pálida
- Submucosa com aspecto gelatinoso
Causas
- Picadas de insetos
Normal Hemiplegia
- Injeções de penicilina
- Infeções respiratórias agudas
- Doença do edema suíno

Laringe e Traqueia Laringe e Traqueia

Inflamações Inflamações

Laringite necrótica Laringite

Fusobacterium necrophorum
Macroscopicamente
- Lesões necróticas e ulceradas
- Exsudato fibrino-necrótico amarelo-acinzentado
Aspectos Microscópicos
- Focos de necrose limitados por hiperemia
- Infiltração leucocitária e posterior substituição por
tecido de granulação

Laringite ulcero-necrótica
 Laringe e Traqueia
Neoplasias

Neoplasias laríngeas
- Raras
- Carcinomas de células escamosas

- Condrossarcomas

- Perda de voz

- Angústia respiratória

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Alteração obstrutiva Alterações post morten

Corpos Estranhos Hipostase

- Materiais sólidos (madeira, espinhos, capim, etc...)
- Poeira
- Conteúdo estomacal e ruminal
- Formação de um sedimento ou depósito em local de menor
declive, devido a uma diminuição da circulação sanguínea
- Manchas hipostáticas ocorrem de 2 a 4 horas após morte

Consequências:
- Bronquite, bronquiolites e pneumonia

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Pigmentação anormal Pigmentação anormal

Antracose ou Pneumoconiose Antracose

- Partículas de carvão nos tecidos.
- É a pigmentação exógena mais frequente
- Inócuo, só observado post morten
- Animais de centros urbanos ou próximos a minas de
carvão

Macro: aspecto manchado, de cor preta ou acinzentada

ao pulmão. A porção ventral dos lobos é mais afetada
que a dorsal. Linfonodos regionais enegrecidos
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Pigmentação anormal Pigmentação anormal

Antracose Melanose
- Produção excessiva e localização anormal da melanina

- Vários orgãos e todas as espécies

- Sem sinais clínicos

- Não há modificação na textura, consistência e forma do

tecido, assim como não há tendência à transformação
neoplásica.

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Pigmentação anormal Inflamações

Melanose Traqueobronquite infecciosa dos cães

Macro: - “Tosse dos Canis”
- “tabuleiro de xadrez”, pigmento - Caracteriza-se por tosse seca intermitente
aparece sob a forma de
manchas pretas, arredondadas, - Baixa letalidade
de vários tamanhos, de forma
Etiologia complexa
irregular, não só na superfície do
órgão como também no interior - Parainfluenza Tipo II
do parênquima - Adenovírus Canino Tipo II
- Bordetella bronchiseptica

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Bronquites Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – DPOC

- Classificação segue a das rinites (etiologia, curso clínico e - Obstrução aérea recorrente, bronquite/bronquiolite
exsudato) crônica, enfisema pulmonar crônico.
- Cavalos atletas (>5 anos)
Consequências - Aumento da resistência pulmonar levando a diminuição
- Broncopneumonias do volume do ar expirado (indicativo de obstrução do
- Broncoestenose fluxo do ar)
- Bronquiectasia - Produz hipoxêmia, processos inflamatórios, ocorrendo à
- Insuficiência respiratória produção de tampões de muco.
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Alteração de diâmetro

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – DPOC Broncoestenose

Etiologias: - Estreitamento do lúmen bronquial
- Bronquite, bronquilite, agressão alérgica recorrente Etiologias:
SC: diminuição da performance, intolerância ao exercício, - Bronquites
dispnéia expiratória. Tosse e perda de peso (graves) - Compressão externa (neoplasias, linfonodos hipertrofiados)
Macroscópicas: - Contração da musculatura lisa (parasitas pulmonares)
- Pulmão aumentado e pálido
Consequências:
- Secreção mucopurulenta
- Obstrução parcial =>Enfisema
- Obstrução total => Atelectasia

Brônquios, bronquíolos e pulmões

Alteração de diâmetro

Bronquiectasia
- Dilatação do lúmen bronquial
- Bovinos e suínos
Etiologias:
- Sequela de bronquite purulenta crônica
(acúmulo de exsudato no lúmen)
Consequências:
- Atelectasia por obstrução

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Alteração no conteúdo de ar Alteração no conteúdo de ar

Atelectasia Atelectasia
- Expansão incompleta do pulmão (não abertura dos Etiologias:
alvéolos ou incapacidade de permanecerem abertos) - Atelectasia fetal / neonatal
- Adquirida:
- Alvéolos vazios = colabados
- Compressão dos pulmões
- Tecido atelectásico afunda na água (timpanismo, hidro- e pneumotórax, ascite, hipertrofia de
linfonodo)
Macroscopicamente: coloração vermelho-escura, - Obstruções bronquial (atelectasia por bronquite verminótica)
diminuição de volume, compactas, sem crepitação
FOCAL: neoplasia
FOCAL MULTIFOCAL GENERALIZADA MULTIFOCAL: broncoestenose
GENERALIZADA: pneumotórax
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Alteração no conteúdo de ar Alteração no conteúdo de ar

Atelectasia pulmonar (compressiva)

Atelectasia pulmonar (colabamento dos alvéolos )

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Alteração no conteúdo de ar Alteração no conteúdo de ar

Enfisema
- Nos animais é sempre uma condição secundária resultante de
uma variedade de lesões pulmonares.
- É definido como um aumento anormal permanente dos
espaços aéreos.
Enfisema pulmonar
Distensão excessiva e anormal dos alvéolos associado a
destruição de paredes alveolares, o que caracteriza o excesso
de ar nos pulmões.
Em animais, classifica-se em: Enfisema alveolar ou intersticial
Atelectasia pulmonar (obstrutiva)

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Alteração no conteúdo de ar Alteração no conteúdo de ar

Enfisema alveolar: há ruptura dos alvéolos e formação de
bolhas de ar de tamanhos variáveis no parênquima
pulmonar (quadro oposto a atelectasia)
Etiologia:
- Obstrução parcial
- Senilidade (degeneração das fibras elásticas)
Enfisema intersticial: acúmulo de ar nos septos interlobulares
e na pleura.
- Espécies com pulmões septados (bovinos)
- Morte agônica (esforço da respiração)
Macro:

SC: área aumentada de volume, hipercrepitante, - Bolhas de ar nos septos intersticiais

pálido e pode haver área de atelectasia junto. (tipo Rosário)
Ex.: DPOC equinos
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Alteração no conteúdo de ar Alterações metabólica

Enfisema alveolar
Calcificação / Mineralização
Acúmulo de cálcio na parade dos alvéolos.
- (A) Aumento da concentração de Ca++ na circulação ou (B)
lesão pulmonar com depósito de Ca++ local
Ex.: (A) hipervitaminose D ou ingestão de plantas tóxicas
(hipercalcêmicas) como Solanum malacoxylon ou (B) uremia,
hiperadrenocorticismo, necrose pulmonar
Enfisema intersticial

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Hiperemia Hemorragia
- Processo ativo que faz parte da inflamação aguda. - Em conseqüência de traumas, coagulopatias,
tromboembolismo pulmonar, CID, vasculite ou sepse.
Congestão passiva
- Processo passivo resultante do decréscimo da drenagem do Hemorragia pulmonar induzida por exercício: ocorre em
sangue venoso (Ex.: insuficiência cardíaca congestiva). cavalos de corrida após o exercício e é caracterizada
clinicamente por epistaxe.

Macroscopicamente (hiperemia e congestão): pulmões

vermelhos

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Edema
- Acúmulo de líquido nos alvéolos pulmonares provenientes dos
vasos sanguíneos
Causas:
- da pressão hidrostática
- da permeabilidade vascular
- da pressão oncótica
- Obstrução linfática (rara)
“Ocorre quando a taxa de
transudação de fluido dos
vasos pulmonares para o
interstício ou alvéolos excede
a da remoção linfática e
alveolar”
Edema
Macro: os pulmões apresentam-se úmidos e pesados e pode-se
encontrar espuma na traqueia.
- Geralmente bilateral
- Aumento do peso
- Consistência firme
- Aparência úmida
(corte/coloração)
Aparência úmida ao corte.
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Edema Edema
da pressão hidrostática da permeabilidade vascular
- Edema cardiogênico - Inalação de gases corrosivos
- Hipervolemia - Toxemia
- Edema neurogênico (lesão do hipotálamo com - Pneumonias (inflamação)
vasoconstrição periférica)

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Edema
da pressão oncótica
- Hipoalbuminemia
- Hepatopatias, nefropatias e enteropatias

Obstruções linfáticas (raras)

- Linfadenites, linfossarcomas
Presença de espuma na traqueia

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Hemorragia
- Septicemias
- Rupturas de aneurismas
- Traumas
(migração de larvas)
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Distúrbios circulatórios Distúrbios circulatórios

Embolia Pulmonar Embolia Pulmonar

Bloqueio da artéria pulmonar ou um dos seus ramos
- Tromboembolia: origina-se de um trombo presente em
qualquer outro local da circulação
Ex.: parasitas (Dirofilaria immitis, Angiostrongylus vasorum)
hiperadrenocorticismo, hipotireoidismo, glomerulopatias, e
estado de hipercoagulabilidade.
Bloqueio da artéria pulmonar ou um dos seus ramos
- Embolo séptico: partes de trombos contaminados com
bactérias ou fungos, oriundos de trombos murais ou
valvulares contaminados no coração e nos vasos.
Ex.: endocardite bacteriana, tromboflebite da jugular,
abscessos hepáticos, artrite séptica.

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Distúrbios circulatórios Inflamações

Embolia Pulmonar Pneumonia

Bloqueio da artéria pulmonar ou um dos seus ramos Inflamação do pulmão ou parte(s) deste.

- Embolo gorduroso: podem se formar após a fratura de ossos Pulmão = pneumonia Pleura = pleurite
ou intervenções cirúrgicas nos ossos. Não muito Fatores predisponentes:
importantes para animais domésticos - Animais jovens
- Frio
- Embolo tumoral: osteossarcoma e hemangiossarcoma (cães)
- Más condições nutricionais
e carcinoma uterino (bovinos):
- Infecções virais, parasitoses
- Aspiração
- Agrupamento de animais
- Comprometimento das defesas pulmonares

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações
Pneumonia Pneumonia

Classificação anatômica Classificação anatômica

- Pneumonite: pneumonia intersticial - Pneumonia lobular: atinge o lóbulo microscópico portanto

apresenta-se como manchas ou focos
- Broncopneumonia: associação de bronquite e pneumonia
(+comum em animais) - Pneumonia lobar: atinge o lobo macroscópico portanto
apresenta-se de forma difusa
- Pleuropneumonia: associação de pleurite e pneumonia,
geralmente exsudativa
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Inflamações

Pneumonia Pneumonia
Classificação quanto ao exsudato Classificação quanto a distribuição macroscópica das lesões
- Serosas (+ leve) - Focal
- Catarrais Na dependência direta da - Multifocal
- Fibrinosas ação do agressor - Localmente extensiva
- Purulentas - Difusa
- Necróticas
- Gangrenosas (+ grave com destruição do parênquima)

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Pneumonia
Classificação quanto a distribuição macroscópica das lesões
- Focal
- Multifocal
- Localmente extensiva
- Difusa

Multifocal

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Pneumonia
Classificação bom base na textura, distribuição, aparência e
exsudação, em quatro tipos morfológicos distintos:
- Broncopneumonia (cranioventrais);
- Supurativa (lobular);
- Fibrinosa (lobar); As vezes dois tipos
morfológicos podem
- Pneumonia intersticial (difusas); estar presentes no
mesmo pulmão
Difusa Localmente extensiva
- Pneumonia embólica (multifocais);
- Pneumonia granulomatosa (extensas);
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Inflamações

Broncopneumonia
Principais agentes:
- Bovinos e Ovinos: Pasteurella spp, C. pyogenes, etc
- Suínos: Mycoplasma hyopneumoniae e Haemophilus parasuis
- Equinos: Streptococcus spp
- Caninos: Streptococcus spp, Staphylococcus spp, Vírus da
Cinomose

Macro: aspecto mosqueado por atingir vários lóbulos com

presença de exsudato nos brônquios

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Broncopneumonia
Fases da pneumonia bacteriana:

- Fase 1: congestão

- Fase 2: hepatização vermelha

- Fase 3: hepatização cinzenta

- Fase 4: resolução

Presença de exsudato nos brônquios

Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações

Broncopneumonia
Fases da pneumonia bacteriana:
Fase 1: congestão
- Lobo aumentado, vermelho, subcreptante
- Congestão vascular
- Líquido intralveolar
- Poucos leucócitos
- Muitas bactérias

Pulmão normal Fase 1 : congestão

 Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações

Broncopneumonia
Fases da pneumonia bacteriana:
Fase 2: hepatização vermelha
- Lobo vermelho, desprovido de ar
- Consistência de fígado
- ↑ de células e líquidos
- Precipitação de fibrina (espaços alveolares)
- Exsudação maciça
- Extravasamento de hemácias
Pulmão normal Fase 2 : hepatização vermelha

Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações

Broncopneumonia
Fases da pneumonia bacteriana:
Fase 3: hepatização cinzenta
- Superfície pardoacinzentada e seca
- Acúmulo contínuo de fibrina
- Exsudato composto de fibrina, leucócitos e eritrócitos
desintegrados
- Zona clara entre exsudato e parede do alvéolo

Pulmão normal Fase 3 : hepatização cinzenta

Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações

Broncopneumonia
Fases da pneumonia bacteriana:
Fase 4: resolução
- Presente em casos de evolução favorável
- Digestão enzimática de exsudato
- Reabsorção de detritos por macrófagos
- Parênquima volta ao normal

Pulmão normal Fase 4 : resolução

 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Inflamações

Pneumonia intersticial
Principais enfermidades:
• Cinomose
• Samonelose septicêmica ( Bezerros e Leitões)
• Toxoplasmose
• Ascaridiose

Macro: Aumento difuso do parênquima poções dorso-caudais e

consolidação difusa “Textura deborracha”

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Pneumonia intersticial - cabra

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Pneumonia Embólica
Propagação de êmbolos sépticos :
• Abscessos do fígado
• Onfaloflebites (inflamação da veia umbilical e parte externa do
umbigo)
• Mastites
• Endocardites valvulares

Macro: lesões discretas de tamanhos variado

Pneumonia tromboembólica
Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Inflamações

Pneumonia Granulomatosa

- Tuberculose pulmonar
- Todas Espécies ( + Bovinos )

Macro:
• Nódulos granulomatosos com conteúdo caseoso no
parênquima e linfonodos
• Pode ocorrer calcificação
• Pode ocorrer generalização do processo (Tuberculose miliar)

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações

Pneumonia granulomatosa por Mycobacterium em equino

Pneumonia granulomatosa por Aspergillus em equino

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Inflamações Inflamações
 Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões
Inflamações Pneumonias especiais

Consequências
Estudo complementar:
- Aderências
- Atelectasia - Pneumonia hipostática
- Bronquiectasia
- Pneumonia verminótica
- Abscessos
- Pleurites - Pneumonia por aspiração
- Disseminação da infecção para órgãos adjacentes
(endocardite, pericardite...) ou para o organismo todo - Pneumonia uremica
(toxemia)
- Pneumonias espécie-específicas
- Morte

Brônquios, bronquíolos e pulmões Brônquios, bronquíolos e pulmões

Neoplasias Neoplasias

Neoplasias primárias (RARAS)

- Raras
- Papilomas e Adenomas
- Carcinomas broncogênicos
- Hemangiossarcoma

Neoplasias secundárias
- Mais frequentes (filtro natural)
- Metástases (linfoma, tumor de mama)
Carcinoma broncogênico

Brônquios, bronquíolos e pulmões

Neoplasias

Metástase melanoma - cão

Metástase tumor de mama - cão
 Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica
Alterações degenerativa Alterações degenerativa

Mineralização da pleura Pneumotórax

Acúmulo de ar dentro da cavidade torácica por perda da
Espessamento da
pressão negativa
pleura parietal
(m. intercostais)
Etiologia:
- Traumática (perfuração de músculos intercostais)
Relacionada a uremia e - Espontânea (raro, ruptura de brônquios e bronquíolos)
Plantas calcinogênicas
Principal conseqüência é a atelectasia por compressão

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Alterações degenerativa Efusão pleural não inflamatória

Pneumotórax Hidrotórax
- Acúmulo de água (edema) na cavidade torácica
Atelectasia - Etiologias: ICCdireita, hipoproteinemia, obstrução
secundária ao linfática, anemias e neoplasias
pneumotórax - Consequências: atelectasia compressiva (insuficiência
respiratória)
Quilotórax
- Acúmulo de linfa (aspecto leitoso)
- Etiologias: ruptura do ducto torácico (neoplasias,
traumas e tosse severa)

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Efusão pleural não inflamatória Efusão pleural não inflamatória

Hidrotórax Hidrotórax e
Atelectasia
Atelectasia
secundária ao
Hidrotórax
 Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica
Efusão pleural não inflamatória Efusão pleural não inflamatória

Quilotórax Quilotórax

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Efusão pleural não inflamatória Efusão pleural não inflamatória

Hemotórax Hemotórax
- Acúmulo de sangue na cavidade torácica
Etiologias:
- Ruptura de aneurisma,
- Erosão vascular (neoplasias)
- Processos inflamatórios
- Defeitos da Coagulação
- Traumatismos
Consequências:
- Atelectasia compressiva

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Efusão pleural não inflamatória Inflamações

Hemotórax Pleurite ou Pleurisia

- Inflamação da pleura
Vias de acesso:
- Extensão de pneumonias e esofagites
- Hematogênica, linfática
- Traumática
- Ruptura de abscessos

Piotórax: acúmulo de exsudato purulento na cavidade torácica

 Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica
Inflamações Inflamações

Pleurite ou Pleurisia Pleurite

Etiologias: vírus, fungos, bactérias, parasitas.
Nocardia sp.
- Felinos: coronavírus (Peritonite Infecciosa Felina)
- Caninos e felinos: Nocardia, Actinomyces, Bacteroides
- Equinos: Nocardia
- Bovinos (fetos): Brucella abortus
Consequência:
- Aderência pleural

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Inflamações Inflamações

Pleurite Aderência Pleural

Aderência pleural

Pleura e cavidade torácica Pleura e cavidade torácica

Inflamações Alteração funcional
Piotórax
Hérnia diafragmática

Traumática
ou congênita

Patologia do Sistema
digestório
 Pleura e cavidade torácica
Neoplasias

Mesotelioma
- Cavidade torácica e abdominal (Camadas mesoteliais da
pleura, pericárdio, peritônio e da túnica vaginal do testículo)
- Todas as espécies
- Rara