ESTRATÉGIA PARA A CONTINUIDADE DO FORTALECIMENTO

MUSCULAR AO BENEFICIÁRIO ATENDIDOS NO CENTRO INTEGRADO

DE ATENÇÃO A SAÚDE, PÓS-TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO.

Ramon Dules Tenório1 Sandreely Mauryelle Silva2

UNIMED METROPOLITANA DO AGRESTE

RESUMO:
Em 2019 um plano de ação foi proposto pelo setor de educação física para atuação
em sessões compartilhadas com a fisioterapia, foi realizado uma avaliação pelo setor de
fisioterapia com o intuito de encaminhar para a ação e os exercícios dentro da piscina,
através da demanda da fisioterapia foi traçado um plano de cuidado que acompanha o
beneficiário do acolhimento até o telemonitoramento, visto que em é comum os
beneficiários não dar continuidade ao treino de fortalecimento no pós-cirúrgico ou no
tratamento da prevenção de futuras lesões. O objetivo principal é de sensibilizar a
participação dos beneficiários nos exercícios físicos com a prática da hidroginástica na
Unimed Metropolitana do Agreste com foco no fortalecimento, apresentando um fluxo de
continuidade do tratamento as lesões e prevenção após as sessões de fisioterapia. Assim
evitando o retorno ao tratamento da lesão e redução da dor ou novas cirurgias. Até então
não tem dados dos resultados obtidos a ação e continua e espera-se uma maior adesão
dos beneficiários ao fortalecimento no pós-tratamento da fisioterapia.

INTRODUÇÃO:
O trabalho multiprofissional é de fundamental importância no tratamento de todas
as doenças, as dores e lesões osteoarticulares são um dos exemplos que podem ter a
interação de duas áreas distintas a fisioterapia é a educação física. O atendimento da
fisioterapia na Unimed acontece seguindo um fluxo próprio, Uma demanda que vai do
atendimento ao término do tratamento fisioterapêutico, o acolhimento é realizado pelo
setor da enfermagem mas o paciente que é resistente a participação dos grupos da
medicina preventiva não são incluídos nos mesmos, essa prática dificulta a adesão do
fortalecimento nos exercícios físicos, já que nesses casos não é realizada uma orientação
do Profissional de educação física, as orientações são realizadas de pelo fisioterapeuta
ou em avaliação marcada pós tratamento com o profissional de educação física, se o
beneficiário requisitar, assim foi visto que era necessário uma estratégia junto com o setor
de fisioterapia.
Os estudos referente ao fortalecimento muscular e sua eficácia dentro da água são
amplamente difundidos no meio acadêmico (ALBERTON et al, 2005; PINTO et al., 2006;
PINTO et al., 2008, ALBERTON et al., 2009), em telemonitoramento prévio, a maioria dos
beneficiários pré escritos não realizavam o fortalecimento muscular indicado pelos
profissionais que fazem o acompanhamento do mesmo que incluem Médicos ortopedista
e fisioterapeuta, em sua maioria mantendo -se sedentário, como evidências também
indicam que a inatividade física é independentemente associada à mortalidade, obesidade,
maior incidência de queda e debilidade física em idosos, dislipidemia, depressão,

1
Profissional de educação Física graduado pela IBESA, Especialista em Musculação e Treinamento Funcional e
Fisiologia do Exercício e Profissional de Educação Física da Medicina Preventiva da Unimed Metropolitana do
Agreste – AL: E-mail: ramondules50@gmail.com
2
Enfermeira graduada em enfermagem pelo Centro Universitário CESMAC (2007). Mestra pela Escola
Superior de Saúde de Viseu (2016). Especialista em, Educação em Saúde. Enfermeira da Medicina
Preventiva da Unimed Metropolitana do Agreste – AL.
E-mail: sandreely.mauryelle@unimedmetropolitana.coop.br
demência, ansiedade e alterações do humor (GREGG, PEREIRA & CASPERSEN, 2000;
GRUNDY, CLEEMAN, MERZ, BREWER JUNIOR, CLARK, HUNNINGHAKE,
PASTERNAK, SMITH JUNIOR, STONE, NATIONAL HEART, LUNG, AND BLOOD
INSTITUTE, AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY FOUNDATION & AMERICAN
HEART ASSOCIATION, 2004); LAUTENSCHLAGER & ALMEIDA, 2006; MANINI,
EVERHART, PATEL, SCHOELLER, COLBERT, VISSER, TYLAVSKY, BAUER,
GOODPASTER & HARRIS, 2006; WARBURTON, NICOL & BREDIN, 2006) .
Neste contexto observa-se que a utilização de uma ação conjunta com a
fisioterapia e fundamental para a participação do beneficiário ao programa de
fortalecimento muscular, assim como sua continuidade na hidroginástica realizada na
Unimed Metropolitana do Agreste, mantendo uma aproximação maior no tratamento e
oferendo opções de continuidade como por exemplo a musculação, Pilates , funcional etc.,
reduzindo a chance de retorno ao tratamento da fisioterapia e /ou recidiva de cirurgia.

OBJETIVO:
Aumentar o número de beneficiários que realizam o fortalecimento muscular pós-
tratamento da fisioterapia.

METODOLOGIA:
Foi realizado uma avaliação previa de responsabilidade dos fisioterapeutas gerando uma
demanda, explicando ao beneficiário o intuito da ação, após essa demanda ser
estabelecida, o profissional de educação física, realiza exercícios de fortalecimento na
piscina em uma sessão compartilhada com a fisioterapia composta de 30 min para cada
profissional, que vai durar até o término do seu tratamento na fisioterapia, por fim o
paciente será encaminhado para a hidroginástica e telemonitorado a cada 6 meses.
Será observado também o número de internação dos participantes devido a doenças
osteomioarticular, que será um dado avaliado para medidor de resultados, assim como a
frequência de participação na hidroginástica, além do número de internação devido o
mesmo problema.

RESULTADOS/DISCUSSÃO:

Durante o período de 6 de dezembro a 10 de março 31 beneficiários participaram do

projeto, foram 31 telemonitoramentos que responderam a um questionário descrito no
Anexo 2, 9 foram encaminhados para o fortalecimento no atendimento compartilhado com
o profissional de educação física na piscina, onde foi executado um treino visando a
especificidade, enquanto 16 foram encaminhados para o acolhimento da Medicina
preventiva na busca de novas patologias associadas e ou encaminhamentos para outros
profissionais de acordo com a necessidade, desses 16 beneficiários, 9 continuam
realizando fortalecimento muscular.

CONCLUSÃO:

A continuidade do acompanhamento através do telemonitoramento e da frequência nas

aulas de hidroginástica são essenciais para busca dos resultados esperados, assim como
acompanhando o número de internação dos beneficiários atendidos, o estudo está em
andamento mas, já é possível perceber uma significativa adesão a prática do
fortalecimento muscular para o não retorno de internamento pela mesma causa que
reflete 29% de adesão. Ainda existem dificuldades quanto a frequência do beneficiário
nas sessões de fisioterapia e hidroginástica, retardo os benefícios do exercício, e gerando
uma lentidão no processo de fortalecimento, sendo 71% de evasão do projeto inicial,
esses serão ainda telemonitorados para o retorno as práticas, dando continuidade ao
plano de cuidado. Os dados com os resultados serão condensados ao final do ano onde
será analisado o aumento do número de praticantes de hidroginástica que estiveram em
tratamento na fisioterapia do Centro Integrado de Atenção à Saúde.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

ACSM, AMERICAN COLLEGE OF SPORT MEDICINE. A quantidade e o tipo recomendado de

exercícios para o desenvolvimento e a manutenção da aptidão cardiorespiratória e muscular em
adultos saudáveis. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, São Paulo, v. 4, n. 3, p. 96-106, 1988.

AMBROSINI, A. B.; COERTJENS, M.; BRENTANO, M. A.; KRUEL, L. F. M. Efeitos de um treinamento

de força muscular realizado em aulas de hidroginástica. In: Anais do XV Salão de Iniciação Científica,
2003, Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2003. p. 599-600.
FLECK, S. J; KRAEMER, W. J. Fundamentos do Treinamento de Força Muscular. 3 ed. Porto Alegre:
Artmed. 2006. 376 p.

KRUEL, L. F. M.; BARELLA, R. E.; GRAEF, F.; BRENTANO, M. A.; FIGUEIREDO P. A. P.; CARDOSO A.;
SEVERO C. R. Efeitos de um treinamento de força aplicado em mulheres praticantes de
hidroginástica. Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício, Rio de Janeiro, v. 4 , n. 1, p. 32-38, 2005.

ANEXO

Tabela 1
TOTAL
Total pacientes 31
Qtd de atendimentos/sessões 34
Tlm realizados 31
Encaminhado para acolhimento medicina 16
preventiva
Realizando fortalecimento 9 / 29%
Qtd de benef. Encaminhados para 9
fortalecimento na piscina

Questionário telemonitoramento.

Realizou alguma Está realizando Deseja orientação para Deseja marcar avaliação com
cirurgia fortalecimento realizar fortalecimento o profissional de educação
ortopédica? muscular? muscular? física?