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(Para cumprimento do disposto no Título IV, Capítulo III, da Lei nº8.112/90, na redação dada pela Lei nº 9.527/97 e
Portaria nº 2/2012 do Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão).
As informações prestadas neste formulário serão consideradas verídicas, sujeitando-se o servidor à apuração de responsabilidade
administrativa (através de PAD), civil e penal, no caso de prestar informação falsa.
Eu,
em atividade aposentado
no cargo/emprego/função de:
, neste IFSP, em regime de _____________________________
;
Declaro que :
1
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E
TECNOLOGIA DE SÃO PAULO
Pró-Reitoria de Desenvolvimento Institucional
Diretoria de Administração de Pessoal
Diretoria Adjunta de Administração de Pessoal
Coordenadoria de Admissão de Pessoal
Para comprovação deverá ser apresentada uma declaração do órgão ao qual tem o vínculo conforme as
especificações abaixo para a situação informada acima.
2
INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E
TECNOLOGIA DE SÃO PAULO
Pró-Reitoria de Desenvolvimento Institucional
Diretoria de Administração de Pessoal
Diretoria Adjunta de Administração de Pessoal
Coordenadoria de Admissão de Pessoal
_____________________________
Assinatura