Corticotropina

Esta prueba mide el nivel de corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés) en la sangre para detectar problemas con

la hipófisis , también llamada glándula pituitaria, y las glándulas suprarrenales .

La ACTH se elabora en la hipófisis en respuesta a la liberación de otra hormona, llamada hormona liberadora de

corticotropina (CRH, por sus siglas en inglés), por parte del hipotálamo . Por su parte, las glándulas suprarrenales

producen una hormona llamada cortisol que ayuda a su cuerpo a manejar el estrés. El cortisol es necesario para la vida, así

que los niveles en la sangre están estrechamente controlados. Cuando los niveles de cortisol se elevan, los niveles de ACTH

normalmente disminuyen. Cuando disminuyen los niveles de cortisol, normalmente aumentan los niveles de ACTH.

Tanto los niveles de ACTH como los de cortisol cambian a lo largo del día. La ACTH normalmente alcanza el nivel más alto

por la mañana temprano (entre las 6:00 a.m. y las 8:00 a.m.) y el nivel más bajo por la tarde (entre las 6:00 p.m. y las

11:00 p.m.). Se pueden medir los niveles de ACTH por la mañana o por la tarde si su médico considera que son anormales.

A menudo, se miden los niveles de cortisol al mismo tiempo que los niveles de ACTH.

La ACTH se libera en pulsos, de modo que sus niveles en la sangre pueden variar de minuto a minuto. La interpretación de

los resultados de la prueba es difícil y suele requerir el conocimiento de un

Tirotropina
La tirotropina, hormona estimulante de la tiroides, hormona tiroestimulante u hormona tirotrópica(abreviada
también TSH, del inglés Thyroid-StimulatingHormone) es una hormonaproducida por la hipófisis que regula la producción
de hormonas tiroideas por la glándula tiroides.

Características[editar]
Se trata de una hormonaglucoproteica secretada por el lóbulo anterior de la hipófisis (adenohipófisis) que aumenta la
secreción de tiroxina y triyodotironina. Con un peso molecular de unos 28.000 uma, aproximadamente, esta hormona
produce unos efectos específicos sobre la glándula tiroides, como el aumento de
la proteólisis de tiroglobulina (proteína yodada que proporciona los aminoácidos para la síntesis de las hormonas tiroideas),
lo que hace que se libere tiroxina y triyodotironina a la sangre; el aumento de la actividad de la bomba de yodo; el aumento
de la actividad secretora y del tamaño de las células tiroideas, y el aumento de la yodación del aminoácido tirosina, entre
otros.
A su vez, la secreción de tirotropina está controlada por un factor regulador hipotalámico, denominado hormona liberadora
de tirotropina (TRH) o tiroliberina. Se trata de un tripéptido secretado por las terminaciones nerviosas del hipotálamo, que
posteriormente es transportado hasta las células glandulares de la hipófisis anterior, donde actúa directamente sobre ellas
aumentando la producción de tirotropina
Prolactina
La prolactina es una hormona peptídicasecretada por células lactotropas de la parte anterior de la hipófisis,
la adenohipófisis, que estimula la producción de leche en las glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo
lúteo. Tiene una masa molecular aproximada a 22 500 daltons y su cadena polipeptídicaconsta de unos 199
residuos aminoácidos.
Las hormonas que tienen un efecto sinérgico son: los estrógenos, la progesterona y la GH. La succión del pezón durante
la lactancia favorece la síntesis de mayor cantidad de esta hormona. Se regula por retroalimentación positiva.
La prolactina es una hormona que tiende a variar con facilidad dados determinados factores que aumenten o disminuyan el
estrés. Una manera de aumentar la cantidad de prolactina producida es seguir parámetros de sueño similares a la época
"antes de la luz eléctrica". En unos experimentos cuyos participantes afirmaron conocer por primera vez la sensación de
estar despiertos, se usaba un ciclo (horario solar, por ejemplo, en España es 1,5 horas después) desde las 8 hasta las 12,
luego un reposo despierto sobre la cama (momento en el que se produce la prolactina), para posteriormente volver a dormir
hasta el amanecer.

Hormona foliculoestimulante
La hormona estimuladora del folículo conocida como hormona folículo-estimulante u hormona
foliculoestimulante (FSHpor sus siglas en inglés) es una hormona del tipo gonadotropina, que se encuentra en los seres
humanos y otras hembras primates. Es sintetizada y secretada por células gonadotropas de la parte anterior de la glándula
pituitaria.
La FSH regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal, y los procesos reproductivos del cuerpo. En la mujer
produce la maduración de los ovocitos y en los hombres la producción de espermatozoides.
La FSH y la hormona luteinizante (LH) actúan de manera sinérgica en la reproducción.
La FSH estimula la producción de ovocitos y de una hormona llamada estradiol durante la primera mitad del ciclo
menstrual.
En los hombres, la FSH estimula la producción de espermatozoides.
La FSH estimula la secreción de estrógenos y, en menor medida, de inhibina y otros productos proteicos producidos por las
células de la capa granulosa del folículo ovárico y de las células de Sertoli. Además, aumenta el número de receptores de la
LH en las células diana, aumentando la sensibilidad de dichas células a la LH.
La secreción de la FSH es regulada por retroalimentación, gracias a la acción de los esteroides sexuales y otras hormonas
que llegan a la hipófisis.
Hormona luteinizante
La hormona ‘luteinizante ' (LH o HL) u hormona luteoestimulante o lutropina es una hormonagonadotrópica de
naturaleza glicoproteica que, al igual que la hormona foliculoestimulante o FSH, es producida por el lóbulo anterior de
la hipófisis o glándula pituitaria.1 En el hombre es la hormona que regula la secreción de testosterona, actuando sobre las
células de Leydig en los testículos; y en la mujer controla la maduración de los folículos, la ovulación, la iniciación
del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona.2 La LH estimula la ovulación femenina y la producción
de testosterona masculina.
La LH, al igual que la FSH, es regulada por retroalimentación debido a la acción de esteroides sexuales y otras hormonas
sobre la hipófisis. La LH es una glucoproteína dimérica (sera), es decir, con dos unidades polipeptídicas, en la que cada
unidad es una molécula de proteína con un azúcar unida a ella. Su estructura es similar a la de otras glucoproteínas—
FSH, TSH, hCG—en la que cada polipéptido recibe el nombre de alfa (α) y beta (β) y están conectadas una a la otra
por enlaces disulfuro.3

 La unidad alfa de la LH, FSH, TSH, y hCG son idénticas, y contienen 92 aminoácidos.

 La unidad beta, varía: la LH tiene una unidad beta con 121 aminoácidos y le confiere su función biológica específica
por lo que es responsable por la interacción de la hormona con su receptor celular. La unidad beta de esta hormona
tiene la misma secuencia de aminoácidos que la hormona hCG, y comparten el mismo receptor, sin embargo, la β-
hCG contiene 24 aminoácidos adicionales y difiere de la LH en su composición de azúcares.
La diferencia en la composición de los oligosacáridos afecta la bioactividad y la velocidad de degradación. La vida
media biológica de la LH es de 20 minutos, mucho más corta que la vida media de 3-4 horas de la FSH o las 24 horas de la
HCG.

Oxitocina
La oxitocina (del griego ὀξύς oxys "rápido" y τόκος tokos "nacimiento") es una hormona producida por los núcleos
supraóptico y paraventricular del hipotálamo que es liberada a la circulación a través de la neurohipófisis.1 Ejerce funciones
como neuromodulador en el sistema nervioso central modulando comportamientos sociales, sentimentales, patrones
sexuales y la conducta parental.
En las mujeres, la oxitocina es igualmente liberada en grandes cantidades tras la distensión del cérvix uterino y la vagina
durante el parto, así como en la eyección de la leche materna en respuesta a la estimulación del pezón por la succión del
bebé, facilitando por tanto el parto y la lactancia.
En el cerebro parece estar involucrada en el reconocimiento y establecimiento de relaciones sociales y podría estar
involucrada en la formación de relaciones de confianza2 y generosidad34 entre personas. Ejemplo de ello es que
investigaciones han descubierto que la ausencia de la hormona oxitocina podría jugar un papel relevante en la aparición
del autismo.5 También se piensa que su función está asociada con el contacto y el orgasmo.
Acromegalia
La acromegalia es una enfermedad rara, crónica, causada por una secreción excesiva de la hormona del crecimiento o
GH, la cual es producida en la glándula pituitaria. Aproximadamente en el 95% de los casos, este exceso de la hormona del
crecimiento se relaciona con el desarrollo de un tumor benigno de la pituitaria.1 También puede aparecer como efecto
adverso del tratamiento con hormona del crecimiento artificial. 2
El término acromegalia se utiliza cuando la enfermedad se inicia en la edad adulta. Si aparece durante la infancia, se
denomina gigantismo.1
La acromegalia provoca desfiguración progresiva, especialmente de la cara y las extremidades, con tendencia al desarrollo
excesivo de la mandíbula, frente ensanchada, abultada o con protuberancias, y crecimiento desproporcionado de manos o
pies. Es común la aparición de manifestaciones sistémicas, por el agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos,
como el tiroides, el hígado, el riñón y el corazón. El paciente puede experimentar dolores de cabeza, musculares y
articulares, entre otros síntomas.1
Quienes la padecen generalmente no se percatan a tiempo, ya que algunos signos se confunden con el proceso de
envejecimiento natural del ser humano, lo que puede causar complicaciones que lleven a la muerte. El retraso en el
diagnóstico puede superar los 10 años.1
Se calcula que en el mundo existen entre 40 y 70 pacientes con acromegalia por cada millón de habitantes. 1
El término proviene del griego akros que significa extremidad, y megas que significa grande. Esta denominación fue
propuesta por Pierre Marie, famoso neurólogo francés, el cual publicó la primera descripción de la enfermedad en 1886. 1

SABER MÁS SOBRE EL ADENOMA DE HIPÓFISIS

La hipófisis es una pequeña glándula localizada en la silla turca, que es una depresión ósea en la
base del cráneo que produce gran cantidad de hormonas, encargadas de controlar muchas
funciones corporales, de ahí que se la llame la glándula “maestra”.

A partir de dicha glándula pituitaria se pueden formar adenomas hipofisarios, que son relativamente
comunes (1 a 8 casos por cada 100.000 habitantes) y constituyen el 10-15% de todos los tumores
intracraneales, teniendo su máxima incidencia en la 3ª y 4ª décadas de la vida.
 Bocio Simple

Definición
Bocio simple o bocio es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer.

Síntomas del bocio simple

El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un solo nódulo pequeño
hasta una tumoración grande en el cuello.
La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:

 Dificultades respiratorias (rara vez puede ocurrir con bocios muy grandes)
 Tos
 Ronquera
 Dificultades para deglutir
 Puede haber hinchazón de las venas del cuello y mareos cuando se levantan los brazos por encima de la cabeza.

Causas del bocio simple

Hay diversas clases de bocios. Un bocio simple puede darse por una razón desconocida o cuando la glándula tiroides es
incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer las necesidades corporales. La glándula
tiroides se agranda para compensar esta situación.
Hay dos tipos de bocio simple:

 Bocio (coloideo) endémico

 Bocio esporádico (no tóxico)

Los bocios se presentan en grupos de personas que viven en áreas con suelos pobres en yodo, generalmente alejadas de la
costa marítima. Es posible que las personas de estas comunidades no obtengan yodo suficiente en su alimentación (el yodo
es necesario para producir la hormona tiroidea).

El uso de la sal de cocina yodada en los Estados Unidos actualmente previene la deficiencia de yodo; sin embargo, las áreas
de los Grandes Lagos, el Medio Oeste y las áreas de las montañas interiores de los Estados Unidos alguna vez se
denominaron “el cinturón del bocio”, debido al alto número de casos de esta enfermedad ocurridos allí. La insuficiencia de
yodo aún es común en Asia Central, la región Andina de Suramérica y África central.
En la mayoría de los casos de bocio esporádico se desconoce la causa. Ocasionalmente, ciertos medicamentos como el litio o la aminoglutetimida pueden causar un
bocio no tóxico.

Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se pueden mencionar:
 Tener más de 40 años de edad
 Antecedentes familiares de bocio
 Pertenecer al sexo femenino
 No obtener suficiente yodo en la alimentación

Cáncer de tiroides
La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en el cuello, justo arriba de la clavícula. Produce hormonas que
ayudan al cuerpo a funcionar normalmente. Hay varios tipos de cáncer de la glándula tiroides. Usted está en mayor riesgo
si:

 Tiene entre 25 y 65 años

 Es mujer

 De origen asiático

 Tiene antecedentes familiares de enfermedad tiroidea

 Ha recibido radioterapia en la cabeza o el cuello

Debe consultar a un médico si nota un nódulo o una inflamación en el cuello. Los médicos utilizan un examen
físico, pruebas para la tiroides, pruebas de imagen y una biopsia para diagnosticar el cáncer de tiroides. El tratamiento
depende del tipo y de la diseminación del cáncer. Muchos pacientes reciben una combinación de tratamientos, incluyendo
cirugía, iodo radioactivo, radioterapia, quimioterapia o terapia dirigida. La terapia dirigida usa sustancias que atacan las
células del cáncer sin dañar las células normales.

Diabetes insípida
La diabetes insípida es un trastorno anormal que provoca un desequilibrio de líquidos en el cuerpo. Este
desequilibrio te provoca mucha sed, incluso si has bebido algo. También te hace producir grandes cantidades
de orina.

Si bien los términos "diabetes insípida" y "diabetes mellitus" suenan similares, no tienen ninguna relación. La
diabetes mellitus, que puede ser de tipo 1 o tipo 2, es la forma más frecuente de diabetes.

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No hay una cura para la diabetes insípida. Pero los tratamientos pueden aliviar la sed y disminuir la
producción de orina.

Síntomas
Los signos y los síntomas de la diabetes insípida son los siguientes:

 Sed extrema
 Producir grandes cantidades de orina diluida
 Necesidad frecuente de levantarse para orinar durante la noche
 Preferencia de bebidas frías
Si la afección es grave, la diuresis a puede ser de hasta 20 cuartos (alrededor de 19 litros) por día si
consumes mucho líquido. Por lo general, un adulto saludable orina un promedio de 1 o 2 cuartos (alrededor de
1 o 2 litros) por día.
Un bebé o niño pequeño que padece diabetes insípida puede presentar los siguientes signos y síntomas:

 Pañales mojados y pesados

 Acción de orinar involuntariamente
 Trastornos del sueño
 Fiebre
 Vómitos
 Estreñimiento
 Retraso en el crecimiento
 Pérdida de peso

Enanismo hipofisario
El enanismo hipofisario es el conjunto de alteraciones que aparecen como
consecuencia de un déficit en la secreción o en la acción de la hormona del
crecimiento (GH). ¿Porqué se produce?

¿Cómo se produce?
La hormona del crecimiento (GH) es sintetizada en la glándula hipófisis. Esta hormona actúa
como estimulador del crecimiento mediante la estimulación de otras sustancias (como las somatomedinas o
IGF-I) que actúan en los múltiples fenómenos involucrados en el crecimiento de todos los órganos y tejidos.
Así la falta de GH en la infancia ocasiona una talla inferior a la normal en la edad adulta, por ello se le
denomina enanismo hipofisario o talla baja de origen hipofisario. En el adulto la falta de esta hormona no
condiciona ninguna alteración en la talla del individuo.
La hormona GH está regulada (estimulada) por una hormona que fabrica el hipotálamo, la GHRH.
Las causas que pueden originar un defecto en la fabricación y función de la hormona de crecimiento pueden
surgir de una falta de la secreción de la GH o bien de su hormona estimuladora, la GHRH.

¿Cuáles son sus causas

Son muy diversas las causas capaces de originar un déficit en la secreción de GH y en definitiva un enanismo.
Entre ellas tenemos:

 Genéticas: defectos en el desarrollo que ocasiona un déficit hipofisario (disgenesia hipofisaria).

 Alteraciones genéticas que inactivan al gen receptor de la GH. En estos casos la secreción de
hormona es normal, pero la GH es incapaz de realizar su acción biológica.
 Tumores: constituyen la causa más frecuente, y de forma particular el craneofaringioma, que puede
dar lugar a cuadros de hipopituitarismo.
 Traumatismos durante el parto, a partir de maniobras obstétricas.
 Infecciones.
 Radioterapia sobre la zona de la hipófisis y el hipotálamo.