21/03/2018

Msc. Derick Mendes Bandeira

CBM-UNICBE

PREPARAÇÃO DOS COMPONENTES DO SANGUE

A partir da centrifugação do sangue total é possível se obter os
seguintes componentes:

1. Concentrado de hemácias.
2. Concentrado de plaquetas.
3. Plasma fresco congelado.
4. Criopreciptado
5. Albumina
6. Globulinas
7. Concentrado de fatores de coagulação

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PREPARAÇÃO DOS COMPONENTES DO SANGUE

De acordo com a portaria GM/MS n° 158, de 04 de fevereiro
de 2016:

• todo serviço de hemoterapia que processa o sangue total

para a obtenção de hemocomponentes deve realizar um
controle de qualidade sistemático dos hemocomponentes
produzidos.
• O controle de qualidade dos concentrados de hemácias e
dos concentrados de plaquetas deve ser realizado em, pelo
menos, 1% da produção ou 10 (dez) unidades por mês (o
que for maior).
• Cada item deve apresentar um percentual de conformida-
de igual ou superior a 75%.

PREPARAÇÃO DOS COMPONENTES DO SANGUE

De acordo com a portaria GM/MS n° 158, de 04 de fevereiro
de 2016:

• produção de concentrado de plaquetas por aférese e

contagem de leucócitos em componentes celulares
desleucocitados a conformidade considerada deve ser igual
ou superior a 90%.

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CONTROLE DE QUALIDADE DO SANGUE

INSPEÇÃO VISUAL CONTROLE

AVALIAÇÃO LABORATORIAL
MICROBIOLÓGICO

• Bolsas de sangue devem conter anticoagulante.

• Após a coleta, devem repousar entre 20°C e 24°C por duas horas ou
ser mantido sobre placas frias de 1,4-butanediol (elemento de
resfriamento) para posterior processamento.

CONTROLE DE QUALIDADE DO SANGUE

• Presença de coágulos
• Vazamentos
• Hemólise excessiva
• Cor alterada
• Sobrenadante lipêmico
INSPEÇÃO VISUAL

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CONTROLE DE QUALIDADE DO SANGUE

Bolsa com sangue

Sobrenadante Graus de hemólise
coagulado
lipêmico

CONTROLE DE QUALIDADE DO SANGUE

Albumina: precisa ter mais que 45g por
bolsa de sangue.

Volume da bolsa de sangue: 450 ± 45mL

AVALIAÇÃO LABORATORIAL

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BOLSAS DE HEMÁCIAS
PLASMA
SANGUE TOTAL
HEMÁCIAS

Concentrado de hemácias lavadas

Validade de 24h
Conservar entre +2°C e +6°C

Concentrado de hemácias deslococitados

Até 48h após a coleta de sangue
Leucócitos inferior a 5 x 106 células por bolsa

BOLSAS DE HEMÁCIAS
PLASMA
SANGUE TOTAL
HEMÁCIAS

Concentrado de hemácias com remoção de camada leucoplaquetária

Remoção do plasma, da camada leucoplaquetária e diluição das hemácias
em solução aditiva/preservante.

Concentrado de hemácias por aférese

Obtido de único doador, com células separadas por separadores
automatizados, utilizando a técnica de aférese.

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BOLSAS DE HEMÁCIAS
PLASMA
SANGUE TOTAL
HEMÁCIAS

Para a preparação do concentrado de hemácias é necessário

deixar o sangue total, após a coleta, em repouso por no mínimo 2
horas em temperatura entre 20°C a 24°C para desagregação
espontânea das células antes do procedimento de centrifugação.

BOLSAS DE HEMÁCIAS

Valores de referência para aprovação de bolsas de hemácias

ANÁLISES VALORES ESPERADOS

Teor de hemoglobina >45g/unidade
Hematócrito 50 a 80%
Grau de hemólise < 0,8 da massa eritrocitária
(no último dia de armazenamento)
Microbiológica Negativo

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BOLSAS DE HEMÁCIAS

BOLSAS DE PLAQUETAS
PLASMA
SANGUE TOTAL
HEMÁCIAS

• Obtidos através de duas centrifugações do sangue total.

• Após a centrifugação, deixar a amostra descansar por duas horas.
• O Concentrado de plaquetas devem ser acondicionados e arma-
zenados sob constante agitação, em homogeneizadores específi-
cos, entre 20 e 24°C.

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BOLSAS DE PLAQUETAS
PLASMA
SANGUE TOTAL
HEMÁCIAS

Análise Visual

• Presença de grumos
• Plaquetas lipêmicas
• Contaminação com hemácias Plaquetas lipêmicas Bolsa contaminada
com hemácias

BOLSAS DE PLAQUETAS
Valores de referência para aprovação de bolsas de plaquetas

PLAQUETAS OBTIDAS POR PLAQUETAS OBTIDAS POR

PARÂMETROS
SANGUE TOTAL AFÉRESE
Volume 40 – 70 mL > 200mL (40 mL de plasma para
cada 5,5 x 106 plaquetas).
Conteúdo total > 5,5 x 1010 plaquetas/unidade 3 x 1011 (simples)
6 x 1011 (bolsa dupla)
pH > 6,4 > 6,4
Leucócitos < 2,0 x 108/unidade < 5 x 106/unidade
Microbiologia Negativo Negativo
Amostra 1% ou 10 ao mês (o que for maior) 1% ou 10 ao mês (o que for maior)

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BOLSAS DE PLAQUETAS
Alterações de cor de bolsas de plaquetas:

PLASMA FRESCO CONGELADO E CRIOPRECIPTADO