TALLER DE ELECTIVA PROFESIONAL

1. ¿Qué son las enfermedades cardiovasculares?

Según la organización mundial de la salud, las enfermedades cardiovasculares

son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos
.Consideradas con la principal causa de defunción en todo el mundo. Cada
año mueren más personas por alguna de estas enfermedades que por
cualquier otra causa (1).

2. Clasificación de las enfermedades cardiovasculares

 Hipertensión arterial: Aumento de la tensión arterial sistólica y/o

diastólica, considerándose como la enfermedad circulatoria más
frecuente (2).

 Cardiopatía coronaria: Cardiopatía coronaria, arteriopatía

coronaria (CAD), enfermedad de las arterias coronarias o
coronariopatía, enfermedad coronaria (CHD), cardiopatía o
enfermedad cardíaca arterioesclerótica es un estrechamiento de
los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y
oxígeno al corazón. Esta enfermedad también se denomina
arteriopatía coronaria (3).
 Enfermedad cerebrovasculares: La enfermedad cerebrovascular
es un grupo heterogéneo de condiciones patológicas cuya
característica común es la disfunción focal del tejido cerebral por
un desequilibrio entre el aporte y los requerimientos de oxígeno y
otros substratos. Incluye también las condiciones en las cuales el
proceso primario es de naturaleza hemorrágica (4).

 Insuficiencia cardiaca: Afección crónica que provoca que el

corazón no bombee sangre con la eficacia necesaria (1).

 Cardiopatía congénita: Anormalidad del corazón que se desarrolla

antes del nacimiento (1).

 Cardiopatía reumática: Los síntomas de la cardiopatía reumática

consisten en dificultad para respirar, fatiga, latidos cardiacos
irregulares, dolor torácico y desmayos.
 Miocardiopatías: son trastornos en los que se produce un
aumento o engrosamiento del músculo cardíaco, con lo que se
estrechan los vasos y se debilita el corazón (3)
 3. Que son los factores de riesgo para el desenlace de ECV y como se
clasifican (5):

Se le considera un factor de riesgo cardiovascular (FRCV) a aquella

característica de tipo biológica o adquirida, como un hábito o estilo de vida
que aumenta la probabilidad de padecer o de morir a causa de una
enfermedad cardiovascular.

Los factores de riesgo puede ser de dos tipos; modificables, entre esos la
edad, sexo, factores genéticos o historia familiar. Y de tipo modificable,
como la hipertensión arterial, tabaquismo, hipercolesterolemia, diabetes
mellitus (DM), sobre/obesidad y sedentarismo. Sin embargo existen otros
factores de riesgos que se asocian a un mayor riesgo de ECV, dentro de los
cuales se pueden encontrar:

 Colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad y baja densidad.

 Síndrome metabólico

 Factores tromboticos (Fibrinógeno) e inflamatorios (Proteína C

reactiva)

 Factores psicosociales( Bajo nivel económico, aislamiento social,

depresión u hostilidad, estrés laboral o familiar)

4. Cuáles son los mecanismos o estrategias que sirven para medir el

riesgo para el desarrollo de ECV

Existen diversos mecanismo o estrategias que sirven para determinar y/o medir
el riesgo de desarrollo de ECV, estos pueden ser de dos tipos, cuantitativitos o
cualitativos, la primera de esta hace referencia a la probabilidad numérica de
sufrir la complicación considerada en un periodo establecido; la segunda,
estipula el riesgo en alto, intermedio o bajo(7).

Los baremos para cuantificar el riesgo cardiovascular son diversos, la

diferenciar particular, deriva en la aplicaciones de las variables mencionadas y
los factores de riesgo tenido en cuenta. Así como también predispone la
cohorte de y cohorte de validación (6,7).

Escalas para calcular el riesgo cardiovascular:

  Medición del riesgo cardiovascular usando las ecuaciones derivadas de
múltiples factores de riesgo de la American Heart Association y el
American College of Cardiology.

 Tablas del PROCAM.

 Tablas del Panel de Expertos del Programa Nacional de Educación

sobre Colesterol: ATP I, II y III.

 SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation).

 ASSIGN Score de la Universidad de Dundee (Escocia).

 QRISK de Reino Unido.

 Cuore Risk de Italia.

5. Que es el síndrome metabólico

El síndrome metabólico(SM) es definido como el conjunto de factores de riesgo

cardiovascular constituido por obesidad de distribución central, dislipidemia
caracterizada por elevación de las concentraciones de triglicéridos y
disminución de las concentraciones de colesterol unido a lipoproteínas de alta
densidad (HDL-C), anormalidades en el metabolismo de la glucosa e
hipertensión arterial, estrechamente asociado a resistencia a la insulina (6) Se
considera como predictor de morbilidad y mortalidad cardiovascular. El SM se
está convirtiendo en uno de los principales problemas de salud pública del siglo
XXI. Su prevalencia a nivel mundial ha aumentado vertiginosamente en los
últimos años (6).

6. A través de un gráfico, represente las fisiopatología de:

 Insuficiencia cardiaca

 Diabetes mellitus tipos II

 Enfermedad cardiaca ateroesclerótica

7. Describa las principales aplicaciones y diferencias entre los siguientes

sistemas de clasificación del riesgo cardiovascular según:

 American College of sports medicine (ACSM) y LA American

Heart Association

Cuestionario
American College of
medicine (ACSM)
American Heart Association
Tomado de: Lopategui CE. (2013). Prescripción de ejercicio - delineamientos más recientes: American College of Sports Medicine (ACSM) - 2014. Saludmed.com: Ciencias
del Movimiento Humano y de la Salud. Recuperado de http://www.saludmed.com/rxejercicio/rxejercicio.html
PRINCIPALES APLICACIONES Y DIFERENCIAS ENTRE ACSM Y AHA
Objetivo Aplicaciones Diferencias
 Rapidez en su
administración.
 Reconocimiento de
posibles personas
sports Incorpora un historial de exhiben factores de
disturbios cardiovasculares, riesgos categorizados
síntomas de problemas desde moderado hasta
Disponer de una medida
cardiacos y factores de riesgo nivel alto.
evaluativa minima que provea
la información necesaria para
para afecciones  Permite generar y
cardiovasculares (incluyendo la documentar los
determinar si una persona sé
variable edad) que establece si resultados de este tipo
está cualificado para ingresar
es requerido una evaluación de evaluación.
a un programa de ejercicio o
prueba de esfuerzo.
médica (contactar el proveedor  Provee bases educativas
de salud) previo a incursionar , tanto para los
por primera vez a un programa participantes como el
.
de ejercicio. También, tal programa
inventario simplemente puede  Fomenta el empleo
El objetivo de esta guía es el
dirigir a clientes para participar adecuado del sistema
cálculo del riesgo de muerte
cardiovascular, infarto no fatal y en un programa de ejercicio. profesional dirigido al
“stroke” no fatal a 10 años. cuidado de la salud.
 Se re adoptan los
factores de riesgo
cardiovascular clásicos
como la base para el
cálculo del riesgo
cardiovascular (edad,
sexo, raza
 CLASIFICACIÓN DE RIESGO DEL COLEGIO AMERICANO DE
MEDICINA DEL DEPORTE

Tomado de: Lopategui CE. (2013). Prescripción de ejercicio - delineamientos

más recientes: American College of Sports Medicine (ACSM) -
2014. Saludmed.com: Ciencias del Movimiento Humano y de la Salud.
Recuperado de http://www.saludmed.com/rxejercicio/rxejercicio.html
 CLASIFICACIÓN DE RIESGO LA ASOCIACION AMERICA DEL
CORAZÓN

Tomado de: Lopategui CE. (2013). Prescripción de ejercicio - delineamientos

más recientes: American College of Sports Medicine (ACSM) -
2014. Saludmed.com: Ciencias del Movimiento Humano y de la Salud.
Recuperado de http://www.saludmed.com/rxejercicio/rxejercicio.
 PRINCIPALES APLICACIONES Y DIFERENCIAS ENTRE LA CLASIFICACIÓN DE RIESGO SEGÚN FRAMIGHAN Y SCORE

CUESTIONARIO APLICACIONES DIFERENCIAS

FRAMINGHAM
SCORE( Systematic Coronary
Risk evaluation.2003)
Permitió desarrollar modelos
predictivos matemáticos,
estimados como las funciones de
estimación de riesgo de salud.
Se aplica en Europa, tratando de
establecer el mejor score de
riesgo para las respectivas
poblaciones con las
características propias de las
regiones. Deriva de los estudios
de Framingham
 Relaciona los factores de riesgo de salud de aquellos que
individuos que están libres de enfermedad con aquellos que
tienen la probabilidad de desarrollar la enfermedad
cardiovascular.
 Existen diferentes tablas derivadas dl estudio.
 Se basa en la incorporación y ponderación del valor
predictivo de variables inmutables como edad y género, y
otras mutables susceptibles de tratamiento como
hipercolesterolemia, hipertensión arterial, hiperglucemia
(Hx3) y tabaquismo.
 Integró la cohorte con mayor seguimiento, validación,
“tecnología” estadística.
y calibración para la etnia hispana
 Sustituida por la guía conjunta 2013 ACC/AHA para la
valoración del riesgo cardiovascular.
 Permite estimar el riesgo a 10 años de la primera
complicación aterosclerótica letal (infarto agudo de
miocardio, accidente cerebrovascular, cualquier complicación
arterial periférica o muerte súbita) en función de los
siguientes factores de riesgo: edad, sexo, tabaquismo,
presión arterial sistólica y colesterol total.
 Dispone de tablas diferentes para las regiones europeas de
alto y de bajo riesgo, así como evidentemente para ambos
sexos.
 Una de sus limitación es que utilizan sólo un número
determinado de factores de riesgo para calcular el riesgo

8. Tomado de : Alegria EE, Alegria BA, Alegria BE. Estratificación del riesgo cardiovascular: importancia y aplicaciones. Rev esp cardiol supl.
2012;12(c):8-11 - vol. 12 . Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/estratificacion-del-riesgo-cardiovascular-importancia/articulo/90200648/
9. Camacho JP, Jimenez TO, Castaño GR, Kusulas CC. Guia de detección y estratificacin de
riesgo cardiovascular. Mexico, secretaria de salud .2010.
9. Camacho JP, Jimenez TO, Castaño GR, Kusulas CC. Guia de detección y estratificacin de
riesgo cardiovascular. Mexico, secretaria de salud .2010.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Organización mundial de la salud. Pagina web. 2014. Disponible en:

https://www.who.int/cardiovascular_diseases/about_cvd/es/

2. 2. Heineman L, Heuchert G. Sistema cardiovascular. Enciclopedia de

salud y seguridad en el trabajo. El cuerpo humano. 2014.

3. Hospital Internacional de Colombia. Sitio web oficial. (Actualizado

en 2013); Citado el 14 mayo de 2019. Disponible en:
http://www.fcv.org/site/experiencia-del-paciente/enfermedades-y-
tratamientos-a-z/c/316-cardiopatia-coronaria

4. . Enfermedad cerebrovascular, ¿es necesario un glosario

?. rev.fac.med. [Internet]. Junio de 2006 [citado 2019 el 14de
mayo]; 54 (2): 73-75. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
00112006000200002&lng=en.

5. Morales G, Balboa C T, Muñoz S, Belmar C, Soto Á, Schifferli I et al

. Asociación entre factores de riesgo cardiometabólicos, actividad
física y sedentarismo en universitarios chilenos. Nutr.
Hosp. [Internet]. 2017 Dic [citado 2019 Mayo 14] ; 34( 6 ): 1345-
1352. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112017000900014&lng=es. http://dx.doi.org/10.20960/nh.1060.

6. Fernando TJ. Sindrome metabolico y riesgo cardiovascular. Revista

CENIC Ciencias Biológicas, Vol. 47, No. 2, pp.106-119, mayo-agosto,
2016. Disponible en:
https://ojs.cnic.cu/index.php/RevBiol/article/view/37/37.

7. Lopategui Corsino, E. (2013). Prescripción de ejercicio -

delineamientos más recientes: American College of Sports Medicine
(ACSM) - 2014. Saludmed.com: Ciencias del Movimiento Humano y
de la Salud. Recuperado de
http://www.saludmed.com/rxejercicio/rxejercicio.html

8. Alegria EE, Alegria BA, Alegria BE. Estratificación del riesgo

cardiovascular: importancia y aplicaciones. Rev esp cardiol supl.
2012;12(c):8-11 - vol. 12 . Disponible en:
http://www.revespcardiol.org/es/estratificacion-del-riesgo-
cardiovascular-importancia/articulo/90200648/

9. 9. Camacho JP, Jimenez TO, Castaño GR, Kusulas CC. Guia de detección
y estratificacin de riesgo cardiovascular. Mexico, secretaria de salud .2010.