TIPO ECG FC ONDA P QRS CONDUCCIÓN RITMO

BRADICARDIA 40 -59 NORMAL NORMAL NORMAL O REGULAR O

SINUSAL LIGERAMENTE LIGERAMENTE
PROLONGADO A IRREGULAR
VELOCIDAD
MAS LENTA

TAQUICARDIA 101-160 NORMAL NORMAL NORMAL REGULAR O

SINUSAL LIGERAMENTE
IRREGULAR

ARRITMIA 45 – 100 NORMAL NORMAL NORMAL REGULARMENTE

SINUSAL IRREGULAR

EXTRASISTOLE NORMAL O MORFOLOGIA NORMAL NORMAL, PERO OCURREN

AURICULAR ACELERADO DIFERENTE QUE LOS LATIDOS TEMPRANO EN EL
LAS ONDA P ECTOPICOS CICLO
NORMALES, PUEDEN TENER GENERALMENTE
POR QUE SE INTERVALOS P-R NO TIENEN UNA
ORIGINAN DE DIFERENTES PAUSA
UN COMPENSATORIA
MARCAPASO COMPLETA

impulsos eléctricos precoces generados en otra región

de las aurículas distinta al Nodo Sinusal.
El intervalo PR, en los Extrasístoles Auriculares, puede
ser normal o prolongado.
TAQUICARDIA 100-250 2 O MAS NORMAL INTERVALOS P-R IRREGULAR
AURICULAR ONDAS P VARIAN
ECTOPICAS CON
DIFERENTES
MORFOLOGIAS

Taquicardia a 125 lpm con ondas P ectópicas

(negativas en II)
PARO NORMAL LAS PRESENTES NORMAL NORMAL EL RITMO BASICO
SINUSAL SON ES REGULAR, LA
NORMALES LONGUITUD DE LA
PAUSA ES
MULTIPLE.

Intervalos P-P previos constantes de 1.24 seg, con

pausa (en rojo) de 2.12 seg, menor del doble de los
previos.
TAQUICARDIA 160-250 LA NORMAL A INTERVALO P-R
AURICULAR ATRIAL, PUEDE MORFOLOGIA MENOS QUE DEPENDE DEL
PAROXISTICA CONDUCIR A VARIA DE ESTE ESTADO DEL
LOS FORMA ASOCIADA A TEJIDO DE
VENTRICULOS NORMAL UNA CONDUCCION
1:1, 2:1, 3:1 CONDUCCIO AV Y LA
N FRECUENCIA
VENTRICULA AURICULAR:
R ABERRANTE PUEDE SER
NORMAL,
ANORMAL O NO
MEDIBLE
Taquicardia Ortodrómica a 250 lpm
Taquicardia de QRS estrecho. En rojo las ondas P tras el
QRS.
FLUTTER 250-350 LA NO PRESENTE, NORMAL 2:1 AURICULAR REGULAR, PERO
AURICULAR CONDUCCION GENERALMENT A VENTRICULAR PUEDE SER
VENTRICULAR E APARECE MAS COMUN IRREGULAR SI EL
DEPENDE DE PATRON BLOQUE AV VARIA
LA CAPACIDAD “DIENTE DE
DE UNION av SIERRA”

Ondas F ("en diente de sierra") con frecuencia en torno

a 300 lpm
FIBRILACION 400-600 NO PRESENTA NORMAL CONDUCCION IRREGULARMENTE
AURICULAR AV VARIABLE SI IRREGULAR
NO SE TRATA LA “DISRITMIA”
RESPUESTA
VENTRICULAR
SUELE SER
RAPIDA

Intervalos R-R totalmente irregulares.

Ausencia de ondas P. Pueden verse ondas pequeña e
irregulares denominadas ondas f (de fibrilación).
QRS de morfología similar al QRS del ritmo sinusal
BLOQUEO AV VARIABLE NORMAL NORMAL EL IMPULSO SE REGULAR
1° ORIGINA EN EL
NODO SA PERO
TIENE
CONDUCCION
PROLONGADA
EN LA UNION
AV, EL
INTERVALO P-R
ES MAYOR A
O.20

PR prolongado (0.52 seg)

BLOQUEO AV VARIABLE NORMAL CON GENERALME INTERVALO P-R REGULARES
2° - MOBITZ I INTERVALOS P- NTE SE PUEDE SER CUANDO LA
P CONSTANTES ENSANCHA Y NORMAL O PROPORCION DE
SE ASOCIA PROLONGADO, CONDUCCION AV
CON EL PERO ES ES CONSTANTE
BLOQUEO EN CONSTANTE
RAMA HASTA QUE
UNA ONDA P
NO CONDUCE A
Alargamiento progresivo del PR hasta que una P no LOS
conduce (en rojo). VENTRICULOS
BLOQUEO AV VARIABLE NORMAL CON EL INTERVALO REGULARES
2° - MOBITZ II INTERVALOS P- GENERALME P-R PUEDE CUANDO LA
P CONSTANTES NTE ESTAR NORMAL CONDUCCION AV
AMPLIADOSS O ES CONSTANTE
POR QUE SE PROLONGADO,
ASOCIAN PERO ES
CON UN CONSTANTE
BLOQUEO DE HASTA QUE
RAMA UNA ONDA P
NO SE LLEVE A
PR constante antes de P no conducida, últimos latidos
LOS
con conducción AV 2:1 VENTRICULOS
BLOQUEO AV FRECUENCIA NORMAL CON NORMAL O LA ACTIVIDAD IRREGULAR
3° AURICULAR INTERVALOS P- ENSANCHAD AURICULAR Y
NORMAL, LA P CONSTANTES, O VENTRICULAR
VENTRICULAR PERO NO DEPENDIEND NO ESTAN
SUELE SER SIEMPRE CON O DE DONDE RELACIONADAS
MENOR DE 70, CONDUCCION ESTE EL DEBIDO AL
LA AURICULAR MARCAPASO BLOQUEO
SIEMPRE ES DE ESCAPE
MAS RAPIDA DEL SISTEMA
QUE LA DE
Disociación de las ondas P (en rojo) de los complejos VENTRICULAR CONDUCCIO
QRS. N
BLOQUEO VARIABLE NORMAL SI EL ANCHO > ESTE BLOQUEO REGULAR O
COMPLETO DE RITMO 0.12 SEG SE PRODUCE EN IRRECULAR
RAMA SUBYACENTE ES RAMAS DEPENDIENDO
SINUSAL DERECHA O DEL RITMO
IZQUIERDAS DEL
HAS O EN
AMBOS. EL
VENTRICULO
QUE ES
SUMINISTRADO
POR EL HAZ
BLOQUEADO ES
QRS ancho (mayor de 120 mseg).
DESPOLARIZAD
V1: morfología de rSR’ con Onda R’ ancha. O
Ocasionalmente no existe Onda S, presentando una ANORMALMENT
Onda R ancha y mellada. E
V6: Morfología de qRS, con onda S ancha.
Alteraciones de la repolarización. Onda T negativa en
V1 y V2 (Onda T contraria a la onda final del QRS) 1
EXTRASISTOLE VARIABLE OSCURECIDA ANCHO > EL IMPULSO SE IRREGULAR
VENTRICULAR POR LA ONDA 0.12 SEG. ORIGINA
QRS MORFOLOGI DEBAJO DE LA
A BIZARRA PORCION DE
CON EL RAMIFICACION
SEGMENTO DEL PAQUETE
ST Y LA ONDA DE HIS, PAUSA
T OPUESTAS COMPENSATORI
EN A COMPLETA ES
POLARIDAD. CARACTERISTIC
PUEDE SER A.
MILFOCAL Y
PRESENTAR
La flecha indica el extrasístole. En azul, la pausa DIFERENTES
extrasistólica. MORFOLOGI
AS
TAQUICARDIA 100-220 O NO ESTAN AMPLIA Y RITMO TRES O MAS
VENTRICULAR TAN RAPIDA RELACIONADOS EXTRAÑA VENTRICULAR LATIDOS
COMO 250 CON LOS MORFOLOGI PREMATURO VENTRICULARES,
COMPLEJOS A PUEDE SER
INESTABLES QRS REGULAR O
HD: IRREGULAR
CARDIOVERSI
ON
ESTABLES:
LIDOCAINA
MAS
AMIODARONA
Toda taquicardia de QRS ancho es una Taquicardia
Ventricular hasta que se demuestre lo contrario.
FIBRILACION INCALCULABLE PUEDE ESTAR NO ACTIVIDAD ACTIVIDAD
VENTRICULAR PRESENTE APARENTA ELECTRICA ELECTRICA
TTO: PPERO NO SE CAOTICA CAOTICA
DESFIBRILACIO DISTINGUEN
N, LIDOCAINA POR LAS ONDAS
Y VENTRICULARE
AMIODARONA S

ASISTOLIA NO EXISTE PUEDE NO EXISTE NO EXISTE NO EXISTE

OBSERVARSE,
PERO NO HAY
RESPUESTA
VENTRICULAR