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– EDITORIAL PRADO
– la fertilidad masculina.
– Análisis del semen postvasectomía
– Análisis forenses
Consiste en :
• una evaluación macroscópica
• y microscópica del semen.
Evaluación andrológica
✓ Historia clínica • EXPLORACIONES
✓ Exploración física COMPLEMENARIAS:
✓ Seminograma
– Pruebas de función
espermática
– Determinaciones
hormonales
– Ecografía y USG doppler
escrotal
– Ecografía transrectal
– Análisis de orina post
orgasmo.
ESPERMATOGÉNESIS O ESPERMIOHISTOGÉNESIS
1ª MITOSIS O
ESPERMAOGÉNESIS
2ª MEIOSIS (I y II)
3ª
ESPERMIOGÉNESIS
FISIOLOGÍA DEL
ESPERMATOZOIDE
HUMANO
FASE PREANALÍTICA
Métodos de obtención
• Por masturbación.
2. LICUEFACCIÓN
3. VISCOSIDAD
4. APARIENCIA
5. VOLUMEN
Sg I y Sg II Zn(en secreción
(en vesícula seminal) prostática Anormalidades
congénitas de las
vesículas
seminales.
• PROCESOS PATOLÓGICOS:
– HIPOSPERMIA: obstrucción causada por una
infección, alteración congénita de los vasos
deferentes, eyaculación retrógada.
– HIPERESPERMIA (>6 mL): procesos inflamatorios de
próstata y/o vesículas seminales.
– ASPERMIA: es la NO producción de eyaculado.
EVALUACIÓN DEL VOLUMEN
(procedimiento de laboratorio)
1. Pesar el recipiente
vacío con la etiqueta
2. Pesar recipiente +
muestra
3. Se resta el valor del
peso del recipiente
vacío – recipiente +
muestra
4. Se obtiene la
diferencia de peso y
el resultado se da en
gramos (1 g = 1 mL)
6. pH
• El pH del semen es determinado por la cantidad
de iones H contenidos en las secreciones de la
próstata (ácidas), de las vesículas seminales
(alcalinas) y de la evaporación del CO2 después
de la eyaculación.
• Un semen recién eyaculado el valor del pH se
encuentra entre 7.2 – 8, sin embargo con el
tiempo se alcaliniza por la pérdida de CO2.
• PROCESOS PATOLÓGICOS
– pH ácido (<7): prostatitis
– pH alcalino (>8): vesiculitis, epididimitis
EVALUACIÓN DEL pH
(procedimiento de laboratorio)
Movilidad Vitalidad
espermática espermática
Concentración Morfología
espermática espermática
Aseguramiento de la calidad
APLICABLE PARA
MOVILIDAD,
VITALIDAD Y
MORFOLOGIA
EJEMPLO 1 DE APLICACIÓN DE LA TABLA:
CONTEO 1 CONTEO Conteo total de spz =
2
200 por duplicado:
PR= 30 % PR = 50 %
NP = 5 % NP = 15 %
IM = 65 % IM = 35 %
La categoría más común del 1er conteo son IM, por lo
tanto calculo el promedio:
(65% + 35% ) / 2 = 50 % y calculo la diferencia (resta) :
65% – 35% = 30%. Ir a la tabla:
De acuerdo a la tabla tiene una diferencia de 10%. Esta
diferencia excede el criterio del cuadro. Los resultados
son descartados y se vuelve a realizar nuevas alícuotas.
EJEMPLO 2 DE APLICACIÓN DE LA TABLA:
CONTEO 1 CONTEO Conteo total de spz =
2
200 por duplicado:
PR= 37 % PR = 28 %
NP = 3 % NP = 6 %
IM = 60 % IM = 66 %
La categoría más común del 1er conteo son IM, por lo
tanto calculo el promedio:
(60% + 66% ) / 2 = 63 % y calculo la diferencia (resta) :
66% – 60% = 6 %. Ir a la tabla:
De acuerdo a la tabla tiene una diferencia de 10%. Esta
diferencia está dentro del criterio del cuadro. Los
resultados son aceptados y se reportan los promedios.
MOVILIDAD ESPERMÁTICA
ASPECTOS BÁSICOS DE LA MOVILIDAD ESPERMÁTICA
– LA MOVILIDAD DEL
SPZ ES UNA
CARÁCTERÍSTICA
CRÍTICA PARA QUE SE
LLEVE A CABO LA
FERTILIZACIÓN Y ES EL
PARÁMETRO MÁS
UTILIZADO PARA
EVALUAR LA CALIDAD
DEL SEMEN.
ANTES DE ANALIZAR LA MOVILDAD ES IMPORTANTE:
Saber si la muestra de semen ha sido expuesta a:
✓ cambios bruscos de T
✓Residuos tóxicos en el recipiente
✓Luz UV
✓Cambios de pH
✓Varones que no han eyaculado por periodos
largos
✓Homogeneizar 10 veces aproximadamente la
muestra muy suavemente dentro del recipiente
sin hacer burbujas
✓Preparar una alícuota: CANTIDAD TAMAÑO DEL
CUBREOBJETOS