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4. Número de formulario
5. Numero de identificacion Tributaria (NIT) 6.Dv 7. Primer Apellido 8. Segundo Apellido 9. Primer Nombre 10. Otros Nombre 12. Cód Dirección
declarante
Seccional
Datos
Patrimonio bruto 29 67
otros
participaciones
Total patrimonio liquido (29-30) 31 0 69 0
68)
Ingresos brutos por rentas de trabajo (art 103 E.T.) 32 1a. Subcédula año 2017 y siguientes numeral 3 art. 70
49 del E.T.
Rentas de tranajo
Ingresos no constitutivos de renta 33 2a. Subcédula año 2017 y siguientes parágrafo 2 art. 71
49 del E.T.
Renta líquida (32 - 33) 34 0 Renta líquida pasiva dividendos - ECE y/o recibidos 72
del exterior
Rentas exentas de trabajo y deducciones imputables 35 Rentas exentas de la casilla 72 73
Rentas exentas de trabajo y deducciones imputables 36 Rentas líquidas gravables de dividendos y 74 0
participaciones
Total (69 +cedulares
rentas liquidas 70 + 71 + 72 - 73)
(sume
Renta líquida cedular de trabajo (34 - 36) 37 0 75 0
Renta
37+42+53+66+74)
Ingresos brutos por rentas de pensiones del país y del
38 Renta presuntiva 76
exterior
Ingresos por ganancias ocasionales del país y del
pensiones
exterior
ocasional
Ganancia