SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Fecha del Identificación Departamaneto o
No. Ocupación Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
evento del trabajador seccion
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales
Bajaba por las escaleras del tercer al No advertir del riesgo, omitir la Instrucciones, orientacion, entrenamiento
segundo piso, me resbale y me golpee en colocacion de avisos, señales. Falta de requerido inadecuado, criterios inadecuados
la rodilla izquierda atencion a las condiciones del piso. de diseño, especificaciones y normas
1 3/26/2018 97654558 Auxiliar administrativo Administracion Escaleras Piso resbaloso

Verificacion de instrucciones deficientes

Realizaba actividades de mantenimiento Espacio libre inadecuado Emplear de forma inadecuada los Supervision y liderazgo deficiente,
en la selladora sobre una escalera. El para movimientos de instrumentos o no usar el equipo de instrucciones, orientacion y entrenamiento
trabajor perdio el equilibrio y cayo al piso, personas y objetos. Metodos proteccion personal requerido inadecuado, mediciones y
2 9/9/2018 64948854 Jefe de sellado Asistencial Planta Fisica se fracturo la mano derecha. de procedimiento peligroso evaluacion inadecuada de la labor

Cansancio corportal, por exposicion a Omitir el uso de atuendo comodo, Politicas, procedimientos, guias o practicas Fatiga por exceso de trabajo y falta de
largas jornadas laborales en horarios adoptar una posicion inadecuada para inadecuadas, planeacion y programacion descanso, fatiga por exceso de trabajo
extendidos, carga laboral excesiva. hacer la tarea. Usar equipos de manera inadecuada del trabao. Supervicion mental, extrema demanda de decisiones,
inadecuada. Uso inpropiado de las deficiente, seguimiento inadecuado al demanda de contratacion, percepcion
3 3/3/2019 1040890980 Contador Administracion Sitio de trabajo manos o partes del cuerpo cumplimiento, consideraciones inadecuadas externa. Fata de estimulo al buen
de los factores ergonomicos desempeño.

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA