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Ascaris lumbricoides es un nematodo parásito del intestino delgado del hombre,1 muy
frecuente en países subdesarrollados A este gusano se le llama también lombriz intestinal por
su forma alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra. En el cerdo se encuentra una especie
prácticamente idéntica, llamada Ascaris suum.
La ascariasis constituye un problema de salud pública en situaciones con condiciones
higiénicas inadecuadas del agua y alimentos. El contagio se produce por la ingestión de
los huevos larvados de segundo estadio (L2),2 que habían sido eliminados con las heces; los
huevos después de ser ingeridos eclosionan liberando las larvas las cuales salen a la luz
del intestino delgado y recorren la circulación y los pulmones (realizando dos mudas y
aumentando de tamaño), para retornar al intestino delgado donde se convierten en adultos.3
Los huevos son enormemente resistentes respecto al calor extremo y la desecación, por lo que
pueden sobrevivir varios años en ambientes húmedos y templados. Posee una gran resistencia
metabólica y una gran capacidad de reproducción, lo que explica la gran incidencia de casos en
la que infecta al humano. Es el mayor nemátodo que parasita al hombre, llega a medir 25 cm
aproximadamente. Las hembras de Ascaris son mayores que los machos y miden de 25 a
35 cm, mientras los machos mide solo de 15 a 30 cm.4
Ciclo de vida
Los gusanos adultos (1) viven en el lumen del intestino delgado. Una hembra puede llegar a producir aproximadamente 200.000
huevos por día, los cuales pasan a las heces (2). Es posible que se ingieran huevos no fertilizados, pero no son infectivos. Los huevos
fértiles embrionan y se vuelven infectivos entre los 18 días y varias semanas después (3), dependiendo de las condiciones ambientales
(óptimas: suelo húmedo, cálido y sombreado). Luego de que los huevos infectivos son tragados (4), las larvas eclosionan (5), invaden
la mucosa intestinal, y son acarreadas por la circulación portal, hacia la circulación sistémica y luego a los pulmones. Las larvas
maduran en los pulmones de 10 a 14 días (6), luego penetran las paredes alveolares, y ascienden por el árbol bronquial hasta la
garganta, donde son deglutidas (7). Una vez que han alcanzado el intestino delgado, siguen su desarrollo hasta gusanos adultos (8).
Transcurren entre 2 y 3 meses desde la ingestión de los huevos infectivos hasta la puesta de huevos por la hembra adulta. Los
gusanos adultos pueden vivir entre 1 y 2 años.
El hombre se infecta por el ascaris a través de la ingestión de sus huevos que se encuentran presentes en el suelo
contaminado. De modo que el estadio infectante son los huevos larvados. Desde los huevos emergen las larvas en
el intestino delgado, las que penetran la pared intestinal y alcanzan la circulación sanguínea a través de la cual llegan a
los pulmones. En los pulmones penetran los alvéolos de donde pasan a los bronquios y a la tráquea y salen a
la laringe para ser deglutidas y llevadas nuevamente al intestino delgado donde se desarrollan y alcanzan el estado adulto.
Leptospira interrogans
Tratamiento de la infección
El tratamiento con penicilina o tetraciclinas puede ser eficaz en los primeros días de la infección.
Es esencial la sustitución de líquidos y electrolitos si la enfermedad es muy grave. Suele tener
un curso suave y autolimitado, pero las infecciones graves pueden dañar los riñones y el hígado.
Deben controlarse los signos vitales y la tensión arterial y se deben manipular con cuidado las
muestras de orina del paciente para evitar la extensión del germen.
POLIOVIRUS
El poliovirus es un virus perteneciente al género de enterovirus, es de la familia Picornaviridae.
Es el agente causante de la poliomielitis en humanos.1 Es un pequeño virus ARN (ácido
ribonucleico), de cerca de 300 Angstrom de diámetro, cuyo genoma está compuesto por una
hélice simple de ARN en sentido positivo,(virus monocatenario positivo); contiene alrededor de
7.500 bases de longitud. El poliovirus infecta células humanas por unión con un receptor
similar al de la inmunoglobulina CD155 (también conocido como receptor del poliovirus (PVR))
en la superficie de la célula humana.6 La interacción del poliovirus y el CD155 facilita un cambio
conformacional irreversible de la partícula viral necesario para la entrada viral.