PENGARUH SENAM HAMIL TERHADAP PENURUNAN SKALA NYERI PUNGGUNG

PADA IBU HAMIL TRIMESTER II DAN III DI BPM NY. IMMATUS SHOLEHAH,
Amd.Keb DI DESA KEBONAGUNG KEC.UJUNGPANGKAH KAB. GRESIK

Heni Purwati*, Ani Fajriyani Agustina**

STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto

ABSTRACT

Back pain is a discomfort condution in pregnat women that distrubed in

perfoming daily activities. As long during the situation can make back pain
scale is in creasing one of therapy that can reduce pain scale is pregnancy
exercise because pregnancy exercise can make elastic muscles and ligament
in the pelvis and train the transverse abdominak muscletone which is a
supporting part in the main posturat of the spine, so it is able to reduce back
pain scale. The purpose of this study to analyze the effect of pregnancy
exercise on reducing back pain scale in pregnancy women TM II and TM III.
The research method is used one group pre test-post test design. With a
total population of 15 responden and the sampling technique used is non
probably sampling with purposive sampling and get a sample of 13
respondents. The research instruments is used pain observation scale sheet.
The result of research is before doing pregnancy exercise as much as 7
pregnant women get back pain scale light and after doing pregnancy
exercise as much as 8 pregnant women do not have back pain using SPSS
16.0 version is known that p value (0,001) <α (0,05) with the research result showed
H1accepted, thus there is influence pregnancy exercise on reducing back
pain scale in pregnant women TM II dan TM III inBPM Ny.Immatus Sholehah,
Amd.Keb Kebonagung Ujungpangkah Gresik. So there is a decrease back pain scale in pregnant
women TM II and TM III if doing pregnancy exercise according to SOP.

Keywords : Pregnancy exercise, back pain scale, and pregnant women.

PENDAHULUAN yang sehat dan bugar, dimana kondisi ini

Masa kehamilan akan membawa dapat diperoleh dengan mengupayakan
perubahan fisik maupun mental. pola makan yang teratur, istirahat yang
Perubahan fisik yang terjadi bahkan cukup dan olah tubuh sesuai takaran.
kadang memberikan ketidaknyamanan Dengan tubuh yang bugar dan sehat, ibu
bagi ibu seperti sakit pada punggung, hamil tetap dapat menjalankan tugas rutin
pegal-pegal pada kaki dan lain sebagainya. sehari-hari dan hal ini menurunkan tingkat
Ibu hamil sangat membutuhkan tubuh stres akibat rasa cemas yang dihadapi
menjelang persalinan. Jenis olah tubuh
yang paling sesuai untuk ibu hamil adalah
senam hamil, disesuaikan dengan
perubahan fisik seperti pada organ genital,
bagian perut membesar dan lain-lainnya
(Widianti, 2010).
Membesarnya rahim berpengaruh
pada pusat gravitasi, membentang keluar
dan melemahkan otot-otot perut,
mengubah postur tubuh serta memberikan
tekanan pada punggung. Hal ini juga dapat
menyebabkan nyeri punggung apabila itu
menekan pada saraf. Selain itu, kelebihan
berat badan tentunya akan sangat
mempengaruhi otot untuk lebih banyak
bekerja sehingga mengakibatkan stres
pada sendi, bahkan punggung anda
mungkin merasa lebih sakit pada saat
malam hari. Terlebih lagi, perubahan
hormon kehamilan dapat melonggarkan
sendi dan ligamen yang terjadi pada tulang
panggul ke tulang belakang. Hal ini dapat
membuat ibu hamil merasa kurang stabil
dan menyebabkan rasa sakit saat berjalan,
berdiri, duduk dalam waktu yang lama,
berguling di tempat tidur, dan berdiri pada
saat kita duduk dikursi atau pada saat anda
membersihkan bak mandi, berkendaraan,
atau mengangkat suatu beban yang berat.
Sebanyak tiga perempat wanita hamil
mengalami nyeri punggung di beberapa
titik. Paling sering nyeri muncul pada
bulan berikutnya atau menjadi lebih sakit
apabila kehamilan semakin membesar.
Untuk mempertahankan kondisi
tubuh tetap fit selama kehamilan, wanita
hamil tanpa resiko/komplikasi kehamilan
dianjurkan untuk olahraga/gerak tubuh
seperti aerobik ringan, renang, atau senam.
Dianjurkan melakukan olahraga regular
skala ringan sampai sedang minimal 3 kali
seminggu (Muhimah dan Safe’i, 2010: 53).
Tujuan penelitian ini adalah untuk
menganalisis pengaruh senam hamil
terhadap penurunan skala nyeri punggung
pada ibu hamil TM II dan TM III di BPM
Ny. Immatus Sholehah, Amd.Keb Desa
Kebonagung Kec. Ujungpangkah
Kab.Gresik.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan one
group pre test-post test design. Dengan
jumlah populasi sebanyak 15 responden
dan teknik sampling yang digunakana
adalah nonprobability sampling dengan
purposive sampling dan mendapatkan
sampel 13 responden.
HASIL PENELITIAN
1. Respon nyeri punggung pada ibu
hamil TM II dan TM III sebelum
dilakukan senam hamil.
 RN 7 S53`,8 Fr4 30,8 Pr
iO k ek os
n a ue en
g l nsi tas
2. Respon nyeri punggung pada ibu a a (F) e
hamil TM II dan TM III sesudah n (
dilakukan senam hamil. S 4 N30,8 3 23,1 %
NO S Frekuensi Pr e y )
k ose d e
a nta a r
l se n i
a g1 Tidak 6 46,2
B nyeri
2 15,4 0 0
N e 2 Ringan 4 30,8
y r 3 Sedang 3 23,1
e a 4 Berat 0 0
r t 5 Sangat 0 0
i T Berat
13 100 13 100
1 Tidak 0 0 o T 13 100
Nyeri t o
2 Ringan 7 53,8 a t
3 Sedang 4 30,8 l a
5 Berat 2 15,4 l
4 Sangat 0 0
Berat
T 13 100 PEMBAHASAN
o Berdasarkan hasil penelitian di
t
a BPM Ny. Immatus Sholehah, Amd.Keb
l Di Desa Kebonagung Kec.
3. Perubahan Skala Nyeri Punggung
Ujungpangkah Kab. Gresik pada tanggal
pada ibu hamil TM II dan TM III
21-30 Juli 2015 menunjukan bahwa
Skala Pre- Post-Test sebagian besar responden sebelum
Nyeri Test
pungg diberikan senam hamil adalah cukup
Frekue Prosent Frekue Prosen
ung berubah menjadi skala tidak nyeri setelah
nsi (F) ase (%) nsi (F) tase
(%) diberikan senam hamil yaitu sebanyak 6
T 0 0 6 46,2
i responden (46,2%) dan sebagian kecil
d responden dengan skala nyeri punggung
a
k diberikan senam hamil adalah tidak
mengalami penurunan skala nyeri setelah
N
y diberikan senam hamil yaitu sebanyak 2
e responden (15,4%). Berdasarkan uji
r
i Wilcoxon Signed Ranks Test
menggunakan bantuan SPSS versi 16.0
diketahui bahwa nilai pvalue (0,001) < α
(0,05). Oleh karena nilai signifikasi atau
pvalue lebih kecil dari α maka H1 diterima
dengan demikian ada pengaruh senam
hamil terhadap penurunan skala nyeri
punggung pada ibu hamil TM II dan TM
III di BPM Ny. Immatus Sholehah,
Amd.Keb Desa Kebonagung Kec.
Ujungpangkah Kab.Gresik.
Ibu hamil akan menunjukkan
berbagai gejala-gejala sebagai reaksi
terhadap nyeri punggung yang dirasakan.
Reaksi tersebut bersifat individual, dan
sangat bergantung pada tahapan usia
kehamilan (pertumbuhan uterus) yang
sejalan dengan perkembangan kehamilan
mengakibatkan teregangnya ligamen
penopang yang biasanya dirasakan ibu
sebagai spasme menusuk yang sangat
nyeri yang disebut dengan nyeri ligamen
(Fraser, 2009), sehingga semakin tua usia
kehamilan semakin besar resiko nyeri
punggung, bertambahnya berat badan
secara bertahap selama kehamilan
mengubah postur tubuh sehingga pusat
gravitasi tubuh bergeser ke depan. Ada
kecenderungan bagi otot punggung untuk
memendek jika otot abdomen meregang
sehingga dapat menyebabkan ketidak
seimbangan otot disekitar pelvis dan
tegangan tambahan dapat dirasakan diatas
ligamen tersebut. Akibatnya adalah nyeri
punggung yang biasanya berasal dari
sakroilika atau lumbar, dan dapat menjadi
gangguan punggung jangka panjang jika
keseimbangan otot dan stabilitas pelvis
tidak dipulihkan setelah melahirkan
(Fraser, 2009), jumlah kehamilan yang
dimilikinyawanita grandemultipara yang
tidak pernah melakukan latihan tiap kali
selesai melahirkan cenderung mengalami
kelemahan otot abdomen. Sedangkan
wanita primigravida biasanya memiliki
otot abdomen yang sangat baik karena
otot tersebut belum pernah mengalami
peregangan sebelumnya. Dengan
demikian, keparahan nyeri punggung
bagian bawah biasanya meningkat seiring
paritas (Varney, 2006), sehingga wanita
yang sudah pernah melahirkan cenderung
akan mengalami nyeri punggung saat
kehamilan berikutnya.
Jika responden belum pernah
melakukan senam hamil. Maka wajar jika
ibu mengalami nyeri punggung pada awal
melakukan senam hamil, maka dari itu
senam hamil harus dilakukan dengan
rutin. Banyak hal yang berpengaruh
dalam pelaksanaan senam hamil dalam
penurunan skala nyeri tersebut, antara
lain keteraturan dalam melakukan senam
hamil, menjaga sikap tubuh, melakukan
gerakan-gerakan senam dengan baik dan
benar, dilakukan dengan pengawasan
tenaga kesehatan yang mengerti gerakan
senam hamil yang benar, kesadaran diri
akan manfaat senam hamil sehingga
pelaksanaan senam hamil dapat mau melakukan senam hamil secara
dilaksanakan secara maksimal. rutin dalam upaya pemenuhan
kesehatan ibu dan bayi dalam
SIMPULAN kandungan.
Berdasarkan hasil penelitian di 2. Bagi Tenaga Kesehatan (Bidan)
BPM Ny. Ny. Immatus Sholehah, Di harapkan agar bidan atau tenaga
Amd.Keb di Desa Kebonagung Kec. kesehatan meningkatkan pelayanan
Ujungpangkah Kab. Gresikmengalami dengan memasang poster tentang cara
penurunan skala nyeri menjadi tidak nyeri senam hamil yang boleh dan tidak
yaitu 6 responden dengan prosentase 46,2 boleh dilakukan pada ibu hamil,
% dan sebagian kecil yaitu 3 responden menyediakan kelas ibu hamil serta
mengalami skala nyeri sedang dengan memberi fasilitas kepada ibu dalam
prosentase 23,1 % dan 2 (15,35%) pelayanan kesehatan khususnya dalam
responden mengalami skala nyeri ringan pemeriksaan kehamilan dan
dan 2 (15,35%) responden tidak memberikan pelayanan sesuai standart.
mengalami penurunan skala. 3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Berdasarkan uji wilcoxon diperoleh Di harapkan peneliti selanjutnya dapat
hasil perhitungan dengan nilai signifikasi mengembangkan konsep atau
ρ value = 0,001 (α < 0,05). Oleh karena melakukan penelitian tentang pengaruh
itu nilai signifikasi atau ρvalue lebih kecil senam hamil terhadap penurunan skala
dari α maka H1 diterima dengan demikian nyeri pada ibu hamil TM II dan TM III
ada pengaruh senam hamil terhadap dengan jumlah sample yang lebih
penurunan skala nyeri punggung pada ibu banyak, sehingga didapatkan hasil
hamil TM II dan TM III di BPM Ny. Ny. penelitian yang lebih lengkap.
Immatus Sholehah, Amd.Keb di Desa
DAFTAR PUSTAKA
Kebonagung Kec. Ujungpangkah Kab.
Arikunto suharsimi, 2010 Prosedur
Gresik. Penelitian Suatu Pendekatan Praktek
edisi revisi VI, Jakarta: PT RINEKA
CIPTA
Asrinah,dkk, 2010. Asuhan Kebidanan
Masa Kehamilan, Yogyakarta: Graha
Ilmu
SARAN Astuti. 2010. Buku Pintar Kehamila,
Jakarta: EGC
1. Bagi Responden (Ibu Hamil)
Bobak, 2004. Buku AjarKeperawatan
Di harapkan dapat membuat ibu hamil Maternitas edisi 4, Jakarta: EGC
sadar akan manfaat senam hamil, dan
Curtis. 2011. Panduan Paling Komplit
Kehamilan Minggu ke Minggu,
Yogyakarta: Mitra Buku
Eileen, Brayshaw. (2007). Senam Hamil
dan Nifas, Jakarta : EGC
Eleanor. 2005. Nyeri Punggung, Jakarta:
Erlangga
Fraser, Diane M. (2009). Buku Ajar Bidan
Myles, Jakarta : EGC
Hidayat, Alimul Aziz. 2007. Metode
PenelitianKebidanan Teknik Analisis
Data, Jakarta: SalembaMedika
Hidayat, Alimul Aziz. 2009. Metode
Penelitian Dan Teknik Analisis Data,
Jakarta: SalembaMedika
Huliana, Mellyna. 2001. Panduan
Menjalani Kehamilan Sehat, Jakarta:
Puspa Swara
Mandriwati, G.A. (2007). Penuntun
Belajar Asuhan Kebidanan Ibu Hamil,
Jakarta: EGC
Mansjoer, Arif. 2002. Kapita Selekta
Kedokteran Jilid 1, Jakarta: Media
Aesculapius.
Mansjoer, Arif. 2005. Kapita Selekta
Kedokteran Jilid 1, Jakarta: Media
Aesculapius.
Marimbi, Hanum 2008. Biologi
Reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medica
Muhimah, Safe’i. 2010. Panduan Lengkap
Senam Sehat Khusus Ibu Hamil,
Jogjakarta: Power Books
Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, edisi pertama, Jakarta:
Salemba Medika
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Jakarta: Salemba
Medika
Prawirohardjo Sarwono, 2000. Ilmu
Kandungan, Jakarta: Graha Ilmu
Puspitasari, A. R. 2013. Hubungan senam
hamil dengan nyeri punggung pada
ibu hamil trimester III. Tidak
dipublikasikan: StikesYarsi
Safe’i Abdullah dan Muhimah Nanik,
2010. Panduan Lengkap Senam
Sehat Khusus Ibu Hamil, Yogjakarta :
Anggota IKAPI
Salmah, Rusmiati, Maryanah, Susanti.
2006. Asuhan Kebidanan Antenatal,
Jakarta: EGC
Saminem, Hajjah. 2008. Kehamilan
Normal, Jakarta: EGC
Sarwono, 2009. Ilmu Kebidanan, Jakarta:
PT. Bina Pustaka Sarwono
Setiadi, 2006.Konsep dan Praktek
Penulisan Riset Keperawatan,
Yogjakarta: Graha Ilmu
Setiadi, 2013.Konsep dan Praktek
Penulisan Riset Keperawatan,
Yogjakarta: Graha Ilmu
Sulistyawati, Ari. 2009. Asuhan
Kehamilan Pada Masa Kehamilan,
Jakarta: Salemba Medika
Thorn Gill. 2004. Kehamilan Sehat,
Jakarta: Erlangga
Varney, 2006. Buku Ajar Asuhan
Kebidanan, Jakarta: EGC
Walsh, Linda V. 2007. Buku Ajar
Kebidanan Komunitas, Jakarta: EGC
Widianti, Angggriani dan Atikah
Proverawati. 2010. Senam Kesehatan
dilengkapi dengan Contoh Gambar,
Yogyakarta: Nuha Medika
Winknjosastro, H., 2007. Ilmu Kebidanan,
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Sarwono