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AREAS DE BRODMAN

Manuel Alejandro Rojas Tovar


201612150494

Morfofisiología Humana
Profesor: Alfonso Morelo de la Ossa

Neiva
Universidad Surcolombiana
Facultad de educación
Licenciatura en ciencias naturales: Física, Química y Biología
ÁREAS DE BRODMAN
RECUERDO HISTORICO
A principios del siglo pasado, un gran cirujano general, F. KRAUSE, inició una metodología de
exploración de la corteza cerebral humana mediante estimulación eléctrica del cerebro expuesto,
publicando un esquema de las principales regiones en las que obtenía respuesta tras estimulación con
corriente farádica.

Figura 1. Esquema de áreas de función cortical, según Krause

Fue el primer intento serio y reglado de intervenir pacientes con lesiones cerebrales que producían
epilepsia.
Este trabajo vino precedido por los esfuerzos previos de investigadores como K. BRODMAN (1868-
1918), que dividió la corteza cerebral en más de 40 áreas (Fig. 2), de acuerdo con las diferencias
estructurales microscópicas que encontró. O de clínicos como J. H. JACKSON, P. BROCA o C.
WERNICKE que, a finales del siglo XIX, iniciaron e impulsaron los conceptos científicos de
localización anatomo-clínica en el sistema nervioso central. (García de Sola, 2002)
Figura 2. Áreas de Brodman.. Obtenido de (Munive, s.f.)

Poco después de F. KRAUSE, en la década de los 30, O. FOERSTER (Fig. 3) amplía y


sistematiza aún mejor las regiones corticales en las que se obtienen respuestas a la
estimulación eléctrica. De hecho, fue el primero en describir la distribución topográfica en el
área rolándica, que después quedará, sin embargo, registrada en la historia de la Medicina
con la denominación de Homúnculo de Penfield.
Esto probablemente se debió a que W. PENFIELD, junto con H. JASPER generaron toda
una metodología de exploración de la corteza cerebral humana (Electrocorticografía
[ECoG]), con la finalidad de intervenir quirúrgicamente a pacientes con epilepsia
incontrolable, obteniendo un alto porcentaje de pacientes libres de crisis (superior al 50%).
Crearon el Instituto Neurológico de Montreal y aún hoy día perdura la actividad e influencia
sobre la Cirugía de la Epilepsia de dicha Escuela de Montreal.
Figura 3. Áreas funcionales de Foester

METODOLOGÍAS DE ESTUDIO DE LA FUNCION CORTICAL


Para llegar a los conocimientos actuales sobre la función de la corteza cerebral, se han
aprovechado y hecho uso de diferentes circunstancias y metodologías, entre las que se
destacan:
1. ESTIMULACIÓN ELECTRICA
En este aspecto se pueden diferenciar tres tipos de circunstancias clínicas, habituales en la
Cirugía de la Corteza Cerebral (Epilepsia, Tumores, Malformaciones Vasculares…).
a) Estimulación eléctrica neuronal: En primer lugar, el hecho natural de que una
persona pueda padecer una epilepsia parcial o focal. En este caso hay una zona
cerebral determinada que ocasionalmente provoca la excitación de determinadas
áreas corticales, de forma secuencial a medida que se difunde la descarga epiléptica.
Si tenemos la tecnología y metodología precisa para conocer, detectar y seguir esta
descarga epiléptica, con toda su secuencia electro-clínica, podremos aprovechar este
fenómeno de la naturaleza para obtener conocimientos anatomo-funcionales; aparte
de servir para detectar el foco epileptógeno en orden a su resección quirúrgica.

b) Estimulación eléctrica cortical: En segundo lugar, se tiene la posibilidad de estimular


directamente la corteza cerebral, mediante el paso de corriente eléctrica. Esto nos
aportará el conocimiento de áreas eferentes motoras o aferentes sensoriales, aparte de
áreas de asociación corticales.

c) Estimulación eléctrica periférica: Por último, la estimulación de zonas periféricas y


la recogida adecuada del estímulo o activación de las neuronas corticales aferentes
(potenciales evocados), nos dará la localización funcional de las diferentes áreas
somato-sensoriales.
Todo lo anterior, a su vez, puede realizarse en el contexto de las dos metodologías ya
expuestas de exploración cortical: La Electrocorticografía de Penfield y Jasper, o la
Estereoelectroencefalografía de Talairach y Bancaud:
1. Electrocorticografía (ECoG)
Se trata de registrar la actividad eléctrica de la corteza cerebral, mediante la colocación
sobre su superficie de electrodos conectados a un electroencefalógrafo. Estos electrodos
pueden estar sobre un equipo denominado electrocorticógrafo, que consiste en electrodos
flexibles y movibles, en número de 20 y sobre un soporte que se sujeta al borde óseo de la
craneotomía (Fig. 4). Tiene el inconveniente de que es difícil de reconocer la disposición de
los electrodos en las diferentes secuencias de exploración.

Figura 4. Electrocorticógrafo

Hoy día se utilizan mantas o redes de electrodos (Fig. 5), que son más fáciles de colocar,
incluso en cara interna o basal cortical, aparte de que es más sencillo el reconocimiento de
su localización previa en las diferentes fases de la exploración.

Figura 5. Mantas de electrodos subdurales

La exploración electrocorticográfica se puede realizar de forma aguda, como la llevaban a


cabo Penfield y Jasper, con el enfermo despierto. Pero hoy día se tiene tendencia a la ECoG
crónica, tras implantar electrodos subdurales. Esto permite tener al paciente en condiciones
más idóneas para su estudio.
2. Estereoelectroencefalografía (SEEG)
Talairach y Bancaud dieron un paso más en la capacidad de exploración de la corteza cerebral
en el paciente epiléptico, al proponer una metodología muy compleja de integración de
imágenes para implantación de electrodos profundos. (García de Sola, 2002)
AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vamos a ir recorriendo, a continuación, las distintas zonas corticales, desde las más
desarrolladas (lóbulo frontal) a las más primitivas (zonas mediales del lóbulo temporal),
correlacionando áreas de Brodman con funciones claramente definidas en el momento actual.
Tabla 1. Áreas de Brodman

AREA FUNCION
En la cara lateral del hemisferio se
localiza por delante del campo visual
frontal (8), ocupando una gran parte
de la circunvolución frontal media y
superior, se extiende hasta el polo
frontal.
En la cara medial del hemisferio
ocupa la región por delante de la
circunvolución frontal interna o
Área Prefrontal o Asociación
9,10,11,12 medial
primaria
Se relaciona en general con los
procesos mentales superiores de
pensamiento, tales como el juicio, la
CORTEZA
voluntad o el razonamiento.
PREFRONTAL
Tiene extensas conexiones recíprocas
con el núcleo dorsomediano del
tálamo y con otras áreas corticales del
sistema límbico e hipotálamo.
(NEUROFISIOLOGIA, 2013)
Entre la porción opercular y triangular
de la circunvolución frontal inferior.
Sus funciones son las de comprender
Área de Broca del lenguaje y articular el lenguaje hablado y
44,45
expresivo escrito.
Cabe destacar que la función del
lenguaje sólo se concentra en el
hemisferio derecho.
Forman la porción dorso lateral, que
recibe y proyecta conexiones con las
regiones de asociación sensoriales de
46,47 los lóbulos parietal, temporal y
occipital, conectando finalmente con
la región prefrontal.

Se denomina también: Área Motora


Suplementaria o Área Motora
Extrapiramidal.
· Controla los movimientos asociados
CORTEZA FRONTAL que acompañan los movimientos
6 y parte de la 8 Área motora suplementaria
PREMOTORA voluntarios.
· Su función es la de organizar los
movimientos que se originarán o
aquellos donde intervendrán los
estímulos visual, táctil o auditivo.
En la circunvolución precentral,
incluida la pared anterior del surco
central, y en la parte anterior del
lóbulo paracentral, en la superficie
medial del hemisferio.
CORTEZA FRONTAL Es el área de proyección que controla
4 Área Motora Primaria
MOTORA la motricidad voluntaria, del lado
contra lateral del cuerpo.
Su estimulación provoca
movimientos contralaterales discretos
y limitados a una sola articulación o
músculo, estructuras cerebrales.
CORTEZA PARIETAL O Corteza Somatosensitiva Ocupa la circunvolución poscentral en
1,2,3
SENSORIAL primaria la superficie lateral del hemisferio, y
la parte posterior del lóbulo
paracentral, en la superficie medial.
Su estimulación provoca comezón,
entumecimiento y movimiento sin
haber desplazamiento real.
Los daños a esta área producirán
confusiones en la percepción táctil del
individuo (temperatura, presión,
dolor, tacto).
Detrás del giro postcentral, en el
lóbulo parietal superior.
Área Psicosomestésica o Área Su función corresponde a
5,7
sensitiva secundaria movimientos voluntarios dirigidos
hacia un destino en relación con la
integración de los estímulos visuales
Rodea la cisura calcarina de la
superficie medial del lóbulo occipital
y en algunos cerebros se extiende por
el polo occipital.
Esta área tiene una organización
histológica muy semejante a la retina
17 Área visual primaria o membrana sensorial del ojo.
CORTEZA OCCIPITAL
La función principal de estas áreas es
O VISUAL
fusionar la información que viene de
ambos ojos (visión binocular) y
analizar la información respecto de la
orientación de los estímulos en el
campo visual.
Área Psicovisual o Área Rodea al área visual primaria y se
18,19
Visual secundaria extiende por el lóbulo occipital, tanto
en la superficie lateral como medial
del hemisferio.
Existen otras áreas de asociación
como el giro angular, corteza del
lóbulo temporal (20 y 21), que
analizan aspectos más complejos de la
información.
Su estimulación evoca alucinaciones
visuales realistas.
Al igual que la Corteza Visual
Primaria se organiza a nivel retino
tópico.
En la circunvolución temporal
superior de la cara lateral del
hemisferio.
Se relaciona con la comprensión del
lenguaje oral.
En esta área se sigue procesando la
22 Área psicoauditiva información auditiva, proveniente de
la corteza auditiva primaria. Luego la
información pasa a un área asociativa
LÓBULO TEMPORAL
superior (área 22), la que es
fundamental para interpretar los
sonidos asociados a la comprensión
del lenguaje hablado.
Se encuentra en los giros
supramarginal y angular.
39,40 Área de Wernike Región de la corteza asociativa
auditiva en el lóbulo temporal
izquierdo de los humanos.
Es importante para comprensión de
palabras y la producción de discursos
significativos.
La afasia de Wernicke, que es
provocada por un daño en esta área, da
como resultado un discurso fluido
pero carente de significado.
Se localiza en los giros transversales
(Heschl) de la corteza temporal.
En esta área termina la radiación
auditiva proveniente del núcleo
geniculado medial del tálamo, la que
está tono tópicamente organizada.
41,42 Área auditiva primaria
La función de esta área es detectar los
cambios de frecuencia y de
localización de la fuente sonora.
Luego la información se dirige al área
auditiva secundaria.
(NEUROFISIOLOGIA, 2013)
En la circunvolución del cíngulo, el
istmo del giro del cíngulo y el giro
parahipocampal.
Presenta estrategias de
comportamiento relacionadas con los
23, 24, 28, 29, 30, 35 Área Límbica instintos y las emociones, y
comprende una serie de estructuras
del córtex que rodean el cuerpo
calloso.
Estas estructuras forman parte del
sistema límbico (limbo=anillo). Todo
esto corresponde a corteza antigua, es
mesocortex.
El área 34 de Brodmann se localiza en
el uncu y el 28 en la corteza entorrinal.
Interviene en los comportamientos de
28,34 Corteza Olfatoria
respuesta al reconocimiento de olores.
También es usado para adquirir y
recuperar recuerdos.
Se encuentra en el extremo inferior de
la circunvolución postcentral. Se
extiende Ínsula de Reil y, a
LÓBULO DE LA continuación, por delante del opérculo
43 Área gustativa
ÍNSULA frontal.
Sus funciones parecen incluir en
mayor medida las de la sensación del
equilibrio.
REFERENCIAS

García de Sola, R. (28 de febrero de 2002). Anatomía y función de la corteza cerebral


humana. Áreas de Brodman. Recuperado el 22 de 05 de 2019, de
https://neurorgs.net/docencia/postgraduados/anatomia-y-funcion-de-la-corteza-cerebral-
humana-areas-de-brodman/
Munive, A. A. (s.f.). Anatomía de Sistema Nervioso. Recuperado el 22 de 05 de 2019, de
Áreas de Brodman: https://sites.google.com/site/anatomiadesistemanervioso/home/unidad-
8-cerebro/areas-de-brodman
NEUROFISIOLOGIA. (24 de noviembre de 2013). ÁREAS DE BRODMAN. Recuperado el
08 de 06 de 2019, de http://neuroiberofono.blogspot.com/2013/11/areas-de-brodman-
brodman-en-1878.html

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