INTRODUCCION

Las incrustaciones son una solución alternativa ante los métodos de

restauración directos frente a las dificultades de adaptación marginal
y la recreación de puntos de contacto en piezas que vieron afectadas
sus caras proximales, ya que permiten otorgar una mejor anatomía
dental a la restauración y superar el fenómeno de contracción
resultado de polimerizar grandes capas de material que terminan
generando micro filtraciones entre el material restaurador y la cavidad
dental. Existe en la actualidad una amplia gama de materiales
disponibles para la fabricación de incrustaciones pero debido a sus
propiedades ópticas, estéticas y resistencia al desgaste a la flexión y
a la fractura consideramos a la Cerámica como el material de
elección.
Según el método de fabricación las cerámicas se clasifican en
condensadas, infiltradas, inyectadas y maquinadas o CAD/CAM
Las cerámicas condensadas se fabrican sobre una estructura
metalica (metal-ceramicas) o cerámica pura con un coeficiente de
expansión compatible, las restauraciones infiltradas son un sistema
altamente sensible y biocompatible pero no ofrece gran soporte en
casos de bruxismo o mordidas profundas, las cerámicas inyectadas
o termoprensadas son plastificadas mediante un horno especial
siendo inyectadas posteriormente sobre el molde. Por ultimo
tendremos las restauraciones maquinadas o asistidas por
computador conocidas como CAD/CAM.
El objetivo del presente artículo fue exponer el uso de materiales con
alta durabilidad y estética como las cerámicas mediante el uso del
sistema CAD/CAM como una alternativa con resultados clínicos
considerables en piezas que sufrieron gran pérdida de estructura
dentaria y que entre sus principales ventajas es la de no necesitar
toma de modelos con materiales de impresión y la fabricación de la
restauración con un sistema de tallado y fresado asistido por un
computador.
En la actualidad, la tecnología CADCAM nos permite confeccionar
restauraciones de porcelana precisas de una forma rápida y cómoda
tanto para el odontólogo como para el paciente.
RESUMEN
En la actualidad disponemos de muchos sistemas para hacer de
restauraciones indirectas libres de metal, el de mayor actualidad y
uso es el denominado CAD-CAM, cuyo diseño y elaboración son
asistidas por un computador. Para la elaboración de una restauración
por este método se deben seguir tres fases: digitalización de la
preparación dental obtenida por medio de un escáner, diseño de la
restauración lograda mediante de un programa de computador y
maquinado de un bloque cerámico del cual se obtiene la
restauración. El lugar donde se hace la producción de las
restauraciones determina el procedimiento y protocolo de su
fabricación.
Esta técnica combina la resistencia de los nuevos materiales
cerámicos con la estética que ofrece; actualmente existe gran
variedad de materiales que permiten ser maquinados. Están
disponibles para este sistema desde cerámicas vítreas para
restauraciones con contornos completos, hasta cerámicas cristalinas
para estructuras. El objetivo de este artículo es hacer una revisión
bibliográfica de los sistemas CAD-CAM, los materiales cerámicos
disponibles y la evidencia clínica de su uso, con el fin de acercarnos
a su mundo de forma que nos permita optimizar nuestra práctica
clínica.