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CONCEPTOS GENERALES
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ÓRGANOS DIGESTIVOS
Tubo digestivo
continuo.
Tracto
2 GRUPOS DE ÓRGANOS
11 metros longitud
aproximada.
Dientes – lengua.
5.- Defensa
6.- Excreción
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Control Neural
Control hormonal
Control Paracrino
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Primera digestión
Mecánica: • Alimentos:
• Manipulados por la lengua.
Resultado de la masticación • Triturados por los dientes.
ê
• Mezclados con la saliva:
• Se disuelven en agua, lo que favorece acción enzimática.
ê
• Se forma el BOLO Alimenticio:
• Blando.
• Flexible.
• Fácil digestión.
Química:
• Amilasa salival:
– Inicia degradación del almidón a hidratos de
carbono más simples.
– Inactivada por ácidos del estómago.
• Lipasa lingual:
– Producida por glándulas salivales de la lengua.
– Se activa en medio ácido del estómago.
– Degrada triglicéridos.
El proceso de la deglución
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50 mL
250 mL
500 mL
ca. 1500 mL
max.
Esophagus “Proximal” stomach
Filling
Cardia
Mucus Gastric juice
Fundus Alimentos se maceran y
Corpus mezclan con las secreciones de
glándulas gástricas.
Parietal cell
Ondas progresan hacia el
píloro.
Chief cell •mezclando alimentos.
“Distal stomach”
(After Code et al.)
Antrum
1 2 3 4 5 6
Cineradiography images (After Carlson et al.)
Hypoglycemia,
CNS Pain,
psychological factors,
psychological factors, etc.
taste, smell, etc
Sympathetic Vagal
• Destruye
Adrenergic microrganismos
Cholinergic ingeridos con los alimentos
Enterogastric reflex
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FASE CEFÁLICA
FASE GÁSTRICA
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Fisiología, Boron
Fisiopatología Porth
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Fisiología, Boron
Fisiología, Boron
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FASE INTESTINAL
• REFLEJO ENTEROGÁSTRICO:
• Quimo en duodeno à distensión
paredes (Ì receptores estiramiento)
ê
• Impulsos al Bulbo Raquídeo:
• Inhiben estimulación PS.
• Estimulan nervios simpáticos del
estómago.
ê
• ê motilidad gástrica.
• é contracción esfínter pilórico
ê
• ê VACIAMIENTO GÁSTRICO para evitar
la sobre carga del duodeno
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• Efectos:
• Ì jugo pancreático con HCO3¯:
• AMORTIGUA EL QUIMO ÁCIDO.
• Inhibe efecto de gastrina:
• ê secreción del jugo gástrico.
• Promueve crecimiento y mantenimiento del páncreas.
• é efecto de CCK.
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FUNCIONES CELULARES:
• CÉL ENTEROENDOCRINAS:
§ Cél S: secretina
§ Cél I o CCK: CCK
El ID para aumentar su superficie de absorción (colecistoquinina)
presenta: § Cél K: GIP (péptido
- Pliegues circulares insulinotrópico
dependiente de glucosa)
- Vellosidades
- Microvellosidades
ABSORCIÓN DE MONOSACÁRIDOS
Fisiopatología, Porth
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ABSORCIÓN DE AMINOÁCIDOS
• 95 – 98% de proteínas en ID se
digiere y absorbe habitualmente
COMO AMINOÁCIDOS
(dipéptidos y tripéptidos)
ê
• Transporte activo:
• Cotransporte
• Transporte activo exclusivo.
ê
• En la célula se convierte en aa
ê
• Llegan al capilar de la vellosidad
intestinal por difusión.
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ABSORCIÓN DE LÍPIDOS
• COLESTEROL:
• Ingresa por MICELAS formadas en lumen del ID.
• TRIGLICÉRIDOS:
• Son degradados en:
• Monoglicéridos (MG)
• Ácidos grasos (AG) de cadena corta y larga.
• AG entran a célula:
• Por difusión simple (AG cadena corta).
• Por difusión desde micelas (AG cadena larga).
• VITAMINAS:
• Liposolubles à micelas.
• Hidrosolubles à difusión simple.
• B12 à se combina con factor intrínseco (estómago) y es absorbida en íleon
por transporte activo.
• AGUA:
• Osmosis desde luz intestinal.
• A través de la célula absortiva.
• Hacia capilar.
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Intestino grueso
Flora Intestinal
Valdes Ana M, et al. Role of the gut microbiota in nutrition and health BMJ 2018; 361 :k2179
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Heces fecales
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