GOBIERNO REGIONAL DE PUNO

Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO PETT N° ..……

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) REPRESA DE PALTITURE, SECTOR TOLPALCA, DISTRITO DE MAÑAZO,

DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: COMISION DE SERVICIO.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
07/09/2016 07/09/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 07/09/2016 07/09/2016

HORA 08:00 a.m. 21:00

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLGO. DANTE LUQUE BONIFACIO ESPECIALISTA EN ACUICULTURA
ING. GENIX CONDORI CUTIPA ADMINISTRADOR

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : TOYOTA MODELO : HILUX

CHOFER: ING. GENIX CONDORI CUTIPA VEHICULO : PARTICULAR

PLACA : C9K-902
URIBE VIZCARRA

N° DE LIC. COND.: U-45515453

CATEGORIA: A-1

……………………………………………..
………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : LIC. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPESINA COMUNIDAD, DISTRITO DE PHARA, PROVINCIA

DE SANDIA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE ORURO ASILLO, DISTRITO DE LIMBANI,
PROVINCIA DE SANDIA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
3) COMUNIDAD CAMPESINA DE ANEXO MALLCUAPU, DISTRITO DE ITUATA,
PROVINCIA DE CARABAYA, DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
22/07/2016 22/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 22/07/2016 22/07/2016

HORA 05:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
LIC. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
LIC. DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR
ING. LUIGGI ANTTONY TENORIO ORTEGA COORDINADOR DE OBRAS

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER: MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA

N° DE LIC. COND.: U-42271958

CATEGORIA: A DOS B

……………………………………………..
………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPESINA DE CHALLAPAMPA, DISTRITO DE COPANI,

PROVINCIA DE YUNGUYO, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE MOHOCACHI, DISTRITO DE OLLARAYA,
PROVINCIA DE YUNGUYO, DEPARTAMENTO DE PUNO.
3) COMUNIDAD CAMPESINA DE SAN JUAN DE TAHUACO, DISTRITO Y
PROVINCIA DE YUNGUYO, DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
21/07/2016 21/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 21/07/2016 21/07/2016

HORA 05:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
LIC. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
LIC. DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. LUIGGI ANTTONY TENORIO ORTEGA COORDINADOR DE OBRAS
LIC. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : TOYOTA MODELO : AMAROK

CHOFER: MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : PGN - 272

URIBE VIZCARRA

N° DE LIC. COND.: U-42271958

CATEGORIA: A DOS B

……………………………………………..
………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS: BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPÉSINA LA UNION, DISTRITO DE PUCARA,

PROVINCIA DE LAMPA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE ATACALLA, DISTRITO DE CUPI,
PROVINCIA DE MELGAR, DEPARTAMENTO DE PUNO.
3) COMUNIDAD CAMPESINA DE SORA, DISTRITO DE UMACHIRI,
PROVINCIA DE MELGAR, DEPARTAMENTO DE PUNO.
4) COMUNIDAD CAMPESINA DE PICCHO, DISTRITO DE SANTA ROSA,
PROVINCIA DE MELGAR, DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL
CULTIVO DE SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR
SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL
CULTIVO DE SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
16/07/2016 16/07/2016 PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS

SALIDA RETORNO

FECHA 16/07/2016 16/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA

BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS: BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPÉSINA ASIRUNI, DISTRITO DE CABANILLAS,

PROVINCIA DE SAN ROMAN, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE ILLACULLANI, DISTRITO DE LAMPA,
PROVINCIA DE LAMPA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
3) COMUNIDAD CAMPESINA DE CHARAMAYA, DISTRITO DE MAÑAZO,
PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE PUNO.
4) COMUNIDAD CAMPESINA DE ESCALLANI, DISTRITO DE
CAPACHICA, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL
CULTIVO DE SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR
SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL
CULTIVO DE SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
18/07/2016 18/07/2016 PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS

SALIDA RETORNO

FECHA 18/07/2016 18/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA

BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPÉSINA CACHIPASCANA, DISTRITO DE SAN ANTONIO,

PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE LLANQUERI, DISTRITO DE LARAQUERI-
PICHACANI, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
19/07/2016 19/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 19/07/2016 19/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) ANEXO MALLCUAPU, DISTRITO DE ITUATA, PROVINCIA DE CARABAYA,

DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
20/07/2016 20/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 20/07/2016 20/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPÉSINA DE CAYORAMA, DISTRITO DE USICAYOS,

PROVINCIA DE CARABAYA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD CAMPESINA DE CULCO BELEN, DISTRITO DE POTONI,
PROVINCIA DE AZANGARO, DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
21/07/2016 21/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 21/07/2016 21/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN
 GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
Proyecto Especial Truchas Titicaca

A U T O R I Z A C I O N O F I CI A L D E V I A J E

1.- NOMBRES Y APELLIDOS : BLOG. ARTURO BERMEJO CORNEJO

DIRECTOR PETT

2.- DEPENDENCIA: PROYECTO ESPECIAL TRUCHAS TITICACA - PETT

3.- LUGARES DE VISITAS: 1) COMUNIDAD CAMPÉSINA DE ORURILLO, DISTRITO DE LIMBANI,

PROVINCIA DE SANDIA, DEPARTAMENTO DE PUNO.
2) COMUNIDAD, DISTRITO DE PHARA, PROVINCIA DE SANDIA,
DEPARTAMENTO DE PUNO.

4.- MOTIVO: SUPERVISION DE OBRA.

“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN
PUNO”.

5.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

FECHA
DEL AL ACTIVIDAD A REALIZAR

SUPERVISION DE OBRA
“INSTALACIÓN DE SERVICIOS DE ASISTENCIA TÉCNICA EN EL CULTIVO DE
22/07/2016 22/07/2016 SUCHE Y PEJERREY A POBLADORES EN LA REGIÓN PUNO”.

6.-ESCALA DE VIATICOS
SALIDA RETORNO

FECHA 22/07/2016 22/07/2016

HORA 06:00 a.m.

7.- ADELANTO DE VIATICOS : ………………………………………………………………………

META : ………………………………………………………………………

8.- PERSONAL QUE VIAJA :

NOMBRES Y APELLIDOS CARGO FIRMA
BLGO. ARTURO BERMEJO CORNEJO DIRECTOR
BLOG, DANTE LUQUE BONIFACIO COORDINADOR BIOLOGICO
ING. MARCO ANTONIO QUISPE PEREZ COORDINADOR DE OBRAS
BLOG. OMAR JOEL CRUZ GUTIERREZ ESPECIALISTA EN ACUICULTURA

9.- MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZADO:

VEHICULO ASIGNADO CAMIONETA MARCA : VOLKSWAGEN MODELO : AMAROK

CHOFER MARCIAL MARTIN VEHICULO : OFICIAL PLACA : EGJ-638

URIBE VIZCARRA
N° DE LIC. COND. U-42271958
CATEGORIA A DOS B

……………………………………………….. ………………………………………………..
SERVIDOR JEFE INMEDIATO

……..………………………………………………………..
OFICINA REGIONAL ADMINISTRACIÓN