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FORMACIÓN CONTINUADA

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TEMA 3
PSICOLOGÍA DEL ADOLESCENTE Y SU
Artículo disponible en: ENTORNO

www.sietediasmedicos.com P.J. Ruiz Lázaro


Evaluación y acreditación en: Centro de Salud Manuel Merino. Alcalá de Henares (Madrid). Servicio Madrileño de Salud
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Objetivos de aprendizaje
Cada tema está acreditado por el ◗ Saber cuáles son las metas que alcanzar en el desarrollo
Consell Català de Formació Continuada psicológico de un adolescente.
de les Professions Sanitàries- ◗ Conocer los cuatro duelos o pérdidas que tiene que afrontar
Comisión de Formación Continuada del el adolescente.
Sistema Nacional de Salud con
0,2 créditos ◗ Reconocer los cuatro estados en la evolución de la
identidad
◗ Saber cuáles son los síntomas que sugieren vulnerabilidad
psicológica en un adolescente.

Generalidades piedad sobre su cuerpo, por lo que


Desarrollo psicológico recurre, por ejemplo, a tatuajes o a
La adolescencia es una etapa funda- piercings.
mental en el desarrollo psicológico de • Siente la necesidad paradójica de,
una persona, pues es el periodo en el por un lado, romper el cordón umbi-
que se forja su personalidad, se conso- lical y despegarse del cuerpo mater-
lida su conciencia del yo (adquirida en no y de los objetos vinculares de la
la primera infancia), se afianza su iden- infancia, y por otro, apropiarse de la
tidad sexual y se conforma su sistema fuerza de los padres y acabar con las
de valores. Es una época de búsqueda, identificaciones paternas, por ejem-
de oposición, de rebelión, de extremis- plo reivindicando su derecho a la di-
ADOLESCENCIA mo a veces; la edad de los ideales, de ferencia.
verlo todo claro para, al instante si-
Josep Bras Marquillas guiente, verse inmerso en la confusión Metas
Coordinador pediátrico de la Unidad mental más absoluta; de transgredir Las metas que conseguir durante la
de Investigación, Formación Continuada normas y de ir en contra de todo y de adolescencia son: adaptarse a los
y Docencia del ICS de Barcelona. todos; de revolución personal para, po- cambios corporales, afrontar el desa-
Pediatra de Atención Primaria. co a poco, ir reconstruyendo el propio rrollo sexual y los impulsos psicosexua-
ABS Poblenou. Barcelona yo fragmentado. Desde el punto de vis- les, establecer y confirmar el sentido
ta fenomenológico, la psique del ado- de identidad, sintetizar la personali-
lescente se halla en un proceso de con- dad, independizarse y emanciparse de
El adolescente: ¿ese monstruo? solidación en el que ha de producirse la familia, y adquirir un sistema de va-
la integración psíquica del cuerpo se- lores respetuoso con los derechos pro-
Adolescentes: ¿los grandes
xuado púber y la progresiva emancipa- pios y ajenos. Para alcanzar estas me-
olvidados de las consultas? ción de las figuras parentales: tas, según Arminda Aberastury, el
Psicología del adolescente • Frente a la impotencia de los cam- adolescente tiene que afrontar cuatro
bios puberales (por efecto de la fisio- duelos o pérdidas:
y su entorno
logía y no del poder del yo), el ado- • El duelo por el cuerpo infantil perdi-
La tormenta hormonal lescente intenta ser dueño de su do. En no pocas ocasiones, el ado-
cuerpo mediante las modas o impri- lescente contempla sus cambios
del adolescente
mir su marca y su derecho de pro- como algo externo frente a lo cual él

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es un espectador impotente de lo • Protesta. Se rechaza la idea de pérdi- pia, comenzará por saborear la alegría
que le ocurre a su cuerpo. De ahí da, lo que trae consigo una ruptura de afirmarse como persona capaz de
las muchas horas que se pasa ante con la realidad de carácter defensivo, razonar. Es el despertar del pensa-
el espejo. Ha de despedirse de su que implica irritación y decepción. miento personal. Se trata de adquirir
cuerpo infantil, que hasta ese mo- • Desesperación. Se admite la pérdida, un dominio en la actividad intelectual
mento mantenía toda su imagen con la consiguiente nostalgia y anhe- y al mismo tiempo de afirmar la propia
psicológica. lo de lo que se ha perdido. Es una fa- personalidad; de ahí la tozudez con
• El duelo por el rol y la identidad in- se caracterizada por la desorienta- que el adolescente defiende sus pro-
fantil. Debe renunciar a la depen- ción. posiciones, aunque a veces incluso él
dencia de sus padres y asumir res- • Desapego. Se logra la renuncia al ob- mismo es consciente de la falacia de
ponsabilidades que muchas veces jeto y la adaptación a la vida sin él, lo su argumentación.
desconoce. que posibilita el apego a nuevos ob-
• El duelo por los padres de la infancia. jetos. Edad de la crítica
Tiene que despedirse de la imagen El adolescente juzga y discute; no
idealizada y protectora de sus padres Desarrollo cognitivo siempre lo manifiesta externamente,
para obtener, si todo va bien, autono- En el desarrollo cognitivo cabe distin- porque el temor puede impedírselo,
mía. guir distintas dimensiones: la inteligen- pero al menos en su fuero interno
• El duelo por la bisexualidad infantil cia, la capacidad crítica, la imaginación, opondrá objeciones a lo que se le in-
perdida. el aspecto afectivo y la personalidad. culca desde el exterior. Lo critica todo.
Es una oportunidad más de tomar con-
Conflictos de dependencia infantil Inteligencia ciencia de sí mismo, midiéndose con
Los procesos de duelo comportan pa- El adolescente desarrolla la capacidad cuanto lo rodea. Descubre que la ver-
ra el adolescente la existencia de nu- de razonar en abstracto. En la adoles- dad no depende de la intensidad afir-
merosas formas de angustia, ya que cencia se realiza el paso gradual a un mativa de los adultos, sino de la co-
ha de destruir ataduras muy ancladas pensamiento más objetivo y racional. rrespondencia con criterios intrínsecos.
a su estructura personal; para no des- El adolescente va adquiriendo una ma- El criterio de certidumbre, que hasta
truirlas, muchos adolescentes adoptan yor habilidad para generalizar, una ma- ahora fiaba a la seguridad de sus pa-
formas regresivas y actitudes infanti- yor capacidad para usar abstraccio- dres o educadores, se le presenta
les. Esto hace que los padres no aca- nes; la posibilidad de aprender el brutalmente inseguro. La solidez de su
ben de comprenderlos, porque espe- concepto de tiempo y el interés por círculo familiar y educativo, que hasta
ran otro tipo de reacción. Esto se problemas que no tienen una implica- ese momento juzgaba como absoluta-
manifiesta sobre todo cuando los ado- ción personal inmediata. Empieza a mente indispensable, de ahora en ade-
lescentes, por instinto de defensa, pensar abstrayéndose de las circuns- lante le parecerá un obstáculo que for-
adoptan actitudes agresivas hacia los tancias presentes y a elaborar teorías zosamente ha de desaparecer si
padres. El adolescente en el fondo sobre todas las cosas. Es capaz de ra- quiere desenvolver su actividad de una
siente que los necesita, pero no lo zonar de un modo hipotético y deduc- manera autónoma. El hecho de que se
quiere admitir. El amor se convierte en tivo (es decir, a partir de hipótesis gra- le presente una afirmación apoyada en
agresión. Esta agresividad provoca en tuitas) y, procediendo únicamente por una autoridad es motivo suficiente pa-
el adolescente un sentimiento interior la fuerza del propio raciocinio, llegar a ra que, por eso mismo, la considere
de culpa, que no acaba de aceptar, lo conclusiones. Los progresos del razo- peligrosa para su libertad y, por tanto,
que lo lleva a culpar a los padres de to- namiento están vinculados al descu- enojosa. Por eso, la mayoría de las ve-
do lo que le está pasando, y como esto brimiento de las ideas generales, que ces no es el carácter dudoso de una
le provoca una angustia más fuerte, tiene lugar hacia los 14 años, al hallaz- aserción el motivo de las críticas que el
siente una mayor necesidad de ayuda go de las trabazones lógicas que unen adolescente lanza contra ella, sino la
(que, sin embargo, le costará mucho estas ideas entre sí, así como a la po- violencia de la autoridad que trata de
pedir y aceptar). Las luchas y rebeldías sibilidad de pasar de la simple verifi- imponérsela a su inteligencia. El meca-
externas del adolescente muchas ve- cación a la demostración teórica. Ra- nismo de la ultracompensación lleva al
ces no son más que el reflejo de los zonar es para el adolescente una adolescente a negar o afirmar tanto
conflictos de dependencia infantil que necesidad vital, y si no puede satisfa- más categóricamente las cosas cuanto
íntimamente aún persisten. cerla hablando con adultos, la sacia más acentuada sea su sensación de
dedicándose a múltiples actividades, inferioridad frente a los adultos.
Superación de los duelos que abandona a menudo en cuanto ha
Según John Bowlby, para superar los ejercitado su razón. Razona sobre todo Imaginación
duelos el adolescente debe atravesar lo habido y por haber, de forma gratui- Edad de la fantasía
para cada uno de ellos las siguientes ta, como si fuera un deporte. Antes de La imaginación del adolescente está
fases: emplear la razón en su finalidad pro- tremendamente exaltada. La principal

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Adolescencia

causa es su fina sensibilidad, siempre dad. La gama de emociones del ado- estado adulto. Numerosas circunstan-
ávida de nuevas experiencias sensi- lescente se amplía, se diferencia, se cias son capaces de provocar una des-
bles. Como el mundo real no ofrece enriquece de matices, se hace más in- carga emotiva intensa, o al menos una
bastante campo ni proporciona sufi- terior y, gradualmente, más conscien- cierta ansiedad, entre ellas los obstácu-
ciente materia a las desmedidas ape- te. La sensibilidad avanza en intensi- los que encuentra en la familia y en la
tencias de sentir que existen en él, el dad, amplitud y profundidad. Mil cosas escuela, el deseo cada vez mayor de
adolescente se refugia en un mundo ante las que ayer permanecía indife- independencia, la adaptación que de-
fantasmagórico, donde se mueve a sus rente harán patente hoy su afectividad. be realizar en relación con el sexo con-
anchas y que le proporciona situacio- En este proceso influyen, entre otros, trario, las mayores dificultades de la
nes a su gusto, para poder sentir nove- factores fisiológicos (cambios hormo- enseñanza secundaria, los compromi-
dades o repetir experiencias ya vividas. nales) e intelectuales (el pensamiento sos no siempre fáciles entre el deseo
Este ejercicio de la imaginación des- racional hace posible la aparición de de ser uno mismo y el de vivir con los
empeña una función constructiva y nuevos sentimientos). La esfera senti- demás, la elección de una profesión...
creadora, ya que permite al adolescen- mental es, por tanto, más rica y multi-
te pensar en el futuro, formarse una vi- forme que en la preadolescencia, pero Las experiencias pasadas
sión panorámica de su existencia, dan- también es menos equilibrada y más No hay que olvidar que el adolescente
do sentido y motivación a acciones reprimida. La dependencia en la es- ya tiene una historia emocional. Su
que, en el presente inmediato, no pa- cuela y en el hogar obliga al adoles- afectividad puede verse abrumada por
recen tenerlo. A veces, la imaginación cente a rechazar hacia su interior las problemas y conflictos sin resolver
puede ser también un peligroso meca- emociones que lo dominan. De ahí la que, incluso en circunstancias norma-
nismo de evasión de la realidad. Para viveza de sus reacciones emocionales: les, hacen ardua su adaptación actual.
defender el concepto que tiene de sí ante el menor reproche, a menudo se
mismo, el adolescente puede recurrir mostrará rebelde o colérico; por el Desarrollo de la personalidad
a procedimientos como la evasión en contrario, una manifestación de sim- Afirmación de sí mismo
el sueño y en la fantasía, para tener patía, recibir un cumplido, hará que se La adolescencia es clave para la afir-
ocupada la mente e impedir la re- sienta radiante, entusiasmado y gozo- mación de uno mismo, para el descu-
flexión sobre verdades que le resultan so. Así, es natural que el adolescente brimiento reflexivo del yo y del mundo
penosas. sea muy sensible a los juicios que se (el no yo); es la época más clara de
formulan sobre él. En cada uno de es- oposición al ambiente. El adolescente
Edad de los ideales tos juicios halla un motivo de aliento o tiene ante sí tres problemas vitales fun-
El adolescente se plantea la cuestión de inquietud. Propenso a los extremos, damentales: el trabajo, la vida social y
del significado del mundo que se ofre- valora en exceso todo lo que proviene el amor. Y, por encima de ellos, el pro-
ce a nuestros sentidos, lo que le lleva de los adultos. Por eso éstos deben so- blema de sí mismo. Las respuestas del
al mundo de los valores y de los idea- pesar bien sus palabras, cuyas reper- adulto ya no lo satisfacen; es preciso
les. El idealismo del adolescente es, cusiones reales en el ánimo del ado- llegar a una respuesta personal, a una
ante todo, un irrealismo, una evasión lescente ignoran a menudo en la vida toma de conciencia reflexiva y perso-
hacia el ensueño, una huida del mun- ordinaria. Esta ignorancia de los adul- nal ante la vida. La personalidad se
do real que le rodea, con el fin de tos se ve facilitada porque el adoles- afirmará de forma negativa o positiva:
construir en la imaginación un mundo cente, al mismo tiempo que muestra en el primer caso, oponiéndose a
donde se encuentre a gusto. La razón atención a los juicios que se formulan otros, sobre todo padres y maestros, o
de esta evasión es que el adolescente sobre él, manifiesta expresiones de in- mostrándose susceptible cuando sien-
se siente aplastado por un universo de dependencia y de oposición que llevan te que no se respeta su dignidad o no
dimensiones enormes, misteriosas, a creer en una perfecta indiferencia. es «tomado en serio» o comprendido;
hostiles; su personalidad le parece ex- Desconocer esta ambivalencia puede en el segundo caso, manifestando su
tremadamente débil, pobre, embriona- causar malentendidos o, lo que es singularidad cuando menos de forma
ria, frente a un mundo infinitamente peor, hacer que los adultos se mues- superficial en la indumentaria y el cui-
complejo, hecho de ideas, de situacio- tren también indiferentes, cuando en dado del cuerpo, en el gesto y en el an-
nes, de múltiples contradicciones, realidad el adolescente necesita más dar, en el modo de hablar, en las cos-
frente a un mundo que no se preocu- que nunca ser animado y estimulado. tumbres y la conducta.
pa lo más mínimo de él y en el que,
quiera o no, tendrá que integrarse. El factor social Desarrollo de la identidad
Para comprender la vida emotiva del Los cambios físicos, intelectuales y so-
Desarrollo afectivo adolescente también es preciso tener ciales suscitan en el adolescente una
Emotividad y sensibilidad en cuenta el papel que ha de asumir crisis de identidad («¿quién soy yo real-
La adolescencia es un periodo de ri- en la sociedad y las nuevas adaptacio- mente?»). Para resolverla, tiene que de-
queza emotiva y de intensa sensibili- nes que deberá realizar para llegar al sarrollar tres vertientes de su nueva

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identidad: a) la sexual, que no debe • Identidad prestada o «forclusión». Es propiciar un trastorno psicopatológico
confundirse con la masculinidad o fe- lo opuesto a la moratoria. El indivi- que puede conducir a la esquizofrenia
minidad, adquirida mucho antes y que duo no ha conocido crisis ni periodo o al suicidio.
exige a la vez una buena concepción de de cuestionamiento, pero ha tomado
su rol sexual y una cierta comprensión decisiones y compromisos; simple- Tendencia grupal
de su propia sexualidad; b) la vocacio- mente ha asumido los valores de sus En la búsqueda de la identidad, el ado-
nal, y c) la ideológica, basada en un sis- padres sin cuestionar los valores per- lescente recurre como comportamien-
tema de creencias, valores e ideas. sonales. to defensivo a la uniformidad (tenden-
• Identidad realizada. La persona ha cia grupal), que le brinda seguridad y
En cierto sentido, el adolescente debe conocido un periodo de conflictos y estima personal. Tiene lugar un proce-
imaginar el papel que tendrá que des- ha asumido compromisos persona- so de sobreidentificación masiva, en
empeñar en la edad adulta. Si no llega les. Ha experimentado una moratoria que todos se identifican con cada uno,
a definir un rol apropiado, a concebir psicológica, ha resuelto sus crisis de y que explica, por lo menos en parte,
un sistema de vida, permanecerá en identidad evaluando detenidamente el proceso grupal en el que participa el
un estadio que Erikson llama de «dis- varias alternativas y elecciones, y ha adolescente. A veces el proceso es tan
persión de roles» o de «difusión de la llegado a conclusiones y a decisio- intenso que la separación del grupo
identidad». nes por sí misma. Está altamente parece casi imposible y el individuo
motivada hacia el logro y es capaz de pertenece más al grupo de coetáneos
Para Marcia, hay dos elementos clave alcanzar el éxito, no tanto por su que al grupo familiar. El fenómeno gru-
en el desarrollo de la identidad, la cri- gran competencia como por haber pal adquiere una relevancia crucial, ya
sis y el compromiso: «crisis se refiere logrado altos niveles de integración que se transfiere al grupo gran parte
al periodo que pasan los adolescentes intrapsíquica y adaptación social. de la dependencia que anteriormente
intentando elegir entre alternativas sig- se mantenía con la estructura familiar,
nificativas para ellos; el compromiso se Los adolescentes que han desarrollado y en especial con los padres. El grupo
refiere al grado de implicación perso- su identidad o se hallan en el estado de constituye así la transición necesaria
nal que muestra el individuo». Una moratoria son más autónomos, logran en el mundo externo para lograr la in-
identidad madura se logra cuando el mejores resultados escolares y tienen dividuación adulta. Después de pasar
individuo ha experimentado una crisis una mejor autoestima que sus iguales por la experiencia grupal, el individuo
y se ha comprometido con una ocupa- que se hallan en los estados de forclu- podrá empezar a separarse y asumir
ción o una ideología. Según este autor, sión o de difusión. El estado de identi- su identidad adulta. En ocasiones se
existen cuatro estados en la evolución dad prestada de los adolescentes es produce «una identificación negativa»,
de la identidad: con frecuencia un síntoma de depen- basada en el reconocimiento del ado-
• Identidad difusa. Los sujetos no han dencia neurótica. Estos sujetos, muy lescente con figuras negativas pero
experimentado un periodo de crisis dados al autoritarismo y la intolerancia, reales; es preferible ser alguien perver-
ni se han comprometido con una muestran un alto grado de conformi- so, indeseable, a no ser nada. Esto
ocupación, una religión, una filosofía dad y convencionalismo y generalmen- constituye una de las bases del proble-
política, con roles sexuales o con op- te se sienten satisfechos con su forma- ma de las pandillas de delincuentes.
ciones personales de conducta se- ción; sin embargo, en situaciones de
xual. No han experimentado una cri- estrés tienen un bajo rendimiento. Su Contradicciones sucesivas en las
sis de identidad en relación con seguridad consiste en evitar cualquier manifestaciones conductuales
cualquiera de estos puntos ni tampo- cambio o estrés. Al adolescente que no La conducta de adolescente está do-
co han pasado por el proceso de re- alcanza completamente el estado de minada por la acción, que es la forma
evaluación, buscando y consideran- identidad realizada, le resulta difícil en- más típica de expresión en este perio-
do alternativas. La difusión expresa o tablar una verdadera relación íntima, lo do de la vida. El adolescente no puede
bien un estadio precoz de formación que puede conducirle a replegarse en mantener una línea de conducta rígi-
de la identidad (la persona no ha co- una forma de aislamiento social. Para da, permanente y absoluta, aunque
nocido un periodo crítico de puesta Erikson, la llave de la verdadera intimi- muchas veces lo intenta y lo busca. A
en cuestión), o bien un fracaso al tér- dad es la apertura total, la capacidad menudo se dice que la personalidad
mino de la adolescencia (ha conoci- parcial de abandonarse al sentimiento del adolescente es «esponjosa»; una
do una crisis pero no ha tomado nin- de ser separado del otro y la voluntad personalidad permeable, que lo recibe
gún compromiso). de crear una nueva relación dominada todo y que también proyecta enorme-
• Moratoria. Se caracteriza por el con- por la idea de «nosotros» antes que por mente, es decir, una personalidad en
flicto sin toma de decisión. La perso- la de «yo». Un estancamiento prolon- la que los procesos de proyección e in-
na está comprometida en la crisis gado en un estado de identidad difusa, troyección son intensos, variables y
pero no toma decisiones, no hace sin mayor desarrollo, puede conducir a frecuentes. Es el mundo adulto el que
elecciones. la desintegración de la personalidad y no tolera los cambios de conducta del

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Adolescencia

Tabla 1. Factores de riesgo psicopatológico infantojuvenil


Circunstancias de • Embarazo en la adolescencia
la concepción y el • Hijos no deseados al final del embarazo
embarazo • Hijos concebidos en violaciones
• Muerte de hermanos o familiares directos durante el embarazo
• Embarazo de riesgo clínico
• Enfermedades graves de la madre o el feto
• Conductas y situaciones de riesgo prenatal: alcohol, drogas, problemas laborales o ambientales
• Consecuencias de medidas diagnósticas y terapéuticas
Circunstancias • Partos gravemente distócicos
perinatales • Prematuridad
adversas • Apgar bajo, sufrimiento fetal o perinatal
• Recién nacido con enfermedad congénita o malformaciones
• Separación prolongada de la madre y el lactante
• Hospitalización prolongada de la madre o del bebé
Características • Temperamento difícil
temperamentales • Irritabilidad o tristeza importantes
difíciles • Irregularidades en los hábitos básicos de comer, dormir y evacuar
• Reacciones excesivas o desmesuradas a los estímulos
• Dificultades en las adaptaciones a los cambios del medio (personas, objetos, alimentos...)
• Inhibición conductual (predictor de trastorno ansiedad)
• Apatía, lentitud o dificultad al responder
• Retraimiento social
• Rechazo de lo desconocido
• Vinculación ansiosa a la madre o figura sustitutiva
• Activación vegetativa intensa en esas u otras circunstancias
Enfermedades • Asma, obesidad, convulsiones, diabetes, neoplasias, sida
crónicas • Déficits sensoriales y secuelas de enfermedades del sistema nervioso central
• Enfermedades metabólicas que originan déficits o importante ansiedad en los padres
Situaciones • Muerte de uno de los padres o de un hermano
traumáticas • Separación de los padres
concretas • Nacimiento de hermanos (en familias vulnerables)
• Hospitalización prolongada (del niño o de familiares o allegados próximos)
• Cambios escolares importantes
• Ausencias prolongadas de uno o de los dos progenitores
• Derrumbe socioeconómico familiar
Características • Familias extremadamente rígidas y con límites impermeables
familiares • Padres muy jóvenes o muy mayores
• Conflictos graves y crónicos de pareja
• Familias monoparentales
• Enfermedades crónicas, invalidantes o graves
• Padres con déficits sensoriales
• Apego ansioso, rechazo primario o secundario
• Trastornos psiquiátricos severos de los padres
• Trastornos delirantes, esquizofrenia
• Trastornos depresivos mayores, episodios de manía
• Intentos de suicidio
• Trastornos graves de la personalidad
• Alcoholismo o abuso de otras drogas
• Padres con institucionalización prolongada en la infancia
• Abandono, negligencia, malos tratos físicos o psíquicos
• Falta de contacto afectivo y lúdico entre el hijo y el progenitor o los progenitores
• Madre sin apoyo socioeconómico
• Promociones o cambios profesionales que impliquen cambios internos o externos radicales en los comportamientos
de uno o de los dos progenitores
• Vinculación ansiosa o rechazo primario o secundario por parte de la madre
• Somatizaciones reiteradas
• Consultas, exploraciones y hospitalizaciones reiteradas
• Consulta en múltiples instituciones
• Ingreso prolongado en hospitales o asilos
• Hermanos con actividades antisociales

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adolescente, el que no acepta que
pueda tener identidades ocasionales, RECOMENDACIONES PARA LA PRÁCTICA DIARIA
transitorias y circunstanciales, y que
• Las luchas y rebeldías externas del adolescente muchas veces no son más
por ende exige de él una identidad
adulta, que por supuesto no tiene por
que el reflejo de los conflictos de dependencia infantil que íntimamente aún
qué tener. persisten.
• Revelar al adolescente tanto las riquezas como las debilidades de su ser en
Necesidad de seguridad, evolución significa enseñarle a aceptarse tal como es, con lucidez, es decir,
comprensión y confianza proporcionarle bases sólidas, objetivas, sobre las que construir su
El adolescente necesita seguridad, y personalidad.
para tenerla hace falta que llegue a do-
minar la anarquía de las tendencias, la • Un estancamiento prolongado en un estado de identidad difusa, sin mayor
confusión de los instintos. Revelar al desarrollo, puede conducir a la desintegración de la personalidad y propiciar
adolescente tanto las riquezas como un trastorno psicopatológico que puede conducir a la esquizofrenia o al
las debilidades de su ser en evolución suicidio.
supone enseñarle a aceptarse tal como
es, con lucidez, es decir, proporcionar-
le bases sólidas, objetivas, sobre las evolutivo y no permite el goce real de personas que hablan de él o intentan
que construir su personalidad. Me- la personalidad». La presencia de hacerle daño), abuso de drogas, limi-
diante el conocimiento de sí mismo, el adultos que sintonicen con esa nece- tación en el desempeño de roles y/o
adolescente podrá disipar las inquietu- sidad de lealtad y de sinceridad, con la realización de actividades habituales,
des que nacen del brote desordenado necesidad de libertad y acción, repre- descuido del autocuidado, alteracio-
de sus fuerzas interiores y ya no teme- senta en sí misma una seguridad para nes del discurso (pobre, disgregado,
rá sus bruscos cambios de humor y los adolescentes. Si se sienten encua- vago, abstracto, sobreelaborado), pen-
sus inestabilidades. Quien se conoce drados (pero no avasallados), aconse- samiento mágico, experiencias per-
empieza ya a dominarse. El adolescen- jados cuando lo piden (pero no arbitra- ceptivas inusuales, falta de iniciativa,
te encuentra también seguridad en la riamente dirigidos), los adolescentes interés o energía, cansancio constan-
comprensión y la confianza que le de- se muestran deseosos de aprovechar te... Ante estos síntomas, en lugar de
muestran. Le gusta que sean sinceros la experiencia de los adultos. Recono- esperar y ver qué sucede, hay que
y leales con él, que contesten a sus cen la necesidad que tienen de guías conseguir una «fotografía» más amplia
preguntas, que le reciban bien y que le seguros y desinteresados, que les del comportamiento del adolescente y
atiendan. Desea que se tomen en quieran de verdad y que sepan dejar- su entorno, explorar la presencia de
cuenta sus palabras, sus problemas, les tomar la iniciativa y hacerse res- factores de riesgo psicopatológico
sus actividades. Precisa que se le ani- ponsables. infantojuvenil (tabla 1) y procurar un
me y se le felicite. De esta manera, sa- seguimiento estrecho de la evolución,
biéndose comprendido, atendido, apo- Distinguir lo normal pues, aunque estos síntomas son ines-
yado por sus adultos de referencia, de lo patológico pecíficos, pueden ser pródromos de
puede trabajar con mayor seguridad Es importante conocer cuáles son los un trastorno mental grave. ■
en el pleno desarrollo de su personali- síntomas que sugieren vulnerabilidad
dad. Como decía Mauricio Knobel: psicológica en un adolescente: res-
Bibliografía
«Solamente si el mundo adulto lo com- puesta emocional inadecuada, explo-
Castells P, Silber TJ. Guía práctica de la salud y psi-
prende adecuadamente y facilita su ta- siones de irritabilidad o rabia, inquie- cología del adolescente. Barcelona: Planeta, 2003.
rea evolutiva, el adolescente podrá tud emocional, aplanamiento afectivo, Coleman JC. Psicología de la adolescencia. Madrid:
desempeñarse correcta y satisfactoria- comportamiento peculiar, suspicacia, Ediciones Morata, 1994.
mente, gozar de su identidad, de todas retraimiento, cambios en el funciona- Moshman D. Adolescent psychological development.
Rationality, morality and identity. Mahwah, Nueva
sus situaciones, aun de las que apa- miento social (problemas en sus rela- Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, 1999.
rentemente tienen raíces patológicas, ciones con amigos y familiares, aisla- Rodríguez PJ, Lago BM, Santamaría MT. Detección
para elaborar una personalidad más miento social), dificultades para precoz de las enfermedades mentales. En: Hidalgo
sana y feliz. De lo contrario, siempre se concentrarse o en la memoria, altera- MI, Redondo AM, Castellano G. Medicina de la ado-
proyectarán en el adolescente las an- ciones del estado de ánimo (depre- lescencia. Atención integral, 2.ª ed. Madrid: Ergon,
2012; 733-738.
siedades del adulto y se producirá ese sión, ansiedad), preocupación por Ruiz PJ. Promoviendo la adaptación saludable de
colapso o crisis de enfrentamiento ge- pensamientos extraños o ideas que nuestros adolescentes. Madrid: Ministerio de Sanidad
neracional, que dificulta el proceso son difíciles de ignorar (cree que hay y Consumo, 2004. http://adolescentes.blogia.com

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