Escuela Federal de suboficiales y agentes

“Don Enrique O’ Gorman”

Curso: Formación Básica para Agentes

Asignatura: Primeros Auxilios y Bioseguridad
Trabajo Practico N° 1
Título: Triage
Docente: Lic. Andrea k Damonte
Aspirante: Erica Carolina Lujan Ledesma
LP: 42.544
Aula: 109
Año: 2019

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Índice

Introducción
Desarrollo
Consignas del trabajo
Reflexión
Bibliografía

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DESARROLLO

TRIAGE” es una palabra francesa que significa “ordenar” o “clasificar”.

En el aérea de la salud el término es usado en los casos de catástrofes y desastres
que pueden ser de índole natural (tectónicos, meteorológicos, topológicos) o ge-
nerados en por el hombre (contaminaciones, incendios, víctimas de violencia so-
cial etc.)
Causando: muertes, lesiones físicas, leves, graves o psicológicas. Las
cuales tenemos que seleccionar priorizando por encima de todo la vida y para es-
to tenemos que respetar algunas pautas y tomar decisiones en poco tiempo, dado
que este tipo de Procedimientos no pueden tardar mucho porque pueden ser fata-
les y pueden requerir de atención quirúrgica inmediata.
Como suele suceder múltiples victimas deben ser atendidas al mismo
tiempo, la idea es evaluar rápidamente a todos los afectados y entonces “priori-
zar” por criterios según: gravedad de los mismos. El conjunto de todo tiene que
ser: rápido, fácil, continuo, dinámico, salvar al máximo número de víctimas y se
clasificara por categoría y con colores según prioridad de cada uno.
Entendemos por Atención Pre hospitalaria, a la atención de emergencias
médicas, y comprende desde que se activa la alarma, pasando por la atención, es-
tabilización incluyendo el transporte de los accidentados, hasta la llegada al cen-
tro hospitalario.

Palabras claves: triage, emergencia, priorizar

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 DESARROLLO

TRIAGE La definición más común del triage es la que define como una CLASI-
FICACION de heridos ante una catástrofe o accidente de múltiples víctimas.

Es utilizado en emergencias y desastres donde se procede a seleccionar y clasificar a los

pacientes basándose en las prioridades de asistencia médica que cada uno precise, esta-
bleciendo así unas prioridades que se solventaran conforme el estado, necesidades tera-
péuticas de las víctimas y de los recursos que haya disponibles en ese momento, con lo
que se trata de priorizar el compromiso vital y las posibles complicaciones.
Este sistema de clasificación puede ser utilizado tanto en urgencias extra hospitalarias
como también hospitalarias, las víctimas con mayores posibilidades de supervivencia
según la gravedad y la disponibilidad de recursos, en el triaje se trata de marcar el orden
de asistencia y transporte de cada víctima.

El triage debe de seguir un proceso corto, rápido, dinámico y continuo, ya que su

objetivo principal es el de salvar a un mayor número posible de víctimas con los
recursos que tenemos disponibles en el momento de la urgencia. Asimismo, el
triage debe de realizarse constantemente a las víctimas que no han podido ser
trasladadas todavía ya que pueden presentar cambios importantes en su evolu-
ción, siendo así necesario el en el área de rescate, en el área de socorro y en el
propio Hospital o centro médico. La persona o personas encargadas del triage no
deben de abandonar a las victimas hasta que no hayan sido todas trasladadas.

El primero en realizar triage fue el barón Dominique Jean Larrey,

Jefe médico de las tropas en las guerras napoleónicas, básicamente la de Speyer
1867: “Los soldados que no tengan capacidad de recuperarse deben dejarse en el
frente de batalla, solo deben llevarse al hospital aquellos que puedan
restablecerse”.

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 Sectorización y despliegue :

A la hora de organizar el área donde se ha producido una catástrofe es funda-

mental dividir el terreno en diferentes zonas con el objetivo principal de crear espacios
seguros y facilitar que cada uno de los equipos de intervención tenga un lugar concre-
to y adecuado para realizar su trabajo eficazmente.

No podemos olvidar que una de las características fundamentales de las catástro-

fes es la ruptura de los medios habituales por los que se rige una comunidad, es decir,
pérdida de comunicaciones, cierre de vías de acceso, aparición de riesgos potenciales,
etc. Que si lo unimos a una población afectada que está desorientada, incapaz de coor-
dinar, etc., se dificulta el trabajo de todos

Podemos decir que sectorizar es dividir la zona donde se ha producido un inci-

dente o una catástrofe en diferentes áreas en donde van a trabajar cada uno de los equi-
pos de intervención (rescate, salvamento, sanitarios, etc.) realizando en cada área sus
funciones propias.

Cuáles son las áreas que se establecen en el lugar de la catástrofe?

De forma general se consideran tres áreas perfectamente limitadas, aunque su

dimensión y extensión será variable en función de la propia superficie que ocupe la ca-
tástrofe.

Las áreas en sectorización asistencial son:

1. Área de Salvamento, también conocida como zona caliente, área

roja o zona de impacto.
2. Área de Socorro, también denominada área seguro, zona templa-
da o amarilla.
3. Área Base, también conocida como zona fría o zona verde.

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 METODOS

Existen numerosos métodos para realizar el triage estableciendo distintos

niveles de gravedad, de signos o de síntomas. Uno de ellos muy empleado en las
urgencias Extra hospitalarias es el método de clasificación por colores. Despen-
diendo de los siguientes colores:

ROJO- 1ª Prioridad - Pacientes con posibilidad de sobrevivir, con lo que

la actuación médica debe ser inmediata.
AMARILLO- 2ª Prioridad - Paciente Diferible, para ser vigilado mien-
tras se le puede atender.
VERDE- 3ª Prioridad - paciente leve, puede caminar y no precisa medios
para ser trasladado.
NEGRO- 4ª Prioridad - Pacientes muertos o con pocas posibilidades de
recuperación

El tiempo máximo que se debe de emplear en clasificar a cada víctima seria 30

segundos para victimas muertas o con pocas posibilidades de supervivencia.
1 minuto para victimas leves.
3 minutos para victimas graves.

El primer triage realizado en la zona de rescate puede realizarse por per-

sonal no facultativo no debiendo de emplear más de un minuto por víctima.
El segundo triage realizado en el puesto de Evacuación, debe ser realizado por
personal facultativo.

El método más utilizado para señalizar a las victimas según su gravedad es el de la

utilización de las tarjetas de triage, en el que además de ir numeradas para tener registro
de cada víctima permiten reflejar las actuaciones o tratamientos que se le han aplicado.
En ella vienen reflejados las bandas de los colores con la posibilidad de recortarlos

METODO SHORT

En este método se realizan cuatro pasos, de los cuales uno consta en taponar las

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hemorragias y se aplica simultáneamente con los demás. El primer paso supone
el desalojo de la zona de todas las victimas que pueden caminar.

El segundo paso es comprobar si habla con dificultar y obedece órdenes senci-

llas.
El tercer paso es comprobar si respira y si tiene signos de circulación.
El cuarto paso sería el Taponar las hemorragias caso de que existieran.
S - Sale caminando
H – Habla sin dificultad
O – Obedece Órdenes
R – Respira.
T – Taponar hemorragias.
El procedimiento comenzaría cuando llegamos al lugar del accidente o
del suceso ordenar en voz alta que salgan caminando todas las victimas que pue-
dan hacerlo, enviándolos hacia un lugar seguro.
se le pasará a valorar el siguiente punto, que sería valorar la respiración y
los signos de circulación.
Para comprobar la respiración utilizaremos el Ver, oír y sentir si es preci-
so y si no se puede o no se sabe valorar comprobaremos la circulación.
Si respira o presenta algún movimiento, se clasificará con el color rojo.

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 Si no respira tras la apertura de la vía aérea ni tampoco presenta ningún
movimiento se clasificará con el color negro.

El método START, siglas de Simple Triage And Rapid Treatment, o lo

que es lo mismo, triage simple y tratamiento rápido, es uno de los métodos de
clasificación de heridos más habituales en los servicios de emergencias españo-
les y también internacionales.

M.R.C.C. (Método Rápido de Clasificación en Catástrofes). Método Rápido de

Clasificación en Catástrofes permite la clasificación de los heridos en cuatro ca-
tegorías.
Marcha, Respiración, Circulación y Conciencia
También existen otros tipos de triage rápido como es el Care Flight, el
Trauma Score, triaje M.A.S.S, triaje SIEVE. Pero todos tienen el mismo fin prio-
rizar según riesgo de muerte.

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Crescenti: “El SAME es uno de los mejores sistemas del mundo “
El director del Sistema de Atención Médica de Emergencia de la Ciudad
de Buenos Aires, Alberto Crescenti, detalló el estado actual del servicio.

- ¿En qué consiste el procedimiento de triaje? -En distinguir prioridades.

La primera prioridad, la roja, es el paciente que puede perder su vida; la se-
gunda, la amarilla, se otorga al paciente cuyo tratamiento puede diferirse por-
que no está en riesgo inminente de muerte; y la tercera y última son los verdes,
en la que se ponen un equipo de psicólogos o psiquiatras para aquellos que
tienen lesiones menores y no van a tener ningún tipo de problemática. Ese pri-
mer triaje se hace en la zona de impacto, por ejemplo, lo hicimos en once.

“Hay tres cosas que en el sistema no pueden fallar: la única voz de

mando, el cordón de seguridad (que lo hacen las fuerzas de seguridad) y
las comunicaciones”.

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PRIMER TRIAGE SEGUNDO TRIAGE

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Consignas:
La relación y la vinculación según las consignas solicitadas para la realización de este
trabajo son

Caso “AMIA” el 18 de julio de 1994 se produjo en la entrada de la mutual judía un ata-

que terrorista de gran impacto social el cual sufrió 85 muertes y 300 víctimas. las cuales
Fueron asistidas por policías bomberos fuerza civil y el Same en los cuales se utilizaron
este método triage para poder salvar el máximo de víctimas.
Otros puntos de la materia que podemos relacionar son: las lesiones que sufrieron los
damnificados de esta catástrofe; como fracturas internas, expuestas, hemorragias causa-
das por el derrumbamiento, quemaduras de distintos grados por la explosión, según el
caso de cada víctima.
Las maniobras realizadas de RCP y primeros auxilios, también fueron de suma impor-
tancia, tenemos una gran variedad de situaciones relacionadas con la materia hasta per-
sonas con estado de stock.
Con la materia que quiero relacionar es: Problemáticas Criminales
Esta materia estudia el delito, el delincuente las pericias y las víctimas
En este caso el actor del hecho no se encontró porque fue un ataque suicida (se inmoló)
no se pudo encontrar el ADN por cuestiones religiosas es lo que se supone.
Las pericias determinaron que una camioneta trafic contenía explosivo de gran dimen-
sión
Lo único que se pudieron afirmar los especialistas por las pericias es que una parte de la
camioneta ingresó al amia y otra en la Vereda.

Reflexión

En él Trabajo de investigación realizado podemos destacar el trabajo en equipo del

SAME, policía, fuerza civil y bomberos son de suma importancia para este tipo de tra-
gedias. el procedimiento traje también es de suma importancia teniendo en cuenta la
coordinación, preparación el entrenamiento y simulacros que tienen antes los ya men-
cionados.
La capacitación de sociedad hace falta es que el ciudadano se concientice de que
cuando hay un evento de salud, llame al 107. Falta una cultura y que el 911 es para
hechos delictivos. para no esperar que surjan desastres de alto impacto sería otra
cooperación importante para recapacitar y tener en cuenta Qué puede suceder en cual-
quier momento y de cualquier índole tanto natural Cómo hecho por el hombre.

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Bibliografía

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/triage.pdf
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/servicio-de-urgencia/triage_que_es_para_que
_sirve.act
https://es.slideshare.net/mobile/monicaperezcorrea/clase-triaje-prehospitalario
https://www.google.com/amp/s/www.infobae.com/def/desarrollo/2018/03/10/crescenti-
el-same-es-uno-de-los-mejores-sistemas-del-mundo/%3foutputType=amp-type
https://es.slideshare.net/muma13/triage-3294483

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