Formulario

PROYECTO CASALE CASPICHE Código:

Rev: 0
Vigencia: 31-01- 2019

REPORTE INMEDIATO DE INCIDENTES Página 1 de 1

INFORME DEL SUPERVISOR

Proyecto: Casale - Caspiche
Empresa: Elizabeth Diaz

Clasificación:
Ámbito Seguridad ( X )
Afectado Medio Ambiente ( )
(Marcar con una X el/los que correspondan) Comunidad ( )
Identificación del Persona Nombre y RUT: Sterzo Beros Manriquez - 6.762.011-9
Ámbito Afectado afectada: Cargo/Ocupación: Conductor camion algibe ( Limpia Fosa)
Sin lesiones a ninguna persona involucrada
Tipo Lesion
Ambiente afectado:N/A
Comunidad afectada:N/A
Antecedentes del Incidente
Fecha del Incidente: 18.01.2018 Hora: Aproximadamente 18:30 Horas Turno: DIA
Área / Lugar exacto del Incidente:
Kilometro 17, ruta C-401
Descripción breve de cómo ocurrió el incidente:Siendo aproximadamente las 18:30 hrs, conductor de la empresa Elizabeth
Diaz, mientras realizaba su traslado desde faena Casale a Copiapo, en el kilometro 17 de la ruta C-401, al momento de tomar
curva se encuentra sospresivamente con vehiculo particular a exceso de velocidad por su carril, este frena, siendo colisionado
en su costado izquierdo de la cabina por el vehiculo menor.
Acciones Inmediatas
Conductor se baja del camion para prestar auxilio a los ocupantes del vehiculo menor ( Chevrolet Suburban con 7 ocupantes).
Personal de la empresa Griffith realizan llamado de emergencia VIA TELEFONO SATELITAL sin tener conectividad.
Se da aviso a prevencion de riesgos de la empresa Elizabeth Diaz.
Personal de Grifftih da aviso en garita Casale del evento a Prevencion de riesgos.
Se realiza traslado al lugar del evento por Prevencion de riesgos Casale.
Se informa via satelital a Jorge Paredes de la situacion insitu.
Se envia email a Pedro Silva informando de la situacion.
Trabajador es derivado a ACHS, para evaluacion medica.
Se inicia proceso de investigacion.
Evidencias tomadas (fotografías, videos u otro medio cuando sea posible).

Frenada vehiculo
menor
Frenada camion 5 metros 15 mts aprox.

Nombre, de la Persona que informa: Matias Rojas Olivares Fono: 992894872 Correo electrónico:
( Asesor Prevencion de riesgos, empresa Griffith Drilling) m.rojas@griffithdrilling.com

Nombre del Supervisor de Casale que fue informado: Francisco Martinez O.