Universidad Central del Ecuador

Facultad de Ciencias Médicas

ESCUELA DE MEDICINA
Catedra de MEDICINA TROPICAL

Docente:
• Dr. Marcelo Chiriboga
Estudiante:
• Jorge Luis Inca Rosero
Hospital Eugenio espejo
• Paralelo 2
 Enfermedad Vacunas N° Dosis Vía Edad Refuerzo
Dosis

Tuberculosis BCG 1 0,1 ml I.D. RN

Poliomielitis Antipolio 4 2 gotas V.O. 2 meses 18 meses

4 meses 5 años
6meses
DPT+HB+Hib Pentavalente 3 0,5ml I.M 2 meses 18 meses
4 meses 5 años
6meses
Hepatitis B 4 0,5ml IM 12h, 2-6

Diarrea Rotavirus 2 1 ml V.O. 2 meses

Roravirus 4 meses

Neumonía Neumococo 3 0,5ml I.M. 2 meses Al año

4 meses

SRP Triple Viral 2 0,5ml VS Al año 6 años

Fiebre Amarilla Fiebre Amarilla 1 0,5ml VS Al año

 Preparación liofilizada
constituida por bacterias
vivas

Es una vacuna de acción

individual. Previene las
formas diseminadas y
meníngeas en los primeros
años de
vida

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS
isotónica

Mantenerse a temperatura de refrigeración

entre +2ºC a +8ºC.

Una vez reconstituida debe ser utilizado

hasta un máximo de 6 horas,

Protegida de la luz.

Eficacia:
80%. Prevención formas extra pulmonares.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
 Una dosis de 0.1ml

Vía intradérmica, en la parte

media del músculo deltoides
del brazo derecho.
Aplicar a RN (24 h) o en el
primer contacto del niño(a)
con los servicios de salud.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 reacciones sistémicas malestar o fiebre.

Reacciones locales

Pápula desaparece en 15 a 30 minutos.

Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que deja

escapar una serosidad  RN con peso menor de 2000 g
 Enfermedad infecciosa aguda grave
Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y se
desprende luego de 12 semanas.  Lesiones cutáneas generalizadas
 Niños que tienen su inmunidad comprometida
Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a por inmunodeficiencia celular, SIDA, leucemia,
10mm de diámetro linfoma o malignidad generalizada.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Es una preparación de virus
atenuados con los tres
serotipos de la poliomielitis
(I, II y III), de la que existen
dos tipos de vacuna.

La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.

La vacuna inyectada tipo Salk, de virus inactivados.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Cada dosis de 0.1 ml (dos
gotas) contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000
Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial), DICC/50
que Poliovirus tipo II 100 000
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 Poliovirus tipo III 600 000
ml). Cloruro de magnesio 1 molar
(estabilizador)
2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los termos. Rojo fenol (vacuna mexicana)

DICC/50= dosis
infectante en cultivo
celular/50%

Eficacia
Cercana al 100% con tres o mas dosis.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Vía oral.

El esquema completo es de tres dosis (una

dosis es igual a 2
gotas, con intervalo de dos meses entre cada
una

la primera a los dos meses de edad, la

segunda a los cuatro y la tercera a los
seis

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)

 Vómitos.
 Diarrea moderada a severa.
 Enfermedades febriles con compromiso del estado
general.
 Convalecencia inmediata de intervenciones
quirúrgicas (orofaríngeas y digestivas).
 Reacción anafiláctica a algunos de los componentes
de la vacuna (neomicina, polimixina B y
estreptomicina).
 Embarazo.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

Presentación: Suspensión
liofilizada que contiene 5, Contiene el antígeno de
10 ó 20 ug. Hay también superficie del virus de la
algunas presentaciones de hepatitis B (HbsAg) elaborado
40 por ingeniería genética
ug para por técnicas de recombinación
inmunocomprometidos. genética.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Frasco con una suspensión de 10ug en
0.5ml menores de 10 años.

22º y 25º la vacuna es estable durante 30

días y 35º y 37º es estable durante 7 días.

No debe congelarse

Eficacia
Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al
98%.
Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
 Una dosis de 0.5ml o 1ml

Vía intramuscular, músculo deltoides en

el niño y adulto, y cara anteroexterna
del muslo en el lactante.

La primera dosis a las 12 horas de vida,

la segunda dosis a los 2 meses y la
tercera dosis a los 6 meses de vida
  Hipersensibilidad a los componentes
(algunas contienen timerosal).
Reacciones locales
 Alergia severa luego de la primera
3 al 9% dosis.
 Enfermedad aguda moderada o
severa con o sin fiebre.
Dolor, eritema , induración.  Embarazo.

Reacciones Generales
Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.
Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Está compuesta por virus vivos atenuados contra, es liofilizada.

Sarampión Rubeola Parotiditis

La eficacia para sarampión y parotiditis es

del 95% y para la rubeola es del 98% a partir
de los 12 meses de edad

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 Reacción alérgica severa
(anafilaxia)
Se aplica a niños de 12 a 23 meses por vía subcutánea en la región
deltoidea del brazo izquierdo. Inmunodeficiencia severa conocida
(ej. Tumores hematológicos o
sólidos, inmunodeficiencia
congénita, tratamiento
inmunosupresor de largo tiempo.
Embarazo.

Son leves
Alza térmica 5 y 12 día posteriores al a
vacuna, 15% de los vacunados
Muy rara vez encefalitis,
trombocitopenia y shock anafiláctico.

Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.

 PENTAVALENTE 0,5ml IM aplicada en el vasto
externo tercio medio lateral del
(DPT+HB+Hib) muslo

A los 2 – 4 y 6 meses

DOSIS, VÍA,
LUGAR DE EDAD EFICACIA
APLICACIÓN
Eficacia del 95%
 PENTAVALENTE
Mantener en refrigeración entre +2°C y
+8°C. Como toda vacuna bacteriana, no
se debe congelar.
(DPT+HB+Hib)
Las reacciones locales (eritema, edema y
dolor) y la fiebre se resuelven en menos
de 24 horas. A veces puede aparecer
irritabilidad, letargia, rinorrea y erupción
cutánea (posible urticaria).

Enfermedades febriles agudas severas

con fiebre mayor de 39ºC, niños con
antecedentes de reacciones
CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO EFECTOS COLATERALES CONTRAINDICACIONES postvacunales graves (convulsiones,
ABIERTO
colapso, choque, llanto inconsolable
durante 3 o más horas).
ROTAVIRUS
Actualmente existen dos vacunas
igualmente seguras y eficaces (98%)
Vacuna oral atenuada (líquida) con cinco
virus híbridos bovino-humano. Vacuna oral

EFICACIA atenuada (liofilizada), conteniendo una

única cepa de origen humano ]).

2 gotas. Vía oral.

DOSIS Y
VÍA La vacuna atenuada con cinco virus
híbridos bovino-humano se utilizan a los
2 – 4 y 6 meses .
La vacuna oral atenuada conteniendo una
única cepa de origen humano se utiliza a
los 2 y 4 meses.
EDAD
ROTAVIRUS Son raros, normalmente leves y
podrían incluir los siguientes:
Irritabilidad, Diarrea, Vómitos,
Fiebre

EFECTOS ADVERSOS

Los individuos que luego de recibir

una dosis de vacuna contra rotavirus
desarrollen síntomas que sugieran
hipersensibilidad.

CONTRAINDICACIONES

Debe conservarse entre +2° C

y +8° C.

CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
 La eficacia protectora de la vacuna se
presenta a partir de los 15 días de
aplicación. La duración de la

NEUMOCOCO
inmunidad se estima en 5 años,
disminuyendo a 3 años en pacientes
inmunocomprometidos.
EFICACIA
Dosis única de 0,5 ml. IM.
Preferentemente en la región
DOSIS, VÍA, LUGAR anterolateral del muslo o en
DE APLICACIÓN el brazo (músculo deltoides).

A partir de los 2 años de edad y en

EDAD adultos expuestos. En las
embarazadas que no recibieron
previamente vacuna
antineumocóccica, pueden recibirla
a partir de la semana 16 de
gestación.
 Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en la
parte central de la heladera. No debe
congelarse.

NEUMOCOCO CONSERVACIÓN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO Reacción alérgica grave (anafilaxia).
Está contraindicada la revacunación
CONTRAINDICACIONES antes de los 3 años de la dosis anterior .

EFECTOS COLATERALES — Locales: eritema, induración, dolor.

Edema y hemorragia en el lugar de la
inyección
— Generales: fiebre.
Las reacciones locales o generales son
más frecuentes y severas en la
revacunación.
 Es una vacuna viral atenuada, se
utiliza el virus varicela-zóster cepa
OKA atenuada. Su eficacia clínica es

VARICELA
del 70-90% para las formas leves y del
100% para las formas graves. La
duración de la inmunidad es mayor de
20 años

0,5ml. SC y se aplica en la
parte superior del brazo.

a) Todos los niños a partir de los 12 meses

de edad, adolescentes y adultos sanos
susceptibles.
DOSIS, VÍA, b) Personas sanas susceptibles, con alto
EFICACIA LUGAR DE EDAD riesgo de exposición o transmisión
APLICACIÓN
 entre 2° - 8°C, en la parte central de la
heladera, así la vacuna se mantiene

VARICELA estable durante 2 años. La vacuna

liofilizada no se ve afectada en caso de
congelamiento.

Reacción alérgica severa (anafilaxia),

Inmunodeficiencias celulares , pacientes
VIH con alteraciones inmunológicas
severas, Altas dosis de corticoterapia ,
Embarazo o posibilidad de embarazo
dentro del mes, Dentro de los 3 meses
posteriores a radioterapia.

Locales: eritema, tumefacción y dolor ,

vesículas: se presentan en número de 1 a
CONSERVACIÓN Y
MANEJO
CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES 5, en la primera semana
Generales: rash variceliforme con pocas
lesiones (2 - 15 vesículas), se desarrolla
en las 3 a 4 semanas siguientes a la
vacunación.
 FIEBRE Suspensión liofilizada de virus vivos
atenuados de la cepa 17D obtenida en
huevos embrionados de pollo, envasada al

AMARILLA
vacío. Inmunidad mayor al 95%, duradera.

0,5 ml tanto en niños como en adultos.

IM o SC. En la región anterolateral del
muslo o parte superior del brazo (músculo
deitoides).

Desde 9 m. todos los departamentos de

nuestro país que son limítrofes con Brasil
DOSIS, VÍA, y Bolivia, países con áreas endémicas.
EFICACIA LUGAR DE EDAD Viajeros.
APLICACIÓN
Cada 10 años en caso de viajes a zonas
endémicas o epidémicas
 FIEBRE Debe conservarse entre 2°C y 8°C.
Luego de reconstituida sólo

AMARILLA
permanece viable 6 horas.

Niños menores de 6 meses de vida,

Reacción anafiláctica a la ingestión de
huevos y sus derivados,
Inmunocomprometidos, En lo posible no
vacunar durante el embarazo. De ser
necesario, no aplicar antes del 6to mes
de embarazo.

CONSERVACIÓN Y
— Locales: eritema, dolor.
CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES
MANEJO
— Generales: fiebre moderada,
cefalea, mialgia y malestar.
• http://www.paho.org/ecu/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=&gid=
599
• http://instituciones.msp.gob.ec/images/Documentos/Ministerio/Esquema_de_vacunacion
_2015_2.pdf
• http://www.salud.gob.ec/programa-ampliado-de-inmunizaciones-pai/
• http://www.medicosecuador.com/drapico/espanol/articulos/esquema_nacional_vacunaci
on.htm
• http://www.elcomercio.com/tendencias/salud/ecuador-19-vacunas-basicas-
combatir.html