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UNIVERSIDAD DE CORDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


DEPARTAMENTO DE REGENCIA Y FARMACIA
PROGRAMA DE TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

ATENCION FARMACEUTICA

CASOS CLINICOS

PRESENTADO POR:

Guillermo Rodríguez
Luisa Suarez
Andrés Yánez

PRESENTADO AL DOCENTE: HILTONY VILLA DANGOND

MONTERIA.
MAYO DE 2019
CASO CLÍNICO 2. (Hipertensión Arterial)

PRESENTACION (Caso 2):

Hombre de 58 años, IMC 31, y que no refiere alergias conocidas. Acude a la farmacia por
su nueva medicación (domperidona) y que acepta el servicio del SFT. El paciente refiere
que lo que más le preocupa son las nauseas y la perdida de apetito que ha tenido
últimamente.

Fecha Presión Presión Frecuencia


Sistólica Diastólica Cardiaca
09.12.02 130 80 56
12.12.02 130 85 54
16.12.02 135 85 52
19.12.02 135 80 50

ESTADO DE SITUACION (Caso 2):


ESTADO DE SITUACION FECHA: 19 de diciembre de 2002 EVALUACION
PROBLEMAS DE SALUD MEDICAMENTOS
Problema Desde Cont Preocup Inicio Medicament Pauta Cu/Co N E S PRM
rolad a o
o
HTA 09.12. SI NO 09.12 DOMPERI 1.0.0 S/S N N N 2
02 .02 DONA
3
6
Nauseas Días No Si 1
Perdida de Días No Si 1
apetito

FASE DE ESTUDIO (Caso 2):


PROBLEMA DE SALUD MEDICAMENTOS
1. Característica del Indicadores Estrategias
problema de salud de Efectividad Farmacológicas
La domperidona es un
HTA* DOMPERIDONA antagonista de la dopamina
La presión arterial normal que no cruza la barrera
en el adulto se considera hematoencefálica. Su
con los valores de presión PA: 135/80 actividad antiemética puede
sistólica inferior a 130 estar relacionada con su
mm/Hg junto con una capacidad para aumentar la
presión diastólica inferior presión esofágica inferior,
mejorar la motilidad
gastroduodenal y acelerar el
a 85 mm Hg,1 El paciente vaciado gástrico. La actividad
presenta cifras de PA antiemética también puede
superiores a 140 / 90 mm estar relacionada con el
Hg lo cual indica que se antagonismo del receptor de
encuentra dopamina en la zona de
descompensado. El activación del quimiorreceptor
objetivo del tratamiento ubicado en el área postrema,
de la hipertensión en la que se encuentra fuera de la
paciente es prevenir las barrera hematoencefálica
secuelas a largo plazo, es
decir, la lesión orgánica.
El objetivo es disminuir la
P.A. a menos de 140/90
mm/Hg y controlar, al
mismo tiempo, los demás
factores de riesgo
cardiovascular como el
sobrepeso de la paciente.
2. Característica del Indicadores de Estrategias No se planteo medicamento,
Problema de Salud Efectividad Farmacológicas derivar al medico

NAUSEAS Ausencia de las


La náusea se define como nauseas
la sensación desagradable Antieméticos o
e inminente de vomitar. suspensión del
Se localiza vagamente en medicamento que la
el epigastrio o la garganta induce.
y puede o no culminar en
un vómito.
3. Características del Indicadores de Estrategias .
Problema de Salud Efectividad Farmacológicas No se planteó medicamento
derivar al medico
Pérdida de apetito Apetito
moderado Suspensión del
medicamento que
la induce o
estimulantes del
apetito
FASE DE EVALUACION (Caso 2):

TIPO DESCRIPCION
PRM
El paciente tiene medicado un medicamento que no necesita como lo es la
2 domperidona

El paciente usa un medicamento que esta mal seleccionado, puesto que la


3 domperidona no esta indicado para el tratamiento de HTA.
El paciente usa medicamentos que le ocasionan reacción adversa, como las
6 náuseas y vómitos.
Este problema puede estar asociado la inseguridad del medicamento
1 seleccionado, derivar al médico y pedirle que evalúe este problema
1 Este problema puede estar asociado la inseguridad del medicamento
seleccionado, derivar al médico y pedirle que evalué este problema.

FASE DE INTERVENCION (Caso 2):

PLAN DE ACTUACIÒN: estrategia de comunicación; farmacéutico-paciente-medico

Para el tratamiento de hipertensión arterial pedirle al medico que evalúe el uso de domperidona en
esta patología, al parecer no está indicado, después de que lo evalúe, en caso de no estar indicado, se
recomienda cambiar de farmacoterapia.

Para las náuseas y la pérdida de apetito, se le pide al medico evaluar si es una posible reacción adversa
al uso de domperidona, si es así se le sugiere indicar medicamentos para controlar las náuseas, si es
cambiado el medicamento, verificar si después del cambio sigue ocurriendo este problema.
Bibliografía

1- Agencia Europea de Medicamentos (EMA): restricciones en el uso de


medicamentos que contienen domperidona. Agencia Europea de Medicamentos
(EMA). Londres, Reino Unido. 2014. Disponible en el URL: http: //www.ema.eu
... . Según lo accedido el 2014-10-09.

2- Quigley EM, Hasler WL, Parkman HP. AGA technical review on nausea and
vomiting. Gastroenterology 2001;120:263-286.

3- Domperidona: riesgos de efectos secundarios cardíacos: indicación restringida a


náuseas y vómitos, nuevas contraindicaciones y reducción de la dosis y duración
del uso. Actualización de Drug Saf 2014; 7 (10): 1-.

4- : comprimidos orales de Dototil, comprimidos orales de domperidona. Co-


pharma Ltd (según MHRA), Watford, Hertfordshire, Reino Unido, 2014.

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