Bárbara Farías Fritz

Eufonía, 2013
Definición

La higiene vocal significa una práctica de

conductas vocales que no dañan o abusan de la
estructura laríngea y que conlleva a reducir la
fuerza y/o el contacto de los pliegues vocales
logrando disminuir la irritación de la mucosa.
Nariz

Es necesario eliminar la impurezas

agresivas, por lo que nos
sonaremos a conciencia y, si la
agresión ha sido importante,
procederemos a un lavado con
suero fisiológico o agua salada (9
gr. De sal por litro de agua) opción:
cuenta gotas (6 a 7 gotas por
orificio)
Faringe
• Podemos hacer gargarismos: Se pueden hacer unos
enjuagues con agua de tomillo.
• Hacer gargarismos conlleva actividad muscular, por lo
que, si tenemos la musculatura cansada por el exceso
de habla, los haremos con suavidad con el fin de dejar
la musculatura oro faríngea lo más relajada posible.
Laringe y vía respiratoria baja

En este caso son los vahos.

Inspiramos vapor de agua
(caliente pero agradable, que no
queme); se puede añadir
productos que contengan mentol
o eucaliptus, pero en poca
cantidad; la inspiración ha de
resultar placentera.
 Respiración nasal
v/s
Respiración oral

El mejor profiláctico de la vía respiratoria es la respiración

nasal. La bucal seca la mucosa y ésta se vuelve más
resistente a la vibración fónica, además de la incomodidad
física que supone la sequedad y la sensación de sed. (beber
liquido no ayuda). Será, pues, la respiración nasal la que
nos ofrecerá el grado de humedad que facilita la fonación y
el bienestar.
Mucosa vocal
Bebidas alcohólicas: Congestionan la mucosa faringolaríngea y
disminuye la energía muscular; provocan euforia pero bajan la
intensidad vocal.

Tabaco: Es toxico, irrita, congestiona, engrosa el epitelio

superficial y acarrea metaplasia escamosa, edema e
inflamación submucosa. El fumador pasivo se ve perjudicado
por la inspiración del aire que contiene el humo de tabaco y
sufre, a menudo, congestiones de la vía respiratoria que le
producen disfonía.
Mucosa vocal
La tos: Es un esfuerzo complementario para los repliegues
vocales.

Carraspeo: Es necesario para liberarnos de las adherencias

de moco, pero debemos recordar que es también una
agresión a los repliegues vocales; por lo tanto, lo haremos
siempre con prudencia. Existe un carraspeo que es de tipo
nervioso: éste debemos hallar la forma de controlarlo.
Mucosa vocal
Bebidas: No deben ser ni excesivamente frías ni
excesivamente calientes. Estos extremos resultan
irritativos.

Las personas habladoras deberían moderar el consumo de

estimulantes: café, té, etc., ya que aumentan el tono
muscular. Los relajantes o sedantes lo disminuyen y , por
lo tanto, su consumo habitual puede debilitar la calidad
vocal.
Mucosa vocal
Ambientes ruidosos: Se aconseja la moderación o la
abstención vocal. Hablar por encima del ruido de una
discoteca, bar musical, calle con tránsito, etc, conlleva un
esfuerzo muscular importante y un pobre resultado
vocal.

Menstruación: Congestiona los repliegues vocales. La

voz resulta algo “apagada”. La vibración de la mucosa es
deficiente. A los dos o tres días vuelve a la normalidad.
Mucosa vocal
Catarros: Congestionan la mucosa de la vía respiratoria.
La voz se desplaza hacia el área que está más afectada.
En estas condiciones se precisa moderación vocal con el
fin de evitar una mayor inflamación causada por
esfuerzo.

Después de un esfuerzo vocal, lo mas indicado es la

moderación, o el silencio parcial o total.
Mucosa vocal
Voz cuchicheada: Es engañosa. Hablar con poco sonido,
sólo con aire, requiere un esfuerzo muscular, excepto que se
haga sin ruido ambiente y directamente al oído. Por lo tanto,
la voz cuchicheada es desaconsejada.

Esfuerzo: No debemos emitir ningún sonido laríngeo

mientras estemos realizando un esfuerzo físico, por ejemplo,
levantar peso. Los repliegues vocales, en estas
circunstancias, hacen una Hiperaducción que dificulta la
vibración natural.
Mucosa vocal
Cansancio Físico afecta el
rendimiento vocal: Es
importante dormir las horas
necesarias. Si no es posible, se
aconseja la moderación vocal,
ya que si la voz se ve asistida por
el tono muscular adecuado,
supone un esfuerzo.
Mucosa vocal
Conversación íntima y conversación telefónica tienen un
enemigo invisible: La proporción entre la frecuencia y la
intensidad. Para hablar flojo, es preciso bajar la
intensidad hasta el punto deseado, pero no la frecuencia
(tono óptimo). El resultado es una voz ubicada totalmente
en la garganta, apagada y que continúa apagándose a
medida que avanza en el uso vocal. En estas condiciones
de funcionamiento, la voz requiere un esfuerzo muscular
considerable.
Mucosa vocal
La conversación íntima es mas fácil de controlar .
Cuando resulte difícil mantener el tono óptimo con
un micrófono delante de la boca, se aconseja
desplazar el micrófono delante de la boca, se
aconsejable desplazar el micrófono del teléfono
hacia el exterior o bien situarlo debajo de la barbilla.
Mucosa vocal
Imitación de voces: Algunos pacientes tienen el
hábito de jugar con su voz imitando sonidos tales
como el rugido del león, el sonido del delfín, o
algún cantante en particular. Esto puede
conducirlos a acciones musculares forzadas que
lesionen el sistema de producción vocal.
Higiene vocal para un mejor cuidado de la
voz infantil.
Evitar el exceso de gritos en los niños durante el juego, ya
que estos pueden ser causantes de futuros nódulos en los
pliegues vocales. En los lactantes aconseja que no es
conveniente que el bebé tenga un llanto por largo
tiempo.

Iniciar tratamiento médico cada vez que aparezca en el

niño focos infecciosos en las vías respiratorias
(congestiones, catarros, otitis, faringitis, etc)
Higiene vocal para un mejor cuidado de
la voz infantil.
Los niños que presentan frecuentes focos infecciosos de las
vías respiratorias, deben evitar el abuso vocal además de
realizar el tratamiento médico adecuado.

Evitar los ambientes con humo, los ambientes secos (por

calefacción), los ambientes fríos (por aire acondicionado), los
cambios bruscos de temperatura y los ambientes con polvillo,
humedades, teniendo especial cuidado en niños que padecen
de asma o alergia. Es aconsejable el hecho que varias veces al
día estos niños se suenen la nariz con agua para que puedan
respirar mejor por esta vía.
Higiene vocal para un mejor cuidado de
la voz infantil.

Beber abundante agua porque hidrata la laringe y

facilita su buen funcionamiento.

Enseñar el uso correcto de la respiración por vía

nasal. La técnica respiratoria también debe ser
estimulada correctamente para que pueda contar
con una buena dosis de aire para hablar.
Higiene vocal para un mejor cuidado de
la voz infantil.

Alimentación: Una dieta equilibrada y adecuada es necesaria

para evitar disturbios digestivos (reflujo gastroesofágico).
Evitar los condimentos y picantes en las comidas.

Es importante que el niño que ha sido llevado para tratamiento

de la voz, generalmente acompañado de algún familiar, sea
evaluado no solamente él sino la conducta vocal de la familia
“familias gritonas” donde le niño no hace más que imitar este
modelo.
Hidratación…
(razones fisiológicas)

La producción normal de la voz depende en gran

medida de una adecuada hidratación de las cuerdas
vocales, la cual involucra una suficiente cantidad
de agua intracelular (hidratación sistémica) y la
presencia de agua en la mucosa de las cuerdas
vocales (hidratación superficial).
Hidratación…
(razones fisiológicas)

Respecto a la hidratación superficial, es necesario recordar

que las cuerdas vocales están cubiertas por una delgada
capa de mucus (“líquido”) originada principalmente en los
pulmones, la cual es impulsada por los cilios hacia la
tráquea. Una vez que el mucus alcanza la parte posterior
de la tráquea es impulsada hacia arriba a través de la glotis
posterior y eventualmente sobre las cuerdas vocales
actuando como un medio de lubricación y protección para
éstas.
Hidratación…
(razones fisiológicas)

Muchos estudios científicos en este ámbito se han enfocado en conocer

como la hidratación o deshidratación influencian el mecanismo
vibratorio de las cuerdas vocales y por ende la salud de la voz.
El elemento más importante que explica todos los cambios en la voz de
una persona cuando no mantiene una buena hidratación, tiene relación
con la viscosidad de los tejidos superficiales de las cuerdas vocales,
entendiendo como viscosidad la medida de resistencia al flujo.
Relación entre hidratación y el umbral de
presión de la fonación.

Este umbral es la presión subglótica mínima necesaria

para poder iniciar o mantener la fonación y es
considerada una medida no invasiva para detectar
cambios en la viscosidad de la mucosa de las cuerdas
vocales. Además, el umbral de presión de la fonación es
una medida objetiva de esfuerzo fonatorio, ósea, a
mayor umbral de presión de la fonación, mayor esfuerzo
se debe realizar para producir voz (típico de las voces
patológicas).
Relación entre hidratación y el umbral de presión
de la fonación.

Se ha demostrado que la ingesta de agua y

mucolíticos en pacientes con alteraciones de la voz
produce una disminución del umbral de presión de la
fonación y por lo tanto del esfuerzo vocal percibido.
Por el contrario, la deshidratación de las cuerdas
vocales (tanto sistémica como superficial) aumenta el
umbral de presión de la fonación e incrementa la
rigidez y la viscosidad de los tejidos.
Respiración Oral

Estudios han demostrado que la

respiración oral el reposo (ingreso de aire
por via oral mientras no se está ni
hablando ni cantando) aumenta
significativamente el umbral de presión
de la fonación confirmando que este mal
hábito es nocivo para la fonación y la
salud de la voz.
 Viscosidad aumentada
v/s
fatiga vocal

Varios estudios han reportado que una

buena hidratación puede prolongar el
tiempo de uso de la voz antes de que las
personas sientan fatiga vocal. La
hidratación junto con el reposo vocal
reduce y retardan los efectos de la fatiga
vocal.
Otros…

Se ha observado que la deshidratación aumenta el

flujo promedio de aire durante la fonación, es decir
existe un aumento el umbral de flujo de la fonación.
Por otra parte, ciertos parámetros acústicos de la voz
relacionados con la perturbación de la frecuencia
(Jitter) se reducen a través de un aumento en la
hidratación sistémica (ingesta de agua).
Conclusión…

La deshidratación de las cuerdas

vocales puede ser el resultado de
cambios ambientales, cambios en
el estado fisiológico del cuerpo,
factores emocionales y también
por el proceso normal de
envejecimiento.
Indicaciones…
1. Ingerir 2.5 litros de agua al día. Además se sugiere que en
los profesionales de la voz esta cantidad debe ser
aumentada antes de la actuación.
2. Consumir frutas que contengan gran cantidad de agua
también ayuda mantener una correcta hidratación (Ej:
Melón, sandía, uva, pepinos, etc).
3. Evitar el tabaco, alcohol y cafeína ya que son agentes que
pueden afectar la capa de mucus que cubre las cuerdas
vocales y producir un aumento de la deshidratación.
Indicaciones…
4. Evitar ambientes secos producto de la excesiva
calefacción, aire acondicionado o ambientes con humo de
cigarro. Si eventualmente es imposible evitarlos, ingiera
más agua de lo normal y también es recomendable utilizar
humidificadores ambientales.

5. Se recomienda estar en ambientes humidificados y

realizar inhalaciones directas de vapor de agua
(vaporizaciones).
Indicaciaones…
6. Consultar al médico Otorrinolringólogo sobre el uso de
mucolíticos para manejar el contenido de agua y por ende la
viscosidad y efecto de lubricación del mucus que cubre las
cuerdas vocales. De esta forma aliviar o evitar los síntomas
asociados con la sequedad y secreciones muy viscosas.

7. Durante la respiración en reposo (cuando no se está

hablando ni cantando) ingrese siempre el aire por vía nasal, no
por boca. La respiración oral produce deshidratación en las
vías respiratorias
Indicaciones…

8. Evitar el consumo de ciertos medicamentos que

producen deshidratación de las mucosas, tales
como: diuréticos, antihistamínicos, antitusígenos,
antihipertensivos, medicamentos psicoactivos,
corticoesteroides, algunos medicamentos para
controlar el reflujo gastroesofágico,
descongestionantes y antidiarreicos.
Fin…