INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO

UNIDAD DE ENSEÑANZA, INVESTIGACION Y CALIDAD

CEDULA DE IDENTIFICACION

ESCRIBE CON LETRA LEGIBLE LOS SIGUIENTES DATOS

GÓMEZ
VAZQUEZ ARIANA
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
MEXICANA SOLTERA 23 GOVA951216MMCMZR06
NACIONALIDAD EDO. CIVIL EDAD C. U. R. P.

RIO CHIQUITO
S/N BARRIO DE LA VERCRUZ
CALLE NUMERO COLONIA
51600 SULTEPEC SULTEPEC MEXICO
CODIGO POSTAL POBLACION MUNICIPIO ESTADO

E-MAIL: china-guni@outlook.com
TELEFONOS 7161480651 7221777804

PARTICULAR CELULAR

FRANCISCO MELCHOR GOMEZ LOPEZ (PADRE) 7225537215

EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICARSE CON TELEFONO

NINGUNA POR EL MOMENTO

ALERGIAS O ENFERMEDADES RELEVANTES

DATOS DE LA PLAZA DE SERVICIO SOCIAL

CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

FECHA DE INICIO: 01 DE AGOSTO 2018 FECHA DE TERMINO: 31 DE JULIO DEL 2019

UNIDAD MEDICA: HOSPITAL MUNICIPAL SULTEPEC “JOSE MARIA COSS BICENTENARIO”

No. DE CAMPO CLINICO: TIPO DE PLAZA: 2322

HOSPITAL “JOSE MARIA COSS” BICENTENARIO

COORDINACIÓN MUNICIPAL: SULTEPEC

JURISDICCIION SANITARIA: 08 TENANCINGO

NOMBRE DE LA INSTITUCION EDUCATIVA: UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL BICENTENARIO SULTEPEC

NOMBRE DEL COORDINADOR DE SERVICIO SOCIAL: No. DE TELEFONO:

7221412652

CORREO ELECTRÓNICO:
L.E ARIANA CRUZ ARRELANO
enf.03.93@gmail.com

OBSERVACIONES: