Formulario Renovación Becas Arancel y Credito Universitario 2013

Nombre Alumno:
Rut Alumno:

Beneficio que renueva: Crédito Unversitario Beca Juan Gomez Millas

Beca Bicentenario Beca Juan Gomez Millas Extranjero
Beca Excelencia Académica Beca Vocación de Profesor
Beca Nuevo Milenio Beca Hijo Profesor de la Educación
Beca VALECH Beca Excelencia Tecnica

Datos del Alumno:

Estado Civil: Previsión Social: Previsión Salud: Actividad:

Otros antecedentes del postulante:

¿Cursaste los 2 ultimos años de enseñanza ¿Tiene el postulante discapacidad
¿Eres de nacionalidad extranjera? escolar en el extranjero? ¿A que pueblo originario perteneces?
visual?
Si No Si No Si No

Cuentas de ahorro para Estudios de Educación Superior:

Si No

Integrantes del grupo familiar:

Apellido Prev. Prev. Nivel de
Nombres Apellido Paterno Rut Edad Estado civil Parentesco Actividad
Materno Social Salud Estudios

Dirección del Grupo Familiar:

Calle: Número: Departamento: Poblacion o Villa:

Región: Comuna: Ciudad:

Telefonos:
Código de área: Teléfono fijo: Celular: Correo Institucional:

Promedio mensual ingresos del grupo familiar correspondiente a los años 2011 y 2012
 Pensión
Actividades
Intereses Ganancias de alimenticia y
Nombre Año Sueldos y pensiones Honorarios Retiros Dividendos independien TOTAL
mobiliarios capital aportes de
tes
parientes
2011
2012
2011
2012
2011
2012
2011
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2011
2012
2011
2012
2011
2012
TOTAL

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