Tegucigalpa 06 abril del 2018

Lic. Ortelia Quintana Jefe de la consulta externa de cardiología

Lic. Patricia Cruz jefe de la unidad de hemodinamia de la C/E de Cardiología

Hospital Escuela Universitario

Distinguidas Licenciadas
Como estudiante de la carrera de licenciatura en enfermería de la Universidad
Nacional Autónoma de Honduras, actualmente cursando mi Servicio Social,
pretendo realizado un trabajo investigativo sobre “Prevalencia de factores de riesgo
cardiovascular en los pacientes de la consulta externa de cardiología en los meses
de marzo abril del 2018” Por lo que solicito su autorización para aplicar el
instrumento adjunto aclarando que dichos resultados serán utilizados únicamente
con fines académicos sin otro particular.

El periodo de cuatro días comprendidos del mes de abril del 2018 para poder aplicar
a 100 pacientes, a quienes previamente se les explicara el propósito, cual es la
participación requerida y obtener el consentimiento informado por escrito de cada
participante.

Agradezco la atención a la presente y una respuesta favorable a la presente

solicitud.

Atentamente.

Ana Bessi Brevé Sánchez

Pasante servicio social
 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICA
CARRERA DE ENFERMERIA

FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Investigador: Ingrid Daryna Sedillo Hernández

Como estudiante de la licenciatura en Enfermería de la FCM/UNAH, como parte de

mi Servicio Social, realizo una investigación sobre: Prevalencia de los factores de
riesgo cardiovascular en la consulta externa de cardiologia, Hospital Escuela
Universitario, Bloque Medico Quirurgico. Por lo que se invita a participar
voluntariamente respondiendo un cuestionario de preguntas, en el que participar
mujeres y hombres, la información por usted proporcionada se manejara
confidencialmente. Al firmar este formulario, certifico que acepta participar en este
estudio.

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Nombre o Firma de la usuaria.

Tegucigalpa abril del 2018

Lic. Ortelia Quintana Jefe de la consulta externa de cardiología

Lic. Patricia Cruz jefe de la unidad de hemodinamia de la C/E de cardiologia

Hospital Escuela Universitario

Distinguidas Licenciadas
Como estudiante de la carrera de licenciatura en enfermería de la Universidad
Nacional Autónoma de Honduras, actualmente cursando mi Servicio Social,
pretendo realizado un trabajo investigativo sobre “Prevalencia de factores de riesgo
cardiovascular en los pacientes de la consulta externa de cardiología en los meses
de marzo abril del 2018” Por lo que solicito su autorización para aplicar el
instrumento adjunto aclarando que dichos resultados serán utilizados únicamente
con fines académicos sin otro particular.

El periodo de cuatro días comprendidos del mes de abril del 2018 para poder aplicar
a 150 pacientes, a quienes previamente se les explicara el propósito, cual es la
participación requerida y obtener el consentimiento informado por escrito de cada
participante.

Agradezco la atención a la presente y una respuesta favorable a la presente

solicitud.

Atentamente.
Bessy Breve

Estudiante de servicio social

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

 FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICA
CARRERA DE ENFERMERIA

FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Investigador: Bessy Breve

Como estudiante de la licenciatura en Enfermería de la FCM/UNAH, como parte de

mi Servicio Social, realizo una investigación sobre: Prevalencia de los factores de
riesgo cardiovascular en la consulta externa de cardiologia, Hospital Escuela
Universitario, Bloque Medico Quirurgico. Por lo que se invita a participar
voluntariamente respondiendo un cuestionario de preguntas, en el que participar
mujeres y hombres, la información por usted proporcionada se manejara
confidencialmente. Al firmar este formulario, certifico que acepta participar en este
estudio.

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Nombre o Firma de la usuaria.