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La bondad es el principio del tacto, y el respecto por los otros es la primera

condición para saber vivir (Henry F Amtel)

Por Eva Pasfor González

i )Kl En varias ocasiones hemos tralado el tema de la

^J , actitud y la manera de afrontar la realidad - sean
t hechos cotidianos simples o adversos - y su
correlación con la salud física En el presente
articulo ahondaremos más en ello introduciendo el
concepto de Patrón de Conducta o forma de
respuesta y su relación con determinadas
enfermedades, especialmente somáticas, o
estados de malestar

Desde hace décadas la investigación relacionada

con la forma en que la personalidad podía
mediar en el desarrollo y evolución de una
enfermedad ha sido creciente, a pesar de que el
inicio del interés en ello ds:a de la época de
Hipócrates Existen diferentes elementos que
pueden incidir en la aparición de una enfermedad, no obstante nos centraremos en bs rasgos o
características de personalidad que predisponen a los llamados patrones de conducta.

Muchos autores han descrito el patrón de conducta como la reacción que sucede cuando una
persona y sus características de personalidad son activadas por un agente ambiental Oe
aquí se puede definir ial palrón de conducta, como tos rasgos que modulan ei modo de enfrentarnos
a la vida y a la enfermedad Tal patrón de personalidad modula por tanto, nuestras actitudes,
expectativas y a la larga, nuestro atontamiento y habilidades de adaptación al entorno Por
otro lado, se ha comprobado que existen muchos factores destacables en la aparición de una
enfermedad. Tal como describe !a OMS, el término Salud, es "un estado completo de bienestar
físico, psíquico y social, y no la mera ausencia de enfermedad o minusvalia" 6Qué implica
esto'' Entre otras cosas que tal estado de bienestar tisico, psíquico y social dependerá de nuestro
bienestar emocional, nuestras satisfacciones con la vida y de un conjunto de elementos que serán
de una manera u otra en función de cómo lo afrontemos o contempiemos y serán independientes de
nuestra salud física.

En el discurrir del tiempo se han descrito y clasificado distintos patrones de conducta, pues
bien, cada uno de ellos se ha asociado a una enfermedad especifica.

Presentaremos en este espacio bs 3 primeros

El llamado Patrón de Conducta Tipo A, (PCTA) observado por los

cardiólogos Friedman y Rosenman en la década de los años 50. Asociado a
pacientes con cardiopatlas isquémicas Sus rasgos y características
comunes son los de aquellas actitudes que muestran una lucha por lograr el
mayor número de cosas en el menor tiempo posible, contra los esfuerzos de
otras personas y los elementos del mismo ambiente Se observó que este tipo
de pacientes tenían mes probabilidad de presentar angina de pecho o
infarto de miocardio Lo consideraron un factor de nesgo asociado al
consumo de tóxicos, conductas agresivas o violentas Se establecieron entre
otros, rasgos patológicos como la hostilidad o reacción agredas al
entorno, la competitividad, impulsividad y alexitimia (dificultad para
identificar y expresar emociones, sentiminentos o afectos) Un estilo
autoritario y dominante, necesidad de control escasa empatia,
sobreimplicación laTfóral o metas rígidas son otros rasgos característicos de
este patrón.

Patrón de Conducta tipo B es el que se enmarca como saludable

Los rasgos que componen este patrón son los de aquella persona tranquila,
relajada, empalica, asertiva, abierta a las relaciones sociales y con tendencia
a focalizar su objetivo en un mayor bienestar emocional No hay hostilidad y
es consciente de sus limitaciones Se suele definir como la no presencia de
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un Patrón de tipo A

Patrón de Conducta de tipo C, (PCTC) es sm duda, el más

nombrado a la vez que reconocido, por estar asociado con enfermedades
cancerígenas o crónicas Monis y Greer identificaron este patrón en 1980, a
pesar que Gaieno (SIIA C) ya mencionaba la asociación entre determinados
perfiles efe personalidad con el desarrollo del cáncer Los rasgos
establecidos para este patrón son: inhibición o supresión de emociones
negativas, como la ira: dificultad para afrontar situaciones estresantes;
bajos niveles de asertividad y hostilidad y altos niveles de ansiedad
preocupación y sumisión En este último grupo existe una vocación de
servicio a los demás, autosacrificio y complacencia Los principales rasgos
patológicos en este patrón son la supresión-inhibición-negación de
emociones negativas y la incapacidad para afrontar las situaciones
estresantes El estrés por sí solo no desencadena procesos tumorales
sino que median otras variables. Más que en la causa, este patrón puede
mediar en la supervivencia ante la enfermedad.

La posible explicación etiológica para cada uno ha sido planteada por diversos autores En el
caso del PCTA, la represión de la hostilidad o Ira conlleva a una elevada activación del SNS
Puesto que estas personas perciben bs hechos de su entorno como una amenaza, la facilidad para
la hiperactivación será mayor En el caso del PCTC se ha insinuado que la represión emocional
ante una enfermedad está asociada con la misma. La reacción ante la enfermedad es el factor
que más media en que esa enfermedad sea crónica y con mejor o peor pconósüco

En conclusión, a dia de hoy no hay suficiente evidencia para afirmar que tas enfermedades se
asocian a diferentes tipos de personalidad, sino más bien a un perfil o patrón de
personalidad que junto con otros factores facilitan y. por tanto, son un factor clave en el desarrollo
de ciertas enfermedades. Y es que en efecto, no hay un único factor sino varios implicados En
todos los patrones vistos, los distinos factores no llevan a la enfermedad en si, sino que son
sus efectos los que están mediados por variables biológicas, psicológicas o fisiológicas que
ocurren simultáneamente.

En e! siguiente articulo abordaremos los nuevos patrones de conducta, particularmente

aquellos asociados a enfermedades psicosomáticas, para tratar luego aquellas variables de
personalidad que se consideran protectoras y las variables facilitadores de enfernwdad