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2006
Exergo
“En este mundo no hay seguridad de
nada, solo existen oportunidades”
Douglas McArthur
Dedicatoria
A mi hija Eldys
Agradecimientos
A todos los que con una simple
sonrisa me han dado fuerzas
para seguir adelante y lograr la
culminación de este trabajo y de
mi misión aquí en Venezuela
INDICE
Páginas
Resumen
Introducción............................................................................1
Objetivos.................................................................................9
Material y Métodos................................................................10
Resultados y discusión........................................................ 14
Conclusiones.........................................................................23
Referencias bibliográficas.....................................................24
Anexos...................................................................................30
RESUMEN
INTRODUCCION
INTRODUCCIÓN
El trabajo sobre este grupo poblacional nos permite un reflejo más amplio desde el
punto de vista social, ya que los adolescentes reflejan en sus manifestaciones ideas
que le han sido trasmitidas por sus padres y otros adultos, a la vez que incorporan
sus propias valoraciones y razonamientos que los diferencian y ubican en la
avanzada social reflejando el futuro inmediato
Por tal motivo se decidió una estrategia de intervención para elevar el nivel de
educación sexual, con el fin de identificar necesidades de aprendizaje sobre estos
aspectos en los adolescentes venezolanos del municipio Tomás Lander, donde
realizamos nuestro trabajo y vemos día a día los efectos negativos de la pobre
educación sexual en estos jóvenes y comprobar el aprendizaje logrado finalmente.
OBJETIVOS
OBJETIVOS
GENERAL
ESPECIFICOS
Las ITS son aquellas que se transmiten generalmente por contacto sexual. Tan
antiguas como la humanidad misma constituyen un flagelo social que ha ocasionado
daños físicos y morales de incalculable dimensiones. Actualmente a pesar de los
adelantos en los conocimientos médicos y los nuevos procederes terapéuticos,
(25)
existe un incremento de estas infecciones en el mundo.
Al analizar la tabla 3 apreciamos que desde un principio un alto porcentaje (95%)
conocían del SIDA , de Blenorragia (70%) no comportándose de igual forma con el
resto de las ITS, le sigue en orden de frecuencia la Sífilis (45%), Hepatitis B (21,6%),
Condiloma (6,6%), Clamidias, Trichomonas y Herpes simple (1,6%)
respectivamente. Posteriormente se observó un incremento del conocimiento sobre
el SIDA en el 100%, Blenorragia (90%), Sífilis (80%), Hepatitis B (73%), Condiloma
(25%) y Clamidias (16,6%). Comportándose de manera más discreta el resto de las
ITS: Trichomonas (13,3%) y Herpes simple (10%).
Estadísticamente, en relación al SIDA, no existen diferencias significativas entre el
estado inicial y final; sin embargo, en las Trichomonas, los resultados son
significativos siendo aun más en el resto de las ITS, con excepción del Herpes
simple.
En un estudio realizado en el municipio de Cruces, provincia Cienfuegos en Cuba,
midiendo el impacto del programa “Crecer en la adolescencia”, se identificaron en
los adolescentes que no habían participado en el mismo, un mayor conocimiento
(41)
sobre: SIDA, Blenorragia, Sífilis y Hepatitis B como ITS.
(22)
García Hernández en un estudio de intervención, aplicado a adolescentes sobre
ITS, en Camagüey obtuvo como resultado un mayor conocimiento sobre el SIDA
seguido por Sífilis, Blenorragia y Hepatitis B. Los resultados fueron similares en
cuanto al SIDA.
En la Universidad de Texas, en los Estados Unidos, se realizó un estudio de las ITS
entre los años 1998 al 2000 donde las proporciones para el SIDA, Blenorragia y
Sífilis eran significativamente más altas en el Condado de Tarrant que en el Estado
de Texas. (49)
En Venezuela las trabajadoras sexuales reciben un control sanitario para la Sífilis y
el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Sin embargo, otras importantes
infecciones de transmisión sexual no son evaluadas.
La prevalencia fue de 2,4% para Sífilis, 0,5% para anti-HC (Hepatitis C), 3,8% para
HBsAg (Hepatitis B) y 13,8% para anti-HBc (Anticuerpos frente al Antígeno de
superficie). (47)
Las trabajadoras sexuales de Maracaibo, en Venezuela, son una población
expuesta a un alto riesgo de padecer neoplasias intracervicales debido al temprano
comienzo de las relaciones sexuales, múltiples parejas sexuales, patrón sexual
promiscuo, contagio de ITS y bajo nivel socioeconómico (50)
En todos los países está claro que los jóvenes tienen relaciones sexuales, a menudo
desde temprana edad. Lo alarmante es que una gran proporción tengan relaciones
sin protección con múltiples parejas. (49)
Cuando se analizó la valoración realizada por los jóvenes acerca de las medidas
profilácticas de las ITS, en la tabla 4, se encontró un predominio de los criterios que
abogaban por el uso del condón (78,3%), refirieron no saber el modo de protegerse
el 20%, a la estabilidad de la pareja hicieron alusión el 13,3% y solamente el 1,66%
mencionó la abstinencia. Más tarde al aplicar el cuestionario después de la
intervención, se aprecia que el mayor porcentaje de los adolescentes consideró que
las ITS pueden evitarse manteniendo una relación estable y usando condón (93,3%),
el 30 % hizo referencia a la abstinencia sexual. Los resultados se corresponden
con los encontrados por otros autores. (38)
Entre estudiantes universitarios colombianos, solo un cuarto refirió el uso frecuente
del preservativo. En Trinidad, de 1500 jóvenes, de ambos sexos, solo un quinto
(51).
afirmaba utilizar siempre preservativo, dos tercios no lo usaban nunca.
(29)
William S de la Universidad de Illinois, en Estados Unidos, realizó un estudio
sobre el uso del condón en las relaciones sexuales para evitar las ITS en un grupo
de adolescentes, demostró que además de la abstinencia sexual, el uso del condón
y la estabilidad de la pareja son las mejores formas de protegerse, evitar las ITS y el
SIDA.
Los programas modernos de prevención de estas infecciones abogan sobre la
importancia de practicar sexo protegido, sin dejar de dar el lugar que ocupan la
fidelidad, estabilidad y abstinencia como métodos seguros de protección; así se
muestra en un estudio realizado en Hong Kong donde el 22,8% de los expuestos a
(23)
riesgo nunca los utilizó y el 50,3% los usó alguna vez.
En Venezuela entre los esfuerzos que se realizan está el efectuar estudios de
prevención de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en ciertos grupos
poblacionales, específicamente en adolescentes y adultos jóvenes, así como tratar
de aumentar la capacidad de predicción y responsabilidad de las personas acerca
de su propia conducta y sus posibles consecuencias en el ámbito de la salud. (52)
Distribución gratuita de preservativos a través de la red de servicios de ITS y la red
de ONG’S en todo el país. Hasta el momento se han repartido 4.000.000 de
condones masculinos y 50.000 condones femeninos. (53)
Esta información coincide con la obtenida en otro estudio durante el diagnóstico
inicial cuya situación fue revertida después de la aplicación de una estrategia de
intervención.
La educación sexual es esencial a fin de crear conciencia en los jóvenes respecto a
las consecuencias de la actividad sexual sin protección, para ayudarlos a explorar
(22)
valores y a sentirse cómodos en cuanto a su propia sexualidad.
La tabla 5 relaciona algunos aspectos sobre educación sexual determinando el
conocimiento previo y el adquirido a través de la intervención. Con relación a la
sexualidad, antes de aplicar la estrategia, el mayor porcentaje de los encuestados
tenían un buen conocimiento (63,3%). Tras concluir el programa el 80% fue
calificado de bien. El embarazo no se comportó de igual forma pues el conocimiento
inicial en el 55% de los adolescentes fue calificado de mal y al final se apreciaron
mejores calificaciones correspondiéndole el 70% al bien.. En el aspecto
anticoncepción se observa, en un principio, que la mayor parte de la muestra fue
calificada de regular (41,6%) revertiéndose estos resultados al final obteniendo el
95% una calificación de bien. El conocimiento anterior de las ITS fue regular en el
51,6% de los encuestados, obteniéndose cambios posteriormente. El 68,3% estuvo
bien.
En cuanto al conocimiento relacionado con la sexualidad se obtuvieron resultados
significativos estadísticamente, siendo muy significativo en el resto de los aspectos a
medir de la educación sexual.
En Santiago de Cuba se realizó un estudio descriptivo del comportamiento sexual de
un grupo de adolescentes atendidos por el médico de la familia, donde la mayoría
dijo haber recibido información en la niñez y consideró necesaria la educación
sexual. (54)
(55)
Eggleston y Jackson , en Jamaica, aplicaron un programa de intervención
educativa llamada “Proyecto 7” con estudiantes de 7mo. Grado obteniendo un
impacto positivo sobre aspectos relacionado con la sexualidad.
(56)
La Lic. Águila Acebal en su trabajo: “La comunicación participativa: una opción en
la educación para la sexualidad de los adolescentes” logró satisfacer necesidades
de aprendizaje en relación con la comunicación en este aspecto, los riesgos del
embarazo en la adolescencia, el mejor anticonceptivo para los jóvenes y prevención
de las ITS.
Muchos especialistas han realizado estudios para evaluar el conocimiento sobre
estos temas, todos coinciden en evaluaciones iniciales entre regular y malo;
obteniendo después de aplicar diversas estrategias mejores resultados. (10, 11, 22,23).
En Venezuela La Dirección de Salud Sexual y Reproductiva del MSDS (Ministerio de
Salud y Desarrollo Social) desarrollan algunas campañas educativas en este
sentido, promoviendo a través de afiches y boletines el derecho humano a la salud
sexual y reproductiva; sin embargo, aún son incipientes y de bajo impacto, lo que
genera un precario acceso a la educación preventiva y anticonceptiva. (57).
A pesar de que se vive en una sociedad cada día más tolerante y que además
reconoce la necesidad de que se informe de manera abierta, franca y libre sobre el
sexo, las tasas de embarazo en la adolescencia, así como las tasas de ITS y SIDA
ponen en alerta la comunidad científica. Algunos expertos en la educación de la
sexualidad atribuyen como causa de este fenómeno a los fallos del sistema
educativo tanto institucional como familiar, que no permiten que los jóvenes tengan
los conocimientos necesarios para tener una conducta sexual sana y responsable.
(58)
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Integral. Ira ed. la Habana: Ciencias Médicas; 2001.p:209-78.
ANEXOS
ANEXOS
Anexo: 1
Test
Sexo_____________ Edad____________
Nivel de escolaridad_____________
_________Tus padres
_________ Amigos
_________ Otros familiares
_________ Escuela
_________ Medios de comunicación (radio, televisión)
_________ Lecturas
_________ Otros
GRACIAS
ANEXO: 2
Temas
1- Adolescencia y sexualidad
- Concepto
- Principales características
- Relación con los adultos
- Definición de sexualidad
- Características y formas de manifestarse
2- Embarazo en la adolescencia
- Consideraciones generales
- Consecuencias biológicas, psicológicas y sociales
- Embarazo virginal. Concepto.
3- Anticoncepción:
- Breve recuento histórico
- Principales métodos anticonceptivos: ventajas y desventajas
- Método ideal.
- Importancia de la anticoncepción
4- Infecciones de Transmisión Sexual
- Concepto. Epidemiología
- ITS más frecuentes en este medio y vías de adquisición
- ¿Cómo protegernos de una ITS?
- SIDA. Formas de transmisión.
- Prevención
ANEXO: 3
Tabla No. 1: Principales razones ofrecidas por los adolescentes que muestran su
incapacidad para enfrentar un embarazo. Municipio Tomás Lander Estado Miranda
Enero 2006- Julio 2006
Antes Después
Principales razones
No. % No. %
x°=62,27 p<0,01
Inmadurez biológica 19 31,6 60 100
x°=67,22 p<0,01
Interrupción de los estudios 14 26,6 58 96,6
No precisan 4 6,6 0 0
Fuente: Encuesta
de la investigación
Tabla No. 2: Relación entre conocimiento del tipo de anticoncepción y el sexo.
Municipio Tomás Lander Estado Miranda Enero 2006- Julio 2006
Antes Después
Tipos de
Femenino Masculino Total Femenino Masculino Total
anticonceptivos
No. % No. % No. % No. % No. % No. %
x°=15.42 p<0.01
N.S
Tabla No. 3: Infecciones de transmisión sexual mas conocidas. Municipio Tomás
Lander Estado Miranda Enero 2006- Julio 2006
Antes Después
Tipos de ITS
No. % No. %
Fuente:
Sífilis 27 45,0 48 80,0
Encuesta de la
investigación
Blenorragia 42 70,0 54 90,0
N.S.
x°=15.68
Hepatitis B 13 21,6 44 73,0
p<0.01
x°=7.50
Condiloma 4 6,6 15 25,0 p<0.01
x°=32.11
Clamidia 1 1,6 10 16,6 p<0.01
x°=7.56
Trichomona 1 1,6 8 13,3
p<0.01
Tabla No.4: Medidas profilácticas para evitar las ITS Municipio Tomás Lander Estado
Miranda Enero 2006- Julio 2006
Antes Después
Medidas
Total Total
Profilácticas No. % No. %
Abstinencia 1 1.66 18 30
No sabe 12 20.0 0 0
x°=13.33 p<0,01
Tabla No. 5: Conocimiento sobre aspectos de la Educación sexual. Municipio Tomás
Lander Estado Miranda Enero 2006- Julio 2006
Nivel de comunicación
Antes Después
Educación
sexual No. % No. % No. % No. % No. % No. %
x°=8.35 p<0.05
x°=44.81 p<0.01
x°=26.75 p<0.01
x°=58.00 p<0.01
Tabla No. 6: Vías por las que se obtuvieron los conocimientos de Educación Sexual.
Municipio Tomás Lander Estado Miranda Enero 2006- Julio 2006
Padres 36 60.0
Amigos 38 63.3
Escuela 42 70.0
Libros 17 28.3
Otros 4 6.6
Bueno 22 36.6
Regular 29 48.4
Malo 9 15.0
Total 60 100
Insatisfecho 0 0
Total 60 100