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Fuente: Respuesta de la OPS para mantener una agenda efizaz de cooperación técnica en Venezuela y en los estados
miembros vecinos. ONU SIDA. Cálculos propios.
Casos registrados de enfermedades por año
Migración de médicos desde 2014
Variación de casos registrados
Mapa de propagación de enfermedades desde Venezuela
https://prodavinci.com/10-datos-sobre-la-situacion-de-salud-en-
venezuela-segun-la-ops/
162.
a
SESIÓN DEL COMITÉ EJECUTIVO
Washington, D.C., EUA, del 18 al 22 de junio del 2018
En
Brasil
, la Oficina está colaborando con las autoridades nacionales y locales para contener el brote de
sarampión en los estados afectados. Se ha vacunado contra el sarampión tanto a los residentes
como a los migrantes venezolanos, desde los 6 meses de edad hasta los 49 años, principalmente
en los menores de 15 años. La Oficina ha prestado cooperación técnica para fortalecer las
actividades de vacunación, incluido el establecimiento de un puesto de vacunación en Pacaraima,
en el estado de Roraima en la frontera con Venezuela, que funciona de manera continua diez
horas al día, siete días a la semana. Al 16 de junio del 2018, se han administrado 45.262 vacunas
del programa nacional de inmunización a 18.439 migrantes venezolanos. También se está
prestando apoyo para mejorar el manejo y la investigación de casos mediante la aplicación de
protocolos de prevención y control de infecciones, y la implementación de salas de aislamiento,
tamizaje en hospitales, localización de contactos, capacitación de profesionales de la salud,
investigación activa institucional y comunitaria, y formación de capacidad en materia de
laboratorios, entre otras. También se estableció una sala de situación con el apoyo de la Oficina
para coordinar la respuesta y el seguimiento de la propagación del sarampión a nivel estatal. 31.
En
Colombia
la Oficina está colaborando con las autoridades de salud y los asociados para fortalecer las
capacidades en el punto de entrada en Cúcuta (en el departamento Norte de Santander) de
atención inmediata y vacunación, y seguimiento de los contactos de casos de sarampión,
búsqueda activa de casos en instituciones y en la comunidad, y vacunación de las personas
susceptibles. La Oficina también ha apoyado a las autoridades nacionales y locales en relación con:
En
Ecuador
CE162/INF/22, Rev. 1 10 atención prioritaria para los menores de 5 años, las embarazadas, las
personas mayores, las personas con discapacidad y las poblaciones indígenas en la zona fronteriza
con Colombia. 33.
En
Guyana
, la representación de la OPS está colaborando estrechamente con el Ministerio de Salud para dar
seguimiento a la condición de los migrantes y fortalecer la vigilancia epidemiológica, la gestión de
la información, y la detección, verificación y evaluación de riesgos de los eventos relacionados con
enfermedades epidémicas. Los expertos de la Oficina también están colaborando con las
autoridades nacionales para evaluar la cobertura de la vacunación y la capacidad en materia de
laboratorios para determinar las posibles necesidades de salud en las zonas con migrantes. 34.
22
De acuerdo con los criterios incluidos en el plan regional de eliminación del sarampión, si la
transmisión persiste durante 12 meses o más en un área geográfica determinada, se reestablece la
transmisión endémica. Por lo tanto, la Región de las Américas perdería su condición de libre de
sarampión.
23,24,25
36.
Se recomienda que los países afectados pongan en marcha las intervenciones a corto y mediano
plazo que se indican a continuación.
22
23
Informes del Grupo Técnico Asesor (GTA) sobre Enfermedades Prevenibles por Vacunación.
Disponibles
en:https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=1862%3Are
ports-technical-advisory-group-vaccine-preventable-diseases&catid=1549%3Ainformation-
products&Itemid=39430&lang=es
24
OPS/OMS. Plan de acción para mantener la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome
de rubéola congénita en la Región de las Américas: Informe final (documento CD55/INF/10, Rev.
1), 2016. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=35680&Ite
mid=270&lang=es
25
CE162/INF/22, Rev. 1 11
Venezuela
a)
Elaborar y ejecutar urgentemente un plan de acción para detener la transmisión del sarampión y
la difteria. b)
Ejecutar medidas urgentes para racionalizar y movilizar los recursos existentes para asegurar la
funcionalidad de los servicios hospitalarios sobre una base prioritaria y abordar las brechas en la
atención primaria de salud para responder a los retos inmediatos. Esto puede requerir planes de
contingencia, intervenciones para garantizar la retención de la fuerza laboral existente, medidas
de corto plazo para abordar las brechas de los recursos humanos, y disponibilidad de
medicamento esencial y suministros. d)
f)
26
y con la
27
adoptada en el 2014. h)
Seguir adelante con los esfuerzos para abordar las necesidades de salud de los migrantes en
conformidad con la resolución CD55.R13 sobre la salud de los migrantes.
28
26
OPS/OMS. Los sistemas de salud resilientes (resolución CD55.R8), septiembre del 2016.
Disponible en:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=36477&Ite
mid=270&lang=es
27
28
OPS/OMS. La salud de los migrantes (resolución CD55.R13), septiembre del 2016. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=36413&Ite
mid=270&lang=es
CE162/INF/22, Rev. 1 12 i)
Ampliar a mayor escala las actividades para la eliminación de la malaria en todos los países
afectados
37.
Se invita al Comité Ejecutivo a que tome nota de este informe y formule cualquier recomendación
que pueda tener. - - -
https://prodavinci.com/10-datos-sobre-la-situacion-de-salud-en-venezuela-segun-la-ops/
En suma
Los signos que se perciben desde el alto gobierno son claros: cada vez
hay menos acceso a ciertos medicamentos y opciones de tratamiento.
Esto implica una decisión de qué recortas y dónde recortas. Cada vez hay
más venezolanos que quedan fuera de esas estrategias. Lo que no queda
claro es qué criterios son usados para establecer qué, cuánto y dónde.
Si bien el aspecto presupuestario es importante, no parece ser el único
factor. Baste comparar los precios del petróleo al final de los años 90
(entre 8-12$ en barril). En ese momento no se percibía una magnitud de
la situación coyuntural como la actual, por lo cual el cuadro actual parece
apuntar a otras causas.
En general, se pronostica una profundización de la grave situación de
salud. Esto requiere de los ciudadanos un grado mínimo de
planificación, aguante y una dosis alta de solidaridad. Del estamento
gubernamental se requieren cambios muy sustanciales que pongan el
foco en la gente, la enfermedad y la calidad de vida.
En las manos del alto gobierno están las vías claras para iniciar un
proceso que permita evitar muertes, dolor y sufrimiento para la
población. El talante humanitario del Estado está en entredicho. Es hora
de dar un paso al frente: la gente espera.
Recuadro
*
Consejos útiles en salud para afrontar 2018
Trate de tener un “botiquín de emergencia” con medicamentos
de uso imperativo y agudo como antibióticos, analgésicos, etc.
El tipo y cantidad de medicamentos debe tener relación con el
número y tipo de núcleo familiar. Consulte a su médico para
esto. Tenga en cuenta las enfermedades agudas más frecuentes:
infecciones de piel, respiratorias, urinarias. Algunos
medicamentos pueden tener varios usos.
Para enfermedades crónicas trate de tener un stock de seguridad
de los medicamentos de uso continuo y crónico.
Evite disminuir la dosis o “saltar días” por cuenta propia para
rendir los medicamentos.
En la lista de medicamentos que utiliza, verifique con su médico
cuales son “vitales”, “necesarios” y “prescindibles”. Sobre esta
base elabore su stock de seguridad.
Anticipe necesidades y trate de obtener los medicamentos con
familiares o en viajes.
Tenga en cuenta para elaboración de su stock, fechas de
vencimiento y necesidades especiales como refrigeración.
Si piensa emigrar motivado a una enfermedad catastrófica,
asegúrese de que al país donde va, su enfermedad tiene
cobertura según su condición migratoria.
Si busca medicamentos en redes sociales, confíe en instituciones
o agrupaciones conocidas (Cáritas, Acción Solidaria,
4xVenezuela, Codevida, etc.). En condición de escasez los
ilícitos y especulación se potencian.
Invierta lo que pueda en prevención: vacunas, ejercicio, vida
sana.
Restrinja gastos superfluos de sustancias nocivas, alcohol,
tabaco, drogas.
Mantenga sus esquemas de vacunación al día tanto de niños
como adultos. Las vacunas disponibles en ambulatorios de
alcaldías, gobernaciones, MPPS, Barrio Adentro, etc., son de
excelente calidad no importan donde sean producidas. Es
probable que tenga que movilizarse fuera de su entorno habitual
de obtención de vacunas (privados) a sitios no comunes para
Ud. (públicos). Preferentemente no adquiera vacunas fuera de
establecimientos de salud reconocidos.
Si requiere cambio de medicamentos por dificultad para
conseguirlos, esté seguro de dosis y nombres farmacológicos, a
veces nombres similares tienen diferencias importantes.
Evite recomendaciones de cambio de tratamiento por personal
no especializado. Una consulta a su médico puede evitarle
gastos innecesarios, lo mismo que adquirir medicamentos en
establecimientos no certificados.
Reporte a asociaciones de derechos humanos si usted ha sido
sujeto a discriminación de cualquier tipo para acceso a
medicamentos o programas. Pedir cualquier otro documento
que no sea su cédula va contra los derechos humanos
fundamentales.
La salud es un derecho fundamental consagrado en la
constitución venezolana (artículos 83 y 84) y en la carta
universal de los derechos humanos (artículo 25), y como tal son
inviolables y tienen rango supraconstitucional.
https://prodavinci.com/cual-es-el-panorama-de-la-salud-para-la-
venezuela-de-2018/
Datos estadísticos
Probabilidad de morir antes de alcanzar los cinco años (por 1000 nacidos vivos, 0) no disponible
Probabilidad de morir entre los 15 y los 60 años, h/m (por 1000 habitantes, 2016) 217/93
Noticias y reportajes
Perfil sanitario
Estadísticas - en inglés
Perfil sanitario del país - en inglés
pdf
Colaboración de la OMS
Alcohol - en inglés
pdf
Tabaquismo - en inglés
pdf
https://www.who.int/countries/ven/es/
Tasa
Estimaciones de la carga de TB*, 2017 Número (miles) (por 100 000 habitantes)
Mortalidad (excluye TB/VIH) 0.8 (0.75–0.84) 2.5 (2.3–2.6)
Mortalidad (TB/VIH únicamente) 0.26 (0.19–0.35) 0.82 (0.59–1.1)
Incidencia (incluye TB/VIH) 13 (10–17) 42 (32–53)
Incidencia (TB/VIH únicamente) 1.2 (0.89–1.5) 3.7 (2.8–4.8)
Incidencia (TB-MDR/RR)** 0.42 (0.16–0.79) 1.3 (0.5–2.5)
Casos
previamente Número
Atención de la TB drogo-resistente, 2017 Casos nuevos tratados total***
Casos estimados de TB-MDR/RR entre los 300
casos notificados de TB pulmonar (130–470)
% estimado de casos de TB con 2.3% (0.79–4.5) 13% (8.4–18)
TB-MDR/RR
% de casos notificados con prueba de 5% 48% 843
resistencia a la rifampicina
Casos TB-MDR/RR con prueba de resistencia a drogas de 67
segunda línea
Casos confirmados por laboratorio TB-MDR/RR: 79, TB-XDR: 2
Pacientes que iniciaron tratamiento **** TB-MDR/RR: 72, TB-XDR: 2
https://extranet.who.int/sree/Reports?op=Replet&name=/WHO_HQ_Reports/G2/PROD/EXT/TBCountryProf
Crónica de la
reunión en
Venezuela con la
directora de la OPS
POR Julio Castro Méndez
19/06/2018
Hace una semana recibimos invitación del Dr. José Moya, director de la
Oficina Panamericana de la Salud (OPS) en Caracas, en relación con la
visita a Venezuela de la Dra. Carissa F. Etienne, Directora Ejecutiva de
OPS. El motivo era tener contacto con miembros de la sociedad civil
venezolana para intercambiar puntos de vista acerca de la situación de la
salud. La reunión tuvo lugar en la sede de OPS-Caracas, el viernes 15 de
junio de 2018.
Dadas las circunstancias del sector salud en Venezuela y con el objeto de
entender el papel de este organismo multilateral y su capacidad de ayuda
en virtud de nuestros problemas, aceptamos la invitación, de la cual
compartimos impresiones y un pequeño análisis acerca de las
perspectivas como sociedad civil, con el único propósito de intentar
aliviar las múltiples y profundas deficiencias de nuestro sistema de salud.
Asistentes:
José Félix Oletta. Exministro de Salud. Médico Internista. Profesor
Universitario. Miembro de la Red Defendamos la Epidemiología.
Khaterine Martínez. ONG Prepara Familia. Organización que vela por
los derechos de los niños en el Hospital JM de los Ríos.
Francisco Valencia. Activista de Derechos Humanos. Codevida.
Yelitza Rodríguez. Cardiólogo, miembro de la ONG Pacientes con
Acromegalia.
Alberto Nieves. Activista de DDHH. Acción ciudadana contra el Sida,
Luis Márquez. Asociación Venezolana de Servicios de Salud de
Orientación Cristiana.
Janet Márquez. Directora ejecutiva Cáritas de Venezuela.
Feliciano Reyna. Activista de DDHH. Acción solidaria
Dr. Ciro Ugarte. OPS.
La reunión duró 75 minutos. Comenzó con una introducción por parte de
la Dra. Etienne, luego un derecho de palabra de cada uno de los
asistentes, con un cierre por parte de la Dra. Etienne. En su alocución de
apertura, la Dra. Etienne nos transmitió la visión y misión de la OPS
como organismo multilateral. Enfatizó en que su relación primordial es
con los gobiernos: “OPS trabaja con gobiernos para enfrentar los retos
de los sistemas de salud”. Nos hizo saber que su presencia en nuestro
país se dio gracias a una invitación del gobierno venezolano, recibida en
la reunión de ministros de salud que se realizó recientemente en Ginebra.
En relación a su agenda con el ejecutivo nacional, destacó lo que calificó
como “un diálogo abierto con el gobierno”. Sostuvo una jornada de
trabajo que duró 6 horas, en la cual el presidente expresó su compromiso
de trabajar con OPS. Fue enfática en el hecho de que la OPS está en el
país en un ánimo de cooperación dentro del marco de la normativa
internacional.
Intervenciones de los asistentes
Todos los asistentes celebramos su visita a nuestro país y agradecimos la
oportunidad de trasmitir de primera mano nuestras opiniones, vivencias y
los datos que hemos recabado a través de los años. En nuestras
intervenciones tratamos de trasmitir de forma resumida pero clara, la
severidad, magnitud e implicaciones de las fallas del sistema de salud.
No solo de medicamentos sino de otras deficiencias. A efecto de hacer
didáctica la cronología de las intervenciones, resumimos las
intervenciones -según los tópicos más importantes-, con frases que
expresan los requerimientos y vivencias de cada uno de los sectores.
Expresiones que denotan fallas importantes del sistema hospitalario:
“No hay Vancomicina ni Meropenem. No hay radiología”.
“Fallecieron niños en diálisis y con enfermedad hepática. También han
fallecido pacientes con neumonías por H1N1 sin recibir tratamiento”.
“No hay formulas lácteas para los niños hospitalizados”.
Carencias importantes en los sistemas de atención primaria:
“Si usted va hoy a algún ambulatorio de alcaldía, le va a costar conseguir
las vacunas para su hijo”.
“Trabajamos en comunidades pobres, tenemos ambulatorios que atienden
pacientes pero no se consiguen los medicamentos”.
Impacto sobre la salud de diferente índole:
“Se está produciendo un daño incalculable por ausencia prolongada de
medicamentos”.
“Los pacientes con VIH estamos muriendo”.
“30 niños con VIH viven de una ONG colombiana llamada OASIS”.
“En el hospital Dr. Erasmo León en Cúcuta, 95% de la mortalidad
infantil es de venezolanos que llegan a ese centro.
“No solo hay sufrimiento físico también mental y es extremo”.
Déficit importante en la distribución y acceso a medicamentos tanto
de uso común como de alto costo:
“7 meses sin recibir medicamentos de alto costo”. “No hay
antihipertensivos o medicamentos para diabetes”.
“En este momento hay 100% de desabastecimiento en retrovirales”.
Presiones y descalificaciones a activistas de derechos humanos
“Cuando declaras recibes amenazas”.
“Nuestra gente está desesperada. Nosotros mismos sufrimos como
pacientes”.
“Como no hay datos oficiales de desnutrición, nosotros lo hemos
asumido pero preferiríamos estar en otros ámbitos de la ayuda. Eso lo
debería hacer el estado”.
“La operación de ayuda puede ser criminalizada. Es necesario levantar la
prohibición de distribución de medicamentos a nivel nacional para
mejorar la entrega de las donaciones”.
Desvío de medicamentos o falta de trasparencia en los procesos de
entrega
“Los medicamentos que entregaban en alto costo se venden en
droguerías hasta en US$1000 (quien tiene acceso a ellos)”.
“Las donaciones son retenidas en las aduanas”.
“Hay mercado negro de medicamentos”.
“Han tratado de verificar que las donaciones llegan, pero en algún
momento se tranca la información”.
“Necesitamos estrategias para garantizar que los insumos lleguen a la
gente”.
“Es necesaria la flexibilización de las aduanas para la entrada de
donaciones internacionales”.
“Hay un alto nivel de corrupción”.
“Necesitamos que se reconozca nuestro compromiso social y de
veeduría”. “Necesitamos el reconocimiento como actores sociales:
hemos puesto nuestras manos y nuestro trabajo”. “Somos quienes
participamos como sociedad civil organizada”.
“Lo que queda en el medio entre gobierno y ONG es muerte”.
“Tiene que haber coalición entre el sector público y la sociedad civil para
optimizar la ayuda”.
La mayoría de las organizaciones entregaron documentos contentivos de
denuncias, cifras y planteamientos a la Dra. Etienne. Es importante
destacar que toda esta información se hace desde una perspectiva vivida
en primera persona a través de los años por las organizaciones. No son
testimonios lejanos. Son la vivencia del día a día de las organizaciones.
La Dra. Etienne
A manera de cierre, la Dra. Etienne nos dio su visión del problema.
Colocamos algunos comentarios suyos sobre su visita y algunos planes
para el futuro inmediato: “El país está en una crisis muy grave” afirmó,
y como muestra de su compromiso no solo ha aumentado el capital
humano de la misión en Caracas de 16 a 31 personas, sino que también la
OPS proyecta apoyar planes específicos. En las próximas semanas
llegarán al país personas para apoyar un “Plan maestro para soportar
enfermedades como VIH / Malaria y Tuberculosis”.
Nos trasmitió la idea de que la coyuntura es una oportunidad para
racionalizar (uso más adecuado de los sistemas de salud). La
racionalización está ligada a un mejor acceso y una mayor
eficiencia. “Parece difícil que la medicina que teníamos hace 20 años
sea posible en estos momentos y bajo esa perspectiva, la sociedad civil y
el gobierno deben acordar una oferta de servicios y medicamentos
sustentable”, con énfasis en la atención primaria, la equidad y eficiencia
de los servicios de salud: “No parece posible tener todos los
medicamentos para todos los pacientes. Ningún país puede hacerlo”.
Sobre su agenda con el alto gobierno nos transmitió:
“Seguimos abogando para que la sociedad civil participe (se lo dije al
canciller y vicepresidente)”.
“Hemos abogado porque la atención médica y el acceso no sea con
discriminación“.
“Abogamos por cumplir políticas acordes con la institución pero no
tenemos toda la información de parte del gobierno“.
“OPS crea un ambiente para trabajar con el gobierno”.
“No firmamos ningún acuerdo con el gobierno”.
“El presidente aprobó unos fondos al ministerio“.
“Es necesaria la unificación de un sistema que funciona separado“.
“Gobierno compra lo que decide, OPS solo sugiere“.
“Presidente da orden a ministro para que trabaje con OPS de manera
directa“.
“No es posible ignorar las restricciones. Inclusive teniendo el dinero no
pueden pagarse algunos rubros y se dificulta el acceso al mercado, es una
realidad”.
“Una crisis parecida se produjo en Cuba y como resultado tenemos uno
de los mejores sistemas de salud, es una oportunidad”.
“Es una oportunidad para mejorar la eficiencia y calidad de los servicios
de salud no solo en hospitales, también en atención primaria. Hay un
buen marco de trabajo”.
También se refirió a cómo observa la labor de las ONG en relación a la
coyuntura:
“Las organizaciones tienen una labor con su gente en el manejo de las
expectativas para adaptarlas a una nueva realidad”.
“Trabajaremos con Uds. para trasladar su conocimiento al gobierno”.
“Hacemos poco (OPS) pero es significativo”.
Apuntes de los aspectos importantes de la reunión
Uno de los objetivos principales de la reunión (desde la perspectiva de la
sociedad civil y las organizaciones sociales) era contrastar la opinión y
visión del gobierno ante la OPS sobre la situación de salud. En tal
sentido estimamos que no solo se transmitió de manera verbal la
profundidad y severidad de la crisis: también los documentos entregados
deben servir como marco y referencia para calibrar las diferentes
perspectivas y visiones del problema.
Independientemente de la visión individual del problema, tenemos la
impresión de que a los más altos niveles de los organismos multilaterales
y en particular OPS / OMS hay un conocimiento cada vez más realista de
la situación, no solo en términos de su signo; también de su magnitud,
implicaciones y causas, lo cual no es una tarea acabada. Nuestra misión
debe seguir siendo el mantener ese termómetro desde la realidad para
documentar lo mejor posible el día a día.
Lo percibido por nosotros desde la vocería gubernamental sobre la visita
de la doctora y sus actividades no parece corresponder con lo visto en
redes sociales oficialistas. “No se han firmado convenios”, es lo que se
nos dijo cuando se preguntó sobre el alcance de los mismos. Parece un
prerrequisito para poder mantener una relación de confianza entre el
organismo regional, el gobierno y actores de la sociedad civil. Mantener
un canal de información veraz, transparente y continuo es fundamental.
Si usamos como antecedente para evaluar los posibles acuerdos en torno
a la situación de medicamentos los programas de ayuda que el organismo
regional ha mantenido desde hace años (cabe destacar que la relación de
OPS en términos de facilitador de programas, ayuda y medicamentos es
mucha mas dilatada que este periodo de 19 años), tanto el fondo rotatorio
de vacunas (que se inició hace más de 30 años) como la adquisición de
medicamentos para el VIH, que son históricamente comprados por el
gobierno al organismo regional, son un buen ejemplo de que aun con las
mejores voluntades para la provisión por parte del organismo continental,
si la ejecución de los programas en nuestro suelo no es adecuada, los
problemas van a seguir existiendo.
Fue incisivo desde la perspectiva de la sociedad civil el hecho de que a
pesar de que la ayuda ha ingresado al país, no ha sido igual de clara su
distribución y acceso al usuario final que es el paciente. Esta falta de
transparencia se hace patente cuando las donaciones no entregadas al
usuario final terminan vendidas en redes sociales u otras formas de
comercio ilegal, a sabiendas que a ese tipo de medicamentos solo hay
acceso por vía oficial principalmente.
En este sentido, cobra un valor cardinal la posibilidad de que la sociedad
civil a través de sus organizaciones, permanezca monitoreando la cadena
de entrega de medicamentos y la idoneidad de la distribución. Esto solo
es posible mejorando la transparencia del sistema, la obtención de datos
públicos y el reconocimiento del trabajo de las organizaciones.
La directora nos transmitió claramente la misión del ente continental en
relación a su prioridad de relación con los gobiernos, lo cual, desde
nuestra perspectiva de sociedad civil es un concepto entendible. También
nos refirió una visión: la oportunidad de transformar el sistema de salud
desde diferentes perspectivas.
Creemos que la transformación debe partir de un análisis de la realidad
actual, donde el desempeño del gobierno en materia de salud medido por
los indicadores internacionales es bastante mediocre; pero además no
debe dejarse de lado el aspecto de asignación de recursos al sector salud
como política gubernamental que nos trajo a esta situación, y la paradoja
de un desempeño tan deficiente en medio quizá de la mayor abundancia
económica medida en ingreso per-cápita de la región durante décadas.
La discusión de un sistema de salud justo, eficiente, digno, financiable y
accesible, queda pendiente para todos. Celebraríamos que el liderazgo
del ente regional y su experiencia en este campo sirva para juntar
voluntades, visiones y genere una discusión de alto nivel, sin perder de
vista que hay causas urgentes, inminentes, críticas, que ameritan la
atención de todos sin dilación.
Sin duda tenemos opiniones diferentes en algunos aspectos (impacto del
bloqueo económico y categorización del sistema de salud de otros
países), pero tales divergencias pueden ser un buen punto de partida para
discusiones profundas; si de verdad hay dificultades para adquisición de
bienes de salud relacionadas a un embargo internacional, y ellas son
señaladas claramente a las organizaciones de la sociedad civil, las
mismas asociaciones podrían servir para generar iniciativas que mejoren
ese aspecto particular. La veeduría de los procesos fortalecería la
organización y generaría un beneficio claro al usuario final.
OMS / OPS tiene una trayectoria de éxitos en el campo de la salud
pública que resulta innegable. La relación de ellos con nuestro gobierno
ha tenido altos y bajos. Percibimos en este momento que la capacidad de
ayuda y conexión con la realidad ha mejorado de manera sustantiva en
relación a fechas anteriores. Vemos con optimismo la información que
nos fue transmitida como ayuda en la conformación de un “plan
maestro” para enfermedades como VIH/Tuberculosis/Malaria; también
sabemos que hay preocupación por la dotación de hospitales y centros de
atención primaria. Solo nos queda ponernos a la orden para que estas
iniciativas lleguen a buen puerto.
Creemos sinceramente que el organismo internacional puede ser el
facilitador para aspectos centrales dentro de un marco de tensión actual.
El acercamiento de la estructura académica de salud a la discusión de
soluciones y decisiones del alto gobierno, como fue norma hasta hace
unos años.
También es importante que el organismo que tiene entre sus principios
éticos la perspectiva del derecho humanitario internacional, abogue por
la defensa, respeto y garantías de los activistas de derechos humanos y la
propia sociedad civil en todas sus variedades que se han sentido
amenazadas.
Las coincidencias en términos de objetivos y logros sobrepasan en
mucho las diferencias de los grupos involucrados. Al final, lo importante
es la gente y su calidad de vida, pero la responsabilidad en términos de
ejecución tienen una carga gubernamental central y así debe seguir
siendo. Las ONG deben seguir siendo los organismos de ayuda que
trabajan por un fin común.
Como colofón de un día poco común, aprovechamos la reunión en la
OPS para visitar a un querido amigo, médico y profesor universitario,
quien enfermó de una de esas dolencias que se supone deben estar bajo
control, bien sea por vacuna o por condiciones de vida mejorada.
Terminando de escribir esta nota nos enteramos de su fallecimiento.
Sirvan estas letras como pequeño recordatorio al hecho de que no
podemos descansar o dejar de transitar caminos insospechados para
lograr una sociedad más justa, saludable, equitativa, no solo pensando en
los que ya no están por razones prevenibles; también por los que quedan .
Cualquier resultado positivo que derive de esta visita será un avance en
la deteriorada situación de salud del país. La mediación del organismo
puede ser central en los avances, de modo que seguiremos de cerca los
acontecimientos.
Nota oficial de OPS sobre la
reunión: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view
=article&id=14447&Itemid=135&lang=es
https://prodavinci.com/cronica-de-la-reunion-en-venezuela-con-la-
directora-de-la-ops/
ENFERMEDADES MÁS COMUNES EN LOS NIÑOS
Gripe. Una de las enfermedades más contagiosa que se difunde con rapidez. Es
viral y su contacto puede ser directo, a través de la saliva y de las partículas de
secreciones nasales o bucales que el niño arroja al hablar, toser o estornudar. Se
caracteriza por causar fiebre, escalofríos, dolores de espalda, cansancio, resfrío y
dolor de garganta.
https://ve.emedemujer.com/hogar/ser-padres/las-enfermedades-mas-comunes-los-ninos/
Seis epidemias en
Venezuela generan
alarma
07 de noviembre de 2017 - 18:11 - Por VERÓNICA EGUI BRITO
Enfermedades asociadas a los niveles de pobreza no solo han reaparecido sino que se han transformado en
epidemias.EFE
@VeroEgui
Aquellos que tienen los síntomas (fiebre, vías respiratorias obstruidas, dolor al tragar
y los ganglios del cuello inflamados) deben permanecer hospitalizadas, recibiendo
antibióticos o antitoxina, medicamento que bloquea el efecto de las bacterias y que
sólo se usa en pacientes graves.
El médico infectólogo Julio Castro explica que la difteria es una enfermedad que
puede prevenirse en un alto porcentaje (85%) mediante la vacunación, y
advierte que el esquema de vacunas comienza en la niñez hasta la adolescencia y
requiere refuerzos cada 10 años.
La difteria “solo ocurre en países de extrema pobreza como Haití, donde las
enfermedades infecto contagiosas que son prevenibles a través de una vacuna no se
controlan. Lo mismo está sucediendo con la malaria. Estamos teniendo el mismo
comportamiento de los países pobres, porque no hay una política de atención hacia
el ciudadano“, denuncia el exministro de Salud.
Pero no es lo único que afrontan los venezolanos. En el estado Bolívar hay una
tercera calamidad en curso, un brote de sarampión que debido a su capacidad de
contagio podría desatar una tercera epidemia en la entidad. Hasta el momento se
conocen 38 casos confirmados en la región. Una enfermedad que reaparece en el
país luego de 18 años.
Castro advirtió que no existe una enfermedad más contagiosa que el sarampión. “Un
paciente infectado puede llegar a contagiar de 12 a 18 personas, por ello, la
cobertura requerida para el escudo de inmunización debe estar entre 83 a 95%”,
enfatizó el epidemiólogo.
Las personas con VIH tienen una probabilidad mayor de contraer toxoplasmosis,
sífilis y tuberculosis si interrumpen los ciclos de antiretrovirales, porque se debilita
su sistema inmunológico. En este momento, los pacientes con esta enfermedad
tienen tres meses sin recibir su tratamiento por parte del Instituto Venezolano de
Seguros Sociales (IVSS) poniendo en riesgo no solo su salud sino su propia vida.
https://www.diariolasamericas.com/america-latina/seis-epidemias-venezuela-generan-alarma-
n4136467
http://www.who.int/nmh/countries/ven_en.pdf?ua=1
Un reportaje del Diario Las Américas reúne cada una de las epidemias que generan
preocupación en la población y en la comunidad médica, lacual no tiene cómo
responder ante una crisis de tal naturaleza.
Los médicos están atados de manos porque el ingreso de medicamentos al país solo
está en manos del régimen, la producción de las pocas farmacéuticas que están en el
país está en caída libre y las vacunas no se consiguen. Mientras esto sucede, la salud
de la población está en riesgo y el Gobierno de Nicolás Maduro no admite una crisis
humanitaria.
El paludismo fue erradicado en Venezuela desde 1961, pero con la llegada del
socialismo del siglo XXI, este país hoy sufre una epidemia que podría cerrar el año
con más de 951.000 infectados.
Extraoficialmente se conoce que este año se han presentado 447 casos sospechosos
de difteria, de los que posteriormente se confirmaron 51 y al menos siete muertes.
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda, provocada por un bacilo, que afecta
a la nariz, la garganta, la laringe, produce fiebre y dificultad para respirar; es
sumamente contagiosa. Aquellos que tienen los síntomas deben permanecer
hospitalizados, recibiendo antibióticos o antitoxina, medicamento que bloquea el
efecto de las bacterias y que solo se usa en pacientes graves. No obstante, en el país
suramericano el acceso a los medicamentos necesarios es prácticamente nulo.
Luego de haber sido erradicada, esta enfermedad está presente en 17 entidades del
país y, de acuerdo con Diario Las Américas , repite en las mismas regiones que la
malaria. Así lo denunció el exministro de Salud José Oletta.
“La difteria solo ocurre en países de extrema pobreza como Haití, donde las
enfermedades infecto contagiosas que son prevenibles a través de una vacuna
no se controlan. Lo mismo está sucediendo con la malaria. Estamos teniendo
el mismo comportamiento de los países pobres, porque no hay una política de
atención hacia el ciudadano”.
Otra enfermedad contagiosa, y que resurgió en Venezuela, es la tuberculosis. Según
el Observatorio Venezolano de la Salud (OVS), las condiciones sanitarias y el
hacinamiento han agravado la situación.
Lea más: Sin carnet chavista, a los venezolanos les queda pagar al menos
USD $100 por vacunas
Dentro de la comunidad indígena de los waraos, en el Delta del Orinoco, existe una
epidemia de VIH “sin control”, donde al menos el 30 % de los hombres estaría
contagiados sin recibir ningún tipo de tratamiento.
https://es.panampost.com/sabrina-martin/2017/11/08/venezuela-potenciales-epidemias/?cn-
reloaded=1
La Organización de Naciones Unidas, define los registros vitales como aquellos que referidos a
nacimientos vivos, defunciones fetales (mortinatos), matrimonios, divorcios, adopciones,
legitimaciones, reconocimientos, anulaciones y separaciones; en resumen, todos los hechos
relacionados con el nacimiento y fallecimiento del individuo y los cambios en su estado civil. Se
puede concluir que las estadísticas vitales, partiendo de un grupo determinado de la población,
suministran una caracterización de las cantidades y tipologías de hechos que en ella pueden darse.
Dicha información permite una visión dinámica de la población que se complementa con la
percepción estática suministrada por los Censos Nacionales de Población, lo que proporciona el
registro de estos eventos. Esto admite la importancia para la comprensión del fenómeno
poblacional en el país, sus características y tendencias, además de servir para efectuar cualquier
participación social, sea a partir de políticas gubernamentales o desde las prácticas de los
profesionales vinculados a sectores sociales.
Por esta razón el INE, desarrolló el Sistema de Consulta de Estadísticas Vitales, diseñado para
realizar consultas de forma interactiva, generar tablas y gráficos, sobre los registros vitales. El
Sistema brinda información por series de años para una o varias dimensiones, y permite colocar en
el eje de su preferencia la variable que desee obtener. Asimismo, podrá consultar cuadros que
fueron generados para la publicación impresa y digital del 2010, entre otros.
http://www.ine.gov.ve/index.php?option=com_content&view=category&id=96&Itemid
http://www.redatam.ine.gob.ve/Censo2011/index.html
CENSOS
http://www.ine.gov.ve/index.php?option=com_content&view=category&id=95&Itemid=9#
Miranda, Urdaneta
Casos Mediana %
Total y Mediana 135.432 26,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 187.075 28,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 18.218 26,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 11.856 24,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 38.648 24,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 33.738 25,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 34.463 24,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 62.751 24,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 45.274 22,00 100,00
AREA # 1608 Monagas, Maturín
Casos Mediana %
Total y Mediana 542.259 25,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 46.610 23,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 27.954 23,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 9.809 23,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 24.238 21,00 100,00
Casos Mediana %
Total y Mediana 9.625 22,00 100,00
Estructura poblacional por edad y sexo
AREA # 1601 Monagas, Acosta
http://www.redatam.ine.gob.ve/Censo2011/index.html
Entidad Grupo
Federal s de
edad
Menor De De De De De De De De De De De De De De De De De De 95 Total
es de 5 a 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 año
4 años 9 a a a a a a a a a a a a a a a a a sy
año 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 89 94 má
s año año año año año año año año año año año año año año año año año s
s s s s s s s s s s s s s s s s s
Distrito 0,54 0,5 0,5 0,5 0,6 0,6 0,6 0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 7,14
Capital 0 2 8 6 3 2 3 0 4 0 5 9 0 5 1 7 4 1 0
Amazonas 0,07 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,54
6 6 6 5 5 4 3 3 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0
Anzoátegu 0,49 0,4 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,4 0,3 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,40
i 9 1 2 1 8 6 0 5 9 5 1 5 0 7 5 3 2 1 0
Apure 0,18 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,69
9 9 9 7 4 2 1 0 8 6 5 4 3 2 1 1 0 0 0
Aragua 0,50 0,4 0,5 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,99
9 1 6 6 1 9 3 1 6 2 7 1 4 9 6 4 2 1 0
Barinas 0,29 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,00
0 1 2 9 6 4 1 8 5 3 0 7 5 4 3 2 1 0 0
Bolívar 0,50 0,5 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,19
0 2 3 1 6 3 6 3 7 4 9 4 9 6 4 2 1 0 0
Carabobo 0,72 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,6 0,5 0,4 0,4 0,3 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8,25
0 2 7 8 2 0 0 5 8 2 5 7 7 1 8 5 3 1 0
Cojedes 0,11 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,19
1 2 2 1 0 9 9 8 7 5 4 3 2 1 1 1 0 0 0
Delta 0,08 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,61
Amacuro 7 7 6 6 5 5 4 3 3 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0
Falcón 0,30 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,32
0 1 3 1 8 6 3 1 8 6 4 0 7 5 4 3 2 1 0
Guárico 0,25 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,75
6 7 9 7 3 1 8 7 5 3 1 8 5 4 3 2 1 0 0
Lara 0,57 0,5 0,6 0,6 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,52
7 1 3 9 6 4 5 2 8 3 6 0 4 0 7 5 3 1 0
Mérida 0,26 0,2 0,2 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,04
6 8 0 0 6 4 1 0 7 5 2 9 7 5 4 3 2 1 0
Miranda 0,82 0,7 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,7 0,6 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 9,83
8 2 6 8 2 2 3 8 0 2 5 6 4 7 2 8 4 2 1
Monagas 0,33 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,33
2 4 5 2 9 7 3 0 7 4 1 9 6 4 3 2 1 0 0
Nueva 0,16 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,81
Esparta 5 6 6 7 6 5 4 2 1 9 7 6 4 3 2 1 1 0 0
Portuguesa 0,31 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,22
2 4 4 0 7 5 2 0 7 4 1 8 6 4 3 2 1 0 0
Sucre 0,30 0,3 0,3 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,29
0 3 4 0 7 6 2 0 8 5 3 0 7 6 4 3 2 1 0
Táchira 0,35 0,3 0,3 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4,29
4 8 1 2 7 4 9 8 6 3 9 4 0 8 5 4 2 1 0
Trujillo 0,22 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,52
2 4 5 2 0 9 7 6 4 2 0 8 6 5 4 3 1 1 0
Yaracuy 0,21 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,21
1 2 3 0 8 7 5 4 2 1 8 6 4 3 2 1 1 0 0
Zulia 1,30 1,2 1,3 1,3 1,3 1,1 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 13,6
8 1 6 2 9 8 0 3 2 5 4 0 6 9 3 9 4 2 1 1
Vargas 0,11 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,30
1 1 2 2 1 0 9 9 8 7 6 5 3 2 2 1 1 0 0
Dependenc 0,00 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 - - 0,01
ias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Federales
Total 8,95 8,8 9,2 9,7 9,4 8,6 8,1 7,0 6,4 5,6 4,9 4,0 3,1 2,0 1,5 1,0 0,6 0,3 0,1 0,0 100,
2 4 0 0 1 5 0 5 1 1 7 2 9 1 8 9 8 5 5 00
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