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ANEXO Nº 01
FORMATO DE HOJA DE VIDA
I. DATOS PERSONALES:
___________________________________/____________________________/_____________________
Nombre Apellido Paterno Apellido Materno
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
________________________________________/___________/____________/
Lugar Día Mes Año
NACIONALIDAD: _______________________________________
DIRECCION DOCIMICILIARIA:
____________________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirón N° Dpto. / Int.
URBANIZACION: ________________________________________________
DISTRITO: ________________________________________________
PROVINCIA: ________________________________________________
DEPARTAMENTO: ________________________________________________
TELEFONO: _________________/___________________
CELULAR: _________________/___________________
GRADO DE INSTRUCCIÓN:_______________________________________________________________
ESTUDIOS SECUNDARIOS:__________________________________________________
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL CHUCUITO – JULI
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial emitido por la autoridad
competente que acredite su condición de licenciado.
FECHA DE
EXPEDICION
CENTRO DE DEL TITULO N°
TITULO O GRADO ESPECIALIDAD
ESTUDIOS ____________ CIUDAD/ PAIS FOLIOS
(Mes /Año)
TITULO
PROFESIONAL,
TECNICO O
UNIVERSITARIO
MAESTRIA
DIPLOMADO
BACHILLER/
EGRESADO
ESTUDIOS
TECNICOS
REALIZADOS
CERTIFICADO DE
ESTUDIOS
REALIZADOS
(primaria y/o
Secundaria)
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FECHA DE
NOMBRE CURSO CENTRO
FECHA FECHA EXPEDICION CIUDAD/ N°
N° Y/O ESTUDIOS DE DE
INICIO FIN DEL TITULO PAIS FOLIOS
ESPECIALIZACION ESTUDIOS
(Mes/Año)
1°
2°
2°
4°
El POSTULANTE, deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO LOS DATOS QUE SON
REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS AREAS QUE SERAN CALIFICADAS, en el caso de haber
ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos.
Nombre
Fecha de Fecha de Tiempo
de la Cargo N°
N° Inicio culminación en el
Entidad o desempeñado FOLIOS
(mes/año) (mes/año) Cargo
empresa
1
Descripción del trabajo realizado:
2
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
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B.- Experiencia en el Sector Publico mínima de…………..(Comenzar por la más reciente) detallar en el
cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia requerida, con una duración mayor a un mes
(Puede adicionar más Bloques si así lo requiere).
Nombre
Fecha de Fecha de Tiempo
de la Cargo N°
N° Inicio culminación en el
Entidad o desempeñado FOLIOS
(mes/año) (mes/año) Cargo
empresa
1
Descripción del trabajo realizado:
2
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
Declaro que la información proporcionada es veras y exacta y en caso necesario, autorizo su investigación.
Me someto a las disposiciones verificación posterior establecidas por Ley.
APELLIDOS Y NOMBRES:……………………………………………………………………….
DNI:……………………………..
FECHA:………………………..
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ANEXO N° 02
N°…………………., declaro bajo juramento no tener inhabilitación vigente para prestar servicios al Estado,
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(*) Mediante Resolución Ministerial 017-2007-PCM, publicado el 20 de enero del 2007, se aprobó la directiva para el usos, registro y
consulta del sistema electrónico de Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido -RCSDD . En ella se establece la
obligación de realizar consulta o constatar que ningún candidato de encuentre inhabilitado para ejercer función pública conforme al
RNSDD, respecto de los procesos de nombramiento, designación, elección, contratación laboral o de locación de servicios. As mismo,
aquellos candidatos que se encuentren con inhabilitación vigente deberán ser descalificados del proceso de contratación, no pudiendo
ser seleccionado bajo ninguna modalidad.
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ANEXO N° 03
Lugar y fecha,…………………………………
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ANEXO N° 04
DECLARACIÓN JURADA
Conste por el presente que el (la) señor (ta)………………………………………………….identificado (a) con DNI.
N° ………………..Con domicilio en ………………………en el Distrito de ……………………Dpto
de……………………
DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE: (MARCA CON UN ASPA “X”, según corresponda)
Si Cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad
y/o cónyuge. (PADRE, HERMANO, HIJO, TIO, SOBRINO, PRIMO, NIETO, SUEGRO, CUÑADO),
DE NOMBRE (S)
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
Quien (es) laboran en este Municipio, con el (los) cargos (s) y en la dependencia (s):
……………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
No cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad
y/o cónyuge. (PADRE, HERMANO, HIJO, TIO, SOBRINO, PRIMO, NIETO, SUEGRO, CUÑADO U
OTRO).
Lugar y fecha,…………………………………
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ANEXO N° 05
DECLARACIÓN JURADA
Lugar y fecha,…………………………………
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