Dra.

Eliana Casanova Claure

ENFERMEDADES DE TRANSMISION
SEXUAL
EPIDEMIOLOGIA DE LAS ETS
•Las enfermedades de transmisión sexual son
un problema común en todo el mundo.
•Grupos con elevada prevalencia de ETS :
- Trabajadores sexuales
- Homosexuales
- Personas privadas de su libertad (presos)
- Contacto de seropositivos
- Drogadictos
- Población itinerante (choferes).
SIDA
•Los hallazgos cutáneos pueden clasificarse
en: infecciones, dermatosis inflamatorias y
neoplasias.
•Las lesiones cutáneas aparecen en estadios
específicos de la enfermedad, siendo útiles
como marcadores de estadiaje.
•La mayoria de pacientes tienen múltiples
lesiones de diferentes tipos.
SIDA
. La infección por VIH ocasiona la pérdida progresiva
de los linfocitos T helper. Luego de la infección
aparece :
. Grupo I : Síndrome de seroconversión : infección
primaria por VIH o infección aguda.
. Grupo II : Infección asintomática, con tiempo de
latencia de hasta 10 años .
. Grupo III : Linfadenopatias generalizadas
persistentes.
. Grupo IV : Aparición de síntomas inespecíficos :
fiebre, pérdida de peso, diarrea crónica y enf.
mucocutánea .
•N° de linfocitos T helper en los grupos II, III y IV
está entre 200 y 500. Hallazgos cutáneos:
Dermatitis seborreica, psoriasis, Dermatitis
atópica, herpes zoster, acné, onicomicosis.
•N°de linfocitos de 200 o menor : SIDA :
Infecciones oportunistas: herpes simple crónico,
molusco contagioso, angiomatosis bacilar,
infecciones sistémicas por hongos (criptococosis)
e infecciones por micobacterias.
SIDA
•N° de linfocitos menor a 50 : el paciente se
considera con “SIDA avanzado” y pueden
tener manifestaciones inusuales por
infecciones oportunistas:
•Molusco contagioso refractarios y múltiples,
herpes simple crónico, infección por varicela
zoster crónica, infecciones cutáneas por
micobacterias atípicas y sarna noruega.
 EXAMENES AUXILIARES
•El procedimiento para la detección de Anticuerpos
anti VIH es el ensayo inmunoabsorbente ligado a
enzimas: ELISA.
• La medición de Anticuerpos en plasma o suero es
el método mas sensible para la detección de Ac
anti VIH.
•Si la prueba de ELISA es negativa, se considera
normal o :
 . Período Ventana inmunológica (3 a 6
meses) es el tiempo entre la infección y la
aparición de Anticuerpos anti VIH.
•Falsos positivos: Enfermedad de Lyme, Sífilis
y Lupus eritematoso.
•La prueba de Elisa positiva va seguida de una
prueba de inmunotransferencia (Western
Blot), de ser positiva confirma una infección
por VIH. Si es negativa : ELISA falso positivo.
Dermatitis Seborreica en SIDA
Psoriasis en SIDA
Herpes Zoster en SIDA
Infección por VIRUS Y hongos en SIDA
Sarna Noruega en SIDA
SIDA
•TRATAMIENTO :
•TARGA : (Tratamiento Antiretroviral de Gran
Actividad) es la combinación de 3 tipos de
medicamentos antiretrovirales que controla
la cantidad de virus en la sangre y mejora el
sistema de defensas del organismo.
•El VIH desaparece de la sangre y aumenta el
número de linfocitosT helper.