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S AÚ DE
Doenças
da Tiroide
Causas + tratamentos
+ conselhos a seguir
PROLONGAR
A ENERGIA
Antes de entrar pelos dias cinzentos de outono ou inver-
no, aproveite para recarregar as suas baterias, mantendo
a boa disposição em alta e as suas defesas imunitárias
fortes. Apesar de os dias já serem mais curtos e a exposi-
ção ao sol ser menor, aproveite as nossas ideias e estraté-
gias para estimular, na companhia da sua família e dos
seus amigos, a imaginação, a criatividade e até para pôr
em prática a matemática.
Na área da saúde as três palavras de ordem são: preven-
ção, prevenção e prevenção. No caso do cancro da próstata
o aconselhado são check-ups de prevenção a partir dos
50 anos em toda a população masculina e a partir dos 40
anos para os homens com antecedentes deste tumor em
pais ou irmãos. No que diz respeito às doenças da tiróide,
que afecta sobretudo as mulheres, um diagnóstico precoce
e adequado é essencial para uma vida de qualidade.
E, como somos aquilo que comemos, não deixe de expe-
rimentar as receitas fantásticas para ganhar mais Ficha Técnica
energia, ajudar a combater constipações ou gargantas Advancecare
inflamadas e manter o seu organismo a funcionar como Outono/InvernO 2010
um relógio suíço. Periodicidade
Semestral
Propriedade
AdvanceCare – Apartado 2094,
Agora que
1102-001 Lisboa
o Frio começa
PRODUÇÃO
tenha sempre uma
manta por perto Direcção de Qualidade
e Organização (AdvanceCare)
Concepção, DESIGN,
PAGINAÇÃO e Produção
White Rabbit
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Fotografias
Corbis/VMI, Getty Images
Tiragem
2350 exemplares
Depósito Legal
163.086/01
Z Z SONO
Z DESCUBRA AS
DIFERENÇAS
Investigadores americanos
desenvolveram uma experiên-
cia para descobrir porque é
que algumas pessoas têm o
sono leve, enquanto outras
continuam a dormir ao som
de uma trovoada. Verificou-
Sabia que... -se que as diferenças nas
As crianças cujos pais
impõem limites em relação
reacções aos ruídos eram
ao tempo que passam a ver causadas por um tipo de acti-
televisão ou no computador vidade que ocorre no tálamo
TRUQUES tendem a praticar mais
exercício físico. De acordo
(região do cérebro). Quanto
mais intensa esta era, melhor
PARA NÃO com a American Academy
impedia a informação de
of Pedatrics, a “dose” diária
ENGORDAR de TV e computador nunca passar para outras zonas do
deve exceder as duas horas. cérebro, “acordando-o”.
Suba e desça
as escadas em vez
FELICIDADE
de usar o elevador
MANTENHA-SE OCUPADO!
Ser activo, tanto em termos físicos como
Se utiliza os transportes
intelectuais, é um passo na direcção da
públicos saia uma paragem
felicidade, afirma uma pesquisa realizada
antes da habitual e faça
pela University of Chicago e a Shanghai
o resto do percurso a pé.
Jiaotong University. Depois de terem
Se vai de carro siga
avaliado o comportamento e
o mesmo raciocínio
questionários de cerca de 100
estudantes, os investigado-
res apuraram que os mais
Ao jantar faça uma
activos eram precisa-
refeição mais leve
mente aqueles que
mas não abdique da sopa,
apresentavam um
que lhe vai proporcionar a
grau de felicidade
sensação de saciedade
superior.
PREVENÇÃO
LEMBRE-SE DA
VITAMINA D
Uma pesquisa divulgada pelos Archives of pele é exposta ao sol, embora a capacidade
Neurology descobriu, através do estudo de que a pele tem de produzir vitamina D vá
análises sanguíneas feitas a um grupo de diminuindo com o avançar da idade. Esta
pessoas ao longo de 30 anos, que aqueles com vitamina também se encontra presente em
níveis menores de vitamina D tinham um alimentos como o leite, cereais e óleo de
risco três vezes maior de virem a ter a doença peixe. Além de ser importante na formação
de Parkinson quando comparados com quem óssea, agora crê-se que também desempe-
tinha níveis mais elevados desta vitamina. nha um papel de destaque como reguladora
A maior parte da vitamina D é produzida do sistema imunitário e no desenvolvimento
pelo nosso organismo, quando a nossa do sistema nervoso.
O QUE
ESCONDE A
TIRÓIDE?
AS MULHERES CONSTITUEM “O ELO MAIS
FRACO” NO QUE RESPEITA ÀS DOENÇAS DA
TIRÓIDE, JÁ QUE A PREVALÊNCIA É MAIOR
NO SEXO FEMININO. MAS, A PARTIR DE UM
DIAGNÓSTICO ADEQUADO, É POSSÍVEL
TRATAR E TER UMA VIDA DE QUALIDADE
Escrito por
CL ÁUDIA PINTO
Ent revista e revisão cient íf ica
DAVIDE CARVALHO,
ENDOCRINOLOGISTA
O QUE É A TIRÓIDE?
É uma pequena glândula com cerca de cinco
Cartilagem
centímetros de diâmetro, situada no pescoço Tiróidea
sob a pele e por baixo da maçã-de-adão.
Tiróide
Segrega as hormonas tiróideas, que controlam
a velocidade das funções químicas do corpo.
As hormonas da tiróide possuem dois efeitos Clavícula
sobre o metabolismo: estimular quase todos Traqueia
tiróide (tumores glandu- refere ao hipotiroidismo, “po- mente tratado com tera-
lares) que produzem excesso de ser secundário ou central, pêutica de substituição com
de hormonas da tiróide”. resultando na maioria destes hormonas da tiróide. O hi-
A causa mais frequente do casos de um tumor hipofisá- pertiroidismo pode ser cura-
hipotiroidismo “é a tiroidite rio”, acrescenta o especialis- do em cerca de 30 a 50% dos
de Hashimoto ou autoimune ta. Embora as doenças da ti- doentes. Nos restantes, pode
(tiroidite crónica autoimu- róide se caracterizem por um ser necessária uma interven-
ne)”, adianta Davide Carva- excelente prognóstico, nem ção cirúrgica ou tratamento
lho. Destaque também para a sempre têm cura. com iodo radioactivo”, indica
deficiência de iodo. No que se “O hipotiroidismo é facil- Davide Carvalho.
A TIRÓIDE NA GRAVIDEZ
A importância da patologia na tiróide durante a gravidez provém do
risco de desenvolvimento de “hipertiroidismo congénito do recém-
-nascido”. As hormonas tiroideias desempenham um papel importante
no desenvolvimento do sistema nervoso do recém-nascido.
A avaliação e o tratamento da mulher grávida com doença tiroideia
é semelhante à do homem e à da mulher não grávida, mas apresenta
alguns problemas únicos.
“Um aspecto importante é que a gonadotrofina coriónica produzida
pela placenta pode estimular a produção de hormonas tiroideias
e causar hipertiroidismo”, salienta Davide Carvalho. Segundo o
especialista, as grávidas devem tratar “o hipotiroidismo subclínico”.
Sabe-se ainda que, “após o parto, 5 a 10% das mulheres podem ter
uma tiróide linfocítica. O tratamento dos nódulos é semelhante ao das
mulheres não grávidas”.
12 OUTONO / INVERNO 2010
O que esconde a tiróide?
Idade
A doença de Graves é mais
frequente nas mulheres
jovens e o bócio multinodu-
lar tóxico nas idosas
CANCRO DA
PRÓSTATA
APESAR DE TEMIDO “Há um desconhecimento existem tratamentos muito
PELOS HOMENS, por parte da maioria dos eficazes”, esclarece Nuno
ESTE TIPO DE homens em relação ao can- Monteiro Pereira, urologis-
TUMOR PODE cro da próstata: temem-no ta e director da Clínica do
SER DETECTADO mas não estão informados Homem e da Mulher.
PRECOCEMENTE. sobre ele. Trata-se de um
SE TEM MAIS DE cancro muito frequente FACTORES DE RISCO
50 ANOS, NÃO ADIE que se desenvolve e pode Ao referir as causas desta
A VISITA AO MÉDICO evoluir bastante sem apre- doença, o especialista expli-
sentar sintomas. Havendo ca que “o cancro da prós-
este receio, quase abissal, tata surge, habitualmente,
do cancro da próstata, os depois dos 60 anos e há
homens devem saber que, evidências que apontam no
desde que diagnosticado sentido de que o mecanis-
precocemente, não vão mo de envelhecimento da
morrer desta doença pois glândula prostática tende,
Análises
A PSA deve ser feita anualmente,
a partir dos 40 anos. Faça as análises
e sinta-se mais confiante, sabendo
que tudo está bem.
CONSELHOS ÚTEIS
DE PREVENÇÃO
3 5
1 Uma dieta equilibrada Embora o cancro
Embora não existam e uma boa forma física são da próstata evolua
provas científicas de que o armas importantes, lentamente, de início sem
tabagismo e o álcool sejam já que existe uma associação sintomas, deve estar atento
factores de risco, eliminá-los entre obesidade e cancro a: dificuldade em urinar,
contribui para a saúde geral. da próstata. necessidade frequente
2 4
de urinar, desconforto ou
dores pélvicas, disfunção
eréctil ou ejaculação
dolorosa. Em fases mais
Se existirem antecedentes A partir dos 50 anos avançadas podem ocorrer
familiares de cancro da recomenda-se que o homem dores ósseas persistentes,
próstata, a análise sanguínea faça, anualmente, uma problemas respiratórios
do PSA deve ser feita, análise sanguínea do PSA, e cerebrais e, mais
anualmente, a partir prescrita pelo médico de raramente, o fígado pode
dos 40 anos. Medicina Geral e Familiar. ser afectado.
FACTORES DE RISCO
As doenças da tiróide são mais
frequentes no sexo feminino e
aumentam com o avançar da idade,
talvez devido à acção das hormonas
O QUE SÃO femininas. A deficiência em iodo, co-
Resultam de alterações da função mum durante a gravidez e a infância,
da tiróide que provocam a produ- pode causar doença da tiróide.
ção de hormonas em quantidade
desadequada. As principais pertur- TRATAMENTO
bações da tiróide são as funcionais, O hipotiroidismo trata-se através da
que incluem o hipertiroidismo e o administração da hormona tiroideia,
hipotiroidismo. As perturbações es- enquanto o hipertiroidismo pode
truturais abrangem alterações que ser tratado de várias formas, sendo
provocam o aumento do volume curável em cerca de 30 a 50% dos
da tiróide, situação que se designa casos.
por bócio. A presença de nódulos
torna aconselhável a realização de
PARA SABER MAIS
exames médicos que permitam a
identificação daqueles que, sendo Grupo de Estudo da Tiróide
malignos, necessitam de atenção (GET)
especial. Sociedade Portuguesa de
Endocrinologia, Diabetes
SINTOMAS e Metabolismo (SPEDM)
recorte e coleccione
Antecedentes familiares.
Obesidade.
O QUE É TRATAMENTO
O cancro é um tumor maligno No caso dos tumores localizados no
causado pela proliferação desor- interior da próstata:
denada de células. Quando isto Prostatectomia radical ¬ cirurgia que
ocorre com as células da próstata remove a próstata e permite analisá-la
pode dar origem ao cancro da microscopicamente.
próstata, uma glândula que faz Braquiterapia ¬ técnica minimamente
parte do sistema reprodutor invasiva em que se implantam, através
masculino. da pele, sementes radioactivas que
destroem as células tumorais por
SINTOMAS radioterapia localizada.
Embora o cancro da próstata Radioterapia externa ¬ permite que,
evolua lentamente e muitas sem qualquer invasão corporal, haja
vezes sem sintomas, deve estar uma irradiação selectiva da próstata,
atento se sentir: dificuldade em que poupa os órgãos vizinhos.
urinar, necessidade frequente Crioterapia ¬ ainda contestada por
de urinar, desconforto ou dor alguns especialistas, consiste em gelar,
pélvica, disfunção eréctil ou eja- por segmentos, o interior da próstata.
culação dolorosa. Em fases mais Este congelamento focal destrói as
avançadas podem ocorrer dores células tumorais.
ósseas persistentes, problemas
respiratórios e cerebrais. Embo- ONDE PROCURAR APOIO
ra raramente, o fígado pode ser Médico de família
afectado. Urologista
FACTORES DE RISCO
recorte e coleccione
TIRÓIDE,
QUEM ÉS TU?
EMBORA MUITAS PESSOAS TENHAM
PROBLEMAS DA TIRÓIDE, MUITOS DE NÓS
NÃO SABEMOS QUASE NADA SOBRE ESTA
GLÂNDULA TÃO IMPORTANTE. TESTE OS SEUS
CONHECIMENTOS NESTE QUIZZ.
É SEMPRE BOM ESTAR BEM INFORMADO.
1
Onde se localiza a glândula da tiróide?
A Garganta
B Costelas
C Zona Pélvica
2
Qual o aspecto da tiróide?
A Um círculo que envolve a traqueia
B Uma mangueira. É uma estrutura
fina membranosa que percorre
toda a extensão da traqueia
C Uma borboleta. Tem dois
lobos situados em ambos
os lados da traqueia
3 7
Que tipo de substância O que é o bócio?
segrega a tiróide? A Nome das hormonas
A Hormonas produzidas pela tiróide
B Enzimas B Um aumento do
C Sucos digestivos tamanho da tiróide
C A faixa central de tecido
5
C Uma tiróide cancerígena
6
Que estruturas cerebrais
regulam a função da
tiróide?
A O cerebelo e a glândula
pituitária
B Hipotálamo e medula
C Glândula pituitária e
hipotálamo
SOLUÇÕES
1 (A) Garganta.
A tiróide localiza-se à frente da laringe e da traqueia,
logo abaixo da “maçã-de-adão”.
3 (A) Hormonas.
A tiróide regula os processos metabólicos, incluindo
o crescimento e o gasto energético.
Escrito por
RUTE MARQUES
OS
SA IB A M AI S
NOVA RODA
DOS ALIMENTOS
Conheça o que mudou
na roda dos alimentos
e aprenda a comer de
uma forma mais variada,
equilibrada e completa.
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NA
COZINHA...
COM
FRALDAS
Separar os ingredientes, ensinar o ABC da roda dos sensoriais da família.
misturar texturas, apreciar alimentos e, porque não, Existem vários livros e
o resultado e, claro, provar as regras da separação do sites com receitas de fazer
as iguarias, pode ser um lixo para reciclar. Na hora crescer água na boca.
programa muito divertido e de decorar os pratos, puxe Nomes pomposos, como
didáctico para as crianças. pela criatividade dos mais banana gulosa, tomate
Mais ainda se se tratar pequenos e, no final da surpresa ou arco-íris de
dos mimos preferidos tarefa, aposte numa prova gelatina, prometem fazer as
dos miúdos. Enquanto cega para provar os petiscos delícias das crianças.
cozinha, aproveite para e testar os conhecimentos
GENERALI +Saúde
Um seguro bem afinado.
Um seguro bem afinado é o que lhe oferece a mais completa gama de
coberturas em serviços de saúde, para que possa escolher a modalidade
mais adequada às suas necessidades. É a isso que a Generali chama
“afinar” o seguro: 4 planos de saúde que incluem todas as especialidades
médicas, como uma orquestra inclui todos os instrumentos.
Dançar
Segundo uma
coreografia é divertido
e ajuda a desenvolver
a coordenação motora,
a aquidade visual DANÇAR...
e o espírito de equipa.
E DEPOIS VER
A música é uma fonte de alegria e
bem-estar e não pode faltar num
programa caseiro para dias
de chuva. Crie uma coreografia
simples e ponha toda a família
a dançar e a exercitar o corpo.
Com uma câmara de vídeo, registe
o momento e assistam juntos às
peripécias deste trabalho
em equipa.
SA IB A M AI S
EDIÇÃO DE VÍDEO
Com a ajuda de um software
de edição de vídeo simples e
gratuito (pode descarregar o do
Windows em explore.live.com/
windows-live-movie-maker
teste a criatividade de cada
membro da família em realização
e quem sabe não descobrirá um
novo Spielberg em sua casa.
Pintar
Antes de pegar no pincel
e no rolo, consulte
as tendências de cores
em sites on-line.
CUIDAR
DA CASA
Organizar as prateleiras por tipo de
brinquedo estimula o pensamento lógico.
Colocar livros e outros objectos por ordem
e por tamanho abre a mente à noção dos
conjuntos. Quem diria que arrumar é um
excelente exercício de... matemática? Faça C
DEBAIXO
DE CHUVA
Quem disse que um dia de chuva
tem de ser passado dentro de quatro
paredes? Vista a gabardine e as
galochas, convide a família para um
“karaoke molhado” e organize jogos
que obriguem a meter, literalmente,
os pés nas poças de água. Apanhem
folhas e flores que caíram das árvo-
res, assim como ramos, e quando
chegar a casa ponha os miúdos a
fazer colagens com as relíquias
recolhidas. No final,
exiba os trabalhos
para reforçar a auto-
-estima das crianças.
Também pode espalhar
tintas de cores diferentes
em cartolina branca, colo-
car à chuva e esperar que as pingas
de água ganhem forma no papel
criando verdadeiras obras de arte.
Aproveite ainda os dias chuvosos
para tirar fotografias à janela e ensi-
nar aos mais pequenos as primeiras
noções de fotografia.
Escrito por
CL ÁUDIA PINTO
Ent revista e revisão cient íf ica
ALE X ANDRE FERNANDES,
NUTRICIONISTA
TEMPO FRIO,
REFEIÇÕES
QUENTES
COM O FIM DO VERÃO TEM INÍCIO
O TEMPO FRIO, QUE PEDE REFEIÇÕES
QUENTES E MAIS CONSISTENTES. COM A
AJUDA DO NUTRICIONISTA ALEXANDRE
FERNANDES, DAMOS-LHE A CONHECER
OS ALIMENTOS QUE LHE FORNECEM
MAIS ENERGIA NESTE INVERNO
NUTRIÇÃO
2
CONSELHOS ÚTEIS
NÃO DEVE FICAR MUITO
TEMPO SEM COMER PARA
NA PRÓXIMA REFEIÇÃO
NÃO INGERIR MAIORES
QUANTIDADES DE ALIMENTOS
MUDAR AOS POUCOS
Se a ideia de mudar o regime
alimentar é para si um pesadelo,
saiba que é normal e lembre-
se que qualquer mudança ¬
sobretudo quando é radical Pão...
¬ pode e deve ser feita Não é o bandido
gradualmente. À medida que que muitos
for ganhando novos e melhores apontam. Só não
hábitos verá que vale a pena. se deve exagerar.
O importante é... começar!
Legumes
Uma das melhores
fontes de vitaminas
e fibras.
Sopas...
Nunca devem faltar
numa refeição saudável
e nutritiva.
Bebida energizante
com hortelã e gengibre
(para 2 copos)
Ajuda a facilitar a digestão, a prevenir e combater
constipações e pode servir-se quente ou fria.
O importante é não beber à hora de dormir.
500 G DE GENGIBRE
3 Num copo misturador, junte a massa
do gengibre, a hortelã, o mel, o sumo
de limão e a pimenta. Mexa bem. Junte a
1 LITRO DE ÁGUA água de gengibre morna a esta massa.
4
(PREFERÊNCIA MINERAL) Acrescente o pólen. Mexa lentamente
1 LIMÃO + SUMO DE 1 LIMÃO
e se necessário acrescente mais
2 COLHERES DE CHÁ DE
HORTELÃ PICADA
mel para adoçar ou mais água para não
2 COLHERES DE CHÁ DE ficar tão forte. Pode servir frio como uma
PIMENTA-DE-CAIENA bebida energizante ou quente, como um
40 G DE PÓLEN DE ABELHAS chá, ideal para gargantas inflamadas ou
MEL Q.B para combater a indigestão.
RECEITA
1 Descasque o gengibre e
corte algumas tiras para
decorar. Reserve. Pique o
restante gengibre.
2 Aqueça o azeite
na panela e junte o
gengibre picado, o alho e
as cebolas. Mexa com uma
colher de pau durante um
minuto até sentir o cheiro a
gengibre. Junte as cenouras,
as lentilhas, o caldo de
50’
galinha e tempere com sal e
UM BOCADO GRANDE DE GENGIBRE pimenta. Deixe ferver por 30
1 COLHER DE SOPA DE AZEITE minutos ou até as lentilhas
2 DENTES DE ALHO PICADOS estarem cozinhadas.
3
3 CEBOLAS CORTADAS Junte o sumo de limão
5 CENOURAS EM TIRAS e os coentros, prove
1 CHÁVENA DE LENTILHAS VERMELHAS
e rectifique o tempero se
4 CHÁVENAS DE CALDO DE GALINHA
necessário. Sirva decorado
NATAS PARA DECORAR
1⁄4 CHÁVENA DE COENTROS PICADOS com o gengibre fresco, os
SUMO DE 1⁄2 LIMÃO coentros e as natas.
RECEITA