UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

Facultad de Medicina

Escuela de Nutrición

Título

Obesidad en niños de 5 a 14 años

Alumnas:

Aliaga Pachas, Maria Pia

Chancaguaña Abanto, Karla Mabel

De la Cruz Zorrilla, Angie Andrea

Galvez Suasnabar, Chabely Ethel

Llulluy Coycapuza, Ana Cristina

LIMA - PERÚ

2019

pág. 1
INDICE

1. INTRODUCCION ………………………………………………………………………………………………………………… 3

2. CUERPO

2.1. Definición de obesidad infantil……………………………………………………………………………………. 4

2.2. Causas de obesidad infantil ……………………………………………………………………………………….. 4

2.3. Consecuencias de obesidad infantil………………………………………………………………………….. 7

2.4. Diagnóstico de obesidad infantil……………………………………………………………………………….. 8

2.5. Prevención en la obesidad infantil……………………………………………………………………………. 9

3. CONCLUSIONES………………………………………………………………………………………………………………..

4. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS …………………………………………………………………………………………

 ANEXOS………………………………………………………………………………………………………………………

2
Introducción

Esta investigación aborda acerca de la obesidad de niños de 3 a 14 años.

En el ámbito mundial, la Organización Mundial de la Salud(OMS) hasta el año 2014 posiciona al

Perú en el puesto 91 con el 54.3% en relación a la prevalencia de sobrepeso. Así mismo ubica al
Perú en el puesto 107 con un 15.8% en cuanto a la prevalencia de obesidad. A nivel de
Latinoamérica, lo ubica en el séptimo lugar antecedido de países como México, Chile, Venezuela,
Argentina, Paraguay y Uruguay (Campos, 2015). En el ámbito nacional, el Ministerio de Salud
mediante una evaluación del estado nutricional a través del índice de masa corporal para la
edad, realizado en el grupo etario de niños entre los 5 a 9 años hasta el año 2014, dio a conocer
que el 0.7% presenta delgadez, el 17.5% sobrepeso y el 14.8% obesidad. Se observó también
que los índices de sobrepeso y obesidad son más recurrentes en hombres que en mujeres en
comparación de los niveles de delgadez, que se observan mayor número de casos en niñas
(MINSA, 2018 ).

A escala mundial, el porcentaje de niños con sobrepeso a la edad de 5 años se estima en más de
42 millones. Cerca de 35 millones de estos niños viven en países en desarrollo.
Lamentablemente los niños y adolescentes no están exentos de esta tendencia; de acuerdo con
la definición internacional de obesidad en edades pediátricas, se estima que en el mundo por lo
menos 10 % de los niños en edad escolar tiene sobrepeso u obesidad, y la mayor la prevalencia
está en América (32 %), Europa (20 %) y Medio Oriente (16 %) (OMS, 2018).

El Ministerio de Salud(MINSA) mediante una evaluación del estado nutricional según el índice
de masa corporal para la edad, realizado en niños de 5 a 9 años hasta el 2014, evidenció que el
0.7% presenta delgadez, el 17.5% sobrepeso y el 14.8% obesidad (MINSA, 2018 ).

Para la evaluación antropométrica, se utilizó el instrumento Tabla de valoración nutricional

antropométrica para varones y mujeres de 5 a 17 años elaborada por la Organización Mundial
de la Salud 2006- 2007, actualizado en el 2015. Se incluyeron 317 niños, 159 mujeres (49.85%)
y 158 varones (50.15%). Se encontró en el colegio privado “Santo Domingo el Maestro” de
Carabayllo, Lima – Perú obesidad en 6%, 68.5% varones y 31.5% mujeres; sobrepeso en 23.97%,
64.5% varones y 35.5% mujeres; peso normal en 70.03%, 43.4% varones y 56.7% mujeres y no
se encontró ningún participante con delgadez(VICUÑA, 2018).

Por medio de la realización de este trabajo se pretende llegar a conocer acerca de cuáles son los
factores de riesgo asociados a obesidad en niños, una alimentación saludable y una adecuada
actividad física.

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2. CUERPO

2.1. Definición de obesidad infantil

La obesidad significa tener demasiada grasa corporal. No es lo mismo que sobrepeso, lo cual
significa que el peso de un niño está en un rango superior al de los niños de la misma edad y
estatura. El sobrepeso puede deberse a músculo, hueso o agua extra, así como también a
demasiada grasa.

Ambos términos significan que el peso de un niño es superior a lo que se piensa que es
saludable (OMS, 2018)

2.2. CAUSAS DE OBESIDAD INFANTIL

En los pasados últimos años se han presentado factores causantes de la obesidad en niños, como
el cambio de la alimentación, pasando de una natural, saludable y en bajas calorías; a una de
buen sabor, llamativa, de fácil acceso y rico en calorías. Al tener estas características resultan de
fácil acceso a los niños. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

Otros factores que delimitaron sus causas son los: genéticos y ambientales.

2.2.1. Factores genéticos

Aunque los casos de obesidad relacionados con genes mono génicos están muy relacionados
con genes de la señalización endógena del control del apetito. En los últimos estudios
relacionados, se han establecido que son 71 los genes relacionados como inductores potenciales
de la aparición de la obesidad. De los cuales son 15 los que se relacionan con el volumen de
grasa corporal. (E., 2011 Septiembre)

Cuadro 1: Principales genes implicados en el desarrollo de obesidad de tipo mono génico.

A pesar de todo lo expuesto, se ha corroborado que, en un alto grado, no son estos genes
delimitantes para la obesidad; sino que los hábitos alimenticios y los factores ambientales son
los que determinan el futuro de los pacientes con predisposición genética. (Sánchez Cruz J, 2013
Mayo)

2.2.2. Factores ambientales

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Como factores ambientales delimitantes a esta epidemia de obesidad se presentan dos grandes
grupos: Aumento de la ingesta calórica y a la disminución en el gasto energético. (Lizardo Adolfo
E, 2011 Octubre)

 Aumento en la ingesta calórica

Engloba a todo lo relacionado con la ingesta de comidas rápidas, bebidas azucaradas, aumento
del tamaño de las porciones, comidas densas energéticamente, acompañado de disminución en
el consumo de frutas y vegetales. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

a) Bebidas azucaradas y alimento ultra procesados

Los productos y bebidas ultra-procesados (PUP) son formulaciones listas para comer o beber. Se
basan en sustancias refinadas, con una cuidadosa combinación de azúcar, sal y grasa, y varios
aditivos. Incluyen bebidas azucaradas, snacks y ‘comidas rápidas’. La OMS y el Fondo Mundial
para la Investigación del Cáncer (WCRF) concluyen que las bebidas azucaradas, los snacks con
alta densidad energética y las ‘comidas rápidas’ son causantes de obesidad, diabetes,
enfermedades cardiovasculares y algunos cánceres. (De Vogli R, (2014))

b) Los excesos de la globalización

Este proceso ha modificado en gran medida la dieta cotidiana de los hogares, la cual, junto a una
gran campaña de mercadeo, y a los desbalances del reajuste de algunos precios de productos
saludables; han hecho difícil la tarea de adquirirlos para su consumo. (salud, 2012)

c) Actividad física y sedentarismo

A lo largo de la historia el ser humano ha desarrollado la tecnología para su beneficio, aunque

en ocasiones esta ha sido prejudicial en cierto modo. Siendo una de ellas la evolución de los
medios de transporte, los cuales son considerados factores claves que explican el aumento de
inactividad en nuestra población, dando como resultado la inactividad física y sedentarismo.
(salud, 2012)

Otro factor asociado a esta inactividad, son las actividades de entretenimiento sedentarias;
entre ellas; ver televisión, usar computadoras, videojuegos, etc.

d) Niveles de estudios de los padres

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Cuanto más bajo es el nivel de estudio de los padres, mayor es la prevalencia de obesidad; por
lo que podemos mencionar que se debe a los menores recursos o conocimientos con respecto
a las características de una alimentación correcta. (aladino, 2015 )

e) Nivel socioeconómico

Las clases sociales influyen en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, pues a menor sea el
nivel de ingresos, la alimentación de estos sectores será deficiente en proteínas, pero rica en
carbohidratos. (Pública, 2015)

2.2.3. Factores de riesgo

Debido a los múltiples factores de riesgo asociados al desarrollo de obesidad, es necesario una
evaluación que incluya historia clínica completa y una exploración física en la cual se identifiquen
factores de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad. (Romero Velarde E, 2012 Octubre-
Diciembre)

Cuadro 2: Factores de riesgo asociados al desarrollo de sobrepeso y obesidad en niños y

adolescentes.

Entre las complicaciones de la obesidad infantil determinamos consecuencias médicas y

psicológicas desde una temprana edad.

Cuadro 3: complicaciones de la obesidad en niños

a) Síndrome metabólico

La relación que existe entre el grado de obesidad con esta enfermedad, es directa. Al grado que
según estudios; el 50% de niños y adolescentes con obesidad de grado severa, presentan
síndrome metabólico. De esta enfermedad podemos definir como tres criterios relacionados
con la edad y sexo: IMC por encima del 95%, lipoproteínas de baja densidad (LDL) por encima
de 95%, con lipoproteínas de alta densidad (HDL) por debajo del 5%, presión arterial sistólica o
diastólica por encima del 95%, e hiperglicemia. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

b) Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2)

Conforme ha aumentado la obesidad infantil en paralelo se ha visto un incremento de DMT2.

Dando como resultados de los estudios, intolerancia de glucosa o llamada “prediabetes”,

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definida como la glucosa entre 100 y 125 mg/dL en ayunas o entre 140 y 200 mg/dL dos horas
después de una carga de glucosa. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

c) Síndrome de Ovarios Poliquísticos

La obesidad está presente en aproximadamente el 50% de pacientes con síndrome de ovarios

poliquísticos, y estos tienen mayor riesgo de desarrollar el síndrome metabólico. Definido como
la presencia de oligo/anovulación, hiperandrogenismo y presencia de ovarios poliquísticos en
ultrasonido pélvico. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

d) Enfermedad cardiovascular

El IMC y la medida antropométrica de la circunferencia abdominal tienen buena sensibilidad y

especificidad para predecir la presencia de tres o más factores de riesgo para enfermedad
cardiovascular en adolescentes, bajos niveles de HDL, altos niveles de LDL, hipertrigliceridemia,
hiperglicemia, hiperinsulinemia, e hipertensión (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre). Incluyendo a
todas estas como parte de consecuencias por la obesidad.

e) Pubertad precoz

Según estudios las niñas que en los primeros 9 meses de vida con ganancias de peso rápida,
tienen mayor riesgo de obesidad durante la niñez; dando como resultado una menarquia más
temprana, y esto se relaciona estrechamente con mayor riesgo de obesidad o con difícil
tratamiento en la adultez. (Lizardo Adolfo E, 2011 Octubre)

2.3. Diagnóstico

El médico Jorge Hancco, especialista en Medicina Preventiva del Ministerio de Salud, agregó que
desde el 2007, el 7.7% de índice de niños obesos se elevó hasta 14.8% en el 2014. El caso de la
obesidad en los adolescentes entre los 10 a 19 años es similar. En el 2007 el índice era de 4.9%
y se elevó en 2014 hasta 7.5%. (Anexo 1)

De acuerdo a una encuesta que se hizo a un número determinado de escolares según su sexo
en el año 2014 del distrito de Cercado de lima para poder determinar el estado nutricional en
que se encontraba .Se observó que hay un 23.7% de mujeres con sobrepeso más que los
hombres ,quienes tienen un 21.6% .sin embargo, los hombres son más obesos con un 26.4%
respecto a las mujeres que tienen un 21.4% de obesidad(Anexo2).En ese mismo año se realizó
otra encuesta para ver cuáles eran los tipos de alimentos que más preferían consumir. Notamos
que un 44.7% 1 a 3 veces al mes preferían consumir frituras fuera de casa y solamente 1,6

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prefería frutas frescas, por otro lado un 48.7% si consumen verduras frescas 2 a 4 días a la
semana (Anexo 3)

Cabe resaltar aquí que se aprobó en el año 2017 La Ley de Promoción de la Alimentación
Saludable para Niños, Niñas y Adolescentes (Ley 30021) .Con esta ley ya aprobada ,no podemos
ser ajenos que el estado en los últimos años se está preocupando un poco más por la
alimentación de los niños y niñas del país .Aun así esto todavía no es suficiente ya que En un
estudio realizado por el Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN) del Instituto
Nacional de Salud (INS) en el año 2015, se identificó que el 19.6% y 12% de los escolares de nivel
primaria presentaron sobrepeso y obesidad respectivamente, asimismo en otro estudio del
CENAN del año 2013, el 94.6% de los quioscos escolares del país expende alimentos no
saludables y solo el 9.4% saludables.

2.4. Consecuencias de la obesidad infantil

Los malos hábitos alimenticios que se han venido desarrollando durante nuestra infancia
pueden ocasionar un gran problema en la edad adulta. Las complicaciones de la obesidad infantil
están relacionadas con consecuencias médicas y psicológicas, como las siguientes:

-Diabetes Mellitus tipo 2(DMT2) que afecta el proceso de azúcar en la sangre, la cual, ha venido
aumentando a la par con la obesidad infantil, volviéndose más grave cada año y habiendo más
muertes a causa de ello.

- Síndrome de Ovarios Poliquísticos, la cual, la mujer tiene niveles muy elevados de hormonas
(andrógenos) donde puede ocasionar diversos problemas, como la obesidad, q está presente
aproximadamente en el 50% que tienen dicho síndrome.

- Enfermedades cardiovasculares como la hipertensión arterial caracterizada como el aumento

de presión arterial donde por lo general no se presentan síntomas claros ni se manifiestan en
seguida, por lo que la persona puede morir si no se hace chequeo.

El IMC y la medida de la circunferencia abdominal tienen buena determinación para predecir y

distinguir tres o más factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en adolescentes, bajos
niveles de HDL, altos niveles de LDL, hipertrigliceridemia, hiperglicemia, hiperinsulinemia, e
hipertensión.

-En las niñas obesas, su clico menstrual se desregulariza y llegan antes a la pubertad

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-Dificultad para desarrollar deportes ocasionando a veces la separación con su grupo social.

- Alteraciones en el sueño

-Problemas cutáneos

A parte de enfermedades físicas, también consideramos problemas psicológicos a causa de

burlas, el rechazo y marginación por sus compañeros o familiares pueden generar la baja
autoestima y depresión del niño o adolescente obeso hasta el punto de poder tener ideas
suicidas o pueden caer en trastornos como la bulimia o anorexia.

Se estima que 40%, o más, de los niños, y 70% o más de los adolescentes con obesidad, llegarán
a ser adultos obesos, con un impacto negativo en la salud y en la carga de enfermedad.

Niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad tienen mayor riesgo de presentar enfermedades
crónicas (enfermedad cardiovascular, ciertos tipos de cáncer, diabetes y asma) en la edad
adulta, aunado a elevada mortalidad por estos problemas de salud. (1)

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Bibliografía

1. Campos, J. M. (30 de Junio de 2015). El mapa de la obsidad en el mundo:VangData.

Obtenido de La Vanguardia :
https://www.lavanguardia.com/vangdata/20150630/54432606364/mapa-obesidad-
mundo.html

2. MINSA. (2018 ). Con un peso adecuado vivo mejor:MINSA. Obtenido de PERÚ-Ministerio de

salud: webmaster@minsa.gob.pe

2. Según la Organización mundial de salud(OMS) cifras mundiales.

3. Según el Ministerio de Educación(Minsa) datos nacionales.
4. Contreras M. Tabla de Valoración Nutricional Antropométricas Mujeres (5 a 17 años).
[monografía en internet]. Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2015-17987,
2da Edición. [citado diciembre 2015]. Disponible en:
http://www.portal.ins.gob.pe/es/component/rsfiles/preview?path=cenan%252FPr
evencion%2Bde%2BRiesgo%2By%2Bdano%2Bnutricional%252FTabla%2BV
NA%2BAdolescentes%2BMujeres.pdf
5. MedlinePlus (información de salud para usted).
6. () Liria R. Consecuencias de la obesidad en el niño y el adolescente: un problema que
requiere atención. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2012 Julio; 29(3): p. 54 357-360.

Campos, J. M. (30 de Junio de 2015). El mapa de la obsidad en el mundo:VangData. Obtenido

de La Vanguardia :
https://www.lavanguardia.com/vangdata/20150630/54432606364/mapa-obesidad-
mundo.html

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Bibliografía
aladino. (23 de Octubre de 2015 ). Estudio de Vigilancia del Crecimiento, Alimentación,
Actividad. Obtenido de estudio aladino:
http://www.naos.aesan.msssi.gob.es/naos/ficheros/investigacion/ALADINO.pdf.

Aladino. (s.f.). Obtenido de

http://www.naos.aesan.msssi.gob.es/naos/ficheros/investigacion/ALADINO.pdf.

Aladino., E. (s.f.).

De Vogli R, K. A. ((2014)). The influence of market deregulation on fast food consumption and
body mass index: a cross-national time series analysis. Bull World Health Organ,,
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E., G. J. (2011 Septiembre). Genes y obesidad: una relación de causa consecuencia. Endocrinol
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Lizardo Adolfo E, D. A. (2011 Octubre). Sobrepeso y Obesidad Infantil. Rev Med Hondur., 208-
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Pública, Á. M. (23 de Octubre de 2015). Área Medicina Preventiva y Salud Pública. Obtenido de
Epidemiología de la Obesidad en: http://rua.ua.es/dspace/handle/10045/46188.

Romero Velarde E, V. G. (2012 Octubre-Diciembre). Guías clínicas para el diagnóstico,

tratamiento y prevención del sobrepeso y obesidad en pediatría. Comité de Nutrición.
Confederación Nacional de Pediatría, 186-196.

salud, M. d. (2012). Un Gordo Problema: Sobrepeso y obesidad en el Perú. Lima, Perú:

minsterio de salud.

Sánchez Cruz J, J. M. (2013 Mayo). Prevalencia de obesidad infantil y juvenil en España en

2012. Esp Cardiol, 371–376.

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