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SUSTANCIAS PSICOACTIVAS.
ARGENTINA, 2017
Secretario de Estado
Mg. Roberto Moro
Coordinadora de Epidemiología
Dra. Ernestina Rosendo
Presentación ................................................................................................................................... 3
3.Trabajo de Campo................................................................................................................... 12
5.Cuestionario ............................................................................................................................. 20
4.Conclusiones ............................................................................................................................ 38
Presentación
3
amplia y estadísticamente potente, la situación del país en cuanto al consumo
de sustancias1.
Resulta oportuno mencionar además, que este estudio forma parte del Sistema
Subregional de Información e Investigación sobre Drogas (al igual que los
anteriores correspondientes a los años 2006, 2008 y 2010), y por lo tanto
contempla precisiones metodológicas comunes que garantizan la
comparabilidad de los datos producidos a nivel regional.
1
El estudio tiene como limitación no detectar suficientemente consumos de sustancias
en grupos de población específicos.
4
CAPÍTULO I. Objetivos del estudio y metodología
2. Objetivos Específicos
5
Estimar la demanda y acceso a servicios de orientación, tratamiento y
rehabilitación del consumo de drogas existente en la población urbana de 12
a 65 años.
Determinar la tendencia en el consumo en la población bajo análisis.
3. Aspectos Metodológicos
Diseño Muestral
Marco de Muestreo
Habiéndose desarrollado durante fines del año 2016 y principios del año 2017, el
diseño de la muestra fue hecho con información del Censo de Población 2010.
Se utilizó el listado de radios censales según dicho Censo para armar el Marco
de Muestreo que permitió la selección de las áreas donde se llevó a cabo la
encuesta.
Los resultados del Censo de Población 2010 fueron utilizados para corregir los
ponderadores de la muestra relevada.
Tipo de muestreo
6
Unidades de selección de primera etapa: Radios Censales.
Unidades de selección de segunda etapa: Viviendas particulares.
Unidades de selección de tercera etapa: Una persona del hogar con edad
entre 12 y 65 años.
Unidades de Etapa I
Córdoba 80 Salta 79
Jujuy 79 Tucumán 79
7
1. Etapa II de selección
Para minimizar los posibles sesgos que pudieran ocurrir al adicionar una muestra
de viviendas para compensar la no respuesta a nivel de hogar o persona, se
garantizó que los encuestadores visitaran cada vivienda seleccionada en al
menos tres oportunidades, en horarios y días distintos.
8
según el diseño muestral utilizado. Para esta encuesta dicho factor corresponde
al aplicado a una muestra en tres etapas y su cálculo depende, entonces, del
número total de personas dentro de la vivienda encuestada, del número de
viviendas que tiene el radio censal seleccionado y del número de radios
seleccionados dentro de cada estrato de la primera etapa.
F= F1*F2*F3*AC*AD
Donde:
9
Todos los análisis estadísticos de los datos del estudio se realizaron empleando
dichos factores de expansión y los intervalos de confianza de las estimaciones
se elaboraron a un nivel del 95%.
10
Distribución de la población representada
11
Cuadro 3: Población de 12 a 65 años según género y edad. Argentina, 2017.
Población
Género Población representada Grupos de edad
representada
50 a 65 años 4.444.252
Total 18.960.593
18.960.593
47,3 52,7
3. Trabajo de Campo
2
Dado que la evidencia empírica muestra que el consumo de sustancias psicoactivas, alcohol sobre todo, se
incrementa los últimos días del mes de diciembre, a causa de las fiestas de fin de año, el campo de la encuesta
se hizo en dos etapas.
12
Para desarrollar el operativo en forma parcialmente simultánea en todo el país y
para dar cumplimiento al trabajo de campo y demás tareas establecidas por
convenio, la estructura de trabajo diseñada por el equipo de la Universidad
Nacional de Rosario (UNR) estuvo conformada de la siguiente manera:
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Planificación y organización de la carga
Revisión y corrección del cuestionario
Revisión y corrección de los instructivos
Revisión y corrección de las hojas de ruta
Impresión de los cuestionarios, instructivos y hojas de ruta
Distribución de los cuestionarios, instructivos y hojas de ruta
Organización y realización de capacitaciones
Puesta en marcha del trabajo de campo
Realización del trabajo de campo
Edición y carga de los cuestionarios
Elaboración de tablas simples
Cabe señalar que la introducción conceptual del operativo así como las
definiciones y orientaciones generales del estudio, estuvieron a cargo de los
investigadores de la DNOAD.
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Posteriormente al comienzo del trabajo de relevamiento de datos se realizaron
refuerzos de capacitación al personal que ya se encontraba en campo y a
nuevos encuestadores que se sumaron luego en las cuestiones necesarias así
como en diferentes aspectos que fueron surgiendo a partir de la información
que recibían en las instancias de supervisión o edición del material.
Dados los objetivos, general y específicos, del estudio nacional, se analizaron las
variables para medir la magnitud del consumo y los factores asociados al
mismo, como así también otros aspectos relacionados al fenómeno, como la
demanda de tratamiento, impacto del consumo en el ámbito laboral y el gasto
realizado por la población para el consumo de algunas drogas ilícitas.
15
Indicadores de consumo
Prevalencia
Incidencia
16
indicadores de la escala, se considera que es un bebedor con problemas en
la ingesta. Los ítems que conforman la escala EBBA son los siguientes:
1. ¿Ha habido problemas entre Ud. y su pareja a causa del trago?
2. ¿Ha perdido amigos/as, por el modo de beber?
3. ¿Ha tenido ganas de disminuir lo que toma?
4. ¿Le ocurre en ocasiones que, sin darte cuenta, termina tomando
más de lo que desea?
5. ¿Ha tenido que tomar alcohol en las mañanas?
6. ¿Le ha ocurrido que al despertar, después de haber bebido la
noche anterior, no se acuerde de parte de lo que pasó?
7. ¿Le molesta que lo critiquen por la forma en que toma?
17
10. ¿Algún familiar, amigo, médico u otro profesional de la salud ha
mostrado preocupación por la forma en que usted consume
bebidas alcohólicas o le ha sugerido que deje de beber?
Indicadores de vulnerabilidad
- Percepción de facilidad de acceso: medida subjetiva de la percepción
de facilidad o dificultad para conseguir una droga determinada.
18
- Consumo en el entorno: medida objetiva sobre la tenencia de amigos
o familiares que consumen drogas
- Oferta de drogas: medida objetiva de haber recibido alguna oferta
directa de drogas
19
5. Cuestionario
20
6. Principales resultados en relación a la magnitud del consumo
Tabaco
Alcohol
El consumo del último año de estimulantes s/pm alcanza al 0,2% de los varones.
21
Marihuana
Cocaína
Otras drogas
22
CAPÍTULO II. Demanda de tratamiento
Introducción
1. Búsqueda de tratamiento
23
Gráfico 1. Distribución de personas que realizaron búsqueda de ayuda profesional en
los últimos 12 meses según género y edad. Población de 12 a 65 años con consumo en
el último año. Argentina, 2017.
1,4
1,3
1,2
1,2
1,1
1,0
0,8
Porcentaje
0,8 0,7
0,6 0,5
0,5
0,4
0,2 0,1
0,0
0,0
varón mujer otro Total 12-17 18 - 24 25 - 34 35 - 49 50 - 65
Género Grupo de edad
24
Gráfico 2. Distribución de personas que realizaron búsqueda de ayuda profesional en
los últimos 12 meses según nivel educativo. Población de 12 a 65 años con consumo en
el último año. Argentina, 2017.
1,6 1,4
1,4 1,3
1,1
1,2
Porcentaje
1,0
0,8
0,8 0,7 0,7 0,7
0,6
0,4
0,2 0,1
0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
Superior o universitario
Superior o universitario
Educación especial no
Secundaria incompleta/ EGB
Post grado
Ninguno o sin instrucción
Intermedia o terciaria
No sabe / No contesta
Primaria incompleta/ EGB 1/
Intermedia o terciaria
incompleta
completa
incompleto
completo
primaria
3 / Polimodal
/ Polimodal
EGB 2
EGB 2
Nivel educativo
100
27 18 19
23
80 26
Porcentaje
0
Sí No Sin dato Total No
contesta
Búsqueda de ayuda profesional en los últimos 12 meses
25
Los principales lugares de búsqueda de ayuda profesional fueron las iglesias o
grupos religiosos (28,4%), Alcohólicos Anónimos (23%) y comunidades
terapéuticas (19%). Sin embargo, al discriminar por género, se observaron
algunas diferencias: los varones buscaron en mayor proporción en iglesias o
grupos religiosos (27,9%), Alcohólicos Anónimos (17,6%) y consultorios externos
(13,4%); y las mujeres, servicios gratuitos de líneas telefónicas (7,1%),
comunidades terapéuticas (6,2%) y Alcohólicos Anónimos (5,3%) (Gráfico 4).
28,4
Iglesias o grupos religiosos 0,4
27,9
23,0
Alcohólicos Anónimos 5,3
17,6
19,0
Comunidades terapéuticas 6,2
Lugares de atención y tratamiento
12,8
17,5
Consultorios externos 4,1
13,4
15,9
Hospitales generales 4,3
11,7
12,9
Narcóticos Anónimos 0,0
12,9
8,6
Otro lugar 0,0 Total
8,6
7,2 Mujeres
Servicios gratuitos de líneas… 0,1 7,1
6,6 Varones
Clínicas psiquiátricas 0,5
6,1
5,7
Centros de alcoholismo 0,4
5,3
3,9
Grupos de autoayuda para… 0,4 3,4
3,8
Centro de salud mental 0,1
3,6
2,1
Centros de desintoxicación 0,5
1,6
26
2. Acceso a tratamiento
Del total de las personas que buscaron ayuda profesional por problemas
vinculados al consumo de alguna droga, incluido alcohol y tabaco, el 52,9%
realizó algún tipo de tratamiento, el 44,2% no se insertó en programas o
espacios de atención y el 2,9% no registró respuesta.
27
Características sociodemográficas y consumo de sustancias de la población
que realizó tratamiento por consumo de sustancias.
Por su parte, las mujeres presentaron una mediana de 37 años de edad, el 65%
reportó ser soltera; en su mayoría con estudios de nivel terciario (64%). En
cuanto a la situación laboral, trabajan en jornada parcial (65%). La mayor parte
(72%) sólo disponía de la cobertura de salud del sub- sector público
exclusivamente (Cuadro 1).
28
Cuadro 1. Características sociodemográficas de personas que buscaron ayuda
profesional y realizaron tratamiento por consumo de sustancias en los últimos 12
meses, según género. Población de 12 a 65 años con consumo en el último año.
Argentina, 2017.
Al explorar los datos sobre la o las sustancias de consumo que habrían motivado
los tratamientos, las registradas en mayor proporción fueron marihuana (27,3%),
29
cocaína (22,5%) y alcohol (22,3%). Si se analiza la distribución según género se
encuentra que los varones reportaron en primer lugar la marihuana (46,4%), en
segundo término cocaína (37,7%) y en tercer lugar alcohol (36,9%). Además
registraron en una proporción superior que la población general, pasta
base/paco (17,7%) y alucinógenos (8,2%). Por su parte, las mujeres indicaron en
primera instancia tabaco (22,4%), luego alcohol (11,3%) y cocaína (9,5%) (Gráfico
6).
27,3
Marihuana 8,9
46,4
22,5
Cocaína 9,5
37,7
22,3
Alcohol 11,3
36,9
10,4
Pasta base y/o Paco 3,7
17,6
8,0
Tabaco 22,4 Total
9,2
4,6 Mujeres
Alucinógenos 0,0
8,2
2,1
Varones
Tranquilizantes 0,0
3,7
2,1
Otra 0,0
3,7
0,6
No especifica 4,7
0,0
0,1
Estimulantes 0,9
0,0
0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0
30
en las mujeres se identificó que el 68,4% presentaba indicadores de consumo
perjudicial o de riesgo de alcohol, siendo el principal indicador de consumo
problemático para ellas. Para las dos sustancias restantes la presencia de signos
de dependencia registran valores notablemente menores: 8,9% en cocaína y tan
sólo 1,6% en marihuana (Gráfico 7).
58,9
Consumo de riesgo o perjudicial de
68,4
alcohol
56,8
36,9 Total
Cocaína 8,9
Mujer
43,2
Varón
36,8
Marihuna 1,6
44,6
31
autoayuda, el 16,2% en centros especializados, 13,6% en hospitales generales y el
13,1% en comunidades terapéuticas, entre otras con valores inferiores. En cuanto
a las mujeres, se constata que 20,3% recibió tratamiento en grupos de
autoayuda y 16,3% en hospitales generales3 (Gráfico 8).
100
13,6 16,3 Hospital general
4,9
80 4,7
1,6
1,7
Hospital Psiquiátrico
16,2 o Clínica
Psiquiátrica
20,3 Centro
60 13,1 especializado
0
Comunidad
terapéutica
40 25,8
Grupo de autoayuda
55,3
20 Otro
21,7
3
De todos modos, tal como se expresa en el gráfico Nº 8, no se dispone de información
para el 55,3% de las mujeres.
4
Tal como se señaló en el pie de página anterior, también se registra un elevado
porcentaje sin respuesta en cuanto al tipo de tratamiento recibido en la población
femenina. Sólo se dispone de información del 44,7% de los casos que han declarado
haber recibido tratamiento.
32
Gráfico 9. Distribución de personas que están o estuvieron en tratamiento según tipo
de tratamiento recibido. Población de 12 a 65 años con consumo en el último año.
Argentina, 2017.
100
24,2
80
0 Ambulatorio
8,4
60 12 Semi residencial
84,3
Residencial
40 Grupo de autoayuda
55,3 Otro
20 Sin datos
1,3
7
6
0 1
Varones Mujeres
33
(69,9%), con trabajo temporario (33,4%) o sin trabajo pero en la búsqueda
(30,9%). En su mayoría eran solteros (54,2%), que se atendían en el sub-sector
público (45,2%) o por obra social (44,7%) (Cuadro 2).
34
Cuadro 2. Características sociodemográficas de personas que buscaron ayuda
profesional y no realizaron tratamiento por consumo de sustancias en los últimos 12
meses, según género. Población de 12 a 65 años con consumo en el último año.
Argentina, 2017.
35
3. Búsqueda y acceso a tratamiento de las personas con
indicadores de consumo problemático y dependencia
36
Gráfico 10. Distribución de personas con presencia de indicadores de dependencia de
marihuana, cocaína y/o consumo perjudicial o de riesgo de alcohol, según búsqueda
de ayuda profesional en los últimos 12 meses. Población de 12 a 65 años con consumo
en el último año. Argentina, 2017.
100,0 0,4
1,8 1,9 5,9 1,3
90,0 0,4
19,8 20,7
80,0
70,0
68,8
60,0
50,0 80,2
40,0 74,5 74,2
30,0
20,0
29,5
10,0 13,5
0,0 3,9 3,3
Personas con Personas con Personas con Personas con
indicadores de indicadores de indicadores de indicadores de
dependencia a consumo perjudicial o dependencia a dependencia a
marihuana, cocaína o de riesgo de alcohol marihuana cocaína
consumo perjudicial o
de riesgo de alcohol
Del total de los que buscaron ayuda profesional, el 62,7% realizó tratamiento por
consumo de sustancias; 39,9% había realizado en el último año y 22,8% estaba al
momento de la encuesta. Es decir, que aproximadamente más de un tercio de
las personas que presentaron indicadores de dependencia y/o consumo
problemático y que buscó ayuda profesional, por alguna razón, no accedió a
ningún tipo de tratamiento (Gráfico 11).
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Gráfico 11. Distribución de personas con presencia de indicadores de dependencia de
marihuana, cocaína y/o consumo perjudicial o de riesgo de alcohol que buscaron
ayuda profesional en los últimos 12 meses, según resultado de la búsqueda. Población
de 12 a 65 años con consumo en el último año. Argentina, 2017.
4. Conclusiones
Menos de 1 de cada 100 personas que registró haber consumido alcohol, tabaco
o drogas ilícitas durante el último año, buscó ayuda profesional para tratar de
disminuir el consumo de sustancias psicoactivas.
38
con educación primaria completa. Ninguno de los que realizaron búsqueda
presentó indicadores de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI).
Por otra parte, también se registran algunas diferencias entre géneros en cuanto
a las principales sustancias que motivaron los tratamientos; en el caso de los
varones fueron la marihuana, cocaína y alcohol y, en el caso de las mujeres,
fueron tabaco, alcohol y cocaína.
39
solteras. En cuanto a la situación laboral, trabajan en jornada parcial y en general
tienen cobertura de salud en el sub-sector público exclusivamente.
40