NTG-EDSD

National Task Group - Early Detection Screen for Dementia – Portuguese version (Portugal) v.1/2013.2

O Rastreio para a Deteção Precoce de Demência (NTG-EDSD), adaptado do DSQIID*, pode ser usado para o rastreio e deteção
precoce de demência em adultos com perturbação do desenvolvimento intelectual (PDI), ou que apresentem sintomas iniciais
de défice cognitivo ligeiro ou demência. O NTG-EDSD não é um instrumento de avaliação ou de diagnóstico, mas um ratreio
administrativo que pode ser usado por funcionários, familiares cuidadores e cuidadores profissionais para registar o declínio
funcional, problemas de saúde, ou informação útil do adulto, para avaliação futura, bem como para fazer parte da re-avaliação
cognitiva obrigatória que compõe a consulta anual de rotina.
É recomendado que este instrumento seja aplicado anualmente; ou como indicado para adultos diagnosticados com Síndrome
de Down (a partir dos 40 anos de idade) ou em risco de desenvolverem perturbações intelectuais ou desenvolvimentais,
quando experienciam alterações cognitivas. Pode ser preenchido por qualquer pessoa que convive com o adulto (isto é, que
tenha contactado com o adulto nos últimos 6 meses), tais como um familiar, assistente social, ou especialista em
comportamento ou saúde, usando informação recolhida por observação ou da ficha individual do adulto. O tempo estimado
para o preenchimento deste instrumento varia entre 15 e 60 minutos. Alguma da informação pode ser retirada do historial
médico. Para instruções adicionais consulte o Manual do NTG-EDSD (www.aadmd.org/ntg/ screening).

(1) (2)
Ficha #: ________________________________________ Data: _______________________________________

(3)
Nome completo: _________________________________________________________________________

(4) (5)
Data de nascimento: ___________________________ Idade: __________________________________

(6)
Sexo:
Instruções:
Feminino Para cada bloco de questões, escolha o item que
Masculino melhor se aplica ao adulto ou situação.

(7)
Descrição do nível de perturbação do desenvolvimento intelectual (PDI)

Impercetível, não se aplica

No limite (QI 70-75)
PDI Ligeira (QI 55-69)
PDI Moderada (QI 40-54)
PDI Grave (QI 25-39) Com quem vive a pessoa
PDI Profunda (QI 24 ou abaixo) □ Vive sozinho/a (independente)
Desconhecida □ Vive com cônjuge ou amigos
□ Vive com os pais ou outros familiares
(8)
Diagnóstico (escolha todas as que se aplicam) □ Vive com cuidador/a pago/a
□ Vive em residência comunitária, ou
Autismo apartamento/residência independente, porém
Paralisia cerebral supervisionada
Síndrome de Down □ Vive em lar de idosos público ou privado
Síndrome do X frágil
□ Vive em unidade de cuidados continuados
Perturbação do desenvolvimento
□ Vive em outra condição:
intelectual
Síndrome Prader-Willi ______________________________________
Outros:
NTG-EDSD – página 2

(9) (14)
Caracterização geral da saúde física atual: Convulsões

Excelente Convulsões de início recente

Muito boa Ocorrência recorrente há muito tempo de
Boa convulsões
Normal Convulsões na infância, sem ocorrências na
Má idade adulta
Sem historial de convulsões
(10)
Comparando com há 1 ano atrás, a saúde física atual é:
Se DCL ou Demência estiver documentada,
Muito melhor complete 15, 16, 17
Um pouco melhor
(15)
Igual Historial do diagnóstico
Um pouco pior
Muito pior Défice Cognitivo Ligeiro [DCL] ou Demência
diagnosticada anteriormente?:
(11)
Comparando com há 1 ano atrás, a saúde mental atual é: [ ] Não

Muito melhor [ ] Sim, DCL

Um pouco melhor Data do diagnóstico:
Igual
Um pouco pior [ ] Sim, demência
Muito pior Data do diagnóstico:
(12)
Condições atuais (escolha todas as que se aplicam) Tipo de demência:
Identificado por:
Perda parcial visual □ Geriatra
Cegueira (visão muito limitada ou cegueira □ Neurologista
total) □ Médico de clínica geral
Visão corrigida com óculos □ Psiquiatra
Perda parcial auditiva □ Psicólogo
Surdez (audição muito limitada ou surdez □ Outro: ___________________________________
total)
Audição corrigida com aparelho auditivo
(16)
Perda parcial motora Data de início do DCL/demência
Mobilidade reduzida – usa cadeira de rodas [Quando surgiu a suspeita de demência]
Indique aproximadamente o ano e o mês:
Mobilidade reduzida – usa cadeira de rodas
com apoio de terceiros

(13)
Eventos de vida significativos recentes [no último ano]
(escolha todas as que se aplicam)
(17)
Comentários/explicações sobre as suspeitas
Morte de alguém próximo de demência:
Mudanças de pessoas com quem vive,
trabalho, rotina diária
Mudança do cuidador formal
Novo colega de quarto/casa
Doença ou lesão devido a acidente
Reação adversa a medicação ou excesso de
medicação
Conflitos interpessoais
Vitimização/abuso
Outro:
NTG-EDSD - página 3

[Escolha a opção na coluna mais apropriada]

Desde Desde Novos Não se

sempre sempre sintomas aplica
mas pior no ano
passado
(18)
Atividades da vida diária
Precisa de ajuda para se lavar/tomar banho
Precisa de ajuda para se vestir
Veste-se de forma inadequada (e.g., do avesso, de forma incompleta,
inadequada para o clima)
Despe-se inadequadamente (e.g., em público)
Precisa de ajuda para comer (cortar comida, ingerir quantidades adequadas,
engasga-se)
Precisa de ajuda para usar a casa de banho (encontrar, usar)
Incontinência (incluíndo perdas ocasionais)

(19)
Linguagem e comunicação
Não inicia uma conversa
Não encontra as palavras
Não segue instruções simples
Parece perdido no meio da conversa
Não lê
Não escreve (incluindo o próprio nome)

(20)
Mudança nos padrões de sono-vigília
Sono excessivo (dorme mais)
Sono inadequado (dorme menos)
Acorda frequentemente durante a noite
Fica confuso à noite
Dorme mais que o habitual durante o dia
Vagueia durante a noite
Acorda mais cedo que o habitual
Dorme mais tarde que o habitual

(21)
Locomoção
Sem confiança para caminhar sobre pequenas fendas, linhas no chão, piso
com padrões, ou superfícies irregulares
Marcha instável, perde o equilíbrio
Cai
Requer ajuda para andar
NTG-EDSD - página 4

Desde Desde Novos Não se

sempre sempre sintomas aplica
mas pior no ano
passado
(22)
Memória
Não reconhece pessoas familiares (cuidadores/familiares/amigos)
Não recorda nomes de pessoas conhecidas
Não recorda acontecimentos recentes (semana anterior ou menos)
Não encontra o caminho em locais que conhece
Perde a noção do tempo (horas, dia da semana, estações do ano)
Perde ou coloca objetos no local errado
Coloca objetos pessoais no lugar errado
Dificuldade em escrever ou assinar o próprio nome
Dificuldade em aprender novas tarefas ou nomes de pessoas novas

(23)
Comportamento e afeto
Vagueia
Retira-se de atividades sociais
Afasta-se das pessoas
Perda de interesse por passatempos e outras atividades
Parece viver no seu próprio mundo
Comportamentos obsessivos e repetitivos
Esconde ou acumula objetos
Não sabe o que fazer com objetos que lhe são familiares
Aumento da impulsividade (tocar nos outros, discutir, levar coisas alheias)
Parece inseguro, sem confiança
Parece ansioso, agitado, ou nervoso
Parece deprimido
Mostra agressividade verbal
Mostra agressividade física
Ataque de raiva, choro incontrolável, gritar
Mostra letargia ou apatia
Fala consigo mesmo

(24)
Problemas auto-relatados pelo adulto
Mudança na capacidade de fazer algumas coisas
Ouvir coisas
Ver coisas
Mudanças de pensamento
Mudança de interesses
Mudanças de memória

(25)
Mudanças significativas observadas pelos outros
Na locomoção (e.g., tropeçar, cair, instável)
Na personalidade (e.g., mostra-se introvertido quando antes era
extrovertido)
Na simpatia (e.g., agora é socialmente não responsivo)
Na atenção (e.g., perde pistas, distraído/a)
No peso (e.g., perda ou ganho de peso)
Movimentos voluntários anormais (cabeça, pescoço, membros, tronco)
NTG-EDSD – página 5 [escolha a opção na coluna mais apropriada]

(26)
Condições crónicas de saúde* Condição Condição Condição Condição
recente diagnosticada para toda a ausente
(no último ano) nos últimos 5 vida
anos
Óssea, articulatória, muscular
1 Artrite
2 Osteoporose
Coração e circulação
3 Doença cardíaca
4 Colestrol elevado
5 Hipertensão
6 Hipotensão
7 Acidente vascular cerebral (AVC)
Hormonal
8 Diabetes (tipo 1 ou 2)
9 Doença da tiroide
Pulmões/respiração
10 Asma
11 Bronquite crónica, enfisema
12 Perturbação de sono
Saúde mental
13 Abuso de álcool ou substâncias
14 Perturbação de ansiedade
15 Perturbação de atenção
16 Perturbação bipolar
17 Demência/doença de Alzheimer
18 Depressão
19 Perturbação alimentar (anorexia, bulimia)
20 Perturbação obsessiva-compulsiva
21 Esquizofrenia
22 Outra:
Dor/desconforto
23 Dor de costas
24 Obstipação
25 Dor de pés
26 Dor ou desconforto gastrointestinal
27 Dor de cabeça
28 Dor de anca/joelho
29 Dor de pescoço/ombros
Sensorial
30 Tonturas/vertigens
31 Perda auditiva
32 Perda visual
Outra:
33 Cancro – tipo:
34 Fadiga crónica
35 Epilepsia/doença convulsiva
36 Azia/refluxo gástrico
37 Incontinência urinária
38 Apneia de sono
39 Tiques/distúrbio motor/espasticidade
40 Dor de dentes
* Itens retirados do Inventário Longitudinal de Saúde e Pesquisa de Deficiência Intelectual (Universidade de Illinois, Chicago)
NTG-EDSD - página 6

(27)
Medicação atual

Sim Não Indicar tipo

□ □ Tratamento de condições crónicas
□ □ Tratamento de perturbações mentais ou problemas comportamenais
□ □ Tratamento da dor

Para re-avaliação, anexe lista da mediação atual, dosagem, e quando foi prescrita

□ Lista em anexo

(28)
Comentários relativos a outras mudanças significativas ou preocupações:

(29)
Próximos passos/Recomendações
□ Encaminhar para o médico responsável para apreciação
□ Rever internamente pelo pessoal clínico
□ Incluir na re-avaliação anual
□ Repetir em ______ meses

Informação relativa ao preenchimento do formulário

(30) (31)
Data de preenchimento Organização/Instituição

Nome da pessoa que preencheu o formulário

Relação com o avaliado (cuidador, familiar, representante, etc.)

Data(s) de preenchimento de formulário(s) anterior(es)

Agradecimentos: Derivado do DSQIID (*Dementia Screening Questionnaire for Individuals with Intellectual Disabilities - Questionário de avaliação de demência
para indivíduos com deficiência intelectual; Deb, S., 2007) e adaptado para o Southeast PA Dementia Screening Tool (DST) (Instrumento de avaliação de
demência do Sudeste da Pensilvânia), com o apoio de Carl V. Tyler, Jr., MD – e do LHIDS (Longitudinal Health and Intellectual Disability Survey - Inquérito
longitudinal de saúde e defeciência intelectual; Rimmer & Hsieh, 2010) e com adaptação adicional pelo National Task Group on Intellectual Disabilities and
Dementia Practices (Grupo nacional de trabalho para as práticas para a deficiência intelectual e demência) sob a forma do NTG Early Detection Screen for
Dementia (Instrumento para deteção precoce da demência) para uso nos EUA. O Rastreio para a deteção precoce de demência foi traduzido e adaptado para
português europeu com autorização oficial por Flávia Santos, Ph.D., Magda Saraiva, Ph.D., e Diana R. Pereira (2016).

© AADMD/NTG 1/2013.1 www.aadmd.org/ntg/screening

National Task Group on Intellectual Disabilities and Dementia Practices