DISOPIRAMIDA

 Nombre comercial: DICORYNAN

 Presentación: Cápsulas 100 mg
 Indicaciones: Tratamiento de alteraciones del ritmo cardiaco. Taquicardia ventricular.
Arritmias de origen auricular. Arritmias consecutivas a IAM. Extrasístoles
supraventriculares.
 Metabolismo: Mediado por CYP3A4 hepática
 Excrecion: La excreción ocurre tanto por vía renal como fecal (80-90% y 10-20%,
respectivamente).
 Mecanismo de acción: Agente bloqueante de canales de sodio que posee un efecto
estabilizador de membrana.

PROCAINAMIDA

 Nombre comercial: BIOCORYL

 Presentación: cápsulas 250 mg
vial 1 g / 10 ml

 Indicaciones: Arritmias ventriculares y supraventriculares.

 Metabolismo: La tasa metabólica es mayor en los pacientes que son acetiladores

rápidos. Entre 10-34% de una dosis oral del fármaco experimenta acetilación en el
hígado a N-acetil-procainamida (NAPA)
 Excrecion: Se eliminan por vía renal, por filtración glomerular y secreción tubular
activa.
 Mecanismo de acción: inhibe la entrada de sodio a través de poros de la
membrana celular, ejerce sus efectos sobre los canales "rápidos" de la membrana
de las células del miocardio, prolongando el período de recuperación después de
la repolarización.

QUINIDINA

 Nombre comercial: cardioquin

 Presentación: Tabletas
 Indicaciones: Contracciones prematuras auriculares y ventriculares, taquicardia auricular
paroxística; ritmo auriculo-ventricular paroxístico, aleteo auricular; fibrilación auricular
paroxística.
 Metabolismo: se metaboliza mediante una serie de hidroxilaciones que tienen lugar en el
hígado, originando dos metabolitos activos. El más importante es la 3-hidroxiquinidina.
 Excrecion: el 10% de la dosis administrada se excreta como tal en la orina de 24 horas y el
5% por las heces.
  Mecanismo de acción: disminuye la velocidad, la excitabilidad y la contractilidad del
miocardio bloqueando el entrada de sodio a través de los llamados "canales rápidos de
sodio" de las membranas del miocardio.

LIDOCAÍNA

 Nombre comercial: lidocaína, xylocaina

 Presentación: amp. sol. 1% amp. 10 ml, amp. sol. 2% amp. 10 ml, amp. sol. 5% amp. 10 ml
 Indicaciones: Tratamiento de taquicardia o fibrilación ventricular.
- Profilaxis de arritmias post-infarto, anestesico local.
 Metabolismo: hepatico
 Excrecion: renal
 Mecanismo de acción: bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la
entrada de iones Na + a través de la membrana nerviosa.

FENITOÍNA

 Nombre comercial: EPANUTIN

 Presentación: capsulas 100 mg
 Indicaciones: se usa para controlar el ritmo cardíaco irregular.
 Metabolismo: presenta una elevada variabilidad, produce metabolitos inactivos.
 Excrecion: Por vía renal solo se elimina el 5% de la dosis administrada.
 Mecanismo de acción: estabiliza las células del miocardio, es ligeramente antiarrítmica,
actuando sobre las fibras de Purkinje.

FLECAINIDA

 Nombre comercial: APOCARD

 Presentación: Comprimidos 100 mg
 Indicaciones: se usa para prevenir ciertos tipos de latidos cardíacos irregulares que pueden
ser mortales.
 Metabolismo: se metaboliza por desalquilación y conjugación, originando 5 metabolitos
que se eliminan en la orina.
 Excrecion: Aproximadamente el 95% de la la dosis administrada se elimina en la orina,y el
resto, en las heces.
 Mecanismo de acción: disminuye el pico del potencial de acción, lo que se manifiesta
como una disminución de la velocidad de fase 0 de despolarización. En segundo lugar, los
anti-arrítmicos de la clase I ralentiza significativamente la conducción en el haz de His-
Purkinje produciendo un ensanchamiento del complejo QRS del electrocardiograma. En
tercer lugar, estos fármacos acortan el potencial de acción en las fibras de Purkinge sin
afectar el tejido cardíaco adyacente.
PROPAFENONA

 Nombre comercial: RITMOCOR COATED

 Presentación: comprimidos 150 y 225 mg .
 Indicaciones: Tratamiento. y prevención de la taquicardia paroxística supraventricular que
incluye fibrilación auricular y flutter paroxístico, Tto. y prevención de arritmias
ventriculares que incluyen extrasístoles ventriculares sintomáticas y/o taquicardia
ventricular no sostenida y sostenida.
 Metabolismo: ependiente de la dosis, dependiente del fenotipo acetilador y depende de
la actividad de la isoenzima CYP2D6. Esta isoenzima convierte la propafenona en dos
metabolitos activos (5-hidroxipropafenona y N-despropilpropafenona) que tienen
propiedades antiarrítmicas comparables a las del compuesto original.
 Excrecion: Menos de 1% se excreta por vía renal como fármaco inalterado.
Aproximadamente el 38% de los metabolitos de propafenona se excretan en la orina,
mientras que los metabolitos restantes (58%) se excretan en las heces.
 Mecanismo de acción: inhibe los canales de sodio rápidos de la membrana celular del
miocardio, lo que aumenta el período de recuperación después de la repolarización. La
propafenona puede inhibir el influjo de calcio extracelular, pero sólo a dosis altas.

METOPROLOL

 Nombre comercial: Beloken®, Lopresor®

 Presentación: tabletas 100 mg
 Indicaciones: Hipertensión leve, moderada o severa, como agente único o en combinación
con otros antihipertensivos. Tratamiento crónico de la angina de pecho, Taquicardia
supraventricular.
 Metabolismo: metabolismo del metoprolol tiene lugar preferentemente en el hígado y
depende del polimorfismo genético que determina la velocidad de hidroxilación en el
hígado.
 Excrecion: se excreta en la orina, en su mayor parte de forma de metabolitos, siendo el
95% de dosis eliminada por filtración glomerular
 Mecanismo de acción: En el corazón y el músculo vascular el metoprolol bloquea
selectivamente los receptores beta-1 lo que ocasiona una reducción de la frecuencia
cardíaca, del gasto cardíaco y de la presión arterial, tanto en reposo como durante el
ejercicio.

SOTALOL

 Nombre comercial: SOTAPOR

 Presentación: Comp. 80 mg
  Indicaciones: tratamiento. de taquiarritmias ventriculares amenazantes para la vida y de
las no sostenidas sintomáticas. Arritmias supraventriculares:profilaxis de la taquicardia
auricular paroxística, fibrilación auricular paroxística, taquicardia de reentrada nodal A-V
paroxística, taquicardia de reentrada A-V paroxística incorporando vías accesorias y
taquicardia supraventricular paroxística tras cirugía cardíaca.
 Metabolismo: no se metaboliza y se excreta principalmente por los riñones. Los pacientes
con insuficiencia renal requieren reducciones de dosis.
 Excrecion: renal
 Mecanismo de acción: Hidrófilo, bloqueante de receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos, sin
actividad simpaticomimética intrínseca y sin actividad estabilizadora de membrana.

ATENOLOL

 Nombre comercial: ATENOLOL

 Presentación: comprimidos. 50 mg, 100 mg
ampollas de 5 mg

 Indicaciones: HTA. Angina de pecho. Arritmias cardiacas. IAM.

 Metabolismo: hepatico
 Excrecion: vía renal
 Mecanismo de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del corazón. Sin
efecto estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.