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¿Cómo se denominan las curvaturas anormales de la columna vertebral? Y ¿En qué regiones se pueden observar?

Se denominan deformidades espinales.


La cifosis de la columna dorsal (joroba de espalda) y la lordosis de la columna lumbar (hundimiento de espalda). La escoliosis
es otro tipo de deformidad espinal.

Haga un cuadro sinóptico de las diferencias regionales de las vértebras.

ESTRUCTURA CERVICALES TORACICAS LUMBARES


Cuerpo Procesos unciformes Carilla articular
Foramen Triangular Redondo Triangular
P. Espinosos Bifurcado Oblicua horizontal
P. Transversos Foramen Carilla articular Tubérculo accesorio
P. Articulares Planas Planas Cilíndricas
Superiores arriba – atrás atrás Medial – atrás
T. mamilar
P. Articulares Inferiores Planas Planas Cilíndricas
abajo – anterior anterior Lat. – ant.
Láminas + anchas Cuadriláteras + altas
- altas - anchas
Pedículos Carilla articular

Cuál es su conformación y función de los discos intervertebrales

Está compuesto por dos partes: la parte central de consistencia gelatinosa que se denomina "núcleo pulposo", y una envuelta
fibrosa que lo mantiene en su lugar y se denomina "anillo o envuelta fibrosa “Un disco intervertebral es cada una de las
almohadillas que separan las vértebras de la columna vertebral. Cada uno forma un amortiguamiento cartilaginoso que
organiza y permite ligeros movimientos de las vértebras y actúa como un ligamento que las mantiene juntas.

¿De dónde provienen todos estos nervios? Esquematice la formación de un nervio espinal

El plexo cervical está formado por los ramos anteriores de


los primeros cuatro nervios espinales. Las raíces C1, C2,
C3 y C4 se unen por delante de las apófisis transversas de
las tres primeras vértebras cervicales formando tres arcos.
El plexo se divide en ramas superficiales y ramas
profundas. Las ramas superficiales se reúnen sobre el
músculo esternocleidomastoideo para formar el plexo
cervical superficial, exclusivamente sensitivo. Recoge la
sensibilidad de parte de la cabeza, el cuello, y la zona alta
del tórax, mediante los ramos sensitivos o cutáneos

 Nervio occipital mayor (C2): se distribuye por la piel de la región craneal posterior.
 Nervio occipital menor o nervio mastoideo (C2): inerva la piel de la región mastoidea, y región lateral craneal.
 Nervio auricular (C2-C3): inerva la piel del pabellón auricular.
 Nervio cutáneo del cuello (C2-C3): inerva la piel de la región supra y subhioidea.
 Nervio supraclavicular (C3-C4): inerva la piel de la parte superolateral del tórax.
 Nervio supraacromial (C3-C4): inerva la piel del muñón del hombro.

Las ramas profundas del plexo cervical forman el Plexo cervical profundo, exclusivamente motor, a excepción del nervio
frénico, que contiene en su espesor algunas fibras sensitivas. Se distinguen:

 Ramas mediales: inervan el músculo largo de la cabeza y largo del cuello.


 Ramas laterales: inervan el músculo elevador de la escápula y romboides (C3-C4). Algunas ramas están destinadas a la
formación del nervio accesorio (XI par craneal) que inervará al músculo esternocleidomastoideo (C2) que participa en la
rotación cervical del cuello y al músculo trapecio (C3-C4), encargado de la elevación de los hombros.
 Ramas ascendentes: inervan el músculo recto anterior menor y músculo recto lateral de la cabeza.
 Ramas descendentes: la unión de fibras procedentes de la raíces C1-C2-C3

Origen de la arteria vertebral

La arteria vertebral se origina en la arteria subclavia se desarrolla en dos porciones extracraneal e intracraneal.
Ramas del plexo sacro y ¿cómo se forma el tronco lumbosacro? Y el territorio de inervación del nervio ciático mayor

Nervio Segmento Distribución


de origen

Ramos articulares para la articulación de la cadera y ramos


Ciático L4 a S3 musculares para los flexores de la rodilla (músculos isquiotibiales) y
todos los músculos de la pierna y el pie
Glúteo superior Musculo glúteo medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata
Del cuadrado femoral y gemelo L4 a S1
inferior Musculo del cuadrado femoral y gemelo inferior
Glúteo inferior Musculo glúteo mayor
Del obturador interno y gemelo L5 a S2
superior Musculo obturador interno y gemelo superior
Del piriforme S1 a S2 Musculo piriforme
Estructuras del periné: ramos sensitivos para genitales, ramos
Pudendo musculares para musculo del periné, esfínter de la uretra y esfínter
S2 a S4
externo del ano
Esplácnico pélvico Viseras pélvicas, a través de los plexos hipogástricos y pélvico
Cutáneo femoral posterior Ramos cutáneos para la nalga y caras medial más superior y
S2 a S3 posterior del muslo
Cutáneo perforante Ramos cutáneos para la parte media de la nalga
Del elevador del ano y coccígeo S3 a S4 Musculo elevador del ano y coccígeo

 El tronco lumbosacro o plexo sacro, es un tramo no organizado de nervios que entran en la extremidad inferior.
 Está formado por las anastomosis que forman las ramas anteriores de los nervios sacros (L5-S4) y las fibras anteriores
lumbares (T12-L4). Reparte la inervación a la pelvis y los miembros inferiores.
 El plexo lumbar está formado por la unión de los nervios espinales de L1 a L4.
 A nivel del musculo psoasiliaco se divide en ramas anteriores y posteriores.
 Los principales troncos nerviosos son el nervio femoral (L2-L4), nervio obturador (L2-L4), génitofemoral (L1-L2),
abdominogenital mayor (D12-L1), abdominogenital menor (L1) y femorocutáneo (L2-L3)

 El nervio ciático mayor (L4-S3) es el nervio periférico más voluminoso y largo del organismo. Inerva a los músculos
semitendinoso, semimembranoso, bíceps femoral, aductor mayor del muslo, y posteriormente a nivel del hueco poplíteo se
divide en los nervios ciático poplíteo externo e interno. Recoge la sensibilidad de la cara posterior del muslo y de toda la
pierna, salvo una estrecha franja interna inervada por el nervio safeno interno.

Territorio de inervación.

Inervación
Nervio
sensitiva motora
Nervio crural (L2-L3- Músculos psoasiliaco, sartorio, pectíneo y
Cara anteromedial de muslo y pierna.
L4) cuádriceps
Abdominogenital La piel de la región glútea postero lateral, y Músculo oblicuo interno del
mayor del hipogastrio abdomen y músculo transverso del abdomen
Pubis, la piel sobre el monte de Venus y parte
Abdominogenital Músculo oblicuo interno del
superomedial del muslo escroto y labios
menor abdomen y músculo transverso del abdomen
mayores
Una rama anterior que inerva la piel de la cara anterior del muslo hasta la rodilla, y una
Femorocutáneo lateral
división posterior que inerva la mitad superior de la cara lateral del muslo.
Obturador La cara interna del muslo.
Génitofemoral
La piel del escroto en el hombre, o de los
Genital labios mayores en la mujer, y de la piel del
muslo medial adyacente.
La piel de la parte superior del muslo, sobre el
Femoral
triángulo femoral.
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Función
Gastrocnemio
Gemelo Superficie lateral y superior del
Externo extremo distal del fémur Arterias surales
Al fusionarse mediales y
Gemelo Cara posterior del extremo distal formando el tendón laterales
Interno del fémur común (tendón de
Aquiles) y se insertan Varios pedículos Flexión plantar
Línea del musculo soleo de la tibia en la cara posterior del
vasculares que del pie
Soleo y cara posterior de la cabeza del hueso calcáneo entran por su
peroné
cara profunda.

Plantar Cresta supracondilea lateral del Superficie Posterior Arterias


Delgado fémur ligamento poplíteo oblicuo del Calcáneo Gemelas

Superficie posterior Nervio


Tibial Flexor de la
Poplíteo Cóndilo femoral lateral del tercio proximal de Arteria Poplítea
pierna
la tibia
Flexor Superficie posterior del peroné y Superficie plantar de
membrana interósea Flexión del dedo
largo del la falange distal del Arteria Fibular
gordo del pie
hallux hallux
Superficie posterior de tibia y Aducción del
Tibial peroné y membrana interósea Hueso navicular
pie, flexión
posterior Cuneiforme medial
plantar del pie
Arteria Tibial
Superficies plantares Posterior
Flexor
Cara medial de la superficie de las bases de las Flexión de los
largo de
posterior de la tibia falanges distales del dedos
los dedos
2do. Al 5to. Dedos
dos-tercios superiores de la cara
lateral o externa de la tibia y Cuneiforme medial Nervio
Tibial Flexión e
termina en el hueso cuneiforme Base del primer Fibular
anterior inversión del pie
medial y los Metatarsiano Profundo
primeros metatarsos del pie.

Extensor Superficie anterior de la mitad Extensión del


Base de la Falange
largo del inferior del peroné y la membrana dedo gordo del
distal del dedo gordo
hallux interósea al mismo nivel. pie

cóndilo lateral de la tibia y en la


parte superior y en los tres Arteria Tibial
cuartos superiores de la cara anterior
anterior del peroné; desde la parte Nervio
superior de la membrana Extensión de los
Extensor Falanges media y Perineo
interósea; de la superficie dedos del pie
largo de distal de los últimos 4 Profundo
profunda de la fascia; y del septo dedos excepto el dedo
los dedos
intermuscular entre él y el tibial gordo
anterior en el lado medial y los
músculos peroneos en el lado
lateral.
Perineo tercio inferior de la cara anterior Flexión dorsal y
del peroné y membrana interósea 5to Metatarsal
Anterior eversión del pie
Cabeza del peroné Superficie Superficie inferior del
Perineo Lateral y Superior del peroné Cuneiforme medial
Eversión de pie
Largo Base del 1er.
Metatarsiano Nervio
Dos tercios inferiores Superficie peroneo Arteria Fibular
superficial Abducción del
Lateral de la diáfisis del peroné
Perineo Base del 5to pie, pronación,
Corto Metatarsiano flexión plantar
del pie.
Musculo Origen Inserción Inervación Irrigación Función
Abductor Plantar Plantar Abducción del dedo
Tuberosidad del calcáneo Calcáneo
del hallux medial Medial gordo (separación).
Apófisis lateral de la
Abductor tuberosidad lateral del Base de la primera falange Plantar Plantar Flexiona y abduce el
del mínimo hueso calcáneo del meñique del pie. lateral lateral meñique del pie
Hueso calcáneo, tubérculo
Flexor interno y en la escotadura Plantar Flexión de la 2ª
2ª falange de los dedos 2º a
corto de los que separa el tubérculo medial y falange de los dedos
5º del pie
dedos interno y su tubérculo lateral 2º a 4º.
externo.
Cara medial y borde lateral Ayuda para flexionar
Borde posterolateral del
Cuadrado de la cara plantar del Plantar los dedos del pie
Calcáneo, específicamente tendón del músculo flexor
plantar lateral (exceptuando el dedo
en su tuberosidad largo de los dedos.
gordo)
Zona media de la superficie
inferior del hueso cuboides,
Flexor de la porción contigua con la Base de la primera falange Plantar Flexiona el dedo gordo
corto del tercera cuña y de la del dedo gordo del pie medial del pie
hallux prolongación del tendón
del tibial posterior.

Flexor Primera falange del 5º dedo


Plantar Flexiona el meñique
corto del Base del 5º metatarsiano del pie.
lateral del pie
mínimo
Inserción proximal la efectúa
en la parte anterosuperior
del calcáneo. Su inserción
distal la efectúa en el
Extensor extremo proximal de la
En la superficie superior falange proximal en el caso Peroneo Arteria Extensión de los
corto de los
externa del calcáneo. del dedo gordo (dedo 1º) y profundo pedía dedos del pie
dedos
en el tendón del extensor
largo común de los dedos
salvo en el correspondiente
al 5º dedo.
Lumbricales
Expansión de los tendones
Numerados Todos, excepto el primero, del extensor largo de los Plantar Flexión de la primera
Plantar
de medial a se originan de dos tendones dedos en la cara dorsal de lateral y falange y extensión de
medial
lateral del flexor largo de los dedos. la primera falange. medial las otras.

Interóseos
Insertados en la base de la
segunda, tercera y cuarta
Individualmente por dos falange proximal y en Abducen las
cabezas de la mitad la aponeurosis de los articulaciones
Plantar
4 Dorsales proximal de los lados de los tendones del extensor largo metatarso falángicas
lateral
huesos metatarsianos de los dedos sin fijarse en del tercer y cuarto
adyacentes. las expansiones extensoras dedo.
de los dedos.

Lados mediales de las


bases de las primeras
Bases y lados laterales de falanges de los mismos Plantar
3 Plantares los cuerpos del tercer, dedos y en las aponeurosis Aducción de los dedos
lateral
cuarto y quinto metatarsiano de los tendones del Músculo
extensor largo de los dedos.
Arteria que irriga a los músculos del compartimiento medial del muslo.

Arteria Obturatriz

Músculos que producen la eversión e inversión

Hay dos músculos que producen la inversión, el tibial anterior y el tibial posterior.
La eversión del tobillo: el peroneo lateral largo, el corto y el tercer peroneo (tertius).

¿Dónde se origina la arteria occipital?

De la carótida externa de la parte superior del cuello, en el triángulo carotídeo por delante del esternocleidomastoideo.

Articulación del tobillo

Los músculos que movilizan el tobillo pueden dividirse en dos grupos, aquellos que realizan la flexión dorsal del pie y los que
actúan produciendo el movimiento contrario, es decir la flexión plantar.

 Flexión dorsal. Están implicados en este movimiento 4 músculos:


 Tibial anterior.
 Músculo extensor largo de los dedos.
 Músculo extensor largo del dedo gordo.
 Músculo peroneo anterior

 Flexión plantar. En el movimiento de flexión plantar intervienen 7 músculos.


 Músculo soleo.
 Músculo Gastrocnemio (gemelos).
 Músculo peroneo lateral corto.
 Músculo peroneo lateral largo.
 Músculo tibial posterior.
 Músculo flexor largo de los dedos.
 Músculo flexor largo del dedo gordo.

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