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CONSTIPACIÓN Y FECALOMAS
La constipación se define como una frecuencia de deposiciones de menos de tres veces por
semana. Sin embargo, esta definición no es de aplicación universal: Hasta el 60% de los pacientes
informaron tener constipación a pesar de tener deposiciones diarias. Estos individuos más a
menudo se quejan de esfuerzo defecatorio o una sensación de defecación incompleta.
* Forma de las deposiciones (clasificación Bristol) se correlaciona bien con el transito colónico, no
así la frecuencia de las deposiciones.
EPIDEMIOLOGÍA:
Según autoreporte, es más frecuente en mujeres
Incidencia aumenta con la edad.
FISIOPATOLOGÍA:
El colon es el determinante de la forma y frecuencia deposiciones.
Tiempo de tránsito orocecal: 1 - 3 horas
Tiempo de tránsito de Colon: 1 – 3 días
ETIOLOGÍA:
B) Secundaria:
Fármacos: Opiáceos, anticolinérgicos (antidepresivos, antiespasmódicos), hierro, etc.
Fisuras anales (agudas o crónicas)
Estenosis anal benigna (pectinitis crónica).
RMG 2016
Complicaciones:
- FECALOMA: Hasta en 40% adultos mayores hospitalizados
- Incontinencia fecal (o diarrea por rebalse)
- Ulceración estercoral: úlceras por presión en ampolla rectal debido a deposición impactada
- Megacolon: Colon ensanchado debido a obstrucción
- Perforación intestinal
TRATAMIENTO: