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México 2018-2024
Instituto Nacional
de Salud Pública
Sistema de salud
FUNCIONES OBJETIVOS
GENERACIÓN PRESTACIÒN
DE RECURSOS DE SERVICIOS SALUD
FINANCIAMIENTO PROTECCIÒN
FINANCIERA
Instituto Nacional
de Salud Pública OMS, 2000
Componentes e Interacción del Sistema de Salud
GOBERNANZA
TECNOLOGÍA INFORMACIÓN
GENTE
RECURSOS FINANCIAMIENTO
HUMANOS
SERVICIOS
Instituto Nacional
de Salud Pública OMS 2009
Ámbitos en los sistemas de salud
Modelos:
Público Social Privado
Áreas:
Funciones:
Investigación
Rectoría
Enseñanza
Financiamiento Servicios
Generación de recursos
Prestación de servicios
Desafíos de
la salud pública Políticas
Organización
Estrategias
Sistemas de
Salud Conducción
Financiamiento
Instituto Nacional
de Salud Pública
Gestión
México es un país en transición:
Demográfica Envejecimiento
Tabaquismo, Obesidad,
Riesgos
Hipertensión
Instituto Nacional
de Salud Pública
Transición demográfica
85 +
1975
80-84 Hombres Mujeres
75-79
70-74 2000
65-69
60-64
55-59 2025
50-54
45-49
40-44 Tasa de
35-39 crecimiento
30-34
25-29 anual
20-24
15-19
10-14 65 años y + : 3.8%
5-9
0-4
< de 5 años : -1.3%
6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6
Millones de personas
Fuente: Estimaciones de población de Conapo 2000.
Instituto Nacional
de Salud Pública
Transición demográfica
Instituto Nacional
de Salud Pública
Instituto Nacional Programa Sectorial de Salud 2012-2018,SSA en:
de Salud Pública http://www.hraei.gob.mx/doc/2013/prog_sectorial_salud.pdf
Transición epidemiológica
% de las defunciones
100
80
60
40
20
Causas de mortalidad
1940 2020
Infecciones y Parasitosis
Diarrea
Neumonías
Lesiones acc. e inten.
Enfermedades Digestivas
Afecciones Perinatales
Enfermedades Sist. Nervioso
Enfermedades Cardiovasculares
Enfermedades Respiratorias Crónicas
Enfermedades Genio-urinarias
Neoplasias Malignas
Desnutrición
Maternas
Enfermedades Metabólicas
A. Congénitas
Mal definidas
25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25
% de defunciones
Instituto Nacional
de Salud Pública
Transición epidemiológica
Instituto Nacional
de Salud Pública
Transición epidemiológica
Instituto Nacional
de Salud Pública
SISTEMA DE SALUD
EN MEXICO
Instituto Nacional
de Salud Pública
SISTEMA DE SALUD EN MEXICO
INSTITUCIONES
QUE OBTIENEN
FINANCIAMIENTO
TRIPARTITA
INSTITUCIONES
QUE OPERAN CON
SNS RECURSOS
GUBERNAMENTALES
INSTITUCIONES
PRIVADAS
Instituto Nacional
de Salud Pública
Sistema de salud en México
Instituto Nacional
Gómez-Dantés O, Sesma S, Becerril VM, Knaul FM, Arreola H, Frenk J.
de Salud Pública Sistema de salud de México. Salud Publica Mex 2011;53 supl 2:S220-S232.
Distribución del Gasto en Salud
Gasto
Público
51% 45%
Prepago
Privado
Gasto de
4%
Bolsillo
Instituto Nacional
de Salud Pública
Instituto Nacional
de Salud Pública
Situación actual
3er.
3er. 3% Nivel 55 %
Nivel
1er.
85 % Nivel
1er. Nivel 10 %
Instituto Nacional
de Salud Pública
Problemas del SNS
Instituto Nacional
de Salud Pública
Retos del SNS en México
4T
AMLO
2018-2024
• Derecho PS
• Sesas y
Medicamentos
Gratuitos
• APS Integral
• Federalización
• Colaboración
• SS único,
público,
• Equitativo y
gratuito
2024
Instituto Nacional
Gonzalez-Block MA. Retos del Sistema de Salud Mexicano y Opciones de Reforma. Pwc.
de Salud Pública En: http://www.pwc.com/mx/es/industrias/archivo/2013-08-retos-sistema-opciones.pdf
Ejes de la Política Nacional de Salud
•Credencial de identificación
de aseguramiento • Guías de práctica clínica
• Plan Maestro Recursos
Instituto Nacional Gonzalez-Block MA. Retos del Sistema de Salud Mexicano y Opciones de Reforma. Pwc.
de Salud Pública En: http://www.pwc.com/mx/es/industrias/archivo/2013-08-retos-sistema-opciones.pdf
Políticas públicas necesarias
1. Gobernanza y rectoría
2. Estructura orgánica
Reorganización + tres nuevos centros/sistemas
3. Marco legal
4. Estructura programática
PAES y estrategias
Programas integrales
Programas multisectoriales
5. Agendas generales
6. Métodos y mecanismos de acción
7. Capacidades humanas
Numero, perfiles, capacidades y funciones
8. Perfiles funcionales
9. Monitoreo y evaluación
10.Estructura presupuestal
Organización, distribución y uso
Transferencias estatales