Caso salud mental:

Modelo de ocupación humana (MOHO):

El objetivo del modelo ha sido siempre proporcionar un conocimiento y

entendimiento profundo sobre la naturaleza de la ocupación en los seres humanos
y su papel en la salud y la enfermedad de los mismos. Se define la ocupación
humana como todo comportamiento que es motivado por una necesidad intrínseca
y consciente de ser efectivo en el ambiente, con el objetivo de cumplir con una serie
de roles individuales, que son formados por una tradición cultural, y aprendido a
través del proceso de socialización. El modelo ve al ser humano como un complejo
dinámico y siempre cambiante.

1. Volición: conjunto de sentimientos y pensamientos acerca del propio ser

como actor en el propio mundo que se despliega al experimentar, interpretar,
anticipar y elegir lo que uno hace.
- Elecciones de actividad
- Elecciones ocupacionales
2. Habituación: organización interna de la información que predispone al
sistema humano a mostrar patrones recurrentes de comportamiento frente a
situación temporales, espaciales y sociales.
3. Desempeño: ensamblaje espontaneo de acciones necesaria requeridas para
llevar a cabo su comportamiento ocupacional (participación ocupacional)
dado.
4. Influencias ambientales en participación ocupacional: facilita la posibilidad o
potencia para emprender los diversos comportamientos ocupacionales.

Intervención desde el modelo:

- Etapas de cambio: exploración, competencia, logro.

- Estrategias para facilitar el cambio: validar, identificar, otorgar
retroalimentación, orientar, negociar, dar estructura, guiar, dar ánimo y
apoyar físicamente,
 - Centrada en el cambio de la persona en relación a su participación y
desempeño ocupacional, considerando el ambiente.
- Enfatizar en la función para superar la disfunción.
- Participación de la persona:
o Expresión de valores e intereses
o Establecimiento de necesidades
o Participación responsable

Etapas de cambio:

Exploratorio:

a. Periodo de descubrimiento, discriminación de valores, intereses y

habilidades.
b. Énfasis en hábitos, roles y desempeño ocupacional, y su integración con
la volición.

Competencia:

a. Periodo de aprendizaje de hábitos, roles y habilidades e interacción con

el ambiente.
b. Énfasis en hábitos, roles y desempeño ocupacional, y su integración con
la volición.

Logro:

a. Desempeño de roles en ambientes más desafiantes.

b. énfasis en integración de roles, negociación de la habituación, volición y
de refinamiento de habilidades críticas.

Modelo cognitivo-conductual:

Modelo desarrollado desde la psicología experimental que intenta descubrir que

procesos del pensamiento tienen lugar en la mente. No se conforma con analizar el
comportamiento desde la simple conexión estimulo-respuesta, sino que intenta
comprender como la mente procesa la información.

Técnicas a utilizar:

1. Refuerzo positivo: crear conductas proporcionando reforzadores positivos.

2. Refuerzo negativo: procedimiento a través del cual se aumenta la
probabilidad que se repita una conducta al retirar un estímulo aversivo
inmediatamente después de que se ha realizado la conducta.
3. Programas de reforzamiento: reglas que describen como fomentar una
conducta. Existen dos tipos de reforzamiento continuo el cual implica reforzar
siempre que se realice la conducta objetivo, y existe el reforzamiento
intermitente en el cual se administra el reforzador de manera contingente a
la realización de la conducta, pero no en todas las ocasiones que esta lleve
a cabo.
4. Extinción: consiste en dejar de reforzar una conducta previamente reforzada.
La persona no recibe reforzamiento tras la emisión de la conducta
desadaptativa.
5. Economía de fichas: se trata de un sistema de reforzamiento basado en
reforzadores secundarios generalizados, de forma similar a como se realiza
en el contexto social con el dinero, para aumentar la probabilidad de emisión
de una respuesta de baja frecuencia. Se dan o quitan fichas en función de si
se realiza o no la conducta, pudiendo canjearlas por premios pactados de
antemano.