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Inicial 1................ Segundo............... Sexto............... Décimo............... PRE BI...............

DIRECCIÒN DISTRITAL 02D02 CHILLANES-


EDUCACIÒN Inicial 2............... Tercero............... Séptimo.............. Primero BGU................ BI...............
DEPARTAMENTO DE CONSEJERÍA ESTUDIANTIL SEGUNDO
FICHA ACUMULATIVA DEL ESTUDIANTE Primero............... Cuarto............... Octavo............. Segundo BGU............... BI...............

Segundo............... Quinto............... Noveno............... Tercero BGU..............

1. APELLIDOS Y NOMBRES................................................................................LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO..........................................................DOMICILIO...............................................TELÉFONO......................................


2.- DATOS FAMILIARES:

NOMBRE DEL PADRE EDAD ESTADO CIVIL INSTRUCCIÓN PROFESIÓN U OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO TELÉFONO

NOMBRE DE LA MADRE EDAD ESTADO CIVIL INSTRUCCIÓN PROFESIÓN U OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO TELÉFONO

Nombre del representante legal/cuidador/tutor EDAD ESTADO CIVIL INSTRUCCIÓN PROFESIÓN U OCUPACIÓN LUGAR DE TRABAJO TELÉFONO

3.- REFERENCIAS FAMILIARES DEL/LA ESTUDIANTE:


PERSONAS CON QUIEN VIVE EL NÚMERO DE HERMANOS/AS Y LUGAR NOMBRE DE HERMANOS/AS QUE DESCRIPCIÓN DE LA FAMILIARES CON ALGÚN TIPO DE OBSERVACIONE
ESTUDIANTE EDADES OCUPA EN LA ESTUDIAN EN LA INSTITUCIÓN , ESTRUCTURA FAMILIAR DISCAPACIDAD: ( ) SI ( ) NO S
FAMILIA EDADES Y CURSO QUE SE
ENCUENTRA
NOMBRES:

3.1.- PREFERENCIAS SOCIOECONÓMICAS GENERALES


INGRESOS/EGRESOS DE LOS MIEMBROS DE LA CASA:
FAMILIA
AGUA
ASPECTOS INGRESOS EGRESOS TOTAL PROPIA ( ) ARRENDADA ( ) PRESTADA ( ) LUZ ELÉCTRICA ( ) POTABLE ( S.S.H.H. ( ) POZO SÉPTICO (
) )
PADRE
MADRE ANTICRESI
S( ) CON PRÉSTAMO ( ) INTERNET ( )
OTROS
TOTAL
4.- DATOS DE SALUD
EL ESTUDIANTE TIENE ALGÚN TIPO EL ESTUDIANTE TIENE ALGUNA EL ESTUDIANTE PADECE DE ESPECIFIQUE MEDICAMENTOS EL ESTUDIANTE RECIBE ATENCIÓN MEDICA EN NOMBRE DEL MEDICO
DE DISCAPACIDAD SI ( ) NO ( ) CONDICIÓN MEDICA SI ( ) NO ( ) ALERGIAS SI ( ) NO ( ) QUE CENTRO DE SALUD ( ) SUBCENTRO DE SALUD ( ) ATIENDE
HOSPITAL PUBLICO ( ) HOSPITAL PRIVADO ( )
CUAL.................................................. CUAL.............................................. CUAL.............................................. UTILIZA:............................................ REGULARMENTE
..................................................... ........................................
5.- DATOS ACADÉMICOS /RENDIMIENTO ESCOLAR
EDAD DE INGRESO AL JARDÍN EDAD DE INGRESO A UNIDAD DE LA QUE PROCEDE EDAD DE INGRESO A LA ASIGNATURAS DE ASIGNATURAS QUE TIENE CURSOS
LA ESCUELA INSTITUCIÓN. REFERENCIA DIFICULTAD REPETIDOS

LOGROS ACADÉMICOS PARTICIPACIÓN EN CLUBES EXTRACURRICULA DIGNIDADES ALCANZADAS


RES

_______________________________ ._____________________ __________________________________ ____________________ ____________________________________________________________________________________________________


_____________________________ _____________________ _________________________________ ____________________ ____________________________________________________________________________________________________
______________
6.- HISTORIA VITAL
6.1.- EMBARAZO O PARTO
EDAD DE LA MADRE ACCIDENTE EN EL EMBARAZO MEDICAMENTO DURANTE EL EMBARAZO TIPO DE PARTO

____________________________ ____________________________ ____________________________ AL TERMINAR PREMATURO CESÁREA PARTO NORMAL

ESPECIFICAR CUALQUIER DIFICULTAD EN EL EMBARAZO (PRECLAMSIA, HIPOXIA, ETC.). ____________________________________________________________________________________________________________________________

6.2.- DATOS DE LA/EL NIÑO/A RECIÉN NACIDO


PESO AL NACER TALLA AL NACER EDAD EN LA QUE EMPEZÓ A EDAD EN LA QUE HABLO PERIODO DE LACTANCIA EDAD HASTA LA CUAL EDAD EN LA QUE EMPEZÓ A
CAMINAR POR PRIMERA VEZ UTILIZÓ BIBERÓN CONTROLAR ESFÍNTERES

6.3.- ENFERMEDADES (DESDE LA INFANCIA HASTA LA ACTUALIDAD) DEL ESTUDIANTE


OBESIDAD ENFERMEDADES CARDIACAS ALERGIAS DIABETES ENFERMEDADES MENTALES OTROS

____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________

6.4.- ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES


OBESIDAD ENFERMEDADES CARDIACAS HIPERTENSIÓN DIABETES ENFERMEDADES MENTALES OTROS

____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________

6.5.- DESCRIPCIÓN DE LA RELACIÓN DEL/LA ESTUDIANTE CON:


PADRE MADRE HERMANOS/AS OTROS OBSERVACIONES

___________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________________


___________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________________
_________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________ _________________________________________________
__________________

6.6.- COSTUMBRES, HÁBITOS (DESCRIBIR LOS HÁBITOS DE SUEÑO, HÁBITOS ALIMENTICIOS, ACTIVIDADES EN EL TIEMPO LIBRE, TAREAS DIARIAS, TIEMPO QUE LO DEDICA A ELLAS )
COSTUMBRES HÁBITOS ACTIVIDADES EN EL TIEMPO LIBRE CROQUIS REFERENCIAL DE LA VIVIENDA DEL/LA ESTUDIANTE

___________________________________________ _________________________________________ _________________________________________


___________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
___________________________________________ _________________________________________ _______________________________________

OBSERVACIONES : ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

C.I. DEL ESTUDIANTE……………………………………………………… CELUL. ………………………………………..


FIRMA DEL PADRE/MADRE
C.I. DEL PADRE …………………………………………………….. CELUL. PADRE………………………………
..............................................................................................
C.I. DE LA MADRE ……………………………………………………… CELUL. MADRE…………………………....

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