DEFINICIÒN:

Lasegue describió por primera ves en 1873 un trastorno que llevaba consigo una delgadez extrema
y amenorrea (falta de menstruación) como “Lanorexie hysterique”; y Gull, en 1874, lo denomino
“Anorexia nerviosa es una palabra griega que significa “perdida de apetito” lo cual es engañoso
porque solo en las ultimas etapas de inanición las personas pierden de hecho el apetito, mas bien
un intenso miedo al sobrepeso lleva a la anorexia a negar de manera rutinaria y vehemente su
hambre. Los observadores más recientes se han centrado menos en la conducta de las pacientes y
más en sus trastornos psicológicos.

Por ejemplo Crisp (1967) hablaba de una “Fobia de peso” y Russell (1970) se refería a un “miedo
mórbido a la gordura”. La anorexia se ha descrito también en término de autocontrol. Por ejemplo
Garfinkel y Garner (1986) señalaban que lograr un peso siempre decreciente te convierte en un signo
de dominio, control y virtud. Crisp, en 1984 comparaba de modo parecido a las anoréxicas con las
ascetas por su “disciplina, frugalidad, abstinencias y control de las pasiones” analiza la anorexia
como el resultado de la determinación para mantener a raya el impulso de ingerir y como
consecuencia de una “vigilancia y negación sin termino”.

De igual manera, Bruch presentaba a la persona anoréxica como alguien con un “aura de fuerza
especial y disciplina sobrehumana” (1985) En las mujeres que ya han pasado la menarquía,
amenorrea, es decir, ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos, al menos (se considera que
una mujer tiene amenorrea si sus periodos solo se producen tras la administración de hormonas. P.
Eje; estrógenos).

Por lo tanto desde una perspectiva médica clínica la definición de la anorexia nerviosa implica un
conjunto sencillo y claro de criterios.

Desde una perspectiva sociocultural, esos criterios pasan por alto las posibilidades de que la
expresión de la anorexia varié en el tiempo y en el espacio. Entonces la anorexia o anorexia nerviosa
(AN) es, junto con la bulimia uno de los principales trastornos de la alimentación también llamados
Trastornos psicogénicos de la Alimentación. Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el rechazo
de la comida por parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado
de inanición, es decir, una situación de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de
nutrientes esencial. En casos graves puede desarrollar desnutrición y hambre amenorrea y
extenuación. Sus orígenes nosológicos son muy antiguos, se conocen casos descritos desde de la
edad media. Participan en su evolución las funciones psicológicas los trastornos neuroendocrinos,
hormonales y metabólicos. La anorexia nerviosa por el contrario, no es un síntoma, sino una
enfermedad específica caracterizada por una pérdida auto inducida de peso acompañada por una
distorsión de la imagen corporal, cuya presencia es indicativa de un estado patológico diferente del
individuo, y puede tener consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre.

ANTECEDENTES:

En nuestro medio profesional constituye un instrumento nuevo que debe ser conocido por los
profesionales de la psicología ya que el tema de los trastornos de la conducta alimentaria hoy abarca
mucho en adolecente y jóvenes y también en adultos es un problema que desde hace mucho tiempo
viene abarcando la forma de cómo una persona tiene la obsesión por verse delgada y de ahí los
gramos que pesan en la mente, para las satisfacción de la persona misma para la familia y la
sociedad. El trastorno de la conducta alimentaria juega un papel muy importante en cuanto a nuestro
cuerpo y nuestra mente, es un problema o trastorno que daña a las personas tanto física como
psicológicamente.

Edi inventarios de trastornos de la conducta alimentaria es un Manual que avalúa 2 escalas

diferentes, todas ellas relacionadas con los trastornos de la conducta alimentaria, principalmente la
anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN). Edi se inicio en 1980 por David M Garner y otros
colaboradores como Marion Olmsted y Janet Polivy en la ayuda de escalas originales, también a
otras colaboradoras como Sara Corral, Marina Gonzales, Jaime Pereña y Nicolás Seisdedos de la
edición (TEA.S.A) publicaciones de psicología aplicada Madrid 1998. Edi no pretende desembocar
en un diagnostico especifico de (AN) o (BN), si no en la observación y evaluación precisa de ciertos
rasgos psicológicos o conjuntos de síntomas que se supone que tienen relevancia para comprender
y poder tratar los trastornos de la conducta alimentaria. Manual Inventario de trastorno de la conducta
alimentaria Edi nos ayuda a evaluar 11 escalas como, obsesión por la delgadez, bulimia,
insatisfacción corporal, ineficacia, perfeccionismo, desconfianza interpersonal, conciencia
introceptiva, miedo a la madurez, ascetismo, impulsividad, inseguridad social.

EPIDEMIOLOGÌA

La prevalencia de la anorexia nerviosa se ha estimado entre un 0,5 y 3% del grupo de adolescentes

y mujeres jóvenes. Estas cifras aumentan al doble cuando se incluyen adolescentes "sanas" con
conductas alimentarias anormales o con una preocupación anormal sobre el peso corporal.

Las bailarinas, las atletas y las gimnastas constituyen además, un grupo de alto riesgo para
desarrollar la enfermedad. En las últimas décadas se ha visto un aumento importante en la incidencia
de la anorexia nerviosa en la población adolescente. Los trastornos del apetito son más prevalentes
en las sociedades occidentales industrializadas y en niveles socioeconómicos medio y alto, aunque
pueden ocurrir en todas las clases sociales.

La edad promedio de presentación es 13.75 años, con un rango de edad entre los 10 y 25 años.

En cuanto al sexo afectado, el mayor número de casos se producen en mujeres, con una distribución
según sexo de aproximadamente 9-10/1

EN LIMA:

 La Adolescencia temprana y antecedentes familiares tienen ligero predominio en el colegio

estatal que en el particular, lo que puede influir en el riesgo de anorexia nerviosa.
 El sexo femenino y el bajo Índice de Masa Corporal tienen ligero predominio en el colegio
particular que en el estatal, lo que puede influir también en el riesgo de anorexia nerviosa.
 Los factores socioculturales: Alta influencia de la Televisión y contexto, conocimiento bajo,
mala interrelación familiar y autoridad autocrática tienen mayor predominio en el colegio
particular que en el estatal.
 La baja autoestima tiene mayor predominio en el colegio estatal que en los estudiantes del
colegio particular lo que puede influir en el riesgo de anorexia nerviosa.
 La percepción de la imagen corporal y rasgos de personalidad tienen ligero predominio en
el colegio particular que en el estatal, pudiendo influir en el riesgo de anorexia nerviosa.

ETIOLOGÍA

La etiología se desconoce. Además de ser mujer, se han identificado pocos factores de riesgo.
En la sociedad occidental, la obesidad se considera poco atractiva y poco saludable y el deseo
de ser delgado es dominante, incluso entre los niños. Más del 50% de las niñas en edad
prepuberal hacen dieta o adoptan otras medidas para controlar su peso.

son trastornos complejos, influidos por múltiples factores

- Genéticos. La herencia juega un papel en la susceptibilidad para desarrollar este tipo de

trastorno. - Biológicos. Se han detectado anomalías en la neurotrasmisión cerebral, así
 como disfunciones en el eje hipotálamo-hipofisario y gonadal que no son totalmente
atribuibles a la pérdida de peso.
- Psicológicos. Existen desencadenantes de orden psicológico.
- Socioculturales. Nuestra sociedad, apoyada por la publicidad hace una sobrevaloración de
los cuerpos delgados y esto hace que para muchas adolescentes solo haya autoestima con
delgadez.
La delgadez como modelo estético corporal y valor de éxito social, el rechazo de la obesidad
y la presión mediática a favor del cuerpo delgado (moda, productos para adelgazar,
gimnasios...etc) son aspectos que tienen gran importancia y que han causado en los últimos
años un aumento de casos claramente relacionados con estos factores
- Familiares. La fragmentación de la familia tradicional y los cambios en los hábitos y estilos
de alimentación de las familias parecen tener gran influencia. Existen varios tipos de familias
que interaccionan en el desarrollo de estos