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Son lesiones producidas por la acción del calor, de sustancias químicas, de la electricidad o de
radiaciones. La gravedad esta en relación directa con la profundidad y la superficie corporal
quemada.
Una quemadura que supere el 15℅ de la superficie corporal en un adulto o el 10% en un niño se
considera grave.
Clasificación:
• según su intensidad
1er grado, eritema ( rojez ), afecta a la epidermis y hay dolor.
2do grado, flictena ( ampolla ), afecta a la dermis y hay dolor.
3er grado, escara, músculos, nervios, vasos sanguíneos, no es dolorosa.
• según la extensión. Regla de Wallace
Cabeza y cuello 9%
Tórax y abdomen 9-9%
Espalda 9-9%
Miembros superiores 9-9%
Miembros inferiores 9-9% \ 9-9%
Genitales 1%
• según su gravedad
Leves 10% y 2do grado mortales + 50%
Graves 10-30%
Muy graves 30-50%
- si existen llamas apagar con mantas
- dejar caer agua abundante sobre las quemaduras, si no es muy grave
- cubrir con apoyos estériles
- no aplicar pomadas, ni ninguna otra sustancia
- dar a beber pequeños sorbos bebida antishock
- si la quemadura es muy extensa cubrir al accidentado con sabanas húmedas y evacuar en
posición de recuperación
- no intentar quitar la ropa adherida a la quemadura, excepto si es productos químicos
- por electricidad, tratar igual que las producidas por calor
- iniciar RCP si hay parada cardiorrespiratoria
- por sustancias químicas, lavar con abundante agua a presión, hasta que desaparezcan los restos
de producto cáustico
- retirar la ropa impregnada y otros objetos como lentillas, reloj, anillos, pulseras...
9) Congelaciones
Lesiones producidas por la acción directa del frío sobre el organismo, tienen especial sensibilidad
a la acción del frío las partes extremas del cuerpo ( pies - manos ).
La gravedad y la importancia de las lesiones aumentan con la humedad, las grandes alturas, el
viento y la inmovilidad.
Sus signos y síntomas son, disminución de la sensibilidad, fatiga, somnolencia, taquicardia y
bradipnea.
Clasificación:
1er grado, palidez, lesión superficial, sin dolor.
2do grado, flictenas, profundidad media, dolorosa.
3er grado, costra, destrucción tisular, indolora.
- calentar progresivamente la zona lesionada sin frotar
- dar de beber líquidos calientes y azucarados
- no retirar el calzado, si la lesión esta en los pies
- envolver la zona congelada
- mantener el miembro mas alto que el nivel del corazón ( disminuye el edema )
- evacuar tumbado y cubierto de mantas
12) Vendajes
Vendaje. Es el resultado que se obtiene de envolver o sujetar con una tira de gasa u otro material,
adaptándola a la forma del cuerpo.
Fines:
- cubrir apósitos
- fijar férulas
- realizar compresión
- inmovilización
- mantenimiento de la asepsia
Normas:
- colocar la zona a vendar en posición funcional
- se venda de la zona distal a la proximal para facilitar el retorno venoso
- el vendaje no se debe realizar con excesiva presión
- comprobar los cambios de color, frialdad, hormigueo o insensibilidad
Clasificación:
• circular
Cada vuelta de la venda recubre la anterior.
Se utiliza en zonas cilíndricas o superficies de poca extensión ( muñeca ).
• espiral
Cada vuelta tapa al menos 1\3 de la anterior.
Se utiliza en zonas cilindro cónicas ( brazos, piernas ).
• espiral con inversos
Cada vuelta cubre 1\3 de la anterior pero en cada una de ellas se dobla el globo de la venda.
• en 8
Cada vuelta forma un 8 entre cruzándose con la anterior, para zonas articulares ( codos, rodilla,
tobillos ).
• recurrente
Con vueltas que van y vienen en lugar de inicio, quedando fijadas mediante circulares, este se
utiliza para zonas terminales ( dedos, muñones )
Tipos:
• guantelete o espiral de todos los dedos.
• capelina. Cabeza.
• monóculo o Binóculo. Ojos.
• recurrente de muñeca.
• fronda nasal y maxilar. Vendaje con 4 cabos.
CABESTRILLO ( protocolo )
- pañuelo o similar en forma de triángulo
- colocar un pico en el lado contrario y otro pico hacia el codo del brazo a inmovilizar
- colocar el brazo sobre el pecho, con la mano ligeramente mas alta que el codo
- llevar el tercer pico por detrás del cuerpo y snudar. El nudo no puede quedar encima de las
vertebras
- el cabestrillo debe abarcar muñeca y codo, dejando a la vista los dedos de la mano
GLOSARIO
• fibrilación. Trastorno que consiste en la contracción espontánea, a sincrónica y desordenada de la
fibras musculares, en especial las del corazón.
• volemia. Volumen total de sangre circulante de un individuo humano ( 5-6 litros ).
• sepsis. Afección médica grave, causada por una respuesta inmunitaria fulminante a una
infección.
• anafilaxia. Reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico.
• shock. Estado de profunda depresión nerviosa y circulatoria, sin perdida de la conciencia, que se
produce tras experimentar una fuerte impresión o una intensa conmoción, como un traumatismo
fuerte o una operación quirúrgica.
• necrosis. Muerte de las células y los tejidos de una zona determinada de un organismo vivo.
• isquemia. Detención o disminución de la circulación de sangre a través de las arterias de una
determinada zona, que comporta un estado de sufrimiento celular por falta de oxígeno y materias
nutritivas en la parte afectada.
• convulsiones. Contracción involuntaria, violenta y patológica de un musculo de otra parte del
cuerpo.
• espasmos. Contracción brusca, involuntaria y persistente de las fibras musculares.
• espástico. Trastorno motor del sistema nervioso en el que algunos músculos se mantienen
permanentemente contraídos.
• cohibir. Impedir, refrenar.
• férula. Tablilla o molde flexible y resistente que se emplea en el tratamiento de las fracturas para
inmovilizar un miembro y mantener el hueso roto o dañado en una posición fija.
• crepitación. Sonidos profundos en distintas situaciones médicas y que permiten el diagnóstico de
diversas enfermedades.
• equimosis. Lesión subcutánea caracterizada por depósitos de sangre extravasada debajo de la
piel. Hematoma.