1.

OBJETIVO GENERAL:

 Determinar la concentración de glucosa en suero sanguíneo.

2. OBJETIVO ESPECIFICO:

 Adquirir habilidades y destrezas en el manejo de la técnica y procedimiento para la determinación

de glicemia.
 Interpretar los valores encontrados y relacionados con las diversas patologías relacionadas con la
glicemia.
 Obtener las concentraciones de glicemia en suero.

3. MATERIAL REACTIVOS Y EQUIPOS

 Materiales:
 Jeringa de 5mL
 Ligadura
 Algodón
 Pipetas
 Micropipetas
 Gradillas
 Tubos de hemolisis
 Tubos colectores
 Reactivos:
 Reactivo de glicemia
 Agua destilada
 Equipos:
 Centrifuga
 Baño maria
 Espectrofotómetro
 Cronometro

4. PROCEDIMIENTO:

PROCESO ANALITICO:

Es el conjunto de procedimientos ordenados y sistematizados que realiza el bioquímico, dentro del

laboratorio para coadyuvar el diagnóstico, pronostico, vigilancia de la salud de manera ordenada que
realiza desde la toma de muestra y entrega de resultados.

Un examen Glicemia , El análisis se puede efectuar mediante un suero sanguineo cuyos resultados se leen de
acuerdo a los resultados obtenidos en el espectrofotómetro.
1. PROCEDIMIENTO:
1.1 FASE PREANALITICA.- Es una fase dentro del proceso analítico, comienza con la recepción
de la solicitud médica y concluye con la conservación de la muestra, el objetivo es obtener
una muestra representativa y en condiciones estables.
a) Solicitud Medica; El medico envía la solicitud medica del tipo de análisis que se
realizara al paciente.
Nombre del Paciente: Israel Manrique Bautista
Edad: 21
Tratamiento: ninguno
Diagnóstico: Normal
Prueba: Determinación de Glicemia
b) Registro del Paciente; El registro del paciente debe realizarse en un cuaderno de
registros en el laboratorio, bajo la siguiente información:
 Nombre completo del paciente
 Edad
 Tratamiento
 Diagnostico
 Prueba
c) Instrucciones o preparación del paciente; Son las recomendaciones que se le da al
paciente para que el mismo haga una toma de muestra de orina para obtener una
muestra representativa, con las siguientes recomendaciones;
 Preguntar si el paciente esta con medicación (si esta con tratamiento)
 Preguntar si el paciente se encuentra en ayunas.

d) Preparación de material de toma de muestra; Preparar el material para realizar la toma

de muestra como ser; jeringa, torundas alcohol 70% , tubos de ensayo y gradilla.
e) Toma de muestra – recepción de la muestra; Realizar este procedimiento con las
siguientes pasos a seguir;
1. Corroborar los datos del paciente: Preguntar su nombre y corroborar en el
libro de registros.
2. Corroborar las instrucciones: Preguntar si el paciente cumplió con las
instrucciones recomendadas un día anterior a la muestra.
f) Transporte de la muestra; Realizar un transporte de la muestra desde la sala de toma
de muestras hasta el laboratorio de análisis bioquímico, manteniendo las normas de
bioseguridad y con los utensilios de transporte identificados con el símbolo de riesgo
biológico.

1.2 FASE ANALITICA.- Prosigue a la fase pre analítica es un proceso que se realiza con el
trasvase de la muestra y concluye con la obtención de un resultado. (ver procedimiento
adjunto).
 1.3 FASE POSTANALITICA.- Es la entrega de los resultados confiables:
 Interpretación de los resultados preliminares:
 Pausavilidad.- Cuando es resultado obtenido se relaciona con el diagnóstico
del paciente o una patología.
 Exacto.- Cuando se acerca lo más posible al valor real.
 Preciso.- Cuando existe poca variabilidad.
 Concordancia.- Cuando el resultado obtenido corresponde al paciente
(verificar código).
 Elaboración del informe final.- Emitido por el laboratorio es un documento que
proporciona la información solicitada, este informe debe tener alto grado de
confidencialidad.

LINEA COMERCIAL: METABOLITO: METODO:

BioSystems Glicemia Clorimetrico

FUNDAMENTO:

Glucosa oxidasa
Glucosa + ½ O2 + H2O Glucónico + H2O2
peroxidasa
2 H2O2 + 4–Aminoantipirina +Fenol Quinonaimina + 4 H2O

PROCEDIMIENTO:

500nm
B B St M
5min
St
M

MUESTRA: REACTIVO:
Suero sanguíneo - plasma
 Blanco Estándar St Muestra M

St - 10uL -

Muestra - - 10uL

Reactivo 1mL 1mL 1mL

5. CALCULOS Y RESULTADOS:

6. CONCLUSIONES:

La práctica de laboratorio para la determinación de glicemia fue realizada con reactivos y estándar mas la
muestra el cual nuestra muestra nos dio un resultado confiable y dentro de los valores de referencia y se
observó los procedimientos y como se realiza esta prueba en pacientes que su médico solicite un examen
de glicemia.

7. CUESTIONARIO:

1. Esquematice la estructura de la glucosa en su forma piranosa y furanosa.

Piranosa Furanosa
2. Esquematice el metabolismo de la glucolisis.

3. Cite ejemplos de azucares reductores.

Principales
monosacáridos

Aldosas

 Triosas
 Gliceraldehído
 Tetrosas
 Eritrosa
 Treosa
 Pentosas
 Ribosa
  Desoxirribosa
 Arabinosa
 Xilosa
 Lixosa
 Hexosas
 Alosa
 Altrosa
 Glucosa
 Gulosa
 Manosa
 Idosa
 Galactosa
 Talosa
Cetosas

 Dihidroxiacetona
 Eritrulosa
 Ribulosa
 Xilulosa
 Psicosa
 Fructosa
 Sorbosa
 Tagatosa

4. Explique cuál es la acción de la insulina sobre la glucosa.

La insulina es una hormona "Anabólica" por excelencia: permite disponer a las células del aporte necesario de
glucosa para los procesos de síntesis con gasto de energía. De esta manera, mediante glucólisis y respiración
celular se obtendrá la energía necesaria en forma de ATP. Su función es la de favorecer la incorporación de
glucosa de la sangre hacia las células: actúa siendo la insulina liberada por las células beta delpáncreas cuando
el nivel de glucosa en sangre es alto. El glucagón, al contrario, actúa cuando el nivel de glucosa disminuye y es
entonces liberado a la sangre. Por su parte, la Somatostatina, es la hormona encargada de regular la producción
y liberación tanto de glucagón como de insulina. La insulina se produce en el Páncreas en los "Islotes de
Langerhans", mediante unas células llamadas Beta. Una manera de detectar si las células betaproducen
insulina, es haciendo una prueba, para ver si existe péptido C en sangre. El péptido C se libera a la sangre
cuando las células Beta procesan laproinsulina, convirtiéndola en insulina. Cuando solo entre un 10 y un 20 %
de las células Beta están en buen estado, comienzan a aparecer los síntomas de la diabetes, pasando primero por
un estado previo denominado luna de miel, en el que el páncreas aún segrega algo de insulina.

La insulina tiene una importante función reguladora sobre el metabolismo, sobre el que tiene los siguientes
efectos:

 Estimula la glucogenogénesis.
 Inhibe la glucogenolisis.
 Disminuye la glucosecreción hepática
 Promueve la glucólisis.
 Favorece la síntesis de triacilgleceroles (triglicéridos). Para ello, estimula la producción de acetil-CoA (por
ejemplo, al acelerar la glucólisis), y también estimula la síntesis de ácidos grasos (componentes de los
triacilgliceroles) a partir de la acetil-CoA.
 Estimula la síntesis de proteínas.

5. Esquematice otro fundamento (aparte del fundamento que se encuentra en la técnica) para
determinación de glucosa.

6. Defina los siguientes conceptos: glucolisis, gluconeogénesis y glucogenolisis.

 Glucolisis.- Es la vía metabólica encargada de oxidar la glucosa con la finalidad de

obtener energía para la célula. Consiste en 10 reacciones enzimáticas consecutivas que
convierten a la glucosa en dos moléculas de piruvato, el cual es capaz de seguir otras vías
metabólicas y así continuar entregando energía al organismo.
 Gluconeogenesis.- Es una ruta metabólica anabólica que permite la biosíntesis de glucosa a
partir de precursores noglucídicos. Incluye la utilización de
varios aminoácidos, lactato, piruvato, glicerol y cualquiera de los intermediarios del ciclo de
los ácidos tricarboxílicos (o ciclo de Krebs) como fuentes decarbono para la vía metabólica.
Todos los aminoácidos, excepto la leucina y la lisina, pueden suministrar carbono para la
síntesis de glucosa.
 Glucogenolisis.- Es un proceso catabólico llevado a cabo en el citosol que consiste en la
remoción de un monómero de glucosa de una molécula de
glucógeno mediante fosforilación para producir glucosa 1 fosfato, que después se convertirá
en glucosa 6 fosfato, intermediario de la glucólisis. Síntesis de glucosa a partir de glucogeno.
 7. Que hormonas intervienen en el metabolismo de la glucosa y cuál es su mecanismo de
acción.

TEJIDO DE ACCION
HORMONA ORIGEN ESTRUCTURA TEJIDO DIANA PRIMARIA REGULACION

Niveles altos de
glucosa y
aminoácidos y la
presencia de
glucagón
Incrementa la incrementan la
Todos los tejidos captación de glucosa secreción; la
Páncreas
(excepto el tejido y aminoácidos por somatostatina
Insulina células Proteína nervioso) las células inhibe la secreción.

Estimula la Bajos niveles de

glucogenólisis y glucosa en suero
Páncreas
libera glucosa en el incrementan la
Glucagón Células ¿Proteína? Hígado: grasa hígado: lipólisis. secreción

8. Describa la prueba de la determinación de la glucosa post-pandrial.

Se define como glucosa postprandial los niveles de glucosa en sangre a las dos horas de la ingesta
de un alimento. La determinación de este parámetro se utiliza para el diagnóstico de la diabetes y
otras enfermedades del metabolismo de la glucosa y para el cálculo del índice glucémico de los
alimentos. Algunos autores señalan que la glucosa postprandial es un mejor marcador de la
diabetes que la glucosa en ayunas.
La glucosa posprandial es aquella que se hace presente en la sangre dos horas después de
haber ingerido los alimentos. Se denomina glucosa posprandial a la detección de los niveles
de azúcar en sangre después de la comida.
Sirve para determinar si hay hiperglucemia posprandial. Esta puede ser determinada midiendo
la concentración de glucosa 2 horas después de la ingesta de un alimento. Una concentración
de Glucosa Posprandial superior a 200 mg/dl es un indicador de Diabetes Mellitus.
Además, diversos estudios científicos han demostrado que los pacientes con Diabetes que
presentan un nivel de glucosa normal de ayuno pero una elevada glucosa posprandial, tienen
un riesgo mayor de enfermedades cardiovasculares.
Controlar el incremento de azúcar en la sangre después de cada comida es indispensable pues
un inadecuado control de estos niveles incrementa la probabilidad de complicaciones de
Diabetes.

7. BIBLIOGRAFÍA:

Apuntes de la cátedra de análisis clínico II gestión II 2015 universidad privada franza Tamayo –
sede El Alto.