1.

Dará respuesta -de forma argumentada, precisa y concreta- a las

preguntas del Estudio de Caso: Influencia del fenómeno migratorio sobre
tuberculosis en una zona semiurbana [Molina- Salas, Lomas - Campos et
al. 2014], con base en el documento citado.

a. Según la patología del caso realice un cuadro en el que indique: Nombre

del microorganismo, características microbiológicas, hábitat del
microorganismo, normas legales en Colombia asociadas al reporte,
manejo y prevención.

Nombre del microorganismo Mycobacterium tuberculosis (M tuberculosis)

características microbiológicas -pertenece a la familia Mycobacteriaceae. Junto con

M. africanum, M. bovis y M. microti constituyen el
complejo de bacterias causantes de la tuberculosis
(TB).

-Son bacilos Gram positivo, ácido-alcohol

resistentes, con tamaño entre 0.2-0.7 x 1-10 micras
(µm), ligeramente curvados, aerobios estrictos,
inmóviles, no formadores de esporas ni cápsulas y
de crecimiento lento. M. tuberculosis es el agente
causante de la tuberculosis humana más frecuente.

hábitat del microorganismo Es capaz de sobrevivir durante meses en el esputo

mantenido en un lugar fresco y oscuro, y durante
semanas en materiales como alfombras, cadáveres,
abonos, papel o ropa, o bien formando parte del
polvo. Es muy sensible al calor, a la luz solar y a la
luz ultravioleta, pero es resistente al frío, a la
congelación y a la desecación.

normas legales en Colombia Ministerio de Salud

asociadas al reporte
RESOLUCION NUMERO 00412 DE 2000

CAPITULO III

Guías de atención para el manejo de

enfermedades de interés en salud pública
 Artículo 10. Guías de atención de enfermedades de
interés en salud pública. Adóptanse las guías de
atención contenidas en el anexo técnico 2-2000 que
forma parte integrante de la presente resolución,
para las enfermedades de interés en salud pública
establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo
Nacional de Seguridad Social en Salud.

e) Tuberculosis Pulmonar y Extra pulmonar.

Parágrafo. Los contenidos de las guías de atención

serán actualizados periódicamente de acuerdo con
los cambios en la estructura demográfica de la
población, el perfil epidemiológico, la tecnología
disponible en el país, el desarrollo científico y la
normatividad vigente.

Manejo y prevención - aislar al enfermo con tuberculosis activa y

comenzar de inmediato la terapia anti-
tuberculosis efectiva, ya que después de dos
semanas con tratamiento, los pacientes con
TB activa y no-resistente dejan de ser
contagiosos.
- para impedir la propagación de la
enfermedad, la persona infectada debe
protegerse siempre que tosa con pañuelos
desechables, lavarse las manos después de
toser, utilizar mascarilla en zonas comunes,
restringir visitas a personas no expuestas a la
enfermedad y seguir adecuadamente el
tratamiento.

Desinfectantes Fenol
- hipoclorito sódico y glutaraldehido al 2%.
Inactivación física
- Muere a temperaturas superiores a 65ºC
durante 30 minutos.
- Se inactiva con luz ultravioleta y con calor
húmedo a 121ºC durante al menos 15 minutos
Antimicrobianos
- Isoniazida, rifampicina, estreptomicina,
pirazinamida y etambutol. A veces pueden
aparecer resistencias a isoniazida y
rifampicina.
Vacunación
 - SÍ. Vacuna BCG, sólo recomendable para
trabajadores de alto riesgo, trabajadores de
centros sanitarios PPD negativos y en
contacto frecuente con enfermos o con
muestras biológicas infectadas. La vacuna no
debe administrarse a trabajadoras
embarazadas.

b. Según la patología del caso indique: Las dificultades presentadas para el

diagnóstico de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar

el diagnóstico de la TB se basa en la identificación del bacilo de la tuberculosis

de Koch a partir de muestras tomadas de los propios enfermos (biopsia, esputo);
pero estos análisis requieren de 4 a 8 semanas, ya que la multiplicación del bacilo
en cultivo es muy lenta; sin embargo, las técnicas de ingeniería genética que han
comenzado a investigarse en los últimos años, constituyen un arma nueva para el
diagnóstico por sus posibilidades de lograr que éste sea precoz, rápido y sensible.

c. En una tabla realice la comparación entre la población migrante y la

autóctona según el desarrollo de Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar.

Tuberculosis pulmonar y extra-pulmonar

POBLACION MIGRANTE POBLACION AUTOCTONA

 presenta mayoritariamente casos
de tuberculosis pulmonar y extra
pulmonar
Presenta mayor resistencia en
primera línea y resistencia INH
Presenta minoritarios casos de
alcoholismo
Presenta mayor hacimiento
Presenta menor caso de
consumo de cigarrillo
Su número de personas
detectadas con tuberculosis es
menor a la de las personas
migratorias
Presenta menor resistencia y
en primera línea INH
Sus casos de alcoholismos
son mayor a los inmigrantes
Presenta menor hacimiento
Presenta mayor caso de
consumo de cigarrillo

d. Con base en la tabla Nº 1 presentada en los resultados del artículo, realice

en sus palabras un análisis de los mismos, teniendo en cuenta las
variables de tiempo y población.

se puede concluir que, en el año 2005, 2007 y 2008 hubo menor incidencia de TB
en la población española y que el año 2004 fue el año de mayor incidencia de
enfermos de TB españoles, La tuberculosis en españoles es menos frecuente en
relación a los no españoles, a pesar de los avances que han surgido con el tiempo
en la medicina, hay una grande diferencia entre los países en desarrollo y los países
en vías de desarrollo.

e. ¿Realice un esquema gráfico usando Goconqr en dónde explique las

pautas utilizadas para el tratamiento y los efectos del cumplimiento e
incumplimiento en la prescripción?
f. Con base en el estudio y según la investigación realizada: ¿Cuáles son las
pruebas diagnósticas requeridas para confirmación de Tuberculosis
pulmonar y extra-pulmonar?

- La enfermedad de tuberculosis se diagnostica con: los antecedentes

médicos, un examen físico, una radiografía de tórax, Prueba de
baciloscopia y otras pruebas de laboratorio.

g. Problema del caso: La migración presentada en el nuevo siglo ha sido

inminente, por lo cual las infecciones emergentes cada vez son más
recurrentes; según el caso analizado
¿Qué medidas plantearía usted para controlar la proliferación de patógenos
en la población migrante y en la población autóctona de un país?

 Las medidas que plantearía para controlar la proliferación de patógenos en la

población seria: una rápida detección de pacientes contagiosos, precauciones
contra microbios que se transmiten por el aire, y tratamiento de las personas
con casos presuntos o confirmados de enfermedad de tuberculosis.
evitar el contacto cercano o prolongado con personas que se sabe que tienen
tuberculosis, en espacios cerrados con una gran cantidad de gente.
Para la población migrantes y autóctona de un país, hacer uso de tapabocas en
caso de tos, exposición a personas con tuberculosis.
¿Qué consideraciones tendría en cuenta para reglamentar un tratamiento
adecuado?

 En todos los entornos de atención médica, particularmente en aquellos donde

las personas están en alto riesgo de exposición a la tuberculosis, se deben
elaborar normas y procedimientos para el control de la tuberculosis, y revisar y
evaluar periódicamente su eficacia para determinar las medidas necesarias
para minimizar el riesgo de transmisión.

programa de control de infecciones de tuberculosis se basa en una jerarquía de

tres niveles de medidas de control incluye:

1. Medidas administrativas
2. Controles ambientales
3. Uso de equipo de protección respiratoria
 REFERENCIAS

Yolanda Molina-Salas, María de las Mercedes, Lomas-Campos, Francisco José

Romera-Guirado y María Jesús Romera-Guirado. (2014). Influencia Del fenómeno
migratorio sobre la tuberculosis en una zona semiurbana. Arch Bronconeumol;
50(8):325–331. Recuperado de:
http://www.archbronconeumol.org/es-pdf-S030028961400060X

Resolución 412 - Salud Colombia recupera de:

http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/Res412_00.htm

Mycobacterium tuberculosis – INSHT recuperado de:

http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%20de%20agentes%20b
iologicos/Fichas/Bacterias/Mycobacterium%20tuberculosis.pdf

Tratamiento para la enfermedad de tuberculosis recuperado de:

https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/treatment/tbdisease.htm

Preguntas y respuestas - Tuberculosis activa recuperado de:

https://www.cdc.gov/tb/esp/publications/faqs/tbdisease.htm
La tuberculosis, otra vez un problema de salud recuperado de:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21251999000300016